Diabetes en eetstoornissen | DiabetesMine

Het is de National Eating Disorder Awareness Week, en velen in de blogsfeer van de patiënt brengen de broodnodige aandacht voor dit probleem. Het thema van dit jaar is er een dat goed scoort voor ons in de D-community: " Iedereen kent iemand " … <> We weten dat veel mede-PWD's (diabeten) worstelen met dit probleem. op verschillende niveaus. Sommige statistieken laten zien dat type 1 PWD's twee keer zoveel kans hebben om een ​​eetstoornis te ontwikkelen! Mike schreef vorige maand over zijn eigen worsteling met emotioneel eten en collega DOC'er Lee Ann Thill heeft een site gemaakt genaamd het VIAL-project, waar mede-PWD's hun eigen verhalen over eetstoornissen kunnen delen. Meest recent kwamen de Diabetes Advocaten samen om ook deze bezorgdheid te uiten.

Vandaag,

w is hij aan het praten met Asha Brown, een 27-jarige type 1 PWD uit Minneapolis, MN, die worstelde met een van de meer gevaarlijke diabetes-specifieke eetbestellingen: diabulimia. Voor diegenen die niet vertrouwd zijn, is diabulimia de niet-officiële termijn voor mensen (meestal vrouwen) met diabetes die insuline-injecties overslaan om ketoacidose te induceren, wat hen vervolgens helpt gewicht te verliezen, omdat het lichaam vet verbrandt voor energie. Het verhoogt zowel de kortetermijnrisico's als diabetische coma, en lange-termijnrisico's zoals complicaties later in het leven.

Begin 2008 ontdekte Asha, nadat ze zich gedurende de middelbare school en universiteit had gestrekt, een artikel in het tijdschrift Self over diabulimia. Ze was getroffen door de overeenkomsten met haar eigen omstandigheden. In 2009 onderzocht de 24-jarige Asha zichzelf in The Melrose Institute in Park Nicollett, gelegen in de buitenwijken van Minneapolis, een van de weinige centra voor eetstoornissen met een specifiek programma voor mensen met diabetes.

Nu, naast haar werk als actrice en gecertificeerde verpleegassistent op een privéschool, lanceerde Asha een nieuwe organisatie, We Are Diabetes,

gericht op het vergroten van het bewustzijn van D-eetstoornissen en mensen de hulp te geven die ze nodig hebben. In de laatste herfst werd Asha geïnterviewd voor een nieuw artikel in The New England Journal of Medicine en sprak op de National Eating Disorder Associations-conferentie in oktober over diabetes type 1 en eetstoornissen. DM) Wat zijn volgens jou de belangrijkste oorzaken van je eetstoornis?

AB) De belangrijkste redenen waarom ik een eetstoornis heb ontwikkeld, waren vanwege mijn diabetes, en daarom werk ik zo hard om mensen te helpen die worstelen zoals ik was. Ik wil dat ze beseffen dat er een manier is om in vrede te leven met een ziekte die dagelijks management, controle, aantallen en leren om zich aan te passen aan verandering en het 'onbekende' vereist. Ik ben T1D sinds ik 5 jaar oud was en toen ik volwassen werd, hoorde ik dat elke persoon die T1D niet helemaal begrijpt, zegt: "O, dat kan ze niet eten", wat een diepe wrok in mij.Ik was het zat om mezelf aan iedereen uit te leggen. Ik was een actrice en danseres, en ik was het zat om me zorgen te maken dat ik ging zakken voordat ik ging optreden, dus het werd makkelijker om mijn bloedsuikers hoog te houden, dus ik was niet zo bezorgd over mijn diabetes die mijn leven in de weg zat!

