Wie kan darmkanker krijgen?

Vraag een arts

Mijn grootvader stierf onlangs aan colorectale kanker en zijn behandeling met chemotherapie was slopend. Ik maak me zorgen dat darmkanker in mijn familie voorkomt. Kan ik het krijgen? Wie kan darmkanker krijgen?

Reactie arts

Mensen met bepaalde genetische afwijkingen ontwikkelen zogenaamde familiaire adenomateuze polyposesyndromen. Uit deze abnormale celknobbeltjes in de dikke darm ontstaat kanker. Mensen met deze adenomateuze polyposis-genen hebben een groter dan normaal risico op colorectale kanker.

• Onder deze omstandigheden ontwikkelen zich tal van adenomateuze poliepen in de dikke darm, wat uiteindelijk leidt tot darmkanker.
• Er zijn specifieke genetische afwijkingen gevonden in de twee belangrijkste vormen van familiale adenomateuze polyposis.
• De kanker treedt meestal op vóór de leeftijd van 40 jaar.
• Adenomateuze polyposis-syndromen hebben de neiging om in families te voorkomen. Dergelijke gevallen worden familiale adenomateuze polyposis (FAP) genoemd. Celecoxib (Celebrex) is door de FDA goedgekeurd voor FAP. Na zes maanden verminderde celecoxib het gemiddelde aantal rectale en colonpoliepen met 28% in vergelijking met placebo (suikerpil) met 5%.

Een andere groep darmkankersyndromen, erfelijke nonpolyposis colorectale kanker (HNPCC) syndromen genoemd, wordt ook in families uitgevoerd. Bij deze syndromen ontwikkelt colonkanker zich zonder de voorloperpoliepen.

• HNPCC-syndromen worden geassocieerd met een genetische afwijking. Deze afwijking is vastgesteld en er is een test beschikbaar. Risico's kunnen worden geïdentificeerd door genetische screening.
• Eenmaal geïdentificeerd als dragers van het abnormale gen, hebben deze mensen counseling en regelmatige screening nodig om precancereuze en kankertumoren te detecteren.
• HNPCC-syndromen worden soms gekoppeld aan tumoren in andere delen van het lichaam.

Ook met een hoog risico voor het ontwikkelen van darmkanker zijn mensen met een van de volgende:

• Colitis ulcerosa of colitis Crohn (ziekte van Crohn)
• Borst-, baarmoeder- of eierstokkanker nu of in het verleden
• Een familiegeschiedenis van darmkanker

Het risico op darmkanker neemt twee tot drie keer toe voor mensen met een eerstegraads familielid (ouder of broer of zus) met darmkanker. Het risico neemt meer toe als u meer dan één getroffen familielid hebt, vooral als de kanker op jonge leeftijd werd gediagnosticeerd.

Andere factoren die uw risico op het ontwikkelen van darmkanker kunnen beïnvloeden:

• Dieet : Of voeding een rol speelt bij het ontwikkelen van darmkanker staat nog ter discussie. De overtuiging dat een vezelrijk, vetarm dieet kan helpen bij het voorkomen van darmkanker is in twijfel getrokken. Studies tonen aan dat lichaamsbeweging en een dieet rijk aan groenten en fruit kunnen helpen bij het voorkomen van darmkanker.
• Obesitas : obesitas is geïdentificeerd als een risicofactor voor darmkanker.
• Roken : roken is absoluut in verband gebracht met een hoger risico op darmkanker.
• Geneesmiddeleffecten : Recente studies hebben gesuggereerd dat postmenopauzale hormoon-oestrogeenvervangingstherapie het risico op colorectale kanker met een derde kan verminderen. Patiënten met een bepaald gen dat codeert voor hoge niveaus van een hormoon genaamd 15-PGDH, kunnen hun risico op colorectale kanker met de helft verminderen door het gebruik van aspirine.

Lees ons volledige medische artikel over darmkanker voor meer informatie.