Slaapstoornissen: slapeloosheid, slaapapneu en meer

Wat zijn slaapstoornissen?

Slaapstoornissen zijn aandoeningen die het vermogen van een persoon verminderen om normale herstellende slaap te krijgen. De oorzaken van deze aandoeningen zijn variabel en variëren van gewoonten die mensen hebben ontwikkeld voordat ze gaan slapen tot een aantal medische problemen die de normale slaapcyclus verstoren. Als u merkt dat u zich 's ochtends na het opstaan ​​niet uitgerust voelt, moet u waarschijnlijk uw arts raadplegen om te bepalen of u een slaapstoornis heeft. Slaapstoornissen kunnen een diepgaand effect hebben op de algehele gezondheid van een persoon.

Waarom is slaap belangrijk?

Slaapgebrek kan levensbedreigend zijn! Auto-ongelukken, persoonlijke problemen, slechte prestaties op het werk, verwondingen, geheugenproblemen en stemmingsstoornissen zijn bijvoorbeeld in verband gebracht met slechte slaap. Bovendien hebben onderzoekers geconcludeerd dat slaapstoornissen waarschijnlijk bijdragen aan hartaandoeningen, obesitas en diabetes.

Symptomen van slaapstoornissen

Symptomen van slaapstoornissen variëren afhankelijk van het type slaapstoornis. De symptomen kunnen variëren van mild tot ernstig en omvatten gewoonlijk een of meer van de volgende: hypersomnie (overmatige slaperigheid overdag), slapeloosheid (verminderde slaapefficiëntie met onrustige slaap met frequent wakker worden in de nacht), luid snurken en / of korte pauzes in ademhaling (korte periodes van apneu), beenbewegingen of een drang om de benen 's nachts te bewegen, slaapwandelen of nachtmerries (nachtmerries).

De slaapcyclus

Een normale slaapcyclus heeft twee hoofdcategorieën genaamd REM en niet-REM. REM staat voor snelle oogbeweging. REM-slaap wordt gekenmerkt door spierontspanning, dromen, episodische snelle oogbewegingen en lage amplitudegolven op een EEG (encefalografie). Niet-REM-slaap is verdeeld in vier fasen van lichte slaap (fase 1) tot fase IV (Delta of diepe slaap). Niet-REM-slaap neemt ongeveer 75% van de normale slaaptijd in beslag, terwijl REM de resterende 25% in beslag neemt en gewoonlijk meer tegen de ochtend optreedt. Slaapstoornissen verstoren deze slaapcycli.

Hoeveel slaap heb ik nodig?

De slaapbehoeften van individuen zijn variabel en de slaaptijden variëren tussen kinderen en volwassenen.

volwassenen

Sommige volwassenen kunnen variëren in hun slaapbehoeften van ongeveer 5 tot wel 10 uur per nacht. Verschillende studies hebben echter gesuggereerd dat de meerderheid van de normale volwassenen gemiddeld ongeveer 7 tot 8 uur per nacht heeft.

Jongere mensen

Over het algemeen geldt: hoe jonger de persoon, hoe meer slaap ze nodig hebben. Tieners hebben bijvoorbeeld ongeveer negen uur slaap nodig, terwijl baby's ongeveer 16 uur per nacht nodig hebben.

Wat is slapeloosheid?

Slapeloosheid is het onvermogen om slaap te initiëren of te handhaven. De meeste mensen in hun leven zullen moeite hebben om af en toe in slaap te vallen. Echter, als problemen in slaap vallen vaak of gestaag optreedt, kan het individu slapeloosheid hebben. Mensen met slapeloosheid hebben moeite om in slaap te vallen, soms uren achtereen, en ze kunnen te vroeg wakker worden of ze kunnen herhaaldelijk wakker worden gedurende de nacht. Slapeloosheid wordt beschouwd als de meest voorkomende slaapstoornis in de VS en studies suggereren dat maar liefst 95% van de Amerikanen op enig moment in hun leven een episode van slapeloosheid hebben gemeld.

