Perifere vaatziekten, symptomen en oorzaken

Feiten en definitie van perifere vaatziekten?

• Perifere vaatziekte (PVD) is een circulatiestoornis die bloedvaten vernauwt naar andere delen van het lichaam dan de hersenen en het hart.
• Oorzaken van perifere vaatziekte omvatten perifere vaatziekte als gevolg van atherosclerose, bloedstolsels, diabetes, ontsteking van de slagaders, infectie, letsel en structurele defecten van de bloedvaten.
• Risicofactoren voor perifere vaatziekten zijn familiegeschiedenis van voortijdige hartaanvallen of beroertes, ouder dan 50 jaar, overgewicht of obesitas, sedentaire levensstijl, roken, diabetes, hoge bloeddruk en hoog LDL-cholesterol in het bloed (de 'slechte cholesterol'), hoge bloedtriglyceriden en lage bloed HDL (de "goede cholesterol").
• Symptomen van perifere vaatziekte in de benen zijn saaie, krampende pijn in een of beide kuiten, dijen of heupen tijdens het lopen, intermitterende claudicatie genoemd.
• Andere symptomen van perifere vaatziekten zijn onder meer
  • bil pijn,
  • gevoelloosheid of tintelingen in de benen,
  • zwakte, brandende of pijnlijke pijn in de voeten of tenen tijdens het rusten,
  • een pijnlijke plek op een been of voet die niet zal genezen,
  • een of beide benen of voeten voelen koud aan of veranderen van kleur (bleek, blauwachtig, donkerrood),
  • haaruitval op de benen, en
  • impotentie.
• Tests om perifere vaatziekten te diagnosticeren omvatten de enkel / brachiale index (ABI), de oefentest op de loopband, angiografie (een soort röntgenfoto), echografie, MRI (magnetische resonantiebeeldvorming),
• Behandeling voor perifere vaatziekten omvat angioplastiek, een techniek voor het vergroten van een slagader die zonder chirurgie wordt geblokkeerd of vernauwd. Stenting kan worden uitgevoerd voor slagaders die lokaal zeer ernstig worden geblokkeerd of na angioplastiek weer beginnen te sluiten. Een procedure genaamd atherectomie is het verwijderen van een atherosclerotische plaque.
• Soorten medicijnen die gewoonlijk worden gebruikt voor de behandeling van perifere vaatziekten zijn antiplatelet-middelen, anticoagulantia en "stolsels" (trombolytica). Geneesmiddelen die zijn goedgekeurd om intermitterende claudicatie te behandelen, zijn pentoxifylline (Trental) en cilostazol (Pletal).
• Veranderingen in levensstijl om perifere vaatziekten te behandelen of te voorkomen, zijn stoppen met roken, regelmatig sporten, een vetarm en gezond dieet eten, een gezond gewicht behouden, een hoge bloeddruk en een hoog cholesterolgehalte beheersen en als u diabetes heeft, de bloedsuikerspiegel optimaal houden.
• Complicaties van onbehandelde perifere vaatziekten zijn onder meer blijvende gevoelloosheid, tintelingen of zwakte in de benen of voeten, permanente brandende of pijnlijke pijn in de benen of voeten, gangreen (weefselsterfte veroorzaakt door gebrek aan bloedstroom waarvoor amputatie nodig kan zijn om het te behandelen), en een hoger dan normaal risico of een hartaanval en beroerte.
• Andere namen voor perifere vaatziekten zijn onder meer:
  • Atherosclerotische perifere arteriële ziekte
  • Verkalking van de aderen
  • Perifere arteriële ziekte (PAD)
  • Perifere vaatziekte
  • Slechte circulatie
  • Vaatziekte

Wat is perifere vaatziekte?

Perifere vaatziekte (PVD) is een circulatiestoornis die vernauwing, verstopping of spasmen van bloedvaten naar andere delen van het lichaam dan de hersenen en het hart veroorzaakt.

Wat veroorzaakt perifere vaatziekten?