Wat ik nu besef, is dat ik eigenlijk veel meer angst creëerde door mijn diabetes te negeren. Dieptepunten gaan gebeuren, daarom heb je altijd wat sap, sommige glucosetabs, en daarom vertel je mensen over je diabetes, zodat ze je kunnen helpen als er iets gebeurt. Vertel ons over het vinden van dat vroege artikel over Diabulimia. Hoe veranderde dat je leven? In 2007 las ik een artikel in het tijdschrift

Zelf

en het was het eerste artikel dat ik ooit over diabulimia had gezien. Ik was heel bang omdat ik nog steeds worstelde. Ik kon niet geloven dat ik niet de enige was die dit deed. Een jaar na de behandeling vertelde een andere verpleegster me de naam en contactinformatie voor de vrouw die het artikel schreef, en Erin is nu mijn mede-oprichter van

We Are Diabetes en beste vriend! Haar keuze om te schrijven en te praten was wat mij de moed gaf om hulp te zoeken. En nu hebben we deze organisatie gebouwd om anderen te helpen. Ik zou zeggen dat het lezen van dat artikel voor mij echt heeft gemaakt. Maar toen kon ik niet ontkennen dat dit artikel in feite over mij sprak. Ik dacht dat ik de enige persoon was. Ik wist niets over online ondersteuning. Ik heb mijn dokter nooit verteld dat mijn hoge A1C expres was! Ik zei alleen dat ik niet wist wat er aan de hand was. Voor iemand die al jaren liegt en al deze waarheid in dit artikel ziet, besefte ik dat ik hulp kon krijgen in een echt behandelcentrum. Dus dit was als de eerste stap. Was het een moeilijke beslissing om een ​​behandeling te zoeken? Mijn man, Danny, was de reden dat ik me uiteindelijk overgaf aan de behandeling. We waren pas een jaar getrouwd voordat ik naar Melrose ging en ik realiseerde me dat als ik geen manier vond om te leven zonder mijn eetstoornis, ik hem zou verliezen. Hij gaf me de harde liefde die ik echt nodig had. Danny vertelde me dat hij geen relatie zou hebben met iemand die zichzelf vermoordde. Hij zou niet bij mij blijven tenzij ik echt begon aan mijn eetstoornis. Dat opende mijn ogen en maakte me bang genoeg om te beseffen dat, hoewel ik bang was voor hoe de behandeling zou zijn, het idee om de liefde van mijn leven te verliezen veel eng was!

Kun je beschrijven hoe een typische dag was in The Melrose Institute? Geef ons een beeld van wat er bij uw verblijf is gebeurd.

Toen ik in de klinische periode zat, begon ik met een typische dag "blind" te wegen, wat betekent dat ik het aantal niet zag, mijn bloedsuikerspiegel testte en mijn dosis voor ontbijt, douchen, mijn ochtendmedicatie plantte en mijn insuline en ontbijten.

Na een maaltijd moesten we een rustige, rustige activiteit van 30 minuten vinden die niets te maken had met het proberen calorieën te verbranden of iets destructiefs te doen. Er was een speelkamer met knutselwerk en puzzels, maar ik schreef altijd in een dagboek of mediteerde.De rest van de dag was vol met groepen. Het begon meestal met groepstherapie, daarna individuele afspraken met een huisarts, een endo, een psychiater, een voedingsdeskundige en een psycholoog. Ik heb nog nooit al deze specialisten op dezelfde dag gezien, maar heb ze elk minstens driemaal per week ontmoet, soms meer indien nodig.

Tussen dit alles heb ik mijn bloedsuikers getest, snacks en maaltijden gekregen en mijn familie had me 's avonds bezocht tijdens bezoekuren. Er waren ook programma's gewijd aan kunstnijverheid, yoga, basisvoeding, enz. Maar mijn specifieke spoor voor type 1-diabetes bij The Melrose Institute bood ook speciale groepen en uitstapjes alleen voor de T1D-patiënten. Ik denk echt dat dat het meest heeft geholpen. Dit was de eerste keer dat ik me realiseerde dat ik niet de enige T1D was die worstelde met een eetstoornis (altijd de vreemde persoon met de chronische ziekte). Ik ontmoette andere meisjes die worstelden met precies waarmee ik worstelde en het maakte een enorm verschil om te weten dat ik niet de enige was.

Hoe was uw familie bij uw behandeling betrokken?