Oorzaken van slapeloosheid: slaaphygiëne

Slechte slaaphygiëne verwijst naar slechte gewoonten die het vermogen van een persoon om in slaap te vallen verstoren. Bijvoorbeeld 's avonds koffie of andere cafeïnehoudende dranken drinken, roken, laat in de avond zwaar voedsel eten, in slaap vallen met de lichten aan en / of de televisie aan laten, of een mobiele telefoon, computer of tablet gebruiken vlak voor het slapengaan zijn slechte gewoonten of slechte slaaphygiëne kan leiden tot slapeloosheid.

Oorzaken van slapeloosheid: geestelijke gezondheid

Slechte slaaphygiëne is niet de enige oorzaak van slapeloosheid. Geestelijke gezondheidsproblemen zoals depressie, angst en stress (bijvoorbeeld posttraumatische stressstoornis, verlies van echtgenoot of financiële problemen) kunnen ook slapeloosheid veroorzaken. Bovendien kunnen medicijnen die worden gebruikt om sommige van deze psychische problemen te behandelen, ook slaapproblemen veroorzaken of vergroten. Bespreek slaapgerelateerde problemen die volgens u worden veroorzaakt door medicijnen met uw arts.

Oorzaak van slapeloosheid: medische aandoeningen

Slapeloosheid wordt vaak geassocieerd met andere medische aandoeningen. Deze medische aandoeningen interfereren vaak met de normale slaapcyclus. Enkele van de meest voorkomende aandoeningen zijn als volgt:

• chronische pijn
• COPD
• astma
• slaapapneu
• hartfalen
• artritis
• schildklier problemen
• neurologische problemen (beroertes, de ziekte van Alzheimer, de ziekte van Parkinson)
• depressie
• endocriene problemen

Oorzaken van slapeloosheid: zwangerschap, menopauze en leeftijd

Andere vrij veel voorkomende oorzaken van slapeloosheid zijn zwangerschap, menopauze en leeftijd (zowel mannen als vrouwen ouder dan 65 jaar), die allemaal te wijten kunnen zijn aan hormonale en andere veranderingen in de lichaamschemie. Bovendien kunnen ploegendiensten problemen ontwikkelen omdat hun slaapcyclus wordt onderbroken vanwege hun onregelmatige werkschema. Een deel van de reden voor deze ontwikkeling van slapeloosheid is te wijten aan het resetten van onze interne lichaamsklok die het tijdstip regelt waarop hormonen worden geproduceerd; ook de timing van andere routinematige lichaamsfuncties zoals urineren, ontlasting en blootstelling aan licht en duisternis worden gewijzigd vanwege schemawijzigingen.

Wat is slaapapneu?

Slaapapneu is een aandoening die ervoor zorgt dat een persoon vaak stopt met ademhalen terwijl hij slaapt. De adempauzes kunnen enkele seconden of langer duren en ertoe leiden dat het lichaam overschakelt van niet-REM fase IV slaap naar de zeer lichte fase I slaap; af en toe kan de patiënt wakker worden. Deze meerdere onderbrekingen van de normale slaapcyclus kunnen leiden tot slapeloosheid en slaperigheid overdag. Veel mensen hebben dit probleem maar realiseren het zich niet.

Slaapapneu symptomen

Symptomen van slaapapneu worden vaak opgemerkt door de echtgenoot van de patiënt. De symptomen zijn snurken, pauzes in de ademhaling, vaak gevolgd door een zucht of snurkgeluid en slaperigheid overdag.

Slaapapneu behandeling

Slaapapneu kan op verschillende manieren worden behandeld.

• Veranderingen in levensstijl (afvallen, alcohol vermijden, op je zij slapen in plaats van terug, stoppen met roken)
• Mondstukken (orale apparaten)
• Beademingsapparaten (CPAP)
• Chirurgie

Wie krijgt slaapapneu?

De veel voorkomende risicofactoren voor slaapapneu zijn overgewicht, ouder dan 65, mannelijk, Spaans, Afro-Amerikaans en van Pacifisch eiland. Personen die roken, alcohol, sedativa en / of kalmerende middelen gebruiken en personen met verstopte neus, hartaandoeningen, beroertes of hersentumoren lopen ook een hoger risico op slaapapneu. Af en toe lopen personen met een verstopping van hun luchtwegen (bijvoorbeeld vergrote amandelen of vernauwde luchtwegen) ook het risico op slaapapneu.

Wat is het rusteloze benen syndroom?

Een andere aandoening van het zenuwstelsel, rusteloze benen syndroom (RLS), kan leiden tot slapeloosheid en wordt beschouwd als een slaapstoornis. Het is een aandoening van het zenuwstelsel die de benen beïnvloedt door abnormale driften te veroorzaken om ze te verplaatsen. Helaas lijken deze driften vaker 's nachts op te treden en slaaponderbreking te veroorzaken.

Wat veroorzaakt rusteloze benen syndroom?

De oorzaak van het rusteloze benen syndroom is in de meeste gevallen onbekend, hoewel genetica een rol kan spelen. Lage niveaus van ijzer in de hersenen kunnen ook leiden tot rusteloze benen syndroom.

Rusteloze benen syndroom symptomen

• Benen voelen zich ongemakkelijk, vooral wanneer ze liggen, waardoor de getroffen persoon de behoefte voelt om ze te verplaatsen. Soortgelijke gevoelens kunnen worden gevoeld in de armen, romp of hoofd.
• Deze sensaties kunnen de slaap verstoren.
• RLS komt 's nachts vaak slechter voor.
• De frequentie van deze afleveringen varieert afhankelijk van de ernst van de zaak

Rusteloze benen syndroom behandeling

• Verplaats de getroffen ledematen
• Behandel gerelateerde medische aandoeningen (bijvoorbeeld perifere neuropathie, diabetes)
• Verander levensstijl (stop met roken, verminder cafeïne en alcohol, neem ijzersupplementen, krijg matige lichaamsbeweging, neem warme baden)
• Medicatie (dopaminerge middelen, gabapentine enacarbil, benzodiazepines, opioïden, anticonvulsiva)

Wat is narcolepsie?

Narcolepsie is een neurologische aandoening die overdag extreme slaperigheid veroorzaakt; sommige patiënten ervaren intermitterende en oncontroleerbare episodes van in slaap vallen tijdens elk type activiteit.

Narcolepsiesymptomen

• Overmatige slaperigheid overdag
• Cataplexie (plotseling verlies van spierspanning)
• hallucinaties
• Slaapverlamming (een tijdelijk onvermogen om te bewegen of te spreken tijdens het in slaap vallen of wakker worden) dat enkele seconden tot enkele minuten duurt waarna de persoon volledig herstelt.

Narcolepsiebehandeling

• Veranderingen in levensstijl (oefen goede slaaphygiëne, beperk cafeïne, tabak en alcohol, train, krijg meer zonlicht, plan dutjes in, houd een takenlijst bij en blijf georganiseerd)
• Medicijnen (stimulerende middelen, antidepressiva, natriumoxibaat)

Slaapwandelen (somnambulisme)

Slaapwandelen, ook bekend als somnambulisme, is een gedragsstoornis die optreedt tijdens een diepe slaap en resulteert in een persoon die loopt of complexe gedragingen uitvoert terwijl hij nog slaapt. Slaapwandelen komt vaker voor bij kinderen dan bij volwassenen en komt vaker voor bij mensen met weinig slaap. De persoon kan moeilijk wakker worden en zal zich waarschijnlijk niets meer herinneren van slaapwandelen zodra hij wakker wordt.

Slaapwandelen Oorzaken

• Slaaptekort
• Chaotisch slaapschema
• Spanning
• Dronkenschap
• Gebruik van bepaalde medicijnen zoals sedatieve hypnotica, neuroleptica, stimulerende middelen en antihistaminica

Slaapwandelen behandeling

• Medicatie (ProSom, Klonopin, Trazodone)
• Ontspanning en mentale beeldvormingstechnieken
• Anticiperend ontwaken (het wakker worden van de persoon kort voor het slaapwandelen begint meestal)

Shift Werk Slaapstoornis

Shift-slaapstoornis treft meestal mensen die niet-traditionele uren werken, meestal tussen 22.00 uur en 06.00 uur Ongeveer 20 procent van het Amerikaanse personeelsbestand werkt tijdens niet-traditionele uren, wat betekent dat één op de vijf werkschema's van Amerikanen het potentieel heeft om te interfereren met hun lichamen natuurlijke circadiane ritmes.

Shift Werk Slaapstoornis Symptomen

Moeilijkheden met slapen en overmatige slaperigheid zijn het meest typerend voor ploegendienst slaapstoornis. Shift werk slaapstoornis kan het ook moeilijk maken om zich te concentreren.

Shift Werk Slaapstoornis Behandeling

• Houd een slaapdagboek bij
• Verlaag het aantal opeenvolgende nachtdiensten
• Vermijd langere werkuren
• Vermijd lange reistijden
• Vermijd frequente verschuivingen
• Als je niet werkt, slaap dan zoveel als je nodig hebt
• Probeer een dutje te doen tijdens een nachtdienst
• Slaaphulpmiddelen kunnen nodig zijn

Slaapstoornisbehandeling: Slaapdagboek

Een slaapdagboek kan u en uw arts helpen waardevol inzicht te krijgen in uw slaapproblemen. U kunt uw arts helpen als u uw gewoonten gedurende 1 tot 2 weken in kaart brengt voordat u uw arts bezoekt. Als alternatief kan uw arts u vragen om voor uw volgende bezoek een slaapdagboek bij te houden.

Het slaapdagboek kan helpen bij het documenteren van mogelijke problemen in uw leefgewoonten die de slaap remmen of slapeloosheid veroorzaken. Items in een slaapdagboek kunnen de volgende zijn: hoe laat u naar bed gaat, hoe laat u in slaap valt, hoe laat u wakker wordt, hoe vaak u 's nachts wakker wordt, wanneer cafeïne of alcohol wordt geconsumeerd, wanneer en wat je eet en drinkt voordat je naar bed gaat, emotionele uitdagingen en / of stressfactoren, en ten slotte, een lijst met je medicijnen.

Slaapstoornis diagnose: slaapstudie

De diagnose van slaapstoornissen begint meestal met het verkrijgen van een lichamelijk onderzoek door uw arts, een geschiedenis van uw slaapproblemen en een beoordeling van potentiële risicofactoren samen met een herziening van uw slaapdagboek als u er een heeft. Uw arts kan u vervolgens doorverwijzen naar een slaapkliniek voor aanvullende tests, een "slaapstudie" of polysomnogram genoemd. Deze studie vindt meestal 's nachts plaats en de oogbewegingen, ademhaling, hersenactiviteit en andere metingen van de patiënt worden uitgevoerd. De resultaten kunnen wijzen op een aandoening zoals slaapapneu of andere slaapgerelateerde problemen.

Behandeling van slaapstoornissen

De behandeling van een slaapstoornis is afhankelijk van de oorzaak. Narcolepsie en rusteloze benen syndroom kunnen worden behandeld met veranderingen in levensstijl en voorgeschreven medicijnen; hetzelfde geldt voor slapeloosheid. Slapeloosheid vereist echter mogelijk alleen veranderingen in levensstijl. Slaapwandelen heeft geen specifieke behandeling anders dan levensstijlveranderingen zoals goede slaaphygiëne - sommige patiënten reageren op hypnose.

Beademingsmachines

Een ademhalingsapparaat (CPAP-apparaat) kan worden voorgeschreven om de luchtwegen 's nachts open te houden, zodat u kunt uitrusten als u slaapapneu heeft.

biofeedback

Biofeedback is een methode om de geest te trainen om meer bewustzijn en controle over zijn eigen stress te ontwikkelen. Een computer controleert de hartslag en andere stressindicatoren en stuurt signalen terug om een ​​persoon te helpen zich meer bewust te worden van zijn eigen stressniveau. Deze techniek kan nuttig zijn bij de behandeling van op angst gebaseerde slapeloosheid, slaapapneu of andere slaapstoornissen.

Slaapstoornissen bij kinderen

Slaapstoornissen beïnvloeden kinderen en adolescenten. Zelfs baby's kunnen slaapstoornissen ervaren. Deze kunnen bestaan ​​uit problemen om in slaap te vallen of in slaap te blijven, slaapapneu, slaapwandelen, rusteloos beensyndroom en overmatige slaperigheid.

Slaapstoornissen bij kinderen: oorzaken

Omdat er veel verschillende soorten slaapstoornissen zijn bij kinderen, variëren hun oorzaken ook. Stress kan nachtmerries veroorzaken, wat kan leiden tot nachtmerries. Bedplassen kan onder andere worden veroorzaakt door een familiegeschiedenis van bedplassen, lage blaascontrole of emotionele stress. Slapeloosheid bij kinderen kan worden veroorzaakt door stress, pijn of psychische stoornissen.

Slaapstoornis bij kinderen: behandeling

Net als de oorzaken van slaapstoornissen bij kinderen, variëren behandelingen voor deze aandoeningen. Positieve bedtijdroutines, het beperken van de schermtijd voor het slapengaan, strikte routines instellen voor het slapengaan en de wektijd en ervoor zorgen dat kinderen voldoende beweging krijgen, kunnen allemaal helpen bij veel slaapstoornissen in de kindertijd, zoals rusteloze benen syndroom.

Hoe beter te slapen: Oefening

Regelmatige lichaamsbeweging is een ander onderdeel van een goed programma voor slaaphygiëne. Het is echter belangrijk om de tijdstippen te kiezen waarop u traint. Trainen in de late namiddag kan het gemakkelijker maken om in slaap te vallen en in slaap te blijven. Als u echter binnen een paar uur (ongeveer 2 tot 4 uur) oefent voordat u gaat slapen, kan het zelfs moeilijker worden om een ​​goede nachtrust te krijgen. Mensen die regelmatig sporten, hebben over het algemeen minder incidentie en risico op slapeloosheid.

Hoe beter te slapen: voedingsmiddelen om te vermijden

Eten en drinken vormen een ander aspect van goede slaaphygiëne. Te vermijden voedingsmiddelen zijn die met cafeïne (koffie, thee en frisdranken), zware (grote hoeveelheden) avondmaaltijden, gekruid voedsel en alcoholconsumptie. Alcohol kan ervoor zorgen dat sommige mensen slaperig worden, maar het kan leiden tot vroeg wakker worden.

Hoe beter te slapen: behulpzaam voedsel

Voedingsmiddelen die bijdragen aan een goede slaaphygiëne, omvatten redelijke niveaus van complexe koolhydraten en eiwitten in het avondmaal. Kleine of matige hoeveelheden voedsel moeten 's avonds worden geconsumeerd, bij voorkeur enkele uren voordat u naar bed gaat. Bovendien kunnen granen met melk of een paar crackers en kaas nuttig zijn. Sommige voedingsdeskundigen raden aan om ten minste één uur niets te eten voordat ze proberen te slapen.

Hoe beter te slapen: technologie verminderen voordat u naar bed gaat

Een ander aspect van goede slaaphygiëne is het verminderen van items die u kunnen stimuleren om te denken of te handelen vlak voor het slapengaan. Misschien is een van de beste voorbeelden 's avonds laat televisie. Sommige programmering kan de mentale alertheid vergroten of ertoe leiden dat u aan onderwerpen denkt. Soortgelijke situaties doen zich voor bij kinderen die videogames spelen vlak voor het slapengaan of tieners en / of volwassenen die computers, mobiele telefoons of tablets gebruiken.

Goede slaaphygiëne suggereert dat je hersenstimulatie begint te verminderen terwijl je je voorbereidt om te gaan slapen. Slaaponderzoekers stellen voor dat je ongeveer een uur voordat je naar bed gaat stopt met het gebruik van tv, videogames of internet; anderen suggereren dat mensen zich op bed moeten voorbereiden door te lezen en door tv's of computergebruik in de slaapkamer te verbieden.

Hoe beter te slapen: bedtijdrituelen

U kunt een aantal positieve acties ondernemen om goede gewoonten voor slaaphygiëne vast te stellen. U kunt bijvoorbeeld uw activiteitenniveau ongeveer een uur voor het slapengaan "afsluiten" door een warm bad te nemen, te lezen of ontspanningstechnieken met biofeedback te oefenen. Het is een goede slaaphygiëne om routinematige bedtijden en wektijden vast te stellen om de chemie van uw lichaam te laten bepalen dat vrij routinetijden worden verwacht voor bedtijd en wektijd.

Het volgen van de do's en don'ts voor goede slaaphygiëne kan sommige slaapstoornissen helpen verminderen of zelfs oplossen.