Thermische brandwonden (hitte of vuur): foto's, behandeling & symptomen

Feiten over thermische brandwonden

• Van eenvoudige zonnebrand op vakantie tot het aanraken van een hete pot op een fornuis, velen van ons hebben op een of ander moment kleine brandwonden ervaren.
• Thermische brandwonden komen veel voor. Kinderen lopen vooral risico door brandwonden.
• Het type verbranding en de ernst van de verbranding zijn afhankelijk van het aantal aangetaste huidlagen.
• De meeste brandwonden zijn mild, maar sommige kunnen ernstig zijn.
• Het belangrijkste is dat naar schatting de meeste brandwonden te voorkomen zijn.

Wat veroorzaakt thermische brandwonden?

U kunt zich verbranden door een hete of verwarmde bron of door chemische reacties die warmte afgeven.

• Thermische brandwonden
  • Vlam
  • Verbranding (van stoom, hete of gesmolten vloeistof)
  • Contact (van een heet voorwerp, zoals een hete kookpan)
  • Elektrische brandwonden
  • Stralingsbrandwonden (zonnebrand, medische stralingsbehandeling voor kankers, blootstelling aan lassen)
  • Chemische brandwonden

Wat zijn de tekenen en symptomen van thermische brandwonden?

Alle thermische brandwonden (van vuur of vlam) veroorzaken letsel aan de verschillende huidlagen. Het type verbranding en de ernst van de verbranding hangt af van het aantal aangetaste huidlagen.

Traditioneel werden brandwonden beschreven met het woord graden (eerste, tweede en derde). Nu beschrijven de meeste artsen brandwonden met betrekking tot hun dikte (oppervlakkig, gedeeltelijk en volledig).

De huid bestaat uit drie belangrijke lagen:

1. de opperhuid (of de buitenste laag),
2. de lederhuid, en
3. de onderhuidse weefsels.

Elk komt ongeveer overeen met de soorten brandwonden. (Het is belangrijk op te merken dat veel brandwonden alle drie soorten brandwonden tegelijkertijd kunnen omvatten.)

• Oppervlakkige brandwonden of eerstegraads brandwonden : deze brandwond heeft alleen betrekking op de opperhuid, de buitenste laag van de huid. De meeste mensen zijn bekend met deze verbranding in de vorm van zonnebrand.
• Symptomen en tekenen - Pijnlijk, rood, gebied wordt wit bij aanraking, geen blaren, vochtig
• Gedeeltelijke dikte brandwond of tweedegraads brandwond : deze brandwond omvat de opperhuid en een deel van de lederhuid, de tweede laag van de huid. Dit type verbranding kan verder worden gecategoriseerd als oppervlakkig of diep, afhankelijk van hoeveel van de dermis erbij betrokken is.
• Oppervlakkige symptomen en tekenen - Pijnlijk, rood, gebied wordt wit om aan te raken, vlekken, blaren, vochtig, haren zijn nog aanwezig
• Diepe symptomen en tekenen - Kan al dan niet pijnlijk zijn (het kan zo diep zijn dat zenuwuiteinden kunnen worden vernietigd), kan vochtig of droog zijn (zo diep dat zweetklieren worden vernietigd), al dan niet wit worden wanneer het gebied wordt aangeraakt, haar is meestal verdwenen
• Volledige brandwonden of derdegraads brandwonden : dit is de ernstigste brandwond. De brandwond omvat alle opperhuid en lederhuid - de eerste twee lagen van de huid. Zenuwuiteinden, kleine bloedvaten, haarzakjes en kleine zweetklieren zijn allemaal vernietigd. Bij zeer ernstige brandwonden kunnen botten en spieren voorkomen.
• Symptomen en tekenen - Pijnloos, geen gevoel om aan te raken, parelwit of verkoold, droog, kunnen leerachtig lijken

Wanneer moet ik de arts bellen over thermische brandwonden?

Zoek dringende medische hulp als u een gedeeltelijke of volledige dikte brandwond die de geslachtsdelen, ogen, oren, handen of voeten betreft, of brandwonden over grote gewrichten ongeacht de grootte. Zoek ook onmiddellijk medische hulp bij de volgende brandwonden:

• Elke brandwond op volledige dikte die er bijvoorbeeld droog uitziet, pijnloos is of verkoold lijkt
• Elke gedeeltelijke dikte die groter is dan de grootte van uw handpalm
• Als pijn niet te beheersen is

Bel 911 voor medisch noodvervoer in deze gevallen

:

• Als er uitgebreide gedeeltelijke dikte of volledige dikte brandwonden aan het lichaam
• Voor problemen met ademhalen met brandwonden aan het gezicht
• Met een grote hoeveelheid rook in een gesloten ruimte
• Als een persoon bewusteloos is nadat hij of zij een brandwond heeft opgelopen
• Als u uw tetanus-opname moet bijwerken, kan uw arts uw medische gegevens controleren of als u vragen hebt over brandwonden, neem dan contact op met uw arts.