De meest voorkomende oorzaak van perifere vaatziekten is atherosclerose of verharding van de slagaders, een geleidelijk proces waarbij cholesterolplaques (materiaal) zich ophopen en ontstekingen veroorzaken in de binnenwanden van de slagaders. Deze cholesterolplaque bouwt zich in de loop van de tijd op en kan de bloedvatwanden blokkeren, vernauwen of verzwakken, wat resulteert in een beperkte of geblokkeerde bloedstroom.

Andere oorzaken van perifere vaatziekten zijn onder meer:

• Bloedstolsel: een bloedstolsel kan een bloedvat (trombus / emboli) blokkeren.
• Diabetes: Op lange termijn kan het hoge bloedsuikergehalte van personen met diabetes de bloedvaten beschadigen. Hierdoor worden de bloedvaten waarschijnlijk smaller of verzwakt. Plus, mensen met diabetes hebben vaak ook hoge bloeddruk en hoge vetten in het bloed, wat de ontwikkeling van atherosclerose versnelt.
• Ontsteking van de slagaders: deze aandoening wordt arteritis genoemd en kan vernauwing of verzwakking van de slagaders veroorzaken. Verschillende auto-immuunziekten kunnen vasculitis ontwikkelen, en naast de slagaders worden ook andere orgaansystemen aangetast.
• Infectie: de ontsteking en littekens veroorzaakt door een infectie kunnen bloedvaten blokkeren, vernauwen of verzwakken. Zowel salmonellose (infectie met Salmonella- bacteriën) als syfilis zijn van oudsher twee infecties waarvan bekend is dat ze bloedvaten infecteren en beschadigen.
• Structurele defecten: defecten in de structuur van een bloedvat kunnen vernauwing veroorzaken. De meeste van deze gevallen worden bij de geboorte verworven en de oorzaak blijft onbekend. De ziekte van Takayasu is een vaatziekte die de bovenste vaten van het lichaam treft en meestal Aziatische vrouwen treft.
• Letsel: Bloedvaten kunnen gewond raken bij een ongeval zoals een autowrak of een zware val.

Wat zijn de risicofactoren voor perifere vaatziekten?

Risicofactoren voor perifere vaatziekten (en atherosclerotische ziekte van alle slagaders in het lichaam):

• Positieve familiegeschiedenis van voortijdige hartaanvallen of beroertes
• Ouder dan 50 jaar
• Overgewicht of obesitas
• Inactieve (zittende) levensstijl
• Roken
• suikerziekte
• Hoge bloeddruk
• Hoog cholesterol of LDL (de "slechte cholesterol"), plus hoge triglyceriden en lage HDL (de "goede cholesterol")

Mensen met een coronaire hartziekte of een voorgeschiedenis van een hartaanval of beroerte hebben over het algemeen ook een verhoogde frequentie van perifere vaatziekten.

Wat zijn de tekenen en symptomen van perifere vaatziekten?

Slechts ongeveer de helft van de personen met perifere vaatziekten heeft symptomen. Bijna altijd worden symptomen veroorzaakt doordat de beenspieren niet genoeg bloed krijgen. Of u symptomen heeft, hangt gedeeltelijk af van welke slagader wordt beïnvloed en in welke mate de bloedstroom wordt beperkt.

Het meest voorkomende symptoom van perifere vaatziekten in de benen is pijn in een of beide kuiten, dijen of heupen.

• De pijn treedt meestal op tijdens het lopen of traplopen en stopt wanneer u rust. Dit komt omdat de vraag van de spieren naar bloed toeneemt tijdens het lopen en andere oefeningen. De vernauwde of geblokkeerde slagaders kunnen niet meer bloed leveren, dus de spieren zijn verstoken van zuurstof en andere voedingsstoffen.
• Deze pijn wordt intermitterende (komt en gaat) claudicatio genoemd.
• Het is meestal een doffe, krampende pijn. Het kan ook voelen als een zwaarte, beklemming of vermoeidheid in de spieren van de benen.
• Krampen in de benen hebben verschillende oorzaken, maar krampen die beginnen met oefenen en eindigen met rust zijn waarschijnlijk te wijten aan intermitterende claudicatio. Wanneer de bloedvaten in de benen volledig zijn geblokkeerd, is pijn in de benen 's nachts heel typerend en hangt het individu bijna altijd zijn of haar voeten naar beneden om de pijn te verlichten. Door de benen naar beneden te hangen, kan bloed passief in het distale deel van de benen stromen.

