Viscosupplementen voor OA van de knie: wat u moet weten

Artrose (OA) is de meest voorkomende vorm van artritis. Het treft alleen al in de Verenigde Staten meer dan 30 miljoen mensen. OA wordt soms degeneratieve gewrichtsaandoening genoemd, omdat het wordt veroorzaakt door de slijtage van het kraakbeen van een gewricht, het weefsel dat de uiteinden van botten bedekt en kussen verschaft gedurende vele jaren van gebruik. OA kan ook worden veroorzaakt door een letsel aan het gewricht, obesitas of genetica.

Gezond kraakbeen fungeert als een "schokdemper" en voorkomt dat uw botten de volledige impact van alledaags wandelen, rennen, draaien en vallen kunnen opvangen. Een gezonde knie bevat ook voldoende synoviale vloeistof, een dikke, gelachtige vloeistof die wrijving in het gewricht vermindert. Een substantie in de synoviale vloeistof genaamd hyaluronzuur fungeert als het "vet" van het gewricht en zorgt voor smering tussen botten en kraakbeen.

Naarmate kraakbeen begint weg te slijten en de hoeveelheid synoviale vloeistof in het gewricht afneemt, kunt u symptomen van OA beginnen te krijgen. De meest voorkomende symptomen van OA van de knie zijn:

• pijn bij het gewricht
• gevoeligheid
• stijfheid
• verlies van flexibiliteit

Na verloop van tijd en zonder behandeling kunnen de symptomen ernstiger worden en de OA kan bewegingsverlies en botsporen veroorzaken (botgroei rond het aangetaste gewricht). In de meest ernstige gevallen kan het kraakbeen volledig verdwijnen. Dit resulteert in een zeer pijnlijke vorm van OA die meestal alleen kan worden behandeld met totale knievervanging.

Wat zijn viscosupplementen?

Hoewel er geen remedie is voor OA van de knie, kunnen verschillende behandelingsopties de symptomen verlichten en mogelijk de progressie van de aandoening vertragen. Artsen kunnen beginnen met een behandeling met een zeer conservatieve benadering, waarbij ze u vragen eerst te oefenen, fysiotherapie en zelfs gewichtsverlies te gebruiken om de pijn en ontsteking te verminderen.

Als deze behandelingen niet effectief zijn of niet langer effectief zijn naarmate uw OA verslechtert, kunnen artsen mogelijk agressievere behandelingen overwegen.

Op zoek naar minder ingrijpende behandelingen die meer verlichting bieden, ontdekten onderzoekers de voordelen van smeringsinjecties of viscosupplementatie. Viscosupplementen zijn doses hyaluronzuur die in de knie en in de synoviale vloeistof worden geïnjecteerd. Dit is een relatief nieuwe vorm van behandeling voor knie-OA. Viscosupplementatie is populairder geworden en op grotere schaal geaccepteerd en wordt gebruikt voor de behandeling van symptomen van milde tot matige OA van de knie. Het niveau van effectiviteit bij pijnverlichting varieert echter van persoon tot persoon.

Hoe viscosupplements werken

Mensen met OA van de knie hebben lagere niveaus van hyaluronzuur in hun synoviale vloeistof. Welke vloeistof in het gewricht achterblijft, is vaak dunner en minder effectief dan vocht in gezonde gewrichten.Het is niet in staat om het kraakbeen en botten te beschermen tegen slijpen en beschadigen zo goed als het ooit zou kunnen.

Voor elke dosis van een viscosupplement injecteert een arts hyaluronzuur (ook hyaluron of hyaluronaat genoemd) in de synoviale vloeistof van het kniegewricht.

Het extra hyaluronzuur vult het gewrichtsgebied en verhoogt de smering van het gewricht, waardoor beweging veel gemakkelijker wordt. Onderzoekers denken ook dat de injectie van hyaluronzuur het lichaam kan stimuleren om meer van zijn eigen hyaluronzuur te produceren, waardoor het gewricht verder wordt opgevangen en de effecten van de injecties langer duren.

Hoe viscosupplementen worden ontwikkeld

De meeste viscosupplementen komen van kippen van vogels. Hyaluronzuur wordt vaak gemaakt met behulp van gesteriliseerde hanenkammen, de vlezige kroon bovenop het hoofd van een haan. Mensen die een bekende of vermoedelijke allergie voor kip, pluimvee en eieren hebben, moeten geen viscositeitsstoffen ontvangen die afkomstig zijn van vogelbronnen om een ​​mogelijke allergische reactie te voorkomen. Er zijn echter nieuwere vormen geproduceerd die niet afkomstig zijn van vogelbronnen.

Wie baat heeft bij viscosupplementatie

Viscosupplementatie is ideaal voor mensen met milde tot matige OA van de knie. Het kan met name handig zijn voor mensen die niet hebben gereageerd op andere OA-behandelingen, zoals fysiotherapie, gewichtsverlies, pijnstillers en corticosteroïd-injecties.

Mensen met ernstige OA, vooral degenen met bot-op-bot contact in hun kniegewricht, zullen waarschijnlijk niet profiteren van viscosupplement-injecties en hebben in plaats daarvan een meer agressieve behandeling nodig, zoals een operatie of gewrichtsvervanging.

De voordelen van injecties met viscosupplementatie zijn niet onmiddellijk. Omdat de injecties in de loop van de tijd worden toegediend, kunt u na de eerste injectie enig nut beginnen te voelen, maar het grootste voordeel kan pas enkele weken of misschien zelfs maanden na uw eerste injectie worden gevoeld. De injecties kunnen om de zes maanden worden herhaald als u een baat heeft bij de eerste reeks injecties.