Wat is het eerste teken van mazelen?

Vraag een arts

Ik woon in Zuid-Californië, waar een uitbraak van mazelen is. De afgelopen dagen voelde ik me vervallen en hoestte. Ik dacht dat het een koud virus was, maar ik kreeg vandaag koorts en stopte met werken. Het is waarschijnlijk de griep, maar hoe weet ik of het mazelen is? Wat is het eerste teken van mazelen?

Reactie arts

Beide soorten mazelen, rodehond en rubeola beginnen met griepachtige symptomen (zie hieronder) en de uitslag verschijnt binnen twee tot vier dagen. Over het algemeen moeten zowel kinderen als volwassenen met koorts en uitslag contact opnemen met hun arts. Mensen die een besmet persoon tegenkomen, moeten ook worden geëvalueerd om te zien of ze speciale maatregelen nodig hebben om te voorkomen dat ze ziek worden. Normaal gesproken is mazelen geen ziekte die spoedeisende zorg vereist.

Rubeola ("rode mazelen" of "harde mazelen")

Symptomen verschijnen ongeveer acht tot 12 dagen nadat het rubeola-virus een persoon infecteert. Dit is de incubatietijd. Gedurende deze periode vermenigvuldigt het virus. Symptomen komen in twee fasen voor.

• De vroege fase begint met deze symptomen:
  • Koorts
  • Een vervallen of lusteloos gevoel
  • Hoesten
  • Rode ogen zonder afscheiding (conjunctivitis)
  • Loopneus
  • Verlies van eetlust
• De rode mazelen-uitslag ontwikkelt zich twee tot vier dagen later.
  • De uitslag begint meestal op het gezicht en verspreidt zich naar de romp en vervolgens naar de armen en benen.
  • De uitslag is in eerste instantie kleine rode bultjes die in elkaar overgaan als er meer verschijnen. Van een afstand ziet de uitslag er vaak uniform rood uit. De uitslag duurt vijf tot zeven dagen.
  • Mensen met mazelen kunnen kleine grijsachtige vlekken aan de binnenkant van de wang ontwikkelen, "Koplik-vlekken" genoemd.
  • De uitslag is meestal niet jeukend, maar als het opruimt, kan de huid vervellen (dit lijkt op een huid die na zonnebrand pelt).
  • Hoewel rode mazelen vaak een milde ziekte is, kunnen een paar ernstige complicaties optreden. Rode mazelen maken mensen kwetsbaarder voor longontsteking en bacteriële oorinfecties. Longontsteking als een complicatie van mazelen is vooral ernstig bij zuigelingen en is verantwoordelijk voor de meeste sterfgevallen in deze leeftijdsgroep. Hersenontsteking (encefalitis) komt ongeveer eens in de duizend gevallen van mazelen voor en is een ernstige complicatie die fataal kan zijn.
  • Rode mazelen is vooral ernstig bij mensen met een verzwakt immuunsysteem, inclusief mensen die ondervoed zijn of HIV hebben.

Rubella ("Duitse mazelen")

Duitse mazelen veroorzaakt mildere symptomen dan rode mazelen. De incubatietijd tussen het krijgen van het virus en ziek worden is 16-18 dagen.

• Aanvankelijk ervaren sommige mensen vermoeidheid, lichte koorts, hoofdpijn of rode ogen enkele dagen voordat de uitslag verschijnt. Deze symptomen komen vaker voor bij volwassenen dan bij kinderen.
• Opgezwollen, gevoelige lymfeklieren kunnen achter in de nek voorkomen.
• De uitslag is lichtrood tot roze. Het begint als individuele plekken die na verloop van tijd kunnen samenvloeien. De uitslag begint meestal op het gezicht en gaat naar de romp.
• De uitslag jeukt meestal niet, maar als het opruimt, kan de huid afwerpen. Individuen zijn het meest besmettelijk een paar dagen voordat de uitslag zich ontwikkelt tot zeven dagen nadat het voor het eerst verscheen.
• Adolescenten en volwassenen die rodehond krijgen, kunnen dagen tot weken na de infectie pijnlijke gewrichten krijgen. Dit heeft meestal invloed op de handen, polsen en knieën.
• Symptomen en tekenen kunnen zo mild zijn dat mensen ze niet opmerken, vooral bij kinderen. Studies hebben aangetoond dat ongeveer 25% -50% van de besmette mensen geen symptomen of tekenen hebben. De meeste symptomen verdwijnen binnen enkele dagen, maar gezwollen lymfeklieren kunnen enkele weken aanhouden.
• De meest gevreesde complicatie van rodehond is "aangeboren rodehond", die optreedt wanneer een besmette zwangere vrouw het virus doorgeeft aan haar ongeboren kind. Naast andere problemen en geboorteafwijkingen kunnen getroffen zuigelingen staar, hartafwijkingen, gehoorbeschadiging en leerstoornissen hebben. Het risico op overdracht is het vroegst in de zwangerschap het grootst. Het virus kan ook een miskraam of doodgeboorte veroorzaken.

Lees ons volledige medische artikel over mazelen voor meer informatie.