Andere symptomen van perifere vaatziekten zijn onder meer:

• Bilpijn
• Gevoelloosheid, tintelingen of zwakte in de benen
• Brandende of pijnlijke pijn in de voeten of tenen tijdens het rusten
• Een pijnlijke plek op een been of voet die niet zal genezen
• Een of beide benen of voeten voelen koud aan of veranderen van kleur (bleek, blauwachtig, donkerrood)
• Haaruitval op de benen
• Impotentie

Symptomen hebben in rust is een teken van een ernstigere ziekte.

Wat zijn de soorten perifere vaatziekten?

Er zijn twee soorten perifere vaatziekten (PVD):

1. Functionele PVD: dit type PVD houdt geen defecten in de structuur van de bloedvaten in, omdat de vaten niet worden beschadigd en de bloedvaten worden beïnvloed door externe factoren zoals stress, temperatuur of medicijnen. De ziekten van dit type hebben vaak symptomen die komen en gaan.
2. Organische PVD: dit type PVD wordt veroorzaakt door structurele veranderingen in de bloedvaten, zoals ontsteking of weefselbeschadiging, waaronder:
   • atherosclerose
   • Ziekte van Buerger
   • Chronische veneuze insufficiëntie
   • Diepe veneuze trombose (DVT)
   • Het fenomeen van Raynaud
   • tromboflebitis
   • Spataderen

Wanneer medische hulp inroepen voor perifere vaatziekten?

Als u symptomen van perifere vaatziekten in een been of een voet (of in een arm of een hand) heeft, raadpleeg dan uw arts voor een evaluatie.

Over het algemeen is perifere vaatziekte geen noodgeval. Aan de andere kant moet het niet worden genegeerd.

• Medische evaluatie van uw symptomen en effectieve behandeling, indien geïndiceerd, kunnen verdere schade aan uw hart en bloedvaten voorkomen.
• Het kan meer ingrijpende gebeurtenissen zoals een hartaanval of beroerte of verlies van tenen en voeten voorkomen.

Als u symptomen van perifere veneuze ziekte heeft, samen met een van de volgende, ga dan naar de dichtstbijzijnde afdeling spoedeisende hulp van het ziekenhuis.

• Pijn in de borst, bovenrug, nek, kaak of schouder
• Flauwvallen of bewustzijnsverlies
• Plotse gevoelloosheid, zwakte of verlamming van het gezicht, de arm of het been, vooral aan één kant van het lichaam
• Plotselinge verwarring, moeite met praten of begrijpen
• Plotselinge problemen met zien in één of beide ogen
• Plotselinge duizeligheid, moeite met lopen, verlies van evenwicht of coördinatie
• Plotselinge ernstige hoofdpijn zonder bekende oorzaak

Probeer thuis niet te "wachten". Probeer niet zelf te rijden. Bel meteen 911 voor medisch noodvervoer.

Welke tests diagnosticeren perifere vaatziekten?

Fysiek onderzoek

Het klassieke symptoom van pijn in de benen bij het lopen die stopt met rusten is een goede indicatie van perifere vaatziekten. Slechts ongeveer 40% van de mensen met perifere vaatziekten heeft echter intermitterende claudicatie. Na het horen van de symptomen van de patiënt, zal de zorgverlener een lijst met mogelijkheden opstellen.

• Verschillende andere voorwaarden kunnen worden vermoed.
• De risicofactoren van de patiënt voor perifere vaatziekten.
• De afwezigheid van een pols in de benen of de armen zal onmiddellijk resulteren in een opwerking om perifere vaatziekten uit te sluiten.

De American College of Cardiology en de American Heart Association-richtlijnen bevelen screening op perifere arterieziekte (PAD) aan met behulp van de enkel-armindex (ABI) bij patiënten met een verhoogd risico, inclusief volwassenen van 65 jaar en ouder, volwassenen van 50 jaar en ouder met een geschiedenis van roken of diabetes, en volwassenen van elke leeftijd met beensymptomen bij inspanning of wonden die niet genezen.

