Huid en gezondheid: hoe uw huid gezondheidsproblemen onthult

Huid is het venster op uw gezondheid

Als we iemands lichaam vergelijken met een boek, is de huid de stofomslag. Door de titel te onderzoeken, over de omslagafbeelding te kijken en de voeringnotities te lezen, is het vaak mogelijk om te bepalen wat er binnenin gaande is. Dus voor de zorgvuldige waarnemer kan men vrij veel vertellen over de interne werking van het lichaam door de huid te onderzoeken.

Vlinderuitslag

De verdeling van uitslag is vaak nuttig bij het bedenken van een lijst met mogelijke ziekten (differentiële diagnose). Een uitslag op de wangen waarbij de neusbrug betrokken is, kan bijvoorbeeld een teken zijn van een aantal aandoeningen, waaronder rosacea, seborrheic dermatitis, contactdermatitis en lupus erythematosus. Hoewel de verdelingen identiek kunnen zijn, kunnen uw arts deze bevindingen door andere bevindingen onderscheiden. Alleen bij lupus zijn meestal de interne organen betrokken.

Fluwelen platen

De aanwezigheid van deze "vuile bruine" kleuring is niet te wijten aan melaninepigmentatie maar aan een abnormaal verdikte opperhuid die acanthosis nigricans wordt genoemd. Bij een jong persoon met overgewicht kan dit duiden op een aanleg voor diabetes. Bij een oudere persoon die ziek lijkt, kan dit een onheilspellend teken zijn van een interne kwaadaardigheid

Beenplaque: rood op rand, goud in midden

Necrobiosis lipoidica verschijnt karakteristiek op het scheenbeen en heeft een vaag cirkelvormige vorm en een bruin-gele kleur. Het lijkt vaak depressief te zijn. Velen maar niet alle getroffenen hebben diabetes. De aanwezigheid van deze aandoening en de controle van de diabetes zijn niet direct gerelateerd.

Jeukende, violette bultjes op de pols

Lichen planus kan zowel de huid als de slijmvliezen aantasten. Het is meestal jeukend. Het lijkt op kleine, afgeplatte bruine tot grijze bultjes met wat schubben. Hoewel zeer ongewoon, kan er enige associatie zijn met hepatitis C-infectie. De meeste patiënten zijn gezond zonder interne ziekte.

Vleeskleurige, sinaasappelschilpatches op de rug

Deze witte vlekken zijn kleurloos en worden vaak voor het eerst opgemerkt kort na de geboorte. Voor sommige artsen met een botanische buiging zien ze eruit als asbladeren. Ze zijn slechts een van een aantal bevindingen van de huid gevonden in een zeldzame systemische ziekte genaamd tubereuze sclerose. Deze zeer ernstige genetische aandoening kan betrekking hebben op de hersenen en de nieren. Soms zijn de huidbevindingen zo subtiel dat zelfs de getroffenen zich niet bewust zijn van hun bestaan. Vanwege een beter begrip van de moleculaire oorzaak, zijn er medicijnen die de symptomen kunnen verbeteren, waaronder epileptische aanvallen en mentale retardatie.

Penspalmen

Tripe is gekookte runder- of varkensmaag. Hoe nauw deze handpalmen op pens lijken, is betwistbaar, maar deze term is toch gebleven. Deze eigenaardige verdikking van de handpalmen wordt vaak geassocieerd met acanthosis nigricans en duidt op de waarschijnlijke associatie van een interne maligniteit.

"Houten" handen en voeten

Deze eigenaardige verdikking van de huid van de armen en benen is uniek voor sommige patiënten met nierfalen en die beeldvormende onderzoeken hebben ondergaan die zijn verbeterd met gadoliniumchloride. Dit contrastmiddel wordt niet langer gebruikt bij patiënten met een slechte nierfunctie, dus deze aandoening moet verdwijnen zeldzaam.

Geschubde uitslag op billen, rode tong

Necrolytisch migrerend erytheem is geen gemakkelijke diagnose om te stellen. De huiduitbarsting is nogal niet-specifiek en heeft de neiging om op te treden in de plooien van de lies, de billen en rond de mond. De tong kan behoorlijk pijnlijk zijn. In het begin wordt het vaak verward met een eenvoudige schimmelinfectie. Een pathologisch onderzoek van een huidbiopt uit de uitslag kan heel nuttig zijn. De patiënt heeft vaak een verhoogde bloedsuikerspiegel omdat deze uitslag afkomstig is van een tumor in de alvleesklier die glucagon produceert.

Niet alle huidaandoeningen zijn eng

Granuloma annulare is niet zeldzaam. Typische laesies zijn asymptomatisch en ringvormig met een hobbelige rand die zich geleidelijk over een periode van maanden naar buiten kan uitstrekken. De meeste getroffenen zijn overigens gezond.