Diamanten en diabetes - zijn beide voor altijd? | Ask D'Mine

Fijne zaterdag! Welkom terug bij Vraag D'Mine , onze wekelijkse advieskolom gehost door veteraan type 1 en diabetesauteur Wil Dubois.

Deze week pakt Wil de hele gekke wereld van diabetes aan - je weet wel, T1 en T2 en zwangerschapsstoornissen en die alledaagse prediabetes. " We weten dat diamanten voor altijd zijn, maar is elke vorm van diabetes ook zo blijvend …?

{ Heb je je eigen vragen? E-mail ons op AskDMine @ diabetesmine. com }

Cathy, typ nada uit Kentucky, schrijft: Ik ben prediabetic, of op zijn minst mijn BG en A1C zeiden dat ik tot het afgelopen jaar was. Nu heb ik het onder controle na het verliezen van meer dan 70 lbs sinds augustus 2015. Mijn hoogste A1C was 5. 7. Bij de laatste controle in november 2016 was het 5. 0. Vandaag was mijn vasten BG 90. Dus mijn A1C en BG zijn niet langer in het prediabetic bereik, maar omdat het was, betekent dat dat ik voor altijd voorbestemd ben? Ik neem aan dat ik mogelijk bètacelschade heb.

Ik vroeg om een ​​C-peptidetest van mijn endo, maar hij zei dat ik het niet nodig had, dus ik drong niet aan. Hij schrijft de bevelen. Mijn gewicht vanmorgen was 164 lbs en mijn hoogste gewicht was 237 l bs in augustus 2015. Mijn moeder was diabetisch, hoewel het moeilijk is om te weten of ze type 1 of 2 was. Ze werd een volwaardige diabetes als ik was rond de 6. Dat zou rond 1959 zijn geweest, en we woonden in het kleine stadje KY met speciale zorg op twee uur rijden. Ik begrijp dat het verschil tussen type 1 en 2 pas in 1959 werd ontdekt. ​​Mijn vader zei dat ze zwangerschapsdiabetes had toen ze zwanger van mij was. Ik herinner me de uitstapjes naar de dokter en haar dagelijkse insuline-opnames, terug op de dag dat de naald en de spuit op het fornuis moesten worden gekookt. Dus vandaag ben ik niet bang om insuline te nemen, maar op dit moment is het duur en het zou een hoop moeite kosten. Tweede vraag - was mijn moeder type 1 of 2?

Wil @ Ask D'Mine antwoorden: Gefeliciteerd, Cathy, je hebt net de enige omkeerbare vorm van diabetes omgekeerd. Pak je spullen in en ga weg. Je bent geen lid meer van het gezin.

: -)

De classificatie van prediabetes - officieel abnormale bloedglucose genoemd - duurt slechts zolang de cijfers dit ondersteunen. Als je cijfers eenmaal normaal zijn, ben je … nou ja, normaal.

Daarom is het een grote schande dat prediabetes zo'n slechte naam heeft. "Pre" is zo afwijzend dat veel mensen, in tegenstelling tot u, het niet serieus nemen. En het is serieus. Alleen gelaten wordt prediabetes altijd volwaardige diabetes, die net als diamanten, voor altijd is.

Maar je ontweken die kogel. Je veranderde hoe je eet, waarschijnlijk hoe je beweegt, en je verloor veel ongezonde kilo's die je niet nodig had.En kijk naar je beloning: je hebt een enorme risicofactor voor diabetes verwijderd en je lotsbestemming veranderd!

Ben je nu voor altijd in het geheim?

Hopelijk. Maar op een gegeven moment lieten je genen je bij het prediabetespunt. Je hebt een ongelooflijke prestatie geleverd door zoveel gewicht te verliezen - ongeveer een derde van je totale gewicht - maar je hebt je genen niet kunnen veranderen. Dus, als je die 70 pond terugzet, ben je zo terug naar waar je begon.

Maar zolang je trimish blijft, blijf je helder? Waarschijnlijk, maar er is geen garantie. Naarmate je ouder wordt, wordt de leeftijd zelf een risicofactor, dus het is mogelijk dat je suikers onderweg weer gaan stijgen. Maar ik zou geen energie verspillen als ik erover tob. Blijf op de hoogte van uw nieuwe levensstijl en laat uw dokter uw suiker eenmaal per jaar controleren op uw jaarlijkse fysieke conditie.

Over docs gesproken, ik ben het eens met het endo dat een C-peptide tijdverspilling zou zijn. Grofweg is de test een maat voor de insulineproductie die nuttig kan zijn bij het sorteren van type 1 uit diabetes mellitus type 2 bij volwassenen, maar aangezien u geen type diabetes heeft is er niets om uit te zoeken.

U zei dat u ervan uitging dat u bètacelschade had. Dat is een goede gok en is goed bestudeerd. Maar het is niet iets dat we kunnen gebruiken. Niemand heeft een bètacel-meststof ontwikkeld. Maar misschien hebben we het niet nodig. Sommige onderzoeken suggereren dat bij mensen zoals jij de bètacellen na verloop van tijd beginnen te herstellen, en zelfs als ze dat niet doen, lijken degenen die je over hebt verdorie prima werk te doen!

Nu, naar de geschiedenis, zowel uw familie als anderszins.

Het spijt me te moeten zeggen dat je verkeerd geïnformeerd bent over de ontstaansgeschiedenis van het medische begrip van de twee primaire soorten diabetes, hoewel ik denk dat ik weet waar de verwarring vandaan kwam. Documenten kennen het verschil al lang, nog voordat we insuline hadden. Medische literatuur besprak de twee vormen in het midden van de negentiende eeuw, en het is waarschijnlijk dat in tientallen jaren voorafgaand aan die tijdschriften de meeste docs in het veld hadden begrepen dat diabetes in twee smaken kwam. Na de ontdekking van de insulinesynthese in 1921 was de voorheen altijd fatale type 1-diabetes behandelbaar, maar pas eind jaren vijftig werd deze geopenbaard als de auto-immuunziekte, dus misschien heb je daar ergens over gelezen en Ik heb de jaren 1950 in je hoofd geplakt.

Welk type had je moeder? Dat is onmogelijk te zeggen, maar ik durf te wedden op het feit dat ze een insuline-afhankelijk type 2 was. Ik zeg dat omdat in die dagen om redenen die niemand zelfs maar kan raden, het volwassen begin van type 1 een veel zeldzamer dan het nu is. Ze had ook zwangerschapsdiabetes, volgens jouw vader, en zwangerschapsdiabetes is een sterke voorspeller van latere type 2 diabetes.

Voor wat het waard is, denk ik dat zwangerschapsdiabetes ook als "omkeerbaar" kan worden beschouwd, omdat het vaak, maar niet altijd, "weggaat" na de bevalling van de baby. Omdat echter de helft van de vrouwen met zwangerschapsdiabetes volledig ontwikkelde type 2 ontwikkelt (hoewel het erg variabel is op basis van een etnische groep), kan ik moeilijk accepteren dat het "wegvalt"."In ieder geval niet op zichzelf. Ik vind dat we het op zijn minst moeten beschouwen als verergering van prediabetes. De verergering is de toename in gewicht tijdens de zwangerschap, wat het effect heeft van het snel doorsturen van de prediabetes met een paar jaar. Het hebben van de baby neemt veel van dat gewicht weg (het lijkt erop dat maar weinig Amerikaanse vrouwen in staat zijn om hun lichaam terug te brengen naar hun gewicht vóór de zwangerschap), maar dit duidt meestal niet op het niveau van leefstijlverandering dat nodig is om het beloop van type 2 diabetes te veranderen.

Bedankt dat je hebt geschreven om je overwinning te delen en ook je geheugen van je moeder die haar spuiten kookt. We hebben een lange weg afgelegd op het gebied van D-care, behalve op het gebied van betaalbaarheid. Je hebt gelijk: het probleem met het nemen van insuline is het grote gat dat het in je portemonnee steekt, niet het minuscule gat dat het in je huid steekt.

Maar dat is een onderwerp voor een andere dag.

Dit is geen kolom voor een medisch advies. Wij zijn PWD's die vrij en openlijk de wijsheid van onze verzamelde ervaringen delen - onze onze-daar-gedaan-die kennis uit de loopgraven. Maar we zijn geen MD's, RN's, NP's, PA's, CDE's of patrijzen in perenbomen. Kortom: we zijn slechts een klein deel van uw totale recept. U hebt nog steeds professioneel advies, behandeling en verzorging nodig van een bevoegde medische professional.

Disclaimer : inhoud gemaakt door het Diabetes Mine-team. Klik hier voor meer informatie.

Disclaimer

Deze inhoud is gemaakt voor Diabetes Mine, een blog over consumentengezondheid gericht op de diabetesgemeenschap. De inhoud is niet medisch beoordeeld en houdt zich niet aan de redactionele richtlijnen van Healthline. Klik hier voor meer informatie over de samenwerking van Healthline met Diabetes Mine.