Wat zijn de onderzoeken en tests om thermische brandwonden te diagnosticeren?

In het ziekenhuis zal de arts een geschiedenis afnemen en een lichamelijk onderzoek uitvoeren om de omvang en ernst van de brandwond te bepalen.

• Bij het bepalen van de omvang van de brandwond kan de arts een hulpmiddel gebruiken dat de "Rule of Nines" wordt genoemd. Deze tool is een formule die het lichaamsoppervlak in secties verdeelt, elk ongeveer 9%. Het bepalen van de hoeveelheid verbrande oppervlakte helpt de arts bij het bepalen van de behandeling van de brandwond.
• Er zijn geen speciale diagnostische tests nodig.
• De arts zal bepalen of de verbranding of brandwonden oppervlakkig, gedeeltelijke dikte of volledige dikte zijn en begint de behandeling op de juiste manier.

Wat zijn de huismiddeltjes voor thermische brandwonden?

De belangrijkste eerste stap is het stoppen van het brandproces.

• Brand of vlammen doven (het gebruikelijke advies is om te 'stoppen, laten vallen en rollen' om vlammen op uw kleding te doven). Verwijder hete of verbrande kleding, indien mogelijk, of stop het contact met de hete stoom, vloeistof of een heet voorwerp.
• Koel het gewonde gebied met water (geen ijs) binnen 30 seconden. Dit kan de omvang en ernst van de brandwond beperken. Laat uw verbrande hand of vinger bijvoorbeeld enkele minuten direct onder koud leidingwater staan.

Beheers de pijn.

• Breng een koel nat kompres aan voor pijnverlichting. Gebruik geen ijs. Dit kan de verwonding van de huid verergeren.
• Van andere veel voorkomende remedies, zoals boter of mayonaise, is niet bewezen dat ze werken; en kan de kans op infectie vergroten.
• U kunt ook paracetamol (Tylenol) of ibuprofen (Advil) gebruiken voor pijn zoals aangegeven op de fles.

Begin met het genezingsproces.

• Voor kleine brandwonden en oppervlakkige brandwonden kunt u een drievoudige antibiotische zalf gebruiken. Dit zal helpen bij het genezen en de kans op infectie beperken.
• Verwijder geen blaren thuis, vooral die op de handpalmen of op de voetzolen.

Wat is de medische behandeling voor thermische brandwonden?

Afhankelijk van de aard en de ernst van het verbrande gebied, kunnen deze behandelingen worden gegeven.

• Het verbrande gebied kan voorzichtig worden gereinigd.
• Blisters worden verzorgd. Sommige artsen kunnen blaren verwijderen (dood weefsel wegsnijden). Anderen kunnen ze intact laten. Er is geen goede of foute aanpak. Blaren op de voetzolen of handpalmen blijven meestal intact.
• Afhankelijk van de omvang van de brandwond, kan de arts bevelen dat vloeistoffen via de mond worden ingenomen of via IV worden toegediend.

Afhankelijk van de ernst en de ernst van de brandwond, kan de arts ook adviseren of verzoeken dat de zorg wordt voortgezet in een speciaal brandwondencentrum. Specifieke criteria bestaan ​​voor dergelijke gevallen en zijn vastgesteld door de American Burn Association. Criteria kunnen elke brandwond van meer dan 5% omvatten; gedeeltelijke dikteverbranding meer dan 20% bij mensen tussen 10-50 jaar; een gedeeltelijke dikteverbranding van meer dan 10% bij kinderen jonger dan 10 jaar en ouder dan 50 jaar oud; significante brandwonden aan de oren, ogen, handen, voeten of geslachtsdelen.

Wat zijn de medicijnen om thermische brandwonden te behandelen?

• Topische antibiotische zalf kan worden aangebracht. Dit kan een drievoudige antibiotische zalf zijn, zoals Neosporin, Bacitracin of Silvadene (een actueel antibioticum dat gewoonlijk wordt gebruikt voor brandwonden).
• Pijnmedicatie - De arts kan u vertellen om ibuprofen of paracetamol te gebruiken als de brandwond gering is en de pijn mild is. Als de pijn ernstig is, kan de arts een narcotische pijnstiller voorschrijven, zoals Tylenol met codeïne of hydrocodon.
• Tetanus-update

Wat is het vervolg op thermische brandwonden?

Na zorg op de afdeling spoedeisende hulp van een ziekenhuis voor een brandwond, is het altijd verstandig om contact op te nemen met uw arts om de brandwond opnieuw te laten onderzoeken.

