Roodvonk symptomen, behandeling, oorzaken, besmettelijke & foto's

Scarlet Fever Feiten en geschiedenis

• Roodvonk (soms aangeduid als scarlatina) is een infectieziekte gekenmerkt door
  • koorts,
  • keelpijn (faryngitis) en een
  • karakteristieke uitslag.
• Roodvonk wordt veroorzaakt door een infectie met groep A Streptococcus, dezelfde bacteriën die verantwoordelijk zijn voor het veroorzaken van "keelontsteking" en verschillende andere huidinfecties (bijvoorbeeld impetigo en erysipelas).
• Roodvonk is voornamelijk een kinderziekte die voorkomt bij kinderen van 2-10 jaar, hoewel het minder vaak voorkomt bij oudere kinderen en volwassenen.
• De incidentie en sterftecijfers in verband met deze ooit gevreesde ziekte zijn aanzienlijk gedaald als gevolg van de introductie en het wijdverbreide gebruik van antibiotica.
• Omdat het zo besmettelijk is, is roodvonk historisch verantwoordelijk geweest voor verwoestende epidemieën, vooral in de 19e eeuw. In 1923 identificeerde het man en vrouwenteam van George en Gladys Dick de streptokokkenbacterie die verantwoordelijk is voor het veroorzaken van roodvonk, en kort daarna isoleerden ze het toxine dat verantwoordelijk was voor de karakteristieke uitslag van roodvonk. Dit leidde tot de ontwikkeling van een test die eenmaal werd gebruikt om de immuniteit of gevoeligheid van een individu voor roodvonk te bepalen en tot de ontwikkeling van een gepatenteerd vaccin.
• Het vaccin wordt niet meer gebruikt, omdat het gebruik ervan is geëlimineerd door het gebruik van antibiotica.

Foto van roodvonk uitslag

Wat zijn de symptomen en tekenen van roodvonk?

De symptomen en tekenen van roodvonk beginnen meestal één tot vier dagen na blootstelling aan de streptokokkeninfectie (incubatietijd). Zoals eerder vermeld, treedt roodvonk meestal op in combinatie met een faryngeale streptokokkeninfectie, daarom zullen veel van de symptomen en tekenen in eerste instantie vergelijkbaar zijn met die van keelontsteking en kunnen een van de volgende zijn:

• Keelpijn
  • De keel kan rood en gezwollen lijken en er kunnen witte vlekken op de amandelen of op de achterkant van de keel zijn (amandelen exsudaat).
• Hoofdpijn
• Koorts
• Rillingen
• Malaise
• Buikpijn
• Misselijkheid
• braken
• Gezwollen en gevoelige lymfeklieren aan de zijkanten van de nek (cervicale lymfadenopathie)

Ongeveer een tot vier dagen na het begin van de ziekte, verschijnt een karakteristieke huiduitslag met de volgende eigenschappen.

• De uitslag begint meestal op de borst, nek en oksel en verspreidt zich vervolgens naar andere delen van het lichaam.
• De uitslag is vaak meer uitgesproken en rood in gebieden van huidplooien, zoals de oksel, de nek, het liesgebied en in de plooien van de elleboog (antecubitale fossa) en de knie (popliteale fossa). Gescheurde haarvaten in deze gebieden kunnen ervoor zorgen dat de resulterende uitslag verschijnt als lijnen (Pastia-lijnen genoemd).
• De uitslag wordt beschreven als fijne en ruwe textuur (zoals schuurpapier), bestaande uit meerdere rode puntvormige laesies. De uitslag verdwijnt wanneer erop wordt gedrukt.
• Het gezicht kan rood lijken en het gebied rond de mond kan bleek zijn (bleekheid aan de omtrek).
• De uitslag kan overal tussen twee tot zeven dagen duren. Nadat de uitslag is vervaagd, begint de huid te schilferen (afschilfering) en dit kan tot enkele weken duren. De mate en duur van het vervellen van de huid is direct gerelateerd aan de aanvankelijke ernst van de uitslag. Vaak getroffen gebieden zijn de vingers, tenen, handpalmen, oksel en de lies.
• Tijdens de eerste één tot twee dagen van ziekte kan de tong een witkleurige coating hebben met uitstekende, gezwollen en rode papillen op het oppervlak. Na ongeveer vier tot vijf dagen schuift de witte coating weg en onthult een roodgekleurde tong met prominente papillen (aardbeitong).

