Diabetes Gezondheidszorg in Denemarken: Persoonlijk overzicht

We zijn terug met een nieuwe editie van onze Global Diabetes-serie, waarin we "de wereld rondgereisd" hebben om u de verhalen te brengen van mensen met diabetes, van Duitsland en Spanje tot India en de Verenigde Arabische Emiraten. Vandaag komt Anja Nielsen bij ons uit Kopenhagen, Denemarken, waar ongeveer 5% van de bevolking diabetes heeft. Anja werd in 1999 gediagnosticeerd met type 1 diabetes en werd kort daarna een actieve diabetesverdediger, betrokken bij zowel de International Diabetes Federation (IDF) als de DAWN Youth-studie. Later betrad ze het gebied van diabetes!

Anja en ik ontmoetten elkaar voor het eerst online toen we allebei op de middelbare school zaten, maar we ontmoetten elkaar in 2007 toen ze naar New York kwam voor de eerste door de VN erkende Wereld Diabetes Dag. Ik ben verheugd dat Anja haar verhaal en een klein beetje kan vertellen over hoe het is om te leven met diabetes in het thuisland van Novo Nordisk.

Een gastpost door Anja Nielsen

Ik ben Anja. Ik ben 27 jaar geleden geboren en heb mijn hele leven in Denemarken gewoond. Op mijn veertiende werd ik echter in Duitsland gediagnosticeerd met diabetes. Omdat ik me heel geïsoleerd voelde met mijn diabetes, heb ik me als vrijwilliger snel ingezet bij de Deense Diabetes Associatie in de Jeugdraad. Het ene leidde tot het andere, en een paar jaar later werkte ik in diabeteskampen in Denemarken en de VS, als jeugdambassadeur bij de Internationale Diabetes Federatie en onderdeel van de DAWN Jeugd Internationale Stuurgroep, die psychosociale studies en interventies voor kinderen uitvoerde en jeugd die leeft met diabetes.

Diabetes heeft mij ertoe gebracht gefascineerd te zijn door het menselijk lichaam en de mechanismen achter ziektetoestanden. Ik heb een masterdiploma in de moleculaire biogeneeskunde en heb mijn masterscriptie gericht op de oorzaken van type 1 diabetes in het Steno Diabetescentrum, waar ik ook voor mijn controles ga. Nu doe ik marktonderzoek en analyses van de farmaceutische industrie.

Diabetes type 1 biedt vele uitdagingen en de uitdagingen verschillen van land tot land. Ik ben verbaasd over de verschillen die mensen met diabetes in Denemarken en het Amerikaanse gezicht hebben. Dit is een kort verhaal van mijn persoonlijke ervaringen en percepties van variaties tussen Denemarken en de VS. Ik zal me richten op type 1 diabetes voor de rest van dit stuk.

In Denemarken hebben we universele gezondheidszorg, die wordt betaald met de belastingen. En ja - het percentage van een gemiddeld werkloon dat aan de overheid wordt betaald om de gezondheidszorg te dekken, is in Denemarken veel hoger dan in de VS. Het hebben van universele gezondheidszorg in tegenstelling tot het ziekteverzekeringssysteem in de Verenigde Staten.S. (wat ik heb geprobeerd te begrijpen, maar nog steeds veel verrassingen presenteert als ik ernaar kijk) heeft zijn voor- en nadelen.

De pro's zijn overweldigend:

• Gratis medische zorg door diabetesspecialisten (artsen en verpleegkundigen)
• Screening op complicaties op regelmatige basis en vroege behandeling van geïdentificeerde complicaties
• Gratis teststrips, naalden en andere benodigdheden < Zeer kleine co-pay op bloedglucosemeters (of krijg ze gratis van de bedrijven …)
• Gratis insulinepompen en hulpprogramma's voor pompbehandeling
• Medevergoeding voor insuline is hetzelfde als voor alle andere geneesmiddelen op recept : Het is gebaseerd op het principe dat hoe meer receptgeneesmiddelen u nodig heeft, hoe hoger het percentage van de kosten dat de overheid betaalt
• De prijzen zijn zeer voorspelbaar en kunnen worden bekeken op de website van het Geneesmiddelenbureau, omdat de prijzen van geneesmiddelen worden gecontroleerd door de autoriteiten

Nadelen:

Omdat er beperkte middelen beschikbaar zijn via het belastingstelsel voor gezondheidszorg, is prioritering noodzakelijk. Het is vooral een probleem met betrekking tot pomptherapie. Dit betekent dat nieuwe technologie in het algemeen later in Denemarken wordt geïntroduceerd dan in de VS. , e. g. de Omnipod is niet gedekt in Denemarken.

• Er zijn slechts een paar pompmerken verkrijgbaar en vaak kiest de arts welke u krijgt of de keuze is beperkt tot twee merken. In vergelijking met de VS is het percentage mensen met diabetes dat pompen gebruikt beperkt. Er is politiek besloten dat kinderen gemakkelijker toegang hebben tot het krijgen van een pomp. In Denemarken is het niet mogelijk om een ​​pomp uit eigen zak te kopen.

