Strep keel symptomen, oorzaken, besmettelijke, huismiddeltjes en behandeling

• Strep Throat-themagids
• Opmerkingen van de arts over keelklachten

Wat moet u weten over Strep Throat?

Afbeelding van een vrouw met keelontsteking

Keelpijn is een besmettelijke ziekte die wordt veroorzaakt door een infectie met streptokokkenbacteriën, die ontsteking en zwelling van de slijmvliezen langs de achterkant van de keel en de amandelen veroorzaakt. Het is een veel voorkomende oorzaak van keelpijn bij schoolgaande kinderen en tieners, en de snelle diagnose en behandeling is belangrijk om mogelijke complicaties te voorkomen.

Strep Throat Afbeeldingen

Afbeelding 1: Keelpijn.

Afbeelding 2: Streptokokkenbacteriën worden in het laboratorium gekweekt of getest om de diagnose te bevestigen. De verkleuring van het medium is kenmerkend voor deze bacterie.

Wat zijn de tekenen en symptomen van keelontsteking?

Bij die personen die keelontsteking ontwikkelen, beginnen de symptomen meestal tussen 1 en 4 dagen na aanvankelijk het verwerven van de infectie (incubatietijd). De symptomen kunnen variëren van mild tot ernstig. De zere keel geassocieerd met keelontsteking wordt meestal beschreven als vrij plotseling beginnen en de amandelen en de achterkant van de keel kunnen rood en gezwollen lijken. Slikken is meestal pijnlijk, en daarom kunnen sommige personen verschillende mate van uitdroging hebben vanwege een gebrek aan voldoende vochtinname.

Vaak kan het echter voor professionals in de gezondheidszorg moeilijk zijn om een ​​keelontsteking te diagnosticeren op basis van alleen symptomen, omdat keelpijn en een zere keel als gevolg van een virale infectie vaak vergelijkbare overlappende symptomen kunnen hebben. De aanwezigheid en afwezigheid van bepaalde symptomen kunnen echter een keelontsteking waarschijnlijker maken.

Over het algemeen zijn de meest voorkomende tekenen en symptomen van keelontsteking de volgende:

• Koorts
• Keelpijn
• Rode en gezwollen / ontstoken tonsillitis)
• Gezwollen en gevoelige lymfeklieren aan de zijkanten van de bovenste nek (cervicale lymfadenopathie)
• Witte vlekken of vlekken op de amandelen (tonsillair exsudaat)

Personen met keelontsteking kunnen ook andere bijbehorende tekenen en symptomen ervaren, waaronder een van de volgende:

• Hoofdpijn
• Buikpijn
• Misselijkheid en overgeven
• Algemeen ongemak, zich ziek of ongemakkelijk voelen
• Verlies van eetlust
• Kleine puntige rode vlekken op het zachte of harde gehemelte (het dak van de mond)
• Huiduitslag (roodvonk)

Hoewel de aanwezigheid van loopneus, hoest, heesheid, roodheid van de ogen, spierpijn, zweren in de mond en diarree een virale infectie waarschijnlijker maken, moet de zorgverlener nog steeds rekening houden met de mogelijkheid van keelontsteking. Zoals eerder vermeld, komt keelontsteking het meest voor tussen de 5 en 15 jaar oud, hoewel het mensen van bijna elke leeftijd kan treffen. Bijgevolg kan keelontsteking zich soms anders manifesteren, afhankelijk van de leeftijd van het getroffen individu, en daarom moet rekening worden gehouden met speciale overwegingen.

• Strep keel symptomen bij zuigelingen: Strep keel in deze leeftijdsgroep is ongewoon. Zuigelingen kunnen minder eten en prikkelbaar en kieskeurig lijken. Een lichte koorts en neusafscheiding kunnen ook aanwezig zijn.
• Keelklachten bij kinderen: kinderen klagen vaak over keelpijn en pijnlijk slikken. Ze kunnen ook minder eten en klagen over buikpijn.
• Keelklachten bij oudere kinderen en tieners: keelpijn in deze leeftijdsgroep kan buitengewoon ongemakkelijk zijn, waarbij mensen vaak klagen over een ernstige keelpijn. De koorts kan hoog zijn en ze kunnen er slecht uitzien.
• Strep keel symptomen bij volwassenen: volwassenen hebben meestal mildere symptomen en ze kunnen alleen klagen over een milde keelpijn. Ernstiger symptomen zijn echter nog steeds mogelijk bij volwassenen.