Tests voor perifere vaatziekten

Rose-criteria: een test die door veel medische professionals wordt gebruikt om te screenen op perifere vaatziekten is een reeks van 9 vragen die de Rose-criteria worden genoemd. De antwoorden op deze vragen geven aan of u perifere vaatziekten heeft en hoe ernstig deze is.

Enkel / brachiale index: Een van de meest gebruikte tests voor een persoon met symptomen die wijzen op intermitterende claudicatio is de enkel / brachiale index (ABI).

• Deze test vergelijkt de bloeddruk in de arm (brachiaal) met de bloeddruk in de benen.
• Bij een persoon met gezonde bloedvaten moet de druk hoger zijn in de benen dan in de armen.
• De bloeddruk wordt op de gebruikelijke manier in beide armen genomen. Het wordt vervolgens aan beide enkels genomen.
• De druk bij elke enkel wordt gedeeld door de hoogste van de 2 drukken vanuit de armen.
• Een ABI boven 0, 90 is normaal; 0, 70-0, 90 duidt op milde perifere vaatziekte; 0, 50-0, 70 duidt op matige ziekte; en minder dan 0, 50 duidt op een ernstige perifere vaatziekte.

Treadmill-inspanningstest: indien nodig wordt de ABI gevolgd door een treadmill-inspanningstest.

• Bloeddruk in uw armen en benen wordt vóór en na het sporten gemeten (lopen op een loopband, meestal totdat u symptomen heeft).
• Een significante daling van de bloeddruk in het been en de ABI's na inspanning duidt op perifere vaatziekten.
• Er zijn alternatieve tests beschikbaar als u niet op een loopband kunt lopen.
• Als de beenimpulsen niet voelbaar zijn, onthult het gebruik van een draagbare Doppler-stromingssonde snel de afwezigheid of aanwezigheid van een arteriële stroom.

Beeldvormingstests voor perifere vaatziekten

Om blokkades in uw bloedvaten te lokaliseren, kunnen verschillende tests, zoals angiografie, echografie of MRI (magnetic resonance imaging) worden gebruikt.

Angiografie of arteriografie is een type röntgenfoto.

• Een röntgenkleurstof wordt in de betreffende slagaders geïnjecteerd; de kleurstof markeert blokkades en vernauwing van slagaders op een röntgenfoto. Dit is een invasieve studie uitgevoerd in een laboratorium voor catheterisatie of interventionele radiologie. De röntgenkleurstof moet door de nieren worden uitgescheiden. Als u diabetes heeft of al nierbeschadiging heeft, kan de kleurstof verdere schade aan uw nieren veroorzaken en, in zeldzame gevallen, acuut nier- of nierfalen veroorzaken dat dialyse vereist.
• Sommige mensen beschrijven het angiogram (röntgenfoto verkregen uit angiografie) als een "wegenkaart" van de slagaders.
• Angiografie wordt al jaren beschouwd als de beste test die beschikbaar is en wordt gebruikt om verdere behandeling en chirurgie te begeleiden.
• Bepaalde behandelingen voor geblokkeerde slagaders kunnen tegelijkertijd worden uitgevoerd, zoals angioplastiek. Een specialist die een interventionele radioloog of een invasieve cardioloog wordt genoemd, kan deze behandelingen uitvoeren.
• Beeldvormingstechnieken, zoals echografie en MRI, krijgen steeds meer de voorkeur omdat ze minder invasief zijn en net zo goed werken. Met een van deze twee technieken kan angioplastiek niet worden uitgevoerd.

Ultrasonografie maakt gebruik van geluidsgolven om afwijkingen te vinden.

• Een handapparaat dat ultrasone golven uitzendt wordt op de huid geplaatst over het deel van het lichaam dat wordt getest. Het is niet-invasief en pijnloos.
• Je kunt de golven niet horen of zien; ze "stuiteren" op structuren onder je huid en geven een nauwkeurig beeld. Afwijkingen in de bloedvaten of obstructie van de bloedstroom kunnen worden gezien.
• Deze veilige techniek is dezelfde methode die wordt gebruikt om tijdens de zwangerschap naar een foetus te kijken.

