Vechten tegen diabetes Stress met insuline | Vraag D'Mine

Fijne zaterdag, en welkom terug in onze wekelijkse advieskolom, Ask D'Mine , gehost door veteraan type 1, diabetesauteur en opvoeder Wil Dubois.

Deze week heeft Wil het over stress en alle gekke effecten die het kan hebben op die met luie pancreas. Lees verder … misschien vindt u gewoon een "remedie" voor wat u benadrukt.

Let op: dit is ook de eerste kolom uit twee delen, dus kom volgende week terug!

{Heb je je eigen vragen? E-mail ons op AskDMine @ diabetesmine. com}

Sharon, type 3 uit Texas, schrijft: Mijn kleinzoon is 9 en zit in zijn vierde jaar van T1D. Tot voor kort heeft hij zijn halve week verdeeld met zijn vader en de andere helft met zijn moeder en mij (Grammy). Een recente rechtszaak gaf zijn vader de voogdij. Hij veranderde de school van mijn kleinzoon en woonarrangementen. Mijn kleinzoon woont nu samen met zijn vader op visite voor mijn dochter en mij op donderdagavond en eerste, derde en vijfde weekend. Gedeeltelijk omdat hij op mijn ziekteverzekering zat, en deels omdat niemand meer intensief was, leidde ik zijn doktersbezoeken en -benodigdheden via de apotheek. Ik was vaak de enige bij de doktersafspraken.

Ik zeg dit om vast te stellen dat ik diep betrokken was en bezorgd om de zorg en beheersing door mijn kleinzoon van de diabetes. Met de recente veranderingen elke keer dat mijn kleinzoon bij ons is geweest, is hij in de 300s terecht gekomen met extreem hoge BG-waarden. Ik voel dit vanwege angst vanwege de veranderingen in zijn leven. Ik heb verschillende artikelen gelezen die aangeven dat stress, angstgevoelens, emoties het bloedglucoseverhogend effect hebben. Vecht of vlucht reactie. Ik heb geen informatie gezien over voorgestelde toename van insuline om deze te voorkomen. Dit is een groot probleem geworden bij interacties met zijn vader. Alle suggesties die u heeft, worden zeer op prijs gesteld.

Wil @ Ask D'Mine antwoorden: Yikes. Laat me eerst zeggen dat het me spijt te horen wat de familiechaos om je heen en je kleinzoon is. Arme kind. Alsof diabetes niet genoeg was. Het lijkt erop dat de rechtbank je kleinzoon je had moeten geven, niet zijn moeder of zijn vader. Of ze hadden je tenminste de voogdij over zijn diabetes moeten geven, omdat zijn ouders niet 'opdrongen'. “

Sheesh.

Dat is natuurlijk niet de manier waarop dingen werken. En het zou toch niet echt eerlijk voor je zijn, om alleen de diabetes te hebben, en niet het leuke deel van de jongen.

Nu, op uw vraag. Ja, je hebt 100% gelijk dat bloedsuiker kan worden verhoogd - zelfs tot zeer hoge niveaus - door stress, angst en emoties. En je hebt ook gelijk dat deze verhogingen gerelateerd zijn aan de vecht- of vluchtreactie.Voor die lezers die dit misschien niet hebben gelezen, laat ik snel vlucht of gevechten bekijken voordat we praten over wat we eraan kunnen doen en of stress eigenlijk met insuline kan worden behandeld.

Vechten of vluchten is een evolutionair biologisch antwoord op gevaar. Om het te begrijpen, spring gewoon in mijn literaire tijdmachine. Rug, rug, rug, rug wij gaan. Tot het aanbreken van de geschiedenis. Oh. Wacht. Dat is niet ver genoeg. Ik denk dat we misschien terug moeten naar de schemering van de geschiedenis toen onze eerste voorouder uit de bomen klom, op zijn achterpoten stond en op balanceertand ging op zoek naar een 7-11 Store zodat hij een burrito kon kopen . (Ik weet dat het een mannelijke voorouder was die dit deed, omdat de vrouwtjes verstandig genoeg waren om te weten dat we beter af waren in de bomen.) Stel je dus deze naakte aap voor op de vlakten in de wildernis van het oude Afrika. Hij heeft geen scherpe tanden, geen klauwen om zich mee te verdedigen. Zoals dieren gaan, zijn zijn gehoor en gezichtsvermogen slechter dan de meeste. Zijn spieren zijn zwak. Hij gaat op zoek naar een burrito, maar ik vermoed dat hij waarschijnlijk eerder zal eindigen als een snack in de middag voor een leeuw, een tijger, een pak hyena's of een hongerige slang.

Kortom, hij heeft een duidelijk nadeel. Maar de natuur kwam hem te hulp door onze voorouders super-menselijke … super

pre- menselijke krachten te geven. Tenminste voor korte tijd. Wanneer de leeuwen, tijgers, hyena's en slangen oproepen, openen de kleine klieren bovenop onze nieren ons en vullen ons adrenaline hormonen aan die ons versterken. Denk aan Australopithecines op crack. Het is een vorm van hoge suiker. Dit gaf hen, en geeft ons nog steeds extra energie, om stand te houden en te vechten, of om tracks te maken en snel weg te rennen. Ik vermoed dat onze voorouders in de schemering van de geschiedenis meer rennen dan vechten, maar ik zou het mis hebben. Maar deze aanpassing aan een gebrek aan slagtanden, klauwen en spieren hield het ras levend en liet ons evolueren.

