Multiple Myeloma: Symptomen, oorzaken en risico's

Multipel myeloom

Cellen vormen elk deel van het menselijk lichaam. Gezonde cellen vermenigvuldigen zich en groeien wanneer het lichaam ze nodig heeft en sterft wanneer ze beschadigd raken of wanneer het lichaam ze niet langer nodig heeft. Kanker treedt op wanneer abnormale cellen beginnen te groeien, zelfs wanneer het lichaam ze niet nodig heeft.

Multipel myeloom is een type kanker dat plasmacellen treft. Plasmacellen zijn een soort witte bloedcellen die worden aangetroffen in het beenmerg, het zachte weefsel in de meeste van uw botten dat bloedcellen produceert. In het beenmerg maken plasmacellen antilichamen, eiwitten die helpen om ziekten en infecties te bestrijden.

Multipel myeloom treedt op wanneer zich een abnormale plasmacel in het beenmerg ontwikkelt en zich zeer snel reproduceert. De snelle reproductie van kwaadaardige myeloomcellen compenseert uiteindelijk de productie van gezonde cellen in het beenmerg. Als gevolg hiervan beginnen de kankercellen zich te accumuleren in het beenmerg, waardoor de gezonde witte bloedcellen en rode bloedcellen worden verdrongen.

Net als gezonde bloedcellen proberen kankercellen antilichamen aan te maken. Ze kunnen echter alleen abnormale antilichamen produceren die monoklonale eiwitten of M-eiwitten worden genoemd. Wanneer deze schadelijke antilichamen zich in het lichaam verzamelen, kunnen ze nierschade en andere ernstige problemen veroorzaken.

Volgens Stanford University is multipel myeloom zeldzaam, goed voor slechts 1 procent van alle kankergevallen in de Verenigde Staten. Ongeveer 4 tot 5 van de 100.000 mensen worden elk jaar gediagnosticeerd met dit type kanker.

Soorten multipel myeloom

Er zijn twee hoofdtypes van multipel myeloom, die worden gecategoriseerd door hun effect op het lichaam.

Een indolent myeloom veroorzaakt geen merkbare symptomen. Het ontwikkelt zich meestal langzaam en veroorzaakt geen bottumoren. Er worden slechts kleine verhogingen van M-eiwit- en M-plasmacellen waargenomen.

Een solitair plasmacytoma veroorzaakt een tumor, meestal in het bot. Het reageert meestal goed op de behandeling, maar moet van nabij worden gevolgd.

Wat zijn de symptomen van multipel myeloom?

De symptomen van multipel myeloom variëren, afhankelijk van de persoon. Aanvankelijk zijn de symptomen mogelijk niet merkbaar. Naarmate de ziekte vordert, zullen de meeste mensen echter minstens één van de vier belangrijkste typen symptomen ervaren. Deze symptomen worden over het algemeen aangeduid met het acroniem CRAB, dat staat voor:

• calcium
• nierfalen
• bloedarmoede
• botschade

Een hoog calciumgehalte in het bloed komt van aangetaste botten die calcium lekken. Te veel calcium kan veroorzaken:

• extreme dorst
• misselijkheid
• braken
• maagklachten
• verlies van eetlust

Verwarring en constipatie zijn ook veel voorkomende symptomen van verhoogde calciumspiegels.

Nierfalen kan worden veroorzaakt door hoge niveaus van M-eiwit in het lichaam.

Bloedarmoede is een aandoening waarbij het bloed niet over voldoende gezonde rode bloedcellen beschikt om zuurstof naar de rest van het lichaam te transporteren. Dit gebeurt wanneer kankercellen het aantal rode bloedcellen in het beenmerg overtreffen. Bloedarmoede veroorzaakt vaak vermoeidheid, duizeligheid en prikkelbaarheid.

Botverwondingen en fracturen treden op wanneer kankercellen het bot en het beenmerg binnendringen. Deze laesies verschijnen als gaten in röntgenfoto's. Ze veroorzaken vaak botpijn, vooral in de:

• terug
• bekken
• ribben
• schedel

Aanvullende symptomen van multipel myeloom kunnen zijn:

• zwakte of gevoelloosheid, vooral in de benen > onbedoeld gewichtsverlies
• verwarring
• problemen met plassen
• misselijkheid
• braken
• herhaalde infecties
• zichtverlies of visusproblemen
• Wat veroorzaakt multipel myeloom?