Mijn familie was zeer positief. Ze wisten dat ik moeite had, maar wisten niet hoe extreem ik was geweest met mijn insuline weglatingen en problemen. Mijn vader, die ook een T1D en mijn held is, kwam eigenlijk met mij mee naar mijn eerste beoordeling bij Melrose en was een krachtige supporter en inspiratie, niet alleen bij mijn herstel, maar ook gedurende mijn hele leven. Het vermogen van mijn vader om met T1D om te gaan en nog steeds de tijd te vinden om een ​​vader, een echtgenoot, een muzikant, een kunstenaar en een professor te zijn, deed me beseffen dat ik dit kon achterhalen. Ik kon een manier vinden om mijn leven te leven en gelukkig te zijn, zelfs als het betekende dat ik een nest harder moest werken en nog veel meer moest plannen.

Wat was het moeilijkste aan uw herstel?

Niet opgeven, zelfs als het moeilijk is. Ik had geen idee hoe mijn lichaam eruit zou zien als mijn A1C eindelijk op een gezond niveau zou komen. Ik was bang voor de complicaties waarmee ik te maken had en eerlijk gezegd was ik bang dat ik veel zou aankomen en geen controle over mijn lichaam zou hebben. Ik was ook bang om mijn eetstoornis niet te verbergen. Ik had geen idee hoe ik naar een baan moest gaan en een 'normaal mens' moest zijn; mijn eetstoornis had elk greintje van mijn leven overgenomen en al mijn keuzes waren gebaseerd op een verslaving die ik ging opgeven. Het was het engste dat ik ooit in mijn leven heb gedaan. Wat ik heb geleerd, was dat mijn lichaam ervan hield dat er insuline doorheen stroomde. Ik kon weer volledig ademen en ik werd zoveel sterker en had zoveel meer energie als de weken van herstel vorderden. Ik kreeg wel wat aanvangsgewicht, maar toen ik eenmaal leerde hoe ik met mijn emoties moest omgaan in plaats van te eten om ze niet te voelen, en zodra mijn lichaam herstelde van alle schade die ik gedurende bijna tien jaar had aangericht, besloot ik tot een zeer gezond maat en vorm voor mijn lengte. Ik kijk niet langer naar de spiegel om mijn onvolkomenheden te beoordelen. Ik zat urenlang in de spiegel naar mijn lichaam te staren en niet alleen de vicieuze cirkel te haten van overmatig eten en insuline-omissie, maar haatte mijn diabetische lichaam voor "het hebben van een lage" wanneer ik niet gestoord wilde worden.Nu kijk ik in de spiegel om te zorgen dat er niets in mijn tanden zit!

Hoeveel kost uw verblijf? Worden behandelcentra voor eetstoornissen gedekt door een verzekering?

Mijn behandelcentrumrekening had twee jaar nodig om zijn vruchten af ​​te werpen. Mijn verzekering op dat moment dekt mijn verblijf in Melrose op 80%, waardoor we de andere 20% moesten betalen. Het was NIET goedkoop! Het hebben van die schuld belette ons om naar een mooier appartement te verhuizen en we moesten heel voorzichtig zijn hoe we ons geld daarna besteedden. Ik ging door verschillende fasen heen met hoe ik het vond om zoveel geld te moeten betalen om de steun en hulp te zoeken die ik nodig had om te leven. Ik denk niet dat ik ooit in staat zou zijn geweest om naar de behandeling te gaan als mijn verzekering het niet zoveel had behandeld als zij.

Wat zijn enkele van de tekenen en symptomen van een eetstoornis? Waarop moeten ouders en geliefden uitkijken?

Wanneer mensen hoge BG's hebben, zijn er enkele van de voor de hand liggende symptomen zoals overmatige dorst en frequent urineren. Een paar dingen die mogelijk tekenen zijn voor diabulimie of elk type 1 lichaamsbeeld / eetstoornisprobleem omvatten ongemak met eten of het nemen van insuline voor mensen. Mensen zullen zeggen: "Oh, ik at thuis", of "Oh, ik zal later eten." Of je ziet ze nooit hun schoten nemen of hun bloedsuikerspiegel controleren.

Er is mogelijk een verandering in eetgewoonten of een gebrek aan interesse in een familiemaaltijd. Begint de persoon nerveus te worden rond eten en maaltijden? Focus op voedsel en gewicht zijn echt een veel voorkomend onderdeel van deze ziekte. En bij de meerderheid van de vrouwen, als ze alleen zijn, eten ze veel meer. Is er een patroon? Gebeurt dit om de paar dagen, of gebeurt het vaak? Gaan ze vijf keer per maand naar DKA?

