Wat betekent het om chronische obstipatie te hebben?

Constipatie betekent iets anders dan elke persoon. bij sommigen betekent constipatie onregelmatige stoelgang, voor anderen betekent dit dat moeilijk te passeren of harde ontlasting de oorzaak is van overbelasting, terwijl anderen constipatie kunnen definiëren als een gevoel van onvolledige lediging van hun darm na een stoelgang. > Chronische vs. acute constipatie

Het belangrijkste verschil tussen chronische en acute constipatie is de tijd dat de constipatie voortduurt.

Over het algemeen is

acuut of < kortetermijn constipatie is: zeldzaam, blijvend slechts enkele dagen veroorzaakt door een verandering in dieet of routine, reizen, gebrek aan lichaamsbeweging, ziekte of een medicijn

• afgelost door over-the-counter (OTC) -laxeermiddelen, lichaamsbeweging of een vezelrijk dieet
• Aan de andere kant is chronische constipatie
• langdurig, langer dan drie maanden en sommige tijden die zelfs jarenlang doorgaan

verstorend voor het persoonlijke of werkleven van een persoon niet verlicht door een verandering in dieet of lichaamsbeweging, dus vereist medische zorg of voorgeschreven medicijnen

• Wie loopt risico op chronische obstipatie
• Constipatie is een van de meest voorkomende chronische gastro-intestinale stoornissen bij volwassenen. In de Verenigde Staten bezoeken jaarlijks meer dan 2,5 miljoen mensen hun arts voor obstipatie. Jaarlijks geven Amerikanen bijna $ 800 miljoen uit aan laxeermiddelen om constipatie te behandelen.
• De volgende mensen lopen een hoger risico op chronische obstipatie:

vrouwen

mensen ouder dan 65

mensen die geen lichamelijke activiteit uitoefenen of vanwege een lichamelijke beperking zoals een dwarslaesie naar bed worden opgesloten

vrouwen die zwanger zijn

• Oorzaken van chronische constipatie
• Hoewel een slechte voeding en gebrek aan lichaamsbeweging kunnen leiden tot kortdurende buikproblemen, kan chronische constipatie worden veroorzaakt door andere gezondheidstoestanden en medicijnen, waaronder:
• bekkenbodemdisfunctie , wat het moeilijk kan maken om spiercontracties in de endeldarme of metabole problemen van het rectum , zoals diabetes en hypothyreoïdie
• neurologische problemen, waaronder multiple sclerose, de ziekte van Parkinson, dwarslaesie en beroerte

te verdelen in de anus en rectum

vernauwing van de dikke darm (stoelstreng)

• geestelijke gezondheidsproblemen, zoals depressie, eetstoornissen en angststoornissen, zoals de ziekte van Crohn, darmkanker, diverticulosis en prikkelbare darm syndroom
• lichamelijke beperkingen die tot imm obiliteit
• Chronische constipatie kan ook worden veroorzaakt door het nemen van een recept of OTC-medicatie voor een andere gezondheidstoestand. Sommige medicijnen die chronische constipatie kunnen veroorzaken, zijn onder meer: ​​
• opiaten
• calciumkanaalblokkers
• anticholinergica
• tricyclische antidepressiva
• Parkinson-medicatie

sympathicomimetica

• antipsychotica
• diuretica
• antacida, vooral antacida met calciumrijk calcium
• ijzersupplementen
• anti-diarree middelen
• antihistaminica
• Het is niet altijd bekend wat chronische constipatie veroorzaakt.Chronische constipatie die om onbekende redenen gebeurt, wordt chronische idiopatische constipatie (CIC) genoemd.
• Diagnostische criteria voor chronische obstipatie
• Wat als een "normale" stoelgang wordt beschouwd, kan afhankelijk van de persoon veranderen. Voor sommigen betekent dit misschien drie keer per week of twee keer per dag. Voor anderen betekent dit misschien elke dag gaan. Er is echt geen standaard of perfect aantal voor stoelgang.
• Daarom hebben artsen geprobeerd een lijst met criteria samen te stellen om hen te helpen chronische constipatie te diagnosticeren. De Rome IV-diagnostische criteria voor functionele obstipatie vereisen dat de symptomen twee of meer van de volgende bevatten:
• minder dan drie spontane stoelgang per week
• overbelasting tijdens ten minste 25% van de stoelgang
• klonterige of harde ontlasting ten minste 25 procent van de tijd (de Bristol-ontlastingsgrafiek kan u helpen uw ontlastingsvorm te beschrijven.)