Af en toe ontwikkelen sommige mensen een slechte adem (stinkende amandelen) wanneer tonsillolieten (witachtige afzettingen op en in amandelen) zich ontwikkelen. Deze afzettingen worden vaak losgemaakt wanneer de patiënt hoest, maar bij sommige individuen raken voedseldeeltjes vast en vallen bacteriën de voedseldeeltjes aan en produceren de slechte geur. Het verwijderen van deze deposito's kan worden gedaan door een gekwalificeerde zorgverlener.

Is Strep Throat besmettelijk?

Keelpijn is een besmettelijke ziekte die zich van persoon tot persoon verspreidt. Het wordt meestal overgedragen door nauw contact met het speeksel of neusafscheidingen van een geïnfecteerd individu, meestal in de vorm van luchtdruppels in de lucht. Om deze reden wordt het vaak gezien in situaties waarin individuen zich dicht bij elkaar bevinden, zoals op scholen, universiteitscampussen, militaire kazernes, kinderdagverblijven en familiehuishoudens.

Door voedsel overgedragen uitbraken die leiden tot keelontsteking zijn een zeer ongewone manier van overdracht.

Wanneer moet u een arts bellen voor keelpijn?

Personen met een zere keel, vooral als ze gepaard gaan met koorts of andere bijbehorende symptomen, moeten overwegen een arts te raadplegen. Het is vaak te moeilijk om definitief te weten of keelontsteking aanwezig is zonder een professionele evaluatie. Bovendien zijn er andere ernstige oorzaken van keelpijn waarvoor alternatieve behandelingen nodig kunnen zijn (bijvoorbeeld een peritonsillair abces). Overweeg ten slotte om medisch advies in te winnen als een persoon is behandeld voor keelontsteking en niet binnen 4 tot 5 dagen is verbeterd.

Als een persoon een zere keel heeft of als bij hen de diagnose keelontsteking is vastgesteld en een van de volgende tekenen of symptomen heeft, moet hij onmiddellijk hulp zoeken op de afdeling spoedeisende hulp van een ziekenhuis:

• Ademhalingsproblemen
• Moeilijkheden of onvermogen om voedsel of vloeistof in te slikken
• Kan de mond niet openen
• Kan speeksel niet doorslikken of kwijlen
• Ernstige keelpijn
• Geluiden maken tijdens het ademen
• Bloeden in de keel
• Zwelling of roodheid van de nek

Hoewel sommige van deze tekenen en symptomen verband kunnen houden met een keelontsteking, kunnen ze ook indicatoren zijn van andere opkomende aandoeningen zoals peritonsillair abces, epiglottitis, tracheitis of retrofarynxaal abces.

Wat veroorzaakt keelontsteking?

Strep keel wordt veroorzaakt door infectie met Groep A Streptococcus (GAS) bacteriën, in het bijzonder Streptococcus pyogenes . De streptokokkeninfectie dringt het farynxweefsel binnen en veroorzaakt een gelokaliseerde ontstekingsreactie van de keel en amandelen. Deze bacteriële organismen worden vaak gevonden in de keel of op de huid en zijn ook verantwoordelijk voor andere ziekten, zoals impetigo (een huidinfectie). Sommige personen dragen groep A streptokokken in de keel of op de huid en vertonen geen tekenen of symptomen van een ziekte (asymptomatisch).

Keelpijn komt het meest voor bij schoolgaande kinderen en tieners, met een piekincidentie tussen de 5 en 15 jaar oud. Geschat wordt dat ongeveer 15% tot 40% van de gevallen van keelpijn in deze leeftijdsgroep wordt veroorzaakt door Streptococcus spp- bacteriën. Volwassenen kunnen ook keelontsteking ontwikkelen, hoewel minder vaak (goed voor ongeveer 5% tot 10% van de gevallen van keelpijn). Keelpijn komt meestal voor tussen de late herfst en het vroege voorjaar. Het is meer wijdverbreid tijdens het schooljaar wanneer groepen studenten aanwezig zijn in een afgesloten ruimte.