Een ander ding is het hebben van lage energie, wat een teken is dat bloedsuikers gedurende een lange tijdsperiode hoog zijn.

Vertel ons meer over uw organisatie, We Are Diabetes. Waar werk je aan?

Ik wilde een stichting creëren die niet alleen alle feiten bevat voor mensen die ook worstelen met een eetstoornis

, maar ook heel eerlijke informatie over hoe mensen hulp kunnen krijgen. Er zijn maar weinig behandelcentra voor eetstoornissen die over het vermogen en het geschoolde personeel beschikken om veilige zorg te bieden voor een T1D, en het kan een uitputtend gevecht met een verzekering zijn als ze aanvankelijk niet akkoord gaan om de kosten te dekken. Maar er zijn manieren om dit te bestrijden! We bieden veel informatie over de

We Are Diabetes

-website over hoe om te gaan met verzekeringen en we hebben ook een gratis verwijzingsservice om bedrijven in uw regio te helpen vinden.

We ontwikkelen een groot aantal verschillende programma's om iedereen met diabetes type 1 te geven die worstelt met een ED om de hulp te krijgen die ze nodig hebben - niet alleen met HCP, maar ook met familie en vrienden thuis. We hebben een brochure ontwikkeld voor zorgverleners die op kantoor kan blijven, niet alleen over hoe iemand te ondersteunen, maar ook over de tekens en symptomen van iemand die het moeilijk heeft. We nemen die ook mee naar JDRF-wandelingen en andere diabetesgerelateerde organisaties.We ontwikkelen ook relaties met organisaties voor eetstoornissen om een ​​aantal educatieve webinars te doen.

We werken één-op-één met mensen die contact met ons opnemen en we werken aan het vinden van de beste pasvorm op basis van hun ondersteuning thuis en hun verzekeringsdekking om hen meteen de hulp te bieden die ze nodig hebben. Welk advies heb je voor iemand die te maken heeft met diabetes en een eetstoornis? Mijn advies is om met iemand te praten die je vertrouwt. We Are Diabetes kan degenen die moeite hebben helpen met het ontwikkelen van hulpmiddelen om deze moeilijke gesprekken te kunnen doorstaan. Eerlijk zijn over onze diepste, donkerste geheimen is NIET gemakkelijk en het is vooral moeilijk voor T1D's om toe te geven wanneer ze worstelen met een eetstoornis, omdat hun familie of bezorgde geliefden vaak heel sterk reageren op liefde, angst, bezorgdheid of soms ontkenning . Maar hoe meer we erover praten, hoe meer we onze waarheid beginnen te kennen en naar actie gaan om onszelf te helpen.

Bovendien mag je deze gevoelens hebben en ben je boos over deze chronische ziekte en mag je je zorgen maken om je lichaam. Maar er is een manier om voor uw lichaam en uw diabetes te zorgen, en het ontwikkelen van een eet-uitscheiding is geen oplossing. Het creëert op de lange termijn zoveel meer problemen. Wanneer we zoveel tijd besteden aan het beheren van onze diabetes, kan het moeilijk zijn om een ​​balans te vinden tussen een gezonde controle en een obsessie, maar er is een manier om je lichaam en je ziekte te eren zonder een potentieel dodelijke situatie te creëren.

Maar je hoeft je niet te schamen dat je dit doormaakt!

Bedankt, Asha, omdat je zo open en eerlijk bent over je worstelingen! We hopen dat het anderen kan helpen om hun eigen eetstoornissen het hoofd te bieden en dat je stichting een belangrijke hulpbron is om de hulp te vinden die nodig is om dit te overwinnen.

Disclaimer

: inhoud gemaakt door het Diabetes Mine-team. Klik hier voor meer informatie.

Disclaimer

Deze inhoud is gemaakt voor Diabetes Mine, een blog over consumentengezondheid gericht op de diabetesgemeenschap. De inhoud is niet medisch beoordeeld en houdt zich niet aan de redactionele richtlijnen van Healthline. Klik hier voor meer informatie over de samenwerking van Healthline met Diabetes Mine.