De exacte oorzaak van multipel myeloom is onbekend. Het begint echter met één abnormale plasmacel die zich in het beenmerg vele malen sneller vermenigvuldigt dan zou moeten. De resulterende kwaadaardige myeloomcellen hebben geen normale levenscyclus. In plaats van zich te vermenigvuldigen en dan uiteindelijk te sterven, blijven ze zich eindeloos delen. Dit kan het lichaam overbelasten en de productie van gezonde cellen belemmeren.

Wat zijn de risicofactoren voor multipel myeloom?

Mensen lopen een hoger risico op het ontwikkelen van multipel myeloom als ze:

mannelijk

• 50-plussers
• Afro-Amerikaans
• met overgewicht of obesitas
• blootgesteld aan straling
• gebruikt in de aardolie-industrie
• Een andere risicofactor voor multipel myeloom is een voorgeschiedenis van monoklonale gammopathie van onbepaalde betekenis (MGUS). Dit is een aandoening waarbij plasmacellen M-eiwitten produceren. Het veroorzaakt meestal geen problemen. MGUS kan zich echter in de loop van de tijd soms ontwikkelen tot multipel myeloom.

Hoe wordt multiple myeloma gediagnosticeerd?

Artsen detecteren vaak multipel myeloom voordat er symptomen optreden. Routinematige fysieke onderzoeken, bloedonderzoeken en urinetesten kunnen het bewijs van deze kanker aantonen. Meer tests zijn nodig als uw arts tekenen van myeloom vindt als u geen symptomen heeft. Aan de hand van de volgende tests kan uw arts de progressie van de ziekte volgen en bepalen of u een behandeling nodig heeft.

Bloed- en urinetests

Bloed- en urinetests worden gebruikt om M-eiwitten te controleren. Deze eiwitten kunnen worden veroorzaakt door multipel myeloom of andere aandoeningen. Kankercellen maken ook een eiwit dat beta-2-microglobuline wordt genoemd en dat in het bloed kan worden gevonden. Bloedonderzoek kan ook worden gebruikt om te beoordelen:

het percentage plasmacellen in het beenmerg

• nierfunctie
• bloedcelwaarden
• calciumwaarden
• urinezuurwaarden
• Beeldvormingstests > X-stralen, MRI-scans of CT-scans kunnen worden gebruikt om te bepalen of botten zijn beschadigd door multipel myeloom.

Biopsie

Tijdens een biopsie verwijdert uw arts een klein stukje beenmerg met een lange naald. Zodra een monster is verkregen, kan het worden gecontroleerd op kankercellen in een laboratorium.Verschillende tests kunnen de soorten abnormaliteiten in de cellen bepalen en hoe snel de cellen zich vermenigvuldigen.

Dit soort tests wordt gebruikt om te bepalen of u een multipel myeloom of een andere aandoening heeft. Als er multiple myeloma wordt gevonden, kunnen de tests aantonen hoe ver het is gevorderd. Dit staat bekend als de enscenering van de kanker.

Staging

Multipel myeloom wordt geënsceneerd door te kijken naar bloedcelaantallen, eiwitniveaus in bloed en urine en calciumniveaus in het bloed. De resultaten van andere diagnostische tests kunnen ook worden gebruikt. Er zijn twee manieren om multipel myeloom in scène te zetten. Het Durie-Salmon-systeem is gebaseerd op de niveaus van M-eiwit, calcium en rode bloedcellen en op de mate van botbeschadiging. Het International Staging System is gebaseerd op de niveaus van bloedplasma en beta-2-microglobuline.

Beide systemen verdelen de toestand in drie fasen, waarbij de derde fase de meest ernstige is. Staging helpt uw ​​arts uw vooruitzichten en behandelingsopties te bepalen.

Hoe wordt multipel myeloom behandeld?