Hoewel keelpijn de meest voorkomende bacteriële oorzaak van keelpijn is, is het belangrijk op te merken dat de meeste gevallen van keelpijn in feite te wijten zijn aan een virale infectie (veroorzaakt door een virus). Een virale keelpijn verbetert meestal vanzelf en vereist noch reageert op behandeling met antibiotica. De identificatie van keelontsteking is echter belangrijk om de mogelijke complicaties bij deze ziekte te voorkomen.

Onderscheid gewone keelpijn van strep

Hoe wordt keelpijn gediagnosticeerd?

De definitieve diagnose van keelontsteking kan worden gesteld met eenvoudige laboratoriumtests. Sommige beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg kunnen er echter voor kiezen om de diagnose keelontsteking klinisch te stellen (zonder laboratoriumtests) als ze het gevoel hebben dat de symptomen en symptomen van een persoon sterk wijzen op deze ziekte. Hoewel bepaalde voorspellende factoren keelontsteking waarschijnlijker maken dan een virale keelpijn, is het belangrijk op te merken dat er niet één klinisch teken of symptoom alleen is dat definitief de diagnose van keelontsteking vaststelt. Nuttige voorspellende factoren die keelontsteking waarschijnlijker maken, zijn onder meer:

• Leeftijd tussen 5 en 15 jaar
• Ziekte die optreedt tussen de late herfst en het vroege voorjaar
• Koorts
• Roodheid en zwelling van de amandelen / keel met tonsillair exsudaat
• Vergrote en gevoelige lymfeklieren in de nek
• Afwezigheid van symptomen die wijzen op een virale infectie, zoals hoesten of loopneus

De meest gebruikte laboratoriumtests voor de diagnose van keelontsteking zijn de volgende onmiddellijk beschikbare tests:

Snelle antigeendetectietest: een snelle streptest kan worden gedaan door beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg door de achterkant van de keel en de amandelen voorzichtig schoon te vegen. De resultaten zijn in sommige klinieken over het algemeen binnen enkele minuten beschikbaar. Als het resultaat positief is voor streptokokkenbacteriën, wordt de diagnose van keelontsteking bevestigd. Een negatief testresultaat sluit streptokokken echter niet definitief uit, omdat snelle streptests niet altijd zeer gevoelig zijn (ergens tussen 5% en 30% van snelle streptests kunnen streptokokkenbacteriën niet detecteren wanneer ze aanwezig zijn).

Keelcultuur: als het snelle testresultaat negatief is, wordt over het algemeen een keelcultuur naar het laboratorium gestuurd voor verder onderzoek. De keelcultuur wordt op dezelfde manier verkregen als de snelle streptest. De resultaten zijn doorgaans binnen 24 tot 48 uur beschikbaar. Als streptokokkenbacteriën gedurende deze periode groeien, is het testresultaat positief en wordt de diagnose van keelontsteking bevestigd. De keelcultuur is de gouden standaardtest voor het diagnosticeren van keelontsteking.

Als de snelle streptest negatief is na een eerste bezoek aan een zorgverlener, wordt een keelcultuur over het algemeen naar een laboratorium gestuurd voor verder onderzoek. De zorgverlener moet contact opnemen met de patiënt als de keelcultuurresultaten positief zijn voor keelontsteking. In dit geval zal een antibioticakuur worden voorgeschreven.

Welke medicijnen behandelen keelpijn?

Keelpijn moet worden behandeld met antibiotica om de infectie op te lossen. Als antibiotica niet worden voorgeschreven voor de behandeling, kunnen complicaties optreden zoals roodvonk, acute reumatische koorts, abcesvorming, poststreptokokkenglomerulonefritis of streptokokken toxisch shocksyndroom.

Het is belangrijk om eventuele bijwerkingen te melden tijdens het gebruik van antibiotica. Elke uitslag, zwelling van de lippen en tong of ademhalingsproblemen kan wijzen op een allergische reactie op het specifieke voorgeschreven antibioticum. Als een van deze symptomen optreedt, stop dan met het antibioticum en raadpleeg onmiddellijk een arts.

