Kan DiaPort insuline pompen elimineren?

We hebben onlangs een product genoemd DiaPort van Roche, uitgevonden in 1998, waar insuline-onderzoekers de laatste tijd over spraken als een mogelijk alternatief voor de implanteerbare insulinepomp! Wat zegt u? Je kunt je afvragen. Wat maakt deze injectiepoort met interne slangen zo krachtig? Vooral wanneer er een nieuwere product genaamd iPort is dat hetzelfde lijkt te doen, mogelijk eleganter?

DiaPort: marketingfoto

Welnu, de DiaPort moet chirurgisch worden geïmplanteerd, en het voordeel is alles van de loooong-slang die werkelijk helemaal in de buikholte reikt en eindigt bij de lever.

Hierdoor kan insuline in het lichaam worden afgegeven in plaats van in subcutaan weefsel, wat de actie van insuline versnelt - omdat u niet hoeft te wachten totdat de insuline door het vet gaat en > dan in de bloedbaan. Het begint te werken waar u het nodig hebt. Waarom de lever? De lever maakt overdag van nature suiker vrij, maar tijdens de maaltijd wordt het grootste deel van de suiker die we eten opgeslagen voor later. Wanneer er insuline wordt afgegeven in de buurt van de lever, signaleert deze snel naar de lever om naar de opslagmodus te gaan in plaats van de glucose-afgiftemodus.

DiaPort kan worden aangesloten op een externe insulinepomp, waardoor een implanteerbare insulinepomp mogelijk overbodig wordt, omdat u nu de diepe interne afgifte van insuline hebt zonder een hele pomp in de patiënt te hoeven implanteren!

De autoriteiten zijn nog steeds aan het zoeken naar een nieuwe vorm van geconcentreerde insuline om te gebruiken voor interne aflevering. Maar DiaPort helpt al bij het oplossen van het fundamentele probleem van te trage insuline, wat volgens artsen die werken met JDRF, momenteel een van de grootste struikelblokken is bij het creëren van een kunstmatige pancreas die goed werkt.

De huidige "snelwerkende" insuline heeft 15 tot 20 minuten nodig om te werken, tot 90 minuten om te piekeren en kan enkele uren in het systeem blijven. En dat is de Speedy Gonzales-versie? Op de "Most Wanted List" voor diabetesonderzoekers (en ons PWD's!) Is insuline dat de werking nabootst van natuurlijk geproduceerde insuline, die bliksemsnel is en niet lang in het systeem blijft zitten. Hoewel het al meer dan een decennium bestaat, is de DiaPort van Roche nu aan het herleven in onderzoek dankzij een nieuwe impuls om sneller dan ooit tevoren insuline in het systeem te krijgen.

Oorspronkelijk werd de DiaPort alleen in Europa gebruikt voor mensen met "broze" diabetes - een term uit de oude school voor bizar onvoorspelbare bloedsuikers die in korte perioden zeer vaak omhoog schieten, of schijnbaar zonder logische reden."Brittle" gaat verder dan alleen uw typische "slechte diabetesdag".

Het enige online-record dat we konden vinden van een patiënt die de DiaPort gebruikt, is Lesley Jordan, een Britse vrouw met type 1 die moeite had haar diabetes te behandelen vanwege lipohypertrofie (slechte absorptie door de huid). Op de Britse website Insulin Pumpers beschrijft Lesley wat de DiaPort wil gebruiken:

DiaPort: reality-foto

Dagelijkse verzorging was aanvankelijk een beetje beangstigend, maar toen werd ik dagelijks verzorgd door de infusieplaatsen toen ik begon met pompen . Na een maand hoefde ik geen wondverband te dragen. Nu moet ik elke dag het gebied schoonmaken met een alcoholdoekje en ervoor zorgen dat ik het alleen met schone handen hanteer. Maar is dat niet hetzelfde met subcut-infusies?

Lesley had tijdens het gebruik van de DiaPort moeite met insulineresistentie, maar dat lijkt niet vaak voor te komen. Roche meldt dat de meeste mensen in studies zeer goed op het product reageren. In 2009 werd één studie van het DiaPort-systeem vergeleken met Lantus, episodes van ernstige hypoglykemie bij patiënten die het DiaPort-systeem gebruikten, zevenvoudig verminderd, maar hun A1c daalde nog steeds met bijna 2%.

"Dit kan zijn omdat ze een snellere insulineabsorptie, een eerdere piek van insulinemie, een snellere terugkeer naar het niveau van de basislijninsuline en een lager perifere insulinespiegel hebben ervaren," legt Dr. Andreas Stuhr, medisch directeur bij Roche Diabetes, uit.

Roche werkt momenteel aan een herontwerp van het DiaPort-systeem, dat onder andere enkele huidirritatieproblemen aanpakt, infectiepreventie, gemakkelijker implantatie om de operatie minder invasief te maken, en "een robuuster membraan dat een langere levensduur mogelijk maakt" gebruik. "

JDRF financiert ook onderzoek naar het DiaPort-systeem. Zoals vorige zomer werd aangekondigd, wordt hun eerste subsidie ​​door Dr. Howard Zisser uitgevoerd in het Sansum Diabetescentrum in Santa Barbara, Californië. Het doel is om de DiaPort te gebruiken in een systeem met kunstmatige pancreas. Ze zullen samenwerken met Dr. Eric Renard in Frankrijk over een aankomende klinische studie dit najaar. Waarom Frankrijk? Omdat het DiaPort-systeem nog niet is goedgekeurd in de Verenigde Staten … voor alles! Dat is een ding dat momenteel op de takenlijst van Roche staat.

Houd er rekening mee dat DiaPort, wanneer los gebruikt, een oplossing is speciaal voor mensen met ernstige insulineresistentie, insuline-allergieën of andere omstandigheden die voorkomen dat insuline correct wordt geabsorbeerd via injecties of gebruikelijke pomptherapie.

"Op dit moment nemen we de nodige stappen om de juiste benamingen voor dit product voor gebruik in de Verenigde Staten aan te vragen," zegt Dr. Stuhr. Maar hij gaf niet aan dat er een tijdlijn was om te delen, zelfs over FDA-evaluaties, en er is enige speculatie dat de FDA elk individueel type indicatie en gebruik moet goedkeuren voordat DiaPort kan worden gebruikt bij patiënten. * Zucht *

vingers gekruist voor deze kleine interne slang met groot potentieel.

Als een van onze Europese lezers het DiaPort-systeem heeft gezien of gebruikt, horen we graag van u!

Disclaimer

: inhoud gemaakt door het Diabetes Mine-team. Klik hier voor meer informatie. Disclaimer

Deze inhoud is gemaakt voor Diabetes Mine, een blog over consumentengezondheid gericht op de diabetesgemeenschap. De inhoud is niet medisch beoordeeld en houdt zich niet aan de redactionele richtlijnen van Healthline. Klik hier voor meer informatie over de samenwerking van Healthline met Diabetes Mine.