Er is geen remedie voor multipel myeloom. Er zijn echter behandelingen die de pijn kunnen verzachten, complicaties kunnen verminderen en de progressie van de ziekte kunnen vertragen. Behandelingen worden alleen gebruikt als de ziekte verergert. Het is onwaarschijnlijk dat uw arts een behandeling voorstelt als u geen symptomen heeft. In plaats daarvan zal uw arts uw toestand van nabij controleren op tekenen dat de ziekte vordert. Dit gaat vaak gepaard met regelmatige bloed- en urinetests.

Als u een behandeling nodig hebt, omvatten de volgende algemene opties:

Gerichte therapie

Gerichte therapiegeneesmiddelen blokkeren een chemische stof in myelomacellen die eiwitten vernietigt, waardoor de kankercellen sterven. De geneesmiddelen die kunnen worden gebruikt tijdens gerichte therapie omvatten bortezomib (Velcade) en carfilzomib (Kyprolis). Beide worden intraveneus toegediend of via een ader in uw arm.

Biologische therapie

Biologische therapiegeneesmiddelen gebruiken het immuunsysteem van uw lichaam om myeloomcellen aan te vallen. De pilvorm van thalidomide (Thalomid), lenalidomide (Revlimid) of pomalidomide (Pomalyst) wordt meestal gebruikt om het immuunsysteem te stimuleren. Lenalidomide lijkt op thalidomide, maar heeft minder bijwerkingen. Het lijkt ook krachtiger te zijn.

Chemotherapie

Chemotherapie is een agressieve vorm van medicamenteuze behandeling die helpt snelgroeiende cellen, waaronder myeloomcellen, te doden. Chemotherapie medicijnen worden vaak gegeven in hoge doses, vooral voor een stamceltransplantatie. De medicijnen kunnen intraveneus worden toegediend of in pilvorm worden ingenomen.

Corticosteroïden

Corticosteroïden, zoals prednison en dexamethason, worden vaak gebruikt om myeloom te behandelen. Ze kunnen het immuunsysteem in evenwicht brengen door ontstekingen in het lichaam te verminderen, zodat ze vaak effectief zijn in het vernietigen van myeloomcellen. Ze kunnen in pilvorm worden ingenomen of intraveneus worden toegediend.

Stralingstherapie

Stralingstherapie maakt gebruik van sterke energiebundels om myeloomcellen te beschadigen en de groei te stoppen. Dit type behandeling wordt soms gebruikt om myeloomcellen snel te doden in een bepaald deel van het lichaam.Het kan bijvoorbeeld worden gedaan wanneer een cluster van abnormale plasmacellen een tumor vormt, een plasmacytoom genaamd die pijn veroorzaakt of bot vernietigt.

Stamceltransplantaties

Stamceltransplantaties omvatten het vervangen van ziek beenmerg door gezond beenmerg van een donor. Vóór de ingreep worden bloedvormende stamcellen uit uw bloed verzameld. Het multipel myeloom wordt vervolgens behandeld met bestralingstherapie of hoge doses chemotherapie. Zodra het aangetaste weefsel kan worden vernietigd, kunnen de stamcellen in je lichaam worden geïnfundeerd, waar ze in de botten terechtkomen en beginnen met de wederopbouw van het beenmerg.

Alternatieve geneeskunde

Alternatieve geneeskunde is een populaire manier geworden om met de symptomen van multipel myeloom en de bijwerkingen van de behandeling van de aandoening om te gaan. Hoewel ze niet kunnen worden behandeld met multipel myeloom, kunt u met uw arts praten over:

acupunctuur

aromatherapie

• massage
• meditatie
• ontspanningsmethoden
• U moet alternatieve therapieën bespreken met uw arts voordat u ze probeert om er zeker van te zijn dat ze veilig zijn voor uw gezondheid.
• Wat zijn de complicaties van multipel myeloom?

Multipel myeloom kan veel complicaties veroorzaken, maar deze kunnen meestal worden behandeld:

Rugpijn kan worden behandeld met medicijnen of een rugschouder.

Niercomplicaties worden behandeld met dialyse of een niertransplantatie.

• Infecties kunnen worden behandeld met antibiotica.
• Botverlies kan worden vertraagd of voorkomen met medicamenteuze behandeling.
• Bloedarmoede kan worden behandeld met erytropoëtine. Dit medicijn stimuleert het lichaam om meer rode bloedcellen te produceren.
• Omgaan met multipel myeloom Als u bent gediagnosticeerd met multipel myeloom, vindt u het wellicht nuttig om een ​​of meer van de volgende dingen te doen:
• Meer informatie over multipel myeloom.

Ontwikkel uzelf door te leren over multipel myeloom, zodat u weloverwogen beslissingen kunt nemen over uw behandeling. Praat met uw arts over uw behandelingsopties en de bijwerkingen van de behandeling. Het National Cancer Institute en International Myeloma Foundation kunnen u ook voorzien van meer informatie over multipel myeloom.

Een ondersteuningssysteem instellen.

Breng een ondersteuningssysteem tot stand door een groep vrienden en familieleden te verzamelen die een helpende hand of emotionele steun kunnen bieden wanneer u het nodig hebt. Steungroepen kunnen ook nuttig zijn en kunnen online worden gevonden. Als je liever persoonlijk een ondersteuningsgroep bezoekt, bezoek dan de American Cancer Society-website om groepen in jouw omgeving te vinden.

Stel redelijke doelen in.

Blijf gemotiveerd door redelijke doelen te stellen die u een gevoel van controle over uw toestand geven. Stel echter geen doelen die te verheven zijn. Dit kan leiden tot uitputting en frustratie. U kunt bijvoorbeeld niet 40 uur per week volledig werken, maar u kunt mogelijk nog wel parttime werken.

Focus op uw algehele gezondheid.

Focus op uw algehele gezondheid door ervoor te zorgen dat u gezond voedsel eet en voldoende slaapt. Het kan ook nuttig zijn om een ​​paar keer per week oefeningen met een lage intensiteit te doen, zoals wandelen of yoga.Door je lichaam en geest zo gezond mogelijk te houden, kun je beter omgaan met de stress en vermoeidheid die je met kanker kunt ervaren. Zorg ervoor dat je niet genoeg tijd hebt om te rusten en te herstellen, zodat je je schema niet overbelast.

Wat zijn de vooruitzichten voor mensen met multipel myeloom? Mensen die onlangs zijn gediagnosticeerd met multipel myeloom kunnen mogelijk gedurende meerdere jaren geen symptomen ervaren. Zodra de ziekte is gevorderd en de symptomen zich voordoen, reageren de meeste mensen goed op de behandeling. Er kunnen echter ernstige complicaties optreden, zelfs na jaren van succesvolle behandeling.

Een exact tijdschema voor de ziekte is moeilijk te voorspellen, maar volgens de American Cancer Society zijn de gemiddelde overlevingscijfers voor de drie stadia van multipel myeloom:

fase 1: 62 maanden, wat ongeveer vijf jaar is > fase 2: 44 maanden, wat ongeveer drie tot vier jaar is

stadium 3: 29 maanden, wat ongeveer twee tot drie jaar is

Het is belangrijk om in gedachten te houden dat dit algemene schattingen zijn op basis van eerdere uitkomsten van talrijke mensen die multipel myeloom hebben gehad. Uw specifieke vooruitzichten hangen af ​​van verschillende factoren, waaronder uw leeftijd, algehele gezondheid en hoe goed uw kanker reageert op de behandeling. Praat met uw arts over uw specifieke situatie om meer te weten te komen over uw vooruitzichten.

Artikelbronnen

• Artikelbronnen
• Berenson JR. (2013). Multiple myeloma (myelomatosis; plasma cell myeloma). // www. merckmanuals. com / home / bloedstoornissen / plasmacel-aandoeningen / multipel myeloom
• Mayo Clinic Staff. (2015). Multipel myeloom. // www. MayoClinic. com / health / multiple-myeloma / DS00415

Monoklonale gammopathie van onbepaalde betekenis. (2013). // www. MayoClinic. org / diseases-conditions / mgus / basics / definition / con-20026422

Multipel myeloom. (n.d.). // stanfordhealthcare. org / medische aandoeningen / kanker / multiple myeloma. html

Multipel myeloom en gerelateerde bloedziekten. (n.d.). // www. dukemedicine. org / behandelingen / kanker / myeloom

• Multipele myeloma stadia. (n.d.). // www. cancercenter. com / multiple-myeloma-kanker / stadia /
• Overlevingspercentages per stadium voor multipel myeloom. (2016). // www. kanker. org / cancer / multiplemyeloma / detailedguide / multiple-myeloma-survival-rates
• Was dit artikel nuttig? Ja Nee
• Hoe nuttig was het?
• Hoe kunnen we het verbeteren?
• ✖ Selecteer een van de volgende items:
• Dit artikel heeft mijn leven veranderd!

Dit artikel was informatief.

Dit artikel bevat onjuiste informatie.

Dit artikel heeft niet de informatie die ik zoek.

Ik heb een medische vraag.

• Wijzig
• We zullen uw e-mailadres niet delen. Privacybeleid. Alle informatie die u ons via deze website verstrekt, kan door ons worden geplaatst op servers in landen buiten de EU. Als u niet akkoord gaat met een dergelijke plaatsing, moet u de informatie niet verstrekken.
• We kunnen geen persoonlijk gezondheidsadvies geven, maar we werken samen met betrouwbare telezorgaanbieder Amwell, die u kan verbinden met een arts.Probeer Amwell telehealth voor $ 1 met behulp van de code HEALTHLINE.
• Gebruik de code HEALTHLINSons consult voor $ 1 Als u geconfronteerd wordt met een medisch noodgeval, bel dan onmiddellijk uw lokale hulpdiensten of bezoek de dichtstbijzijnde spoedeisende hulpafdeling of het spoedeisende zorgcentrum.
• Het spijt ons, er is een fout opgetreden.

We kunnen je feedback op dit moment niet verzamelen. Uw feedback is echter belangrijk voor ons. Probeer het later opnieuw.

We waarderen uw behulpzame feedback!

Laten we vrienden zijn - word lid van onze Facebook-community.

Bedankt voor uw nuttige suggestie.

We zullen uw reactie delen met ons medische beoordelingsteam, die eventuele onjuiste informatie in het artikel zal bijwerken.

Bedankt voor het delen van uw feedback.

Het spijt ons dat u niet tevreden bent met wat u hebt gelezen. Uw suggesties helpen ons dit artikel te verbeteren.

Delen

Tweet

E-mail

Afdrukken

Delen

• Ik wil de basisprincipes begrijpen
• Symptomen en verschijnselen van multipel myeloom
• Symptomen en verschijnselen van multipel myeloom
• Meer informatie over veelvoorkomende symptomen, waaronder vermoeidheid, botproblemen, nierproblemen en frequente infecties »
• Multiple Myeloma: diagnose en volgende stappen

Multiple Myeloma: diagnose en volgende stappen

Ontdek hoe dit zeldzame type kanker voorkomt wordt gediagnosticeerd, geënsceneerd en behandeld »

Wat zijn de stadia van multipel myeloom?

Wat zijn de stadia van multipel myeloom?

Ontdek de methoden die worden gebruikt voor het categoriseren van dit type kanker »

Fase 3 Multiple Myeloma: Outlook & behandelingen

Fase 3 Multiple Myeloma: Outlook & behandelingen

Meer informatie over de vooruitgang in de behandelopties»

Wat is de Outlook voor Multiple Myeloma?

Wat is Outlook voor multipel myeloom?

Informatie krijgen over de prognose, de levensverwachting en overlevingskansen »

Dieettips voor Multiple Myeloma

Dieettips voor Multiple Myeloma

Krijg dieettips om u beter te laten voelen en u de kracht te geven die u nodig hebt terugvechten »

De link tussen multipel myeloom en nierfalen

De link tussen multipel myeloom en nierfalen

Ontdek waarom ongeveer de helft van de mensen die myeloom krijgen een zekere mate van nierfalen zal ervaren»

Multiple Myeloma: Botletsel, beschadiging en pijn

Multipel Myeloom: Botletsel, schade en pijn

Begrijp de complicaties die gepaard gaan met botverlies »

Wat is Smeulende multipel myeloom?

Wat is SmeLende multipel myeloom?

Leer de basis van SMM, een vroege voorloper van multipel myeloom »