Vroeger werd deze hoge suiker snel verbrand of gevlogen. Maar hier is het probleem. Tegenwoordig zijn leeuwen en tijgers en hyena's en slangen echtscheidingsrechters, vechtende ouders, nieuwe scholen en een enge, onzekere toekomst. Hoe vecht je als kind daarmee? Of wegrennen van dat?

Dat doet u niet. En in tegenstelling tot een leeuwaanval, zijn moderne spanningen niet van korte duur. Ze gaan maar door en door. Maar het lichaam is stom. Het kent het verschil niet tussen een hongerige leeuw en een ijskoude keurmeester. Stress, voor het lichaam, is stress. En als we gestrest raken, dumpt ons lichaam suiker in ons bloed. Omdat het biologisch is, zijn we min of meer hulpeloos om het te stoppen. De belangrijkste behandelingen zijn om de stress op te lossen of te voorkomen (veel geluk ermee) of de overtollige suiker te verbranden door te sporten. Zoals kickboksen.

Maar hoe zit het met een stressbolus? Kun je je een weg uit je stress injecteren? Het antwoord is ja. Niet Misschien. Soms.

En het hangt ervan af.

Dat is waarschijnlijk de reden waarom u geen advies kon vinden over hoe u dit moet doen.

OK. Dit is de deal. Als je de hele tijd 100% gelijkmatig gestrest was, zou je gewoon meer basale insuline kunnen nemen en daarmee klaar zijn.Het probleem is dat stress niet echt zo uniform is als het lijkt. Het ebt en stroomt. Net als de stresshormonen die de bloedsuikerspiegel verhogen. En hoewel we ze niet snel verbranden door te vechten of te vliegen zoals is ontworpen, verbranden we ze wel, zij het langzamer dan de bedoeling was van Moeder Natuur.

Voor een gestresste, maar gemotiveerde volwassene (als zo'n persoon bestaat - stress heeft de neiging om opgelost op te lossen) is frequente correctieboli om de stresshormonen te "behandelen" de beste oplossing. Maar voor een gekweld 9-jarig kind? Ja. Ik ben daar niet zo optimistisch over.

Als het kind zo volledig gestrest is dat er

nooit normale bloedsuikermetingen zijn, is verhoging van de basale insuline absoluut de beste oplossing. Als het kind in beeld is, is de beste manier om dit te doen het identificeren van het natuurlijke "eb" -punt van het kind - de tijd gedurende de dag dat zijn bloedsuiker de laagste is - en vervolgens de basale insuline een halve dosis per dag te verhogen totdat het eb zweeft rond het gekozen doelwit van het endo (meestal rond de 150 voor kleine mensen). Als het kind op een pomp zit, is het natuurlijk een beetje ingewikkelder. Maar waar het lastiger wordt, is wanneer de achtergrondstress zeer variabel is en je 300s en 100s ziet. Of, God verhoede, 300s en dieptepunten. Als het ingestelde aantal erg gevarieerd is, is het onmogelijk om hoogtepunten te corrigeren met basale insuline zonder het dieptepunt te verslechteren. In dit geval is de beste oplossing een Continuous Glucose Monitor (CGM) en een ouder (of een Grammy) met veel tijd om te geven. Je moet elke high afzonderlijk bestrijden door een sneeuwstorm van kleine bolussen te nemen. Misschien een dozijn per dag. Je zult ook een agressievere correctiefactor moeten gebruiken om met stresshoogten om te gaan, omdat het hormoon dat de high stuurt minder gevoelig is voor insuline dan de bloedsuikerspiegel van 'tuinsoorten' is.

Dus daar ben je. Wanneer je wordt aangevallen door je eigen aard, kun je ervoor kiezen om op te staan ​​en te vechten - met insuline als je wapen.

Nou, rotzooi, ik heb vandaag tijd en ruimte (en koffie, verdomme) op. Maar ik heb een paar gedachten over hoe je zou kunnen omgaan met het laatste dat je noemde: het probleem van diabetes en medische interacties in verdeelde gezinnen. Dus stem af op volgende week, zelfde tijd, hetzelfde kanaal, en daar zullen we het over hebben.

{Stem af op volgende week voor de voortzetting van een verwant onderwerp}

Disclaimer:

Dit is geen kolom voor een medisch advies. Wij zijn PWD's die vrij en openlijk de wijsheid delen van onze verzamelde ervaringen - onze er-done-that-kennis uit de loopgraven. Maar we zijn geen MD's, RN's, NP's, PA's, CDE's of patrijzen in perenbomen. Kortom: we zijn slechts een klein deel van uw totale recept. U hebt nog steeds professioneel advies, behandeling en verzorging nodig van een bevoegde medische professional. Disclaimer

: inhoud gemaakt door het Diabetes Mine-team. Klik hier voor meer informatie. Disclaimer

Deze inhoud is gemaakt voor Diabetes Mine, een blog over consumentengezondheid gericht op de diabetesgemeenschap. De inhoud is niet medisch beoordeeld en houdt zich niet aan de redactionele richtlijnen van Healthline.Klik hier voor meer informatie over de samenwerking van Healthline met Diabetes Mine.