Naar mijn mening, als u U. S. vergelijkt met Denemarken, biedt ons behandelingsmodel voor diabetes meer zekerheid en voorspelbare uitgaven, maar minder keuzevrijheid.

Als het gaat om leven met diabetes, zijn er ook regionale variaties. Sommige kinderen in Denemarken hebben een assistent in de school om hen te helpen omgaan met hun diabetes, betaald door het budget van de lokale gemeenteraad. In andere gemeenschappen is dit geen optie. Ouders van kinderen met diabetes kunnen een vergoeding krijgen voor gemiste werkdagen vanwege diabetesgerelateerde taken zoals doktersbezoeken of het introduceren van het kind in een nieuwe kleuterschool of school.

Over het algemeen komt nieuwe technologie later in Denemarken dan in de VS. Ik denk dat de redenen tweeledig zijn: aangezien we universele gezondheidszorg hebben, is prioritering een belangrijk punt en het voordeel van een nieuwe, duurdere behandeling , moet grondig worden getoond voordat het wordt afgedekt. Ook is de Deense markt klein, vanwege de geringe bevolkingsomvang, in vergelijking met andere landen. Bedrijven kiezen er daarom vaak voor om hun nieuwe producten eerst op grotere markten op de markt te brengen. Zeer weinig mensen met diabetes in Denemarken krijgen continue glucosemeters (CGM's). Bij mijn weten is het niet mogelijk om zelf sensoren te kopen en daarmee de prioritering van het gezondheidszorgsysteem te omzeilen. Hetzelfde geldt voor pompen. Een paar mensen kunnen sensoren voor een beperkte periode krijgen als er grote variaties in de bloedglucosewaarden zijn. (Ik had een CGM voor een maand.)

Wat diabetesorganisaties betreft, hebben we van oudsher de Deense Diabetes Associatie, een van de grotere patiëntenverenigingen in Denemarken.Het is betrokken bij patiëntenzorg en belangenbehartiging, evenals bij het opbouwen van bewustzijn bij de algemene bevolking. Een paar jaar geleden startte een groep ouders met kinderen met diabetes een JDRF-hoofdstuk in Denemarken. Het concept van diabeteswandelingen werd geïntroduceerd door JDRF en is slechts ongeveer 5-10 jaar in Denemarken bekend. JDRF is klein en minder zichtbaar in Denemarken dan in de VS. Rechtstreeks gericht aan politici, omdat patiëntenvertegenwoordigers ook relatief nieuw zijn in Denemarken, maar toenemen. De Deense Diabetes Associatie heeft een jaarlijkse dag, waarbij kinderen met diabetes in Denemarken worden onder de aandacht gebracht door mediabewustzijn en fondsenwerving.

Ik denk dat het hebben van Novo Nordisk

in Denemarken op verschillende manieren een belangrijke rol speelt bij diabetes. De CEO van Novo Nordisk is zeer spraakmakend in de Deense industrie, vaak professioneel en persoonlijk in de media geportretteerd. De meeste Denen weten ook dat Novo Nordisk voornamelijk diabetes behandelt, dus in die zin geloof ik dat de algemene bevolking een beter gevoel van diabetes heeft dan anders het geval zou zijn. Novo Nordisk heeft over het algemeen een goed imago en veel mensen streven ernaar om daar te werken. De meeste mensen met diabetes gebruiken Novo Nordisk-insuline. Ik denk dat dit een kwestie van traditie is, maar sinds de analogen hebben andere bedrijven de laatste jaren meer marktaandeel gewonnen. Voor media zijn er de algemene problemen: diabetes type 2 lijkt niet te worden gedifferentieerd tussen diabetes van type 1 en type 2, diabetes en misvattingen van de media. Er is een tv-programma met een meisje met diabetes - die blijkbaar insuline nodig had toen ze een lage bloedsuikerspiegel had! Vereenvoudiging van feiten is een probleem, maar de Diabetes Associatie en JDRF doen er goed aan om verhalen op een juiste en informatieve manier aan de media te presenteren.

Mijn belangrijkste probleem met diabetes - zowel op basis van mijn eigen ervaringen als die van andere mensen - is verbetering van de psychosociale ondersteuning. Mijn diabetescentrum, Steno Diabetes Center, is bekend en proactief in het bieden van psychosociale ondersteuning. De toegang tot psychologen of groepssessies is echter zeer beperkt en de meeste mensen die het nodig hebben, betalen uiteindelijk zelf uit.

Ondanks het verschil in gezondheidszorg, klinkt het alsof de VS en Denemarken op veel verschillende manieren vergelijkbaar zijn. Bedankt, Anja, voor het overbrengen van enig licht op diabetes in Denemarken!

Disclaimer

: inhoud gemaakt door het Diabetes Mine-team. Klik hier voor meer informatie. Disclaimer

Deze inhoud is gemaakt voor Diabetes Mine, een blog over consumentengezondheid gericht op de diabetesgemeenschap. De inhoud is niet medisch beoordeeld en houdt zich niet aan de redactionele richtlijnen van Healthline. Klik hier voor meer informatie over de samenwerking van Healthline met Diabetes Mine.