MRI is een soort röntgenfoto. In plaats van straling gebruikt MRI een magnetisch veld om een ​​beeld van interne structuren te verkrijgen. Het geeft een zeer nauwkeurig en gedetailleerd beeld van bloedvaten. Deze techniek is ook niet-invasief.

Verschillende andere tests worden onder bepaalde omstandigheden gebruikt. Uw zorgverlener kan uitleggen waarom hij of zij aanbeveelt dat bepaalde tests worden uitgevoerd.

Welke medicijnen zijn opgenomen in de behandelrichtlijnen voor perifere vaatziekten?

Of medicatie een goede keuze voor u is, hangt af van de onderliggende oorzaak van uw perifere vaatziekte. Medicijnen die worden gebruikt om perifere vaatziekten en intermitterende claudicatie te behandelen, omvatten medicijnen die gericht zijn op het verlagen van het risico en de progressie van atherosclerose door het hele lichaam, zoals medicijnen om te stoppen met roken, de bloeddruk te verlagen, het cholesterol te verlagen en de bloedsuiker te optimaliseren bij mensen met diabetes .

Twee medicijnen zijn goedgekeurd door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) voor directe behandeling van het symptoom van intermitterende claudicatio.

• Pentoxifylline (Trental): Hoe dit medicijn helpt bij intermitterende claudicatio is niet helemaal duidelijk. Er wordt aangenomen dat het de bloedstroom verbetert door rode bloedcellen flexibeler te maken. Met deze wijzigingen kan het bloed gemakkelijker langs obstructies in het bloedvat worden verplaatst.
• Cilostazol (Pletal): dit medicijn voorkomt dat bloedplaatjes samenklonteren. Dit klonteren bevordert de vorming van stolsels en vertraagt ​​de bloedstroom. Het medicijn helpt ook de bloedvaten te verwijden of uit te breiden, waardoor de bloedstroom wordt gestimuleerd.

Plotselinge blokkering van een slagader door een bloedstolsel (trombus) wordt al vele jaren met medicijnen behandeld. U kunt kiezen uit middelen tegen bloedplaatjes, anticoagulantia en "stolsels" (trombolytica).

• Antiplatelet-middelen omvatten aspirine, ticlopidine en clopidogrel. Deze agenten raken een bestaand stolsel niet kwijt. Ze voorkomen dat er meer stolsels worden gevormd door te voorkomen dat bloedcellen en bloedplaatjes samenklonteren.
• Anticoagulantia omvatten heparine, warfarine (Coumadin, Jantoven) of heparine met een laag molecuulgewicht zoals enoxaparin (Lovenox). Deze agenten verwijderen ook geen bestaand stolsel. Ze interfereren met de opeenvolging van bloedstollingsfactoren waardoor een stolsel wordt gevormd.
• Thrombolytica: dit zijn krachtige medicijnen die een bestaand stolsel daadwerkelijk kunnen oplossen. Ze kunnen alleen onder bepaalde omstandigheden worden gebruikt en worden alleen in het ziekenhuis gegeven. Ze kunnen onder angiografische begeleiding rechtstreeks in de geblokkeerde slagader worden geïnjecteerd. Om effectief te zijn, moeten ze intraveneus worden toegediend binnen de eerste 4-8 uur nadat een patiënt symptomen ontwikkelt.

De meest effectieve medicijnen zijn die die helpen de ontwikkeling en progressie van atherosclerose te voorkomen.

Bètablokkers werden in het verleden niet aanbevolen voor de behandeling van perifere arteriële aandoeningen (PAD) omdat werd aangenomen dat ze intermitterende claudicatio zouden verergeren. Recentere beoordelingen hebben echter geconcludeerd dat ze veilig zijn voor gebruik bij patiënten met PAD, behalve in de meest ernstige gevallen en bij patiënten met het fenomeen van Raynaud.

Welke interventionele procedures behandelen perifere vaatziekten?