Wat veroorzaakt roodvonk?

Roodvonk wordt veroorzaakt door een infectie met exotoxine-producerende groep A beta-hemolytische streptokokken (GABHS), met name Streptococcus pyogenes .

• De afgifte van een bepaald toxine is verantwoordelijk voor de karakteristieke roodvonkachtige uitslag die bij roodvonk wordt gezien (waardoor de ziekte zijn naam krijgt).
• In de meeste gevallen treedt roodvonk op als gevolg van een faryngeale streptokokkeninfectie (keelontsteking), hoewel het minder vaak voorkomt als gevolg van streptokokkeninfecties op andere plaatsen, zoals de huid.
• Geschat wordt dat roodvonk ontstaat bij tot 10% van de personen die streptokokkenfaryngitis ontwikkelen.
• Roodvonk kan op elk moment van het jaar voorkomen, maar komt vaker voor in de winter en de lente.
• De streptokokkenbacterie wordt meestal verspreid via luchtdruppeltjes in de lucht die worden overgedragen door geïnfecteerde personen of door personen die de bacteriën dragen maar geen symptomen ervaren (asymptomatische dragers).
• Streptokokkeninfecties kunnen ook worden overgedragen door in direct contact te komen met geïnfecteerde afscheidingen en zelden door door voedsel overgedragen uitbraken.
• De overdracht wordt verbeterd in drukke omgevingen waarin individuen in nauw contact met elkaar komen (bijvoorbeeld scholen of kinderdagverblijven).

Wanneer moet ik een arts bellen over roodvonk?

Neem contact op met uw zorgverzekeraar als u keelpijn hebt, vooral als het gepaard gaat met koorts of uitslag. Hoewel de meeste gevallen van keelpijn worden veroorzaakt door een virale infectie, moet uw zorgverlener bevestigen dat u geen "keelontsteking" en roodvonk heeft, dit zijn ziekten die voorgeschreven medicijnen (antibiotica) vereisen om mogelijke complicaties te voorkomen en de ziekte verkorten.

Jeugd huid problemen foto's

Hoe wordt roodvonk gediagnosticeerd?

De diagnose roodvonk kan worden gesteld door uw zorgverlener met behulp van informatie uit uw medische geschiedenis, lichamelijk onderzoek en laboratoriumonderzoek.

• Omdat de meeste gevallen van roodvonk geassocieerd zijn met keelontsteking, kan uw zorgverlener de achterkant van de keel en amandelen voorzichtig met een wattenstaafje afnemen om deze ziekte te evalueren.
• Een snelle antigeendetectietest, ook wel een snelle streptest genoemd, kan binnen enkele minuten resultaten opleveren, terwijl een keelcultuur (die gevoeliger is) 24-48 uur kan duren voordat de resultaten beschikbaar zijn.
• In sommige gevallen kan uw zorgverlener ervoor kiezen om bloedonderzoek te verkrijgen. Een volledig bloedbeeld kan bewijs van infectie aantonen, en streptokokkenantilichaamtesten (bijvoorbeeld de antistreptolysine O-test) kunnen bewijs leveren van een eerdere streptokokkeninfectie, hoewel deze test niet nuttig is in de acute fase van de ziekte.
• Ten slotte, in het ongewone scenario dat de streptokokkeninfectie voortkomt uit een alternatieve locatie, moeten passende evaluatie en testen van deze gebieden worden uitgevoerd om een ​​streptokokkeninfectie te bevestigen.

Wat is de behandeling voor roodvonk?

• Antibiotica vormen de hoeksteen van de behandeling van roodvonk en zijn over het algemeen curatief.
• Antibiotica voorkomen niet alleen de mogelijke complicaties van streptokokkeninfectie (bijvoorbeeld acute reumatische koorts), maar verkorten ook de duur van de symptomen (tot één dag) en verminderen besmettelijkheid.
• Over het algemeen zijn personen met roodvonk niet besmettelijk nadat ze minstens 24 uur antibiotica hebben ingenomen.
• De meest gebruikte antibiotica omvatten orale penicilline VK gedurende 10 dagen of de toediening van een eenmalige intramusculaire injectie van penicilline G benzathine.
• Alternatieve antibiotica omvatten de klasse cefalosporine van de eerste generatie. Voor personen die allergisch zijn voor penicilline, wordt erytromycine (EES-korrels, EES-200, EES-400, EES-400 Filmtab, EryPed, EryPed 200, EryPed 400, Ery-Tab, Erythrocin Stearate Filmtab, PCE Dispertab) aanbevolen.
• Het is heel belangrijk om de volledige voorgeschreven antibioticakuur te voltooien, omdat het vroegtijdig stoppen van antibiotica kan leiden tot een onvoldoende behandelde infectie, waardoor het risico op mogelijke complicaties toeneemt.