een gevoel van onvolledige evacuatie voor ten minste 25 procent van de stoelgang

een gevoel van obstructie of blokkering van ten minste 25 procent van de stoelgang

handmatige manoeuvres (zoals het gebruik van uw vingers) om ten minste 25 procent van de stoelgang te helpen

Het belangrijkste criterium voor chronische constipatie is echter dat de symptomen langer dan drie maanden aanhouden.

• Diagnostische tests
• Uw arts zal u vragen stellen over uw symptomen, medische voorgeschiedenis en medicijnen (voorschrift, OTC en supplementen) die u gebruikt. Als u meer dan drie maanden last heeft gehad van constipatie en voldoet aan de andere diagnostische criteria voor chronische obstipatie, kan uw arts een lichamelijk onderzoek uitvoeren.
• Een lichamelijk onderzoek kan bloedonderzoek en een rectaal onderzoek omvatten. Een rectaal onderzoek houdt in dat uw arts een gehandschoende vinger in uw rectum zal steken om te controleren op blokkades, gevoeligheid of bloed.
• Uw arts wil mogelijk aanvullende tests uitvoeren om de oorzaak van uw symptomen te achterhalen. Deze testen kunnen het volgende omvatten:
• Markerstudie (onderzoek naar colorectale doorvoer):
• U slikt een pil in die markers bevat die op een röntgenfoto verschijnen. Uw arts kan zien hoe voedsel door uw darmen beweegt en hoe goed de spieren in uw darmen werken.

Anorectale manometrie:

Uw arts brengt een buisje met een ballon op de tip in uw anus. De arts blaast de ballon op en trekt deze langzaam naar buiten. Hierdoor kan uw arts de strakheid van de spieren rondom uw anus meten en hoe goed uw rectum functioneert.

Bariumklysma Röntgen:

Een arts brengt bariumkleurstof in uw rectum in met behulp van een buisje. De barium benadrukt het rectum en de dikke darm, zodat de arts ze beter op een röntgenfoto kan bekijken.

Colonoscopie:

• Uw arts onderzoekt uw dikke punt met behulp van een camera en een lampje dat is bevestigd aan een flexibele buis, een colonoscoop genaamd. Dit gaat vaak om een ​​kalmerend middel en pijnstillers. De afhaalmaaltijd
• Het belangrijkste verschil tussen chronische en kortdurende constipatie is de duur van de symptomen. In tegenstelling tot constipatie op korte termijn kan chronische obstipatie het werk of het sociale leven van een persoon domineren. Constipatie die langer dan drie maanden aanhoudt en die niet beter wordt na het eten van meer vezels, drinkwater en het krijgen van wat beweging, wordt als chronisch beschouwd.
• Het is belangrijk om een ​​arts te bezoeken voor een meer accurate diagnose. Een arts zal u vragen stellen over uw stoelgang en diagnostische tests gebruiken om erachter te komen wat uw constipatie veroorzaakt. Ze kunnen medicijnen voorschrijven die u kunnen helpen of kunnen adviseren dat u stopt met het nemen van bepaalde medicijnen. Twee geneesmiddelen die zijn goedgekeurd door de Amerikaanse Food and Drug Administration, lubiprostone (Amitiza) en linaclotide (Linzess), hebben beide aangetoond dat ze de symptomen van chronische constipatie veilig kunnen verbeteren. Raadpleeg uw arts als u bloed in uw ontlasting, onverklaarbaar gewichtsverlies of ernstige pijn bij uw ontlasting hebt.