Percutane (door de huid) ballonangioplastiek, of gewoon "angioplastiek", is een techniek voor het vergroten van een slagader die zonder chirurgie wordt geblokkeerd of vernauwd.

• Eerst wordt een diagnostisch angiogram uitgevoerd om de blokkade of vernauwing te lokaliseren en de ernst te bepalen, omdat bijvoorbeeld kleine blokkades medisch worden behandeld.
• Een dunne plastic buis genaamd een katheter wordt ingebracht in de getroffen slagader door een naald onder plaatselijke verdoving. Röntgenverf of contrast wordt geïnjecteerd, röntgenfilms worden genomen en door de arts bestudeerd. Als de obstructie aanzienlijk is, vooral in een grotere, meer proximale slagader, kan angioplastiek redelijk zijn. De angioplastiekatheter heeft een kleine ballon aan het uiteinde bevestigd. De ballon wordt opgeblazen, duwt de plaque opzij en verwijdt de slagader zodat deze de bloedstroom niet langer beperkt.
• De ballon wordt vervolgens leeggelaten en uit de slagader verwijderd.

Angioplastiek is voor de meeste mensen geen permanente oplossing. Stenting is een techniek voor slagaders die zeer ernstig worden geblokkeerd of na angioplastiek weer beginnen te sluiten.

• In het algemeen wordt nadat de stent is geplaatst angioplastiek uitgevoerd. Stenting en angioplastiek zijn zeer nuttig als de obstructieve laesies gelokaliseerd zijn en een klein deel van het vat omvatten. Het merendeel van de perifere vasculaire laesies kan worden beheerd door het plaatsen van een stent, een kleine metalen gaashuls die in de vernauwde slagader is bevestigd.
• De stent houdt de ader open.
• Uiteindelijk groeit er nieuw weefsel over de stent. Een kale metalen stent was de eerste benadering. De ontwikkeling van restenose of vezelige littekenweefselgroei in de stent leidt echter tot terugkerende obstructie.
• Een nieuwe generatie medicijnafgevende stents is bijzonder opwindend, omdat een medicijn is bevestigd aan de metalen huls die oplost in het bloed en voorkomt dat groeifactoren werken om littekenweefsel te ontwikkelen. De snelheid van restenose is afgenomen.
• Atherectomie is het verwijderen van een atherosclerotische plaque. Een klein snijmes wordt in de slagader ingebracht om de plak weg te snijden.

Hoe zit het met een operatie voor perifere vaatziekten?

Wanneer de obstructieve laesies lang zijn en het grootste deel van het vat omvatten, is een operatie het beste alternatief. De meest gebruikte operatie voor een geblokkeerde of beschadigde ader wordt een bypass genoemd. Dit is vergelijkbaar met de bypass-operatie op het hart.

Een stuk ader, geoogst uit een ander deel van uw lichaam, of een stuk synthetische slagader wordt gebruikt om het geblokkeerde segment van de ziekte te omzeilen of om te leiden, waardoor de bloedstroom naar het stroomafwaartse of distale deel van de slagader wordt hersteld.

Chirurgie is tegenwoordig minder vaak nodig, omdat betere preventieve anti-atherosclerotische medicijnen en technieken beschikbaar zijn gekomen voor de behandeling van geblokkeerde of beschadigde slagaders. Met moderne behandelingen is chirurgie alleen vereist voor zeer ernstige atherosclerose die niet reageert op medicijnen en angioplastiek.

Wat kan thuis worden gedaan om perifere vaatziekten te behandelen?

De behandeling hangt af van de onderliggende oorzaak van uw perifere veneuze ziekte, de ernst van uw aandoening en uw algehele gezondheid. Uw zorgverlener zal manieren aanbevelen om uw risicofactoren voor atherosclerose en perifere vaatziekten te verminderen. Niet alle risicofactoren kunnen worden gewijzigd, maar de meeste kunnen worden verminderd. Het verminderen van deze risicofactoren kan niet alleen voorkomen dat uw ziekte verergert, maar kan ook uw symptomen daadwerkelijk omkeren ..