Zijn er huismiddeltjes voor Scarlet Fever?

Nadat de diagnose roodvonk is gesteld, zijn er verschillende maatregelen die kunnen helpen de symptomen te verlichten en het herstel thuis te versnellen. De overgrote meerderheid van de gevallen van roodvonk kan thuis worden behandeld, tenzij de zeldzame ernstige complicaties van de ziekte zich ontwikkelen.

• Personen met roodvonk kunnen vrij verkrijgbare medicijnen zoals paracetamol (Tylenol) of ibuprofen (Advil of Motrin) nemen voor pijnbestrijding en koortsvermindering.
• Adequate rust en verhoogde vochtinname zijn ook belangrijk voor het bevorderen van een sneller herstel.
• Als faryngitis aanwezig is, kunnen verschillende keelpastilles tijdelijke verlichting bieden voor een kleine keelpijn. Gorgelen met warm zout water kan ook nuttig zijn.

Wat is het vervolg op Scarlet Fever?

Een vervolgbezoek met uw zorgverlener wordt aanbevolen om ervoor te zorgen dat uw herstel volledig en zonder complicaties is. Als u de diagnose roodvonk hebt gekregen en u bent niet aan het verbeteren of als uw symptomen verergeren, moet u onmiddellijk uw arts raadplegen.

Onmiddellijke behandeling met een antibioticum na een positieve snelle streptest kan je niet altijd sneller sneller maken. maar het verkort de tijd dat u de ziekte kunt verspreiden naar anderen. Antibiotica verlagen ook het risico dat de infectie zich naar andere delen van uw lichaam verspreidt. Het kan geen kwaad om de behandeling met medicijnen 1 tot 2 dagen uit te stellen om te wachten op de resultaten van een keelcultuur. Antibiotica zullen reumatische koorts voorkomen, zelfs als deze tot 9 dagen na het begin van de symptomen wordt gestart

Hoe kan ik roodvonk voorkomen?

• De beste preventieve maatregel tegen roodvonk is een vroege en geschikte behandeling met antibiotica voor streptokokkeninfectie van groep A. Dit zal de kans op het ontwikkelen van roodvonk aanzienlijk verminderen of elimineren.
• De introductie en het wijdverbreide gebruik van antibiotica zijn de belangrijkste factor geweest bij het verminderen van de gevallen van roodvonk.
• Het minimaliseren van het risico op overdracht van streptokokkeninfectie van groep A is ook belangrijk.
• Probeer nauw contact te vermijden met personen bij wie de diagnose keelontsteking is gesteld, en vermijd het sturen van kinderen naar school of kinderdagverblijf totdat ze minstens 24 uur met antibiotica zijn behandeld.
• Degenen die de diagnose keelontsteking krijgen, moeten proberen te voorkomen dat ze de ziekte op anderen verspreiden door goede hygiënepraktijken te handhaven (handen regelmatig wassen, apart keukengerei en bekers gebruiken en de mond en neus bedekken bij hoesten of niezen).

Wat is de prognose voor roodvonk?

Over het algemeen is de prognose voor personen met de diagnose roodvonk uitstekend bij juiste behandeling. Er zijn meestal geen langdurige gevolgen in ongecompliceerde gevallen van roodvonk. Over het algemeen zullen individuen na een paar dagen beginnen te verbeteren. Historisch gezien resulteerde roodvonk in sterftecijfers van 15% -20%, maar met de komst van antibiotica is het sterftecijfer nu minder dan 1%.

In zeldzame gevallen kunnen verschillende ernstige complicaties optreden als gevolg van roodvonk en streptokokkeninfectie. Mogelijke complicatie kan het volgende zijn:

• Otitis media
• Cervicale adenitis
• Peritonsillar abces
• sinusitis
• Longontsteking
• hersenvliesontsteking
• bloedvergiftiging
• Hepatitis
• Acute reumatische koorts
• Poststreptokokkenglomerulonefritis (schade aan de nieren)