Acne 101: soorten, beste behandelingen, medicatie, cystische acne

Welke oorzaken acne?

Acne vulgaris is 's werelds meest voorkomende huidziekte. Iedereen van elke leeftijd kan het krijgen, maar tieners en jonge volwassenen hebben het meest waarschijnlijk last van acne-uitbraken. In feite heeft 80 procent van de mensen van 11 tot 30 jaar tenminste af en toe acne-uitbraken.

Om acne te begrijpen, moet je beginnen met mensenhaar. Haarschachten bedekken het menselijk lichaam en zijn overal behalve de handpalmen en de voetzolen. Sommige haren zijn zichtbaar en sommige zijn erg fijn en bijna onzichtbaar. Elke follikel is ingebed in de huid met een olieklier die een talgklier wordt genoemd.

Acne begint bij Puberteit

Olieklieren zijn klein bij kinderen, maar de puberteit (en vooral testosteron) zorgt ervoor dat deze klieren groter worden. Ze scheiden olie en celresten af ​​in een stof die talg wordt genoemd. Sebum houdt de huid flexibