Vraag D'Mine naar het lastige onderwerp van niet-naleving van diabetes

Af en toe krijgen we hier vragen in onze wekelijkse advieskolom, Ask D'Mine! , Die volslagen breken onze harten. Vandaag, uw gastheer Wil Dubois, veteraan type 1 en diabetes opvoeder en auteur, resp. 999 aan een van die: een nieuwe vrouw die bang is over hoe haar nu-man zijn diabetes type 1 beheert. Ze maakt zich zorgen over zijn complicaties die al aan de oppervlakte zijn en wat dit zou kunnen betekenen voor hun relatie, en Wil biedt een duidelijk advies over wat er nodig zou kunnen zijn.

{

Heb je je eigen vragen? E-mail ons op AskDMine @ diabetesmine. com

} Peggy, type 3 uit Wisconsin, schrijft: Ik ben onlangs getrouwd met een geweldige man van middelbare leeftijd met type 1 diabetes. Hij werkt hard, maar zorgt niet goed voor zichzelf. Hij eet 6 uur of langer zonder eten, eet elke dag een hoog glycemisch voedsel, controleert zijn bloedsuikerspiegel niet, en eigenlijk is het gewoon "winging it" met zijn insuline-gaand door de manier waarop hij zich voelt. In de korte tijd dat we getrouwd zijn, heeft hij erectiestoornissen ontwikkeld (waarvan ik dacht dat het een verandering in levensstijl zou hebben gemotiveerd), en deze week had hij zo'n angstaanjagende hypoglycemische episode in het midden van de nacht dat ik dacht dat hij een beroerte - hij sloeg nergens op en kon zijn woorden niet aan mij overbrengen. Blijkbaar nam hij te veel insuline en zakte zijn bloedsuikerspiegel naar 55. Dit is de eerste keer dat hij zijn bloedsuikerspiegel heeft gecontroleerd sinds we getrouwd zijn! Hij verwacht van mij dat ik me gedraag alsof er niets mis is met deze zaken, en negeert me wanneer ik het met hem probeer aan te pakken. Ik hou van hem, ik maak me erg zorgen over wat er met hem gaat gebeuren als hij zo doorgaat, en ik weet niet hoe ik hem moet helpen. Hij hoeft hier niet aan dood te gaan, maar hij zal het doen als hij niet meteen opricht. Alsjeblieft, als je hierover advies hebt, zou ik het enorm op prijs stellen. Ik heb geen oplossingen.

Wil @ Ask D'Mine antwoorde:

Ik kan je pijn, verwarring en angst voelen. Het drijft van de pagina af zoals de rook van een verre brand. Ik wil je helpen. Ik wil hem ook helpen. Maar ik weet niet zeker waar te beginnen, en zelfs voor mij is het te vroeg op de dag om te beginnen met drinken.

Verdomme. Hel. Wauw. Dit is een moeilijke tijd. OK, ten eerste is het goed wanneer je zegt dat hij niet hoeft te sterven aan diabetes. En je hebt ook gelijk als je zegt dat hij dat toch mag doen. Het gekke is dat niemand

moet sterven aan diabetes, en toch blijft de grote D de zevende belangrijkste doodsoorzaak in de Verenigde Staten. Het plaatst meer mensen in de grond

elk jaar dan we verloren tijdens de hele oorlog in Vietnam.We hebben veel meer onroerend goed nodig voor een eigen herinneringsmuur. Hoe verward is dat?

Het is niet alsof diabetes onmogelijk te controleren is. Hé, ik zal de eerste zijn die toegeeft dat diabetes goed wordt gedaan, is veel werk - net als een nieuwe vrouw, vereist diabetes een investering in tijd en aandacht. Maar net als bij een nieuwe vrouw heeft diabetes goed gedaan veel voordelen. Dus wat is het probleem?

Ik leg aan u voor dat de grootste vijand van diabeteszorg

ontkenning

is en dat uw man ontkenning in schoppen heeft.

Dat valt niet te ontkennen. Dus waarom is het dat diabetes en ontkenning hand in hand gaan? En waar komt ontkenning in de eerste plaats vandaan? Hersenmechanica theoretiseren dat ontkenning een afweermechanisme is om onze fragiele kleine geesten te beschermen tegen schokken die te groot zijn om alles tegelijk aan te pakken - zoals een huwelijk dat uit elkaar valt, getuige is van een schietpartij of misbruik ervaart. Of misschien de diagnose van een chronische, progressieve ziekte die je kan doden. Ontkenning, heel goed, functioneert om slecht nieuws of slechte ervaringen langzaam te laten doordringen, zodat we ons kunnen aanpassen en overwinnen. Het is eigenlijk een belangrijke mentale beveiligingsschakelaar, zoals een lont die een elektrisch systeem beschermt tegen overbelasting.

Ontkenning is eigenlijk universeel. We hebben allemaal last van een of andere ontkenning. Sommigen van ons behandelen kleine gevallen; sommigen van ons lijden aan grote gevallen. Ik ben bijvoorbeeld persoonlijk erg goed in het ontkennen van de realiteit van mijn checkbook-saldo wanneer ik op eBay of Etsy cruised. Maar in ieder geval zijn de enige mensen die zich hierdoor bezeren, mijn schuldeisers. Ik ken andere mensen die lijden aan meer destructieve gevallen van ontkenning om het misbruik van krachtige stoffen, dwangmatig gokken of vreemdgaan, of … diabetes te rationaliseren. (Waarom, ja, ik ken heel veel zeer interessante mensen, bedankt dat je het vraagt.) Ontkenning zelf is niet zozeer het probleem als het feit dat veel mensen

vast komen te zitten

een staat van ontkenning. En waarom niet? Waarom zou je je gelukkige plek willen verlaten en de wrede realiteit onder ogen zien waar je je voor verbergt?

Maar in dit geval, zoals in veel gevallen, terwijl de ontkenning de geest gelukkig maakt, doodt het het lichaam. Uw nieuwe echtgenoot zal voorbij de ontkenning moeten komen om verder te gaan en

deal met zijn diabetes. Dus hoe kun je dat faciliteren? Het warme, donzige publiek zal suggereren dat je begint met verschillende methoden om te proberen de persoon in ontkenning te laten beseffen dat ze in ontkenning zijn met ondersteunende communicatie en doorverwijzing. (Ik rol hier mijn ogen.) Als dat niet lukt, suggereert de kindergroep dat het tijd is om de hitte in etappes op te schonen door handschoen neer te gooien en zelfs zo ver te gaan als het instellen van ultimatums.

Nu ben ik geen kopzwaar, maar ik denk dat een zeer directe benadering voor jou is aangegeven, vooral op dit punt. Zoals ik het zie, heeft ontkenning een dikke huid. Het is een harde noot om te kraken, met een sterk pantser. OK, ik heb duidelijk geen geestige idiomen meer. Mijn punt is dat ik denk dat het een grote schok is om de barrières van zwaar verankerde ontkenning te doorbreken. Hoe ziet dat eruit?Nou, de meeste mannen zouden wakker worden op het punt van erectiestoornissen. Sterker nog, ik herinner me dat ik ooit heb gelezen dat ED eigenlijk een van de meest voorkomende medische klachten is die leidt tot diabetesdiagnose. Mannen zullen niet naar binnen gaan om de dokter te zien als ze moe zijn, elke 30 minuten plassen, lijden aan wazig zicht, of als hun voeten en handen branden 24-7-365. Maar als de olkeekhoorn niet werkt? Oh ja. Dat brengt een man naar de dokter.

Maar jouw man heeft een gloednieuwe vrouw, met alle mogelijke plezier

die

inhoudt, en hij is niet bereid om de problemen aan te pakken die zijn ED veroorzaken?

Het is duidelijk dat we hier te maken hebben met een zeer ernstige ontkenning.

Natuurlijk, je kerel hier wat verslappen aan het snijden; noch jij noch ik heb enig idee hoe zijn diagnose werd behandeld. We weten niet hoeveel zorg of opleiding hij heeft gekregen. Aangezien hij het (zo lang) zo lang heeft overleefd, weet hij misschien niet dat hij het "verkeerd" doet of dat hij anders gezonder kan zijn en zich beter voelt.

Toch kan dat werk niet eens beginnen voordat het ijs van de ontkenning begint te ontdooien en barsten.

U zei dat u geen oplossingen had. Nu, ik weet niet wat je allemaal hebt geprobeerd. Ik weet dat je hebt geprobeerd hem in gesprek te brengen en dat is mislukt. Je hebt misschien geprobeerd om te verbaliseren, te empathiseren en te strategiseren. Wat is er over?

Natuurlijk is in dit geval het achterhouden van seks van tafel.

Ik denk dat het doorbreken van ontkenning zo groot een grote schok gaat worden. Zie het als Tactical Nuclear Therapy. Schat, je moet de bom laten vallen op deze vent.

Het is tijd om je koffers te pakken en de deur uit te lopen.

Er is mij verteld dat dit voor anderen heeft gewerkt, waaronder mijn ervaren type 1-vriend Mike, die me vertelt dat hij niet goed voor zichzelf zorgde toen hij pas getrouwd was en zijn nieuwe bruid dat ultimatum uitvaardigde. Zoals ze het zei: "Ik blijf hier niet rondhangen om te zien hoe je jezelf doodt, als je niet genoeg van ons houdt om er iets aan te doen." Dat schopte Mike achteraan om het beter te doen, zegt hij, en ze komen nu aan hun 9e jaar van het huwelijk.

Misschien is het tijd om het voorbeeld te volgen.

Het wordt het moeilijkste wat je ooit zult doen. Om te houden wat je het meest dierbaar is, moet je het risico lopen het te verliezen. Ja, het is in de war. Maar daar is het. Het zou kunnen werken, ik hoop het, en in het slechtste geval - als zelfs het verliezen van jou zijn ontkenning niet kraakt - dan ben je misschien beter af met een schone pauze. Leven met iemand die langzaam zelfmoord pleegt, is hard voor je ziel. In feite is het een vorm van misbruik, want gevaarlijk voor je welzijn is het hebben van een nieuwe echtgenoot die je slaat, schopt en slaat.

Immers, als je pas geslagen echtgenoot je geslagen, geschopt en geslagen had, zou je dan blijven? Ik hoop het niet.

Het enige dat overblijft om op dit punt te zeggen is Good Luck, voor jullie allebei. En dat meen ik!

Dit is geen kolom voor een medisch advies. Wij zijn PWD's die vrij en openlijk de wijsheid van onze verzamelde ervaringen delen - onze

er-toen-gedaan-die-kennis

uit de loopgraven. Maar we zijn geen MD's, RN's, NP's, PA's, CDE's of patrijzen in perenbomen.Kortom: we zijn slechts een klein deel van uw totale recept. U hebt nog steeds professioneel advies, behandeling en verzorging nodig van een bevoegde medische professional.

Disclaimer

: inhoud gemaakt door het Diabetes Mine-team. Klik hier voor meer informatie.

Disclaimer Deze inhoud is gemaakt voor Diabetes Mine, een blog over consumentengezondheid gericht op de diabetesgemeenschap. De inhoud is niet medisch beoordeeld en houdt zich niet aan de redactionele richtlijnen van Healthline. Klik hier voor meer informatie over de samenwerking van Healthline met Diabetes Mine.