De symptomen van keelontsteking moeten over het algemeen na een paar dagen beginnen te verbeteren. Als de symptomen niet verbeteren of als de symptomen verergeren, moet de patiënt contact opnemen met een arts. Een klein aantal mensen met keelontsteking kan worden veroorzaakt door bacteriën die resistent zijn tegen het antibioticum dat u was voorgeschreven. Als dit het geval is, kunnen de symptomen mogelijk niet verbeteren en moet een zorgverlener een ander type antibioticum voorschrijven.

Welke huismiddeltjes herbeleven Strep keel symptomen?

Over het algemeen bestaat de behandeling thuis uit maatregelen om de pijn en de bijbehorende symptomen van keelontsteking te beheersen. De overgrote meerderheid van de gevallen van keelontsteking kan thuis worden behandeld, tenzij zich zeldzame ernstige complicaties voordoen. Verschillende huismiddeltjes en vrij verkrijgbare medicijnen zijn nuttig bij het verlichten van de symptomen van keelontsteking.

Drink veel vloeistoffen om uitdroging te voorkomen. Omdat koorts vochtverlies kan verhogen en pijnlijk slikken de vochtinname kan verminderen, moeten maatregelen worden genomen om uitdroging te voorkomen. Kies hoogwaardige vloeistoffen zoals warme soepbouillon (die zowel zout- als waterverlies vervangt) en suikerhoudende oplossingen (ze helpen het lichaam de vloeistoffen sneller op te nemen). Vermijd cafeïne omdat dit waterverlies kan veroorzaken. Soms kunnen koude dranken, ijslolly's en ijs kalmerende en heilzaam zijn.

Keelpastilles kunnen soms tijdelijke verlichting bieden voor een kleine keelpijn. Er bestaan ​​verschillende formuleringen, hoewel ze niet worden aanbevolen voor jonge kinderen, vanwege de mogelijkheid dat het kind de kleine zuigtablet opzuigt. Gorgelen met zout water is soms ook nuttig; mensen kunnen proberen tafelzout (ongeveer 1 tot 2 theelepels) te mengen met warm water (ongeveer 8 oz) en gorgelen.

Vrij verkrijgbare pijnstillers. OTC-pijnstillers zoals acetaminophen (Tylenol) en ibuprofen (Motrin of Advil) kunnen effectief zijn voor het verminderen van koorts en het bieden van pijnbestrijding. Adequate pijnbeheersing kan ook helpen bij het verhogen van de vochtinname.

Krijg extra slaap. Voldoende rust en slaap kunnen een sneller herstel bevorderen.

Kruidenthee. Kruidenthee die ingrediënten zoals zoethout bevat, kan ook aanzienlijke pijnverlichting bieden.

Welke antibiotica behandelen en genezen keelontsteking?

Wanneer de diagnose van keelontsteking wordt bevestigd door laboratoriumtesten of wanneer het klinisch zeer wordt vermoed, worden antibiotica over het algemeen voorgeschreven. Als het vroeg wordt toegediend, kunnen antibiotica de duur van de symptomen verminderen (met ongeveer 1 dag), en ze kunnen ook individuen minder besmettelijk maken binnen 24 uur na het starten van de behandeling. Wat nog belangrijker is, antibiotica zijn effectief in het voorkomen van de ongewone mogelijke complicaties van keelontsteking. Zonder antibioticabehandeling zal keelontsteking over het algemeen binnen 2 tot 5 dagen vanzelf verbeteren, omdat het een zelfbeperkende ziekte is die in de meeste gevallen zonder complicaties verloopt.