Hoe kan ik thermische brandwonden voorkomen?

Brandwonden zijn eenvoudige verwondingen om te voorkomen, gebruik uw gezond verstand.

• Laat jonge kinderen niet spelen met lucifers of materialen die brand kunnen veroorzaken.
• Rook geen sigaretten, sigaren of andere tabaksproducten in bed.
• Stel de watertemperatuur in de boiler van uw huis in op 120-125 ° F. Schakel het warme water ook uit voor het koude water wanneer u een bad of douche neemt. Dit voorkomt brandwonden van het verbrandingstype.
• Draai de pannengrepen naar binnen op het fornuis zodat peuters en jonge kinderen niet naar boven kunnen reiken en ze naar beneden kunnen trekken. Als de bedieningselementen van de kachel zich aan de voorkant van de kachel bevinden of als de bovenkant van de kachel toegankelijk is voor een peuter of een jong kind, richt u een barrière op om het aanraken van hete oppervlakken te voorkomen.
• Draag geen kinderen en hete vloeistoffen tegelijkertijd. Laat ook geen kopjes, mokken of kommen met hete vloeistoffen aan de rand van een tafel liggen waar een peuter of een jong kind omhoog kan reiken en ze naar beneden kan trekken.
• Leer kinderen het vuur te respecteren en niet te spelen met vuur of brandende voorwerpen. Instrueer hen in de technieken van 'stoppen, laten vallen en rollen' om vlammen op hun kleding te doven.
• Stel als gezin een brandtrapplan op en oefen het.
• Installeer rookmelders in het huis en controleer ze regelmatig.

Wat is de vooruitzichten voor thermische brandwonden?

De meeste kleine brandwonden kunnen thuis worden behandeld en genezen prima zonder littekens. Uitgebreide brandwonden, ernstige brandwonden op kritieke plaatsen, zoals het gezicht, de geslachtsdelen, handen of voeten, en brandwonden bij zuigelingen of ouderen kunnen ziekenhuisopname en zorg vereisen door een specialist in brandwonden.

Naast littekens is een andere complicatie van brandwonden een infectie. Dit komt niet vaak voor bij een goede wondverzorging zoals voorgeschreven door de arts en het gebruik van een actuele antibiotische zalf. Als er toch een infectie optreedt, moet een arts worden geraadpleegd, zodat hij of zij een oraal antibioticum kan starten en de brandwond nauwlettend kan volgen met frequente follow-ups.

Tekenen van infectie zijn roodheid, verhoogde pijn in het gebied, drainage van pus, zwelling en koorts.

Foto's van thermische brandwonden

Oppervlakkige verbranding. Afbeelding afkomstig van Nicholas A. Meyer, MD, universitair docent chirurgie, afdeling algemene chirurgie, Universiteit van Wisconsin.

Oppervlakkige verbranding met gedeeltelijke dikte zonder blaren. Afbeelding afkomstig van Nicholas A. Meyer, MD, universitair docent chirurgie, afdeling algemene chirurgie, Universiteit van Wisconsin. Klik om een ​​grotere afbeelding te bekijken.

Oppervlakkige verbranding met gedeeltelijke dikte. Deze afbeelding toont de bijbehorende blaarvorming. Afbeelding afkomstig van Nicholas A. Meyer, MD, universitair docent chirurgie, afdeling algemene chirurgie, Universiteit van Wisconsin. Klik om een ​​grotere afbeelding te bekijken.

Diepe verbranding met gedeeltelijke dikte. Afbeelding afkomstig van Nicholas A. Meyer, MD, universitair docent chirurgie, afdeling algemene chirurgie, Universiteit van Wisconsin. Klik om een ​​grotere afbeelding te bekijken.

Gedeeltelijke dikte en volledige dikte brandwonden door structuurbrand. Let op gezichtsbetrokkenheid. Afbeelding afkomstig van Roy Alson, MD, PhD. Klik om een ​​grotere afbeelding te bekijken.

Volledige brandwonden. Afbeelding afkomstig van Nicholas A. Meyer, MD, universitair docent chirurgie, afdeling algemene chirurgie, Universiteit van Wisconsin. Klik om een ​​grotere afbeelding te bekijken.

Regel van Negen voor het berekenen van het brandoppervlak. Afbeelding afkomstig van Roy Alson, MD, PhD. Klik om een ​​grotere afbeelding te bekijken.

Kind met brandwonden door een brandwond. Hete soep werd gemorst toen het kind het handvat van een pot pakte. Let op brandwond op volledige dikte tot linkerbovenborst. Zwelling van lippen en blaren op gezicht en neus geven tweedegraads brandwonden aan. Afbeelding afkomstig van Roy Alson, MD, PhD. Klik om een ​​grotere afbeelding te bekijken.