Imperium: een nieuwe vooraf ingevulde insulinepleppomp

Het begrip "peel and stick" heeft net een nieuwe betekenis gekregen in de Diabetes Wereld met de komst van Imperium, een unieke nieuwe insulinepomp met voorgevulde pleisters die wordt ontwikkeld door het medische bedrijf Unilife Corp, een bedrijf uit de Verenigde Staten van Amerika. maakt injecteerbare medicatie afleversystemen. Het bedrijf heeft zijn plan voor dit nieuwe apparaat op 30 juli aangekondigd.

Door middel van een bedrijfsmodel van het OEM-type zal Imperium niet op de markt worden gebracht en verkocht als zijn eigen merk, maar eerder door de insulinebedrijven zelf - vergelijkbaar met de manier waarop ze insuline-penapparaten in licentie geven en verkopen. als hun eigen producten.

Imperium's ontwerp is in veel opzichten vergelijkbaar met de V-Go patch-pomp van Valeritas en het CeQur PaQ-apparaat. Hoewel het grotendeels gericht lijkt te zijn op het type 2 publiek, lijkt Unilife dit te gebruiken als een "game-changer" voor alle diabetici, inclusief diegenen onder ons met type 1 die vaak meer genuanceerde basaalbolusopdrachten gebruiken dan wat deze patchpompen toestaan.

Hier zijn enkele belangrijke specificaties van dit nieuwe Imperium:

• Ontwerp - vergelijkbaar met andere patchpompen inclusief de OmniPod, het heeft een kleeflaag op de achterkant waarmee je het papier eraf trekt om het plakkerige te onthullen een deel. Je plakt het gewoon op je huid en drukt op een knop, waarmee de canule wordt ingebracht.
• Slijtage - u kunt het 2 of 3 dagen aan houden.
• Capaciteit - deze kan maximaal 150 eenheden van typische U-100-insuline bevatten. (Insulines met een hogere concentratie zouden natuurlijk meer vermogen in die capaciteit inpakken).
• Bolusing - u drukt op een knop om twee eenheden tegelijk af te leveren.
• Product - zoals opgemerkt, betekent het business-to-businessmodel van Unilife dat insulinefabrikanten zoals Lilly, Novo of Sanofi het Imperium zouden vullen en verpakken en het rechtstreeks aan distributeurs, leveranciers of patiënten met hun eigen merknaam verkopen. .

We waren hier wat onduidelijk over de basale / bolus-mogelijkheden en hadden nog veel meer vragen voor Unilife, dus bereikten we Stephen Allan, Senior Vice President Strategic Planning van Unilife. Dit is wat hij ons vertelt:

DM) Ten eerste, vertel ons over het Imperium en hoe die naam ontstond?

SA) In het Latijn betekent het woord "imperium" "commando" en dat werd geïnspireerd door de wens van het bedrijf om patiënten te helpen hun diabetes beter te laten functioneren met dit apparaat.

Werkt het als een traditionele pomp, levert het een continue basale stroom en maakt het ook bolusdoses mogelijk voor maaltijden en hogere bloedsuikers?

Het wordt vooraf ingesteld op een klant, insuline en doelpatiëntproductvereiste voor continue infusie. Waarschijnlijk zijn een paar verschillende vooraf ingestelde snelheden beschikbaar. De gebruiker kan de toediening van de bolus op afroep regelen via de gebruikersinterface van de drukknop.

Wat is de opzet om met Imperium aan de slag te gaan of om het te veranderen?

Zodra Imperium uit de verpakking is verwijderd, zijn slechts drie eenvoudige stappen vereist om continue subcutane insuline-infusie te starten. We noemen deze drie stappen Peel, Stick en Click. Het enige wat u hoeft te doen is de voering van het apparaat aftrekken, het op het lichaam aanbrengen en vervolgens eenmaal op de knop drukken om de basale therapie te starten. Er zijn geen vul- of vulstappen vereist door de gebruiker.

Hoe werken bolusdoses?

On-demand toediening van de bolus vindt plaats door eenvoudig op

te drukken op de knop op Imperium. De gebruiker drukt op de knop en houdt deze ingedrukt om naar de bolusmodus te gaan. Vervolgens klikken ze op de knop voor twee eenheden insuline-bolusinfusie. Zodra de insulinetoediening is voltooid, wordt de patiënt gewaarschuwd met een hoorbare toon en licht die een visuele indicatie geven.

Hoeveel feitelijke eenheden insuline heeft dit? Zoals de OmniPod en andere insulinepompen hebben patronen of reservoirs die maximaal 180, 200 of 300 eenheden kunnen bevatten …?

Als u U-100-insuline heeft gekozen, dan is het huidige basismodelformaat geschikt voor 150 eenheden insuline. Het is echter waarschijnlijk dat onze aangestelde insulinepartners gebruik zullen maken van het vooraf gevulde, voorgemonteerde ontwerp van Imperium om veilige aflevering van geconcentreerde insulines tot een U-500 mogelijk te maken. Als een U-200-insuline bijvoorbeeld in Imperium wordt afgevuld, zou deze 300 eenheden bevatten en toch dezelfde compacte vormfactor behouden. Omdat Imperium een ​​uiterst nauwkeurig apparaat is, ontworpen om geconcentreerde insulines tot U-500 nauwkeurig af te geven, zou tot 750 eenheden insuline mogelijk zijn.

Kun je het bijvullen?

Nee, het komt met een enkele dosis met een vooraf ingestelde snelheid voor infusie en wordt na gebruik weggegooid.

Hoe bekijkt u gegevens van dit apparaat?

De fundamentele architectuur van Imperium is ontworpen om gebruik te maken van robuuste communicatieprotocollen om de gegevensoverdracht te vereenvoudigen en om patiënten in staat te stellen snel gegevens op te halen. Een gebruiker van Imperium kan bijvoorbeeld meldingen ontvangen wanneer het tijd is om een ​​nieuw draagbaar apparaat van 3 dagen te bevestigen, evenals de huidige status en geschiedenis van insulinetoediening. We hopen dat de insulineaanbieders die deze technologie gebruiken de leiding van andere ontwikkelaars zullen blijven volgen en open source-oplossingen zoals Tidepool in staat zullen stellen patiënten controle te geven over hun gegevens.

En communiceert het met meters of CGM's?

Imperium heeft de mogelijkheid om geïntegreerde gegevensconnectiviteitsfuncties zoals Bluetooth LE te hebben. Een reeks gegevensopties met betrekking tot insulinetoediening zou beschikbaar zijn. De beslissing welke gegevens beschikbaar zijn om te worden gedeeld met geautoriseerde partijen en de gebruikte form factor, zal worden gebaseerd op de bestaande infrastructuur van onze aangewezen insulinepartners.

Hoe zouden prijsbepalingen werken, als elke insulinefabrikant verantwoordelijk is voor de individuele verkoop ervan?

Het is ontworpen om te passen in een prijsstructuur die in hetzelfde model zou passen voor vergoeding als voorgevulde pen-therapieën voor eenmalig gebruik - en ook dezelfde verkoop- en distributiekanalen als per insulinepen-therapieën.De insulineprovider is verantwoordelijk voor het vaststellen van de uiteindelijke prijzen.

Waarom komt Unilife in de insulinepompproductie?

Dit werd versneld door ons succes op de markt met andere draagbare injectiesystemen. Enkele jaren geleden zijn we begonnen met het ontwikkelen van eenvoudig te gebruiken draagbare oplossingen voor de levering van grotere dosis volumebiologica. De duidelijke onvervulde behoefte in die markt was een hulpmiddeloplossing die patiënten die minder vertrouwd zijn met injecties dan diegenen met diabetes in staat stelt veilig en eenvoudig hun therapie thuis toe te dienen of waar ze zich ook bevinden tijdens een normale dag.

Tijdens dit proces hebben we veel kennis en IP gecreëerd waarvan we wisten dat deze waarde kunnen toevoegen aan andere onderbezette markten, waaronder diabetes. Naast het feit dat onze teamleden de ontwikkeling hebben geleid van verschillende duurzame insulinepompen die nu op de markt zijn, weten we ook uit de eerste hand de uitdagingen waarmee veel vrienden en familie met diabetes worden geconfronteerd.

Hebt u mensen met diabetes geraadpleegd bij het ontwerpen hiervan?

Ja, we hebben met mensen met diabetes en andere thought leaders van de industrie via verschillende kanalen geraadpleegd.

Ten eerste hebben we bij de ontwikkeling van draagbare oplossingen van Unilife, waaronder Imperium, de manier onderzocht waarop patiënten reageren en interageren met apparaten met het oog op zelftoediening. Wat we snel vonden, ongeacht de ziektetoestand, was dat het apparaat zo veilig, eenvoudig en gemakkelijk mogelijk moest zijn. Een probleem waar patiënten moeite mee hadden was het opzetten van apparaten, wat leidde tot ons inzicht dat noch de patiënt noch hun zorgverlener het apparaat vóór gebruik zou moeten vullen met het medicijn.

Een van de unieke en lonende aspecten van dit soort analyse van menselijke factoren en marktonderzoek was onze interactie met patiënten. Het is niet verrassend dat mensen met diabetes gemiddeld veel meer ervaring hebben met medische hulpmiddelen dan veel andere patiëntenpopulaties. Ze konden gemakkelijker de manieren uitdrukken waarop een apparaat hun dagelijks leven zou ontlasten - dit soort interactie was cruciaal bij de ontwikkeling van het Imperium-product.

Ten tweede is het Imperium-ontwerpteam gebouwd rond enkele van de beste en slimste ingenieurs met tientallen jaren ervaring in de industrie van diabetesleiders, zoals Medtronic en Animas. Hun ervaring met de markt voor diabetesapparatuur en jarenlange directe interacties met patiënten, endocrinologen en andere leiders in de diabetesindustrie, was cruciaal voor ons vermogen om efficiënt de belangrijkste elementen te identificeren die het leven met diabetes beter beheersbaar zouden maken.

Het is geweldig dat u een behoefte ziet, maar dit is een moeilijke markt - zoals u kunt zien aan de recente sluiting van Asante Solutions die de Snap-pomp maakte. Hoe kun je concurreren?

Er zijn verschillende belangrijke dingen die nodig zijn om ervoor te zorgen dat een insulinepleppompoplossing op grote schaal wordt omarmd binnen de diabetes type 2-markt. Uiteindelijk denken we dat deze apparaatcategorie de therapeutische voordelen van een insulinepomp moet combineren met de lage kosten en het gemak van voorgevulde wegwerppennen.

De huidige generatie insulinepompen is niet op grote schaal omarmd binnen de type 2-markt, met name vanwege de complexiteit van het apparaat, de beperkingen van de terugbetaling en de hoge out-of-pocket-kosten voor patiënten. Met Imperium hebben we het voor patiënten eenvoudig gemaakt om met insulinetherapie te beginnen.

We erkennen ook dat het voor een insulinepompbedrijf niet efficiënt is om uit te gaan en een eigen team te creëren om het apparaat te verkopen en op de markt te brengen. Het is beter om bestaande verkoop- en marketingkanalen te gebruiken die zijn ingesteld door insulineproviders, zoals die welke tegenwoordig worden gebruikt met insulinepennen. Unilife is van plan om samen te werken met een of meer gevestigde diabetesmarktleiders die Imperium leveren, vooraf gevuld met hun insulinemerk onder één recept. Dat betekent dat we gebruik kunnen maken van de gevestigde kanalen van onze partner en onze eigen kosten kunnen minimaliseren. Omdat Imperium voorgevuld en voorgemonteerd is met insuline, vertegenwoordigt het de enige patchpomptechnologie waarvan wij weten dat het insulineproviders mogelijk maakt gebruik te maken van hun eigen gevestigde verkoop- en marketingkanalen voor diabetes.

Omwille van deze en andere factoren, zijn wij van mening dat Imperium goed gepositioneerd is om een ​​geselecteerde insulinepartner of partners toe te staan ​​om een ​​volledige basaal-bolusinsulinetherapie rechtstreeks aan de patiënt te verstrekken onder een enkel recept tegen een prijs die even aantrekkelijk is voor vergoeding als voorgevulde pennen.

Waar ben je in ontwikkeling, en krijg je dit bij de FDA voor beoordeling door toezichthouders?

Het Imperium-platform is ontwikkeld en we werken samen met mogelijke farmaceutische partners om het aan te passen aan de behoeften van hun doelmarkten. Over het algemeen zijn het onze farmaceutische klanten die verantwoordelijk zijn voor het begeleiden van het goedkeuringsproces van geneesmiddelencombinaties. Voor de meerderheid van onze klantensamenwerkingen verwachten we dat de regelgevingsroute voor onze apparaten en hun medicijnen met elkaar verweven zal zijn. Daarom is het waarschijnlijk dat u voor het eerst over regulatorische mijlpalen zult horen wanneer onze klanten deze informatie verstrekken. Hoe dan ook, we doen ons uiterste best om ervoor te zorgen dat deze technologie de markt op een efficiënte manier bereikt om er zeker van te zijn dat deze de grootst mogelijke impact heeft.

Wacht … de insulinemakers ontwikkelen insuline. Zou het niet uw verantwoordelijkheid zijn om elk apparaat dat u ontwikkelt door de FDA goedgekeurd te krijgen?

Unilife levert injecteerbare medicijnafgiftesystemen die naadloos passen in de vul-, verpakkings- en regelgevingsprocessen die door farmaceutische klanten worden gebruikt voor hun geneesmiddelencombinatieproducten. Onze producten worden specifiek aan klanten geleverd als subassemblagecomponenten, waarbij het apparaat pas volledig is als het eenmaal is gevuld en verpakt met het injecteerbare medicijn.

Unilife levert geen onbuigzame producten onder een one-size-fits-all model. Al onze producten zijn aangepast aan de specifieke medicijn-, patiënt- en commerciële vereisten van de klant. Tijdens ons proces van toetsing van de regelgeving wordt de primaire modus bepaald op basis van het risicokenmerk van het individuele "systeem" dat aan een klant wordt verstrekt voor een doeltherapie en patiëntenpopulatie.De primaire actiewijze en labelclaims voor een combinatieproduct met behulp van Imperium zullen samen met Unilife, onze farmaceutische partner en de FDA worden beoordeeld om te bepalen welk centrum de belangrijkste recensent zal zijn. Dit proces definieert uiteindelijk de classificatie en de FDA review-route voor elk systeem dat Imperium gebruikt met een insulineproduct.

Hoe zit het met klinische proeven, die standaard zijn bij het verkrijgen van een hulpmiddel of medicatie goedgekeurd voor patiënten?

Wat klinische proeven betreft, is Unilife van mening dat het onwaarschijnlijk is dat aanvullende klinische proeven nodig zijn voordat de goedkeuring door de regelgevende instanties wordt verleend, omdat er bestaande goedgekeurde predikaatpompen op de markt zijn. Onze farmaceutische partners kunnen het gebruik van Imperium echter overwegen in hun eigen klinische studies om specifieke claims te ontwikkelen en andere mogelijke verbeterde resultaten te demonstreren.

Het is een interessante propositie om de Big Insulin Makers te helpen snel hun eigen voorgevulde patchpompen te maken en op de markt te brengen. Wat voor antwoord krijg je tot nu toe, terwijl je met deze klanten werkt om de FDA te benaderen?

Deze aanpak is consistent met de combinatieproductinzendingenaanpak die we volgen met andere voorgevulde producten in onze portfolio. Unilife heeft een aantal producten die zich in verschillende stadia van productcombinaties van combinaties met agentschappen bevinden als onderdeel van de combinatie indienen. We kunnen geen informatie verstrekken over de voortgang van de regelgeving van onze partners. In de meeste gevallen verwachten we dat zij degenen zijn die eerst een update zouden geven over het behalen van eventuele wettelijke mijlpalen.

Onze afhaalmaaltijden

Unilife heeft er alle vertrouwen in, we zullen ze dat geven. Ze geloven echt dat hun systeem Big Pharma-bedrijven zoals Lilly, Novo en Sanofi zal verleiden om niet alleen in hun product te investeren, maar ook in de evaluatie van de regelgeving, en dat vereist geen klinische studies.

Naar onze mening is dit een briljante strategie of een gedoemd om te crashen en te verbranden, afhankelijk van de kwaliteit van het product en hoe angstig de insulinemakers zijn om in de patchpomtactiviteiten te komen. Dit is een om te kijken, zeker.

Disclaimer

: inhoud gemaakt door het Diabetes Mine-team. Klik hier voor meer informatie. Disclaimer

Deze inhoud is gemaakt voor Diabetes Mine, een blog over consumentengezondheid gericht op de diabetesgemeenschap. De inhoud is niet medisch beoordeeld en houdt zich niet aan de redactionele richtlijnen van Healthline. Klik hier voor meer informatie over de samenwerking van Healthline met Diabetes Mine.