De volledige antibioticakuur moet worden ingenomen, zelfs als het individu zich na een paar dagen beter voelt. Voortijdige stopzetting van antibiotica kan resulteren in een terugval van ziekte, het genereren van antibiotica-resistente organismen of in de ontwikkeling van complicaties door onvoldoende behandelde keelontsteking. De antibiotica die over het algemeen worden aanbevolen, zijn onder meer:

Penicilline

Dit effectieve, goedkope antibioticum kan oraal worden toegediend gedurende 10 dagen, of een eenmalige injectie kan worden toegediend aan personen die mogelijk niet compliant zijn of orale medicatie niet kunnen verdragen. Penicillinederivaten, zoals amoxicilline, zijn ook effectief.

cefalosporinen

Deze antibioticaklasse is zeer effectief gebleken bij de behandeling van keelontsteking en is een redelijk alternatief voor penicilline.

macroliden

Deze klasse van antibiotica (erytromycine, azithromycine (Azithromycine 3-daagse dosisverpakking, Azithromycine 5-daagse dosisverpakking, Zithromax, Zithromax TRI-PAK, Zithromax Z-Pak, Zmax) en clarithromycine (Biaxin, Biaxin XL, Biaxin XL-Biaxin XL-Pak) en zijn aanbevolen bij personen met een penicilline-allergie.

Zijn de complicaties van Strep Throat ernstig?

Acute reumatische koorts: een ernstige complicatie van keelontsteking waarbij antilichamen van de immuunrespons van het lichaam tegen de onbehandelde infectie ten onrechte gewrichten, huid en het hart aanvallen. Schade aan de hartkleppen en hartspier kan leiden tot congestief hartfalen. Deze aandoening komt nu minder vaak voor in de Verenigde Staten na het wijdverbreide gebruik van antibiotica, hoewel uitbraken nog steeds voorkomen. Symptomen ontwikkelen zich over het algemeen ongeveer 2 tot 4 weken na het begin van keelontsteking.

Abcesvorming: een verzameling pus (abces) kan zich ontwikkelen rond de amandelen (peritonsillair abces) of aan de achterkant van de keel (retrofarynxaal abces). Deze voorwaarden vereisen antibiotica en vaak drainage van de pus.

Poststreptokokkenglomerulonefritis: deze aandoening wordt beschouwd als een immuun-gemedieerde ziekte na infectie met bepaalde stammen van groep A streptokokken . Het komt het meest voor bij kinderen tussen 2 en 12 jaar oud en leidt tot nierbeschadiging die vaak verbetert met de behandeling.

Streptokokken toxisch shocksyndroom: een zeldzame en potentieel levensbedreigende ziekte veroorzaakt door toxines die vrijkomen door Groep A Streptococcus . Lage bloeddruk, koorts en huiduitslag kunnen voorkomen, met mogelijk multi-orgaanfalen.

Roodvonk: een ziekte die kan optreden bij sommige personen met keelontsteking, die naast koorts en keelpijn ook een karakteristieke rode uitslag (die voelt als schuurpapier) ontwikkelt. Het wordt meestal gezien bij kinderen jonger dan 18 jaar en het reageert goed op antibiotica.

Hoe lang duurt het voordat Strep Throat geneest?

Over het algemeen is de prognose voor de behandelde keelontsteking erg goed. Antibiotica kunnen de duur van de symptomen verkorten, de overdracht verminderen en mogelijke complicaties voorkomen. De symptomen zullen meestal na een paar dagen verbeteren. Herhaling van keelontsteking is niet ongewoon, vooral bij personen die niet voldoen aan de volledige kuur met antibiotica. De prognose voor onbehandelde keelontsteking is variabel en sommige personen kunnen ernstige complicaties krijgen.

Strep Throat Prevention

• De beste preventieve maatregel tegen keelontsteking omvat maatregelen om de verspreiding van de ziekte naar anderen te minimaliseren.
• Er is momenteel geen vaccin beschikbaar om keelontsteking te voorkomen.
• Houd eetgerei, borden en drinkglazen gescheiden van alle besmette personen.
• Deel geen eten en drinken, servetten, zakdoeken of handdoeken, omdat infecties zich kunnen verspreiden door deze voorwerpen voor persoonlijk gebruik.
• Bedek de mond en neus wanneer u niest of hoest, dit helpt de afgifte van geïnfecteerde druppeltjes in de lucht te voorkomen.
• Door de handen vaak te wassen, verkleinen de kansen van zowel de besmette persoon als niet-geïnfecteerde personen om de bacteriën op anderen te verspreiden en niet-geïnfecteerde personen die de infectie oplopen.