• Stoppen met roken: Stoppen met roken vermindert de symptomen en verlaagt de kans dat uw perifere vaatziekte (en slagaders elders) erger worden.
• Word actief: Regelmatige lichaamsbeweging, zoals wandelen, kan de symptomen verminderen en de afstand vergroten die u zonder symptomen kunt lopen.
• Eet voedzaam, vetarm voedsel en vermijd voedsel met een hoog cholesterolgehalte.
• Handhaaf een gezond gewicht.
• Volg de aanbevelingen van uw zorgverlener voor het beheersen van hoge bloeddruk en hoog cholesterol.
• Als u diabetes heeft, volgt u de aanbevelingen van uw arts om uw bloedsuiker onder controle te houden en voor uw voeten te zorgen. Het knippen van uw eigen teennagels en het verwonden van de huid kunnen leiden tot huidafbraak, gangreen en verlies van tenen, als de bloedstroom wordt belemmerd.

Welke specialiteiten van artsen behandelen perifere vaatziekten?

U kunt in eerste instantie uw primaire zorgverlener (PCP) zien, zoals een huisarts of internist, voor uw symptomen van perifere vaatziekten.

U kunt worden doorverwezen naar een specialist in vaatziekten, die gespecialiseerd is in aandoeningen van de bloedsomloop of een vaatchirurg als een operatie nodig is. Afhankelijk van de oorzaak van uw PVD, kunt u ook een cardioloog bezoeken, een specialist in hartaandoeningen.

Kan perifere vaatziekten worden voorkomen?

De beste manier om perifere vaatziekten te voorkomen, is door uw risicofactoren te verminderen. U kunt niets doen aan sommige risicofactoren, zoals leeftijd en familiegeschiedenis. Andere risicofactoren zijn onder uw controle.

• Niet roken.
• Eet voedzaam, vetarm voedsel; vermijd voedingsmiddelen met een hoog cholesterolgehalte.
• Handhaaf een gezond gewicht.
• Doe minimaal 30 minuten per dag matig zware lichamelijke activiteit. Loop tenminste dagelijks 20-30 minuten stevig.
• Controle hoge bloeddruk.
• Lager hoog cholesterol (vooral LDL-cholesterol of het 'slechte cholesterol') en hoge triglycerideniveaus, en verhogen HDL of 'het goede cholesterol'. Als lichaamsbeweging uw cholesterol niet verlaagt, kunnen bepaalde medicijnen (statines) worden gebruikt om de slechte cholesterol te verlagen.
• Als u diabetes heeft, controleer uw bloedsuikerspiegel en zorg nauwgezet voor uw voeten. Vraag uw arts wat uw HbA1C is, een maat voor hoe goed uw bloedsuiker wordt geregeld; het moet minder zijn dan 7, 0. Als het groter is dan 8, 0, wordt het niet onder controle gehouden en neemt uw risico op bloedvatcomplicaties (ogen, hart, hersenen, nieren, benen) toe.

Roken is een zeer sterke risicofactor voor het ontwikkelen van perifere vaatziekten en kan de ziekte aanzienlijk verergeren, vooral bij diabetici. Stoppen met roken kan de symptomen van perifere vaatziekten verminderen en uw kans verkleinen dat de ziekte erger wordt.

Wat zijn de vooruitzichten voor een persoon met perifere vaatziekten?

Volg de aanbevelingen van uw zorgverlener voor risicofactorreductie. Als hij of zij medicatie aanbeveelt, neem de medicatie dan zoals voorgeschreven. Meld veranderingen in uw symptomen en eventuele bijwerkingen die u ervaart.

Indien onbehandeld, kan perifere vaatziekte complicaties veroorzaken:

• Permanente gevoelloosheid, tintelingen of zwakte in benen of voeten
• Permanente brandende of pijnlijke pijn in benen of voeten
• Gangrene: dit is een zeer ernstige aandoening. Het is het gevolg van een been of voet of ander lichaamsdeel dat niet genoeg bloed krijgt. De weefsels sterven af ​​en beginnen te rotten. De enige behandeling is amputatie van het aangetaste lichaamsdeel.

Mensen met perifere vaatziekten lopen een hoger dan normaal risico op een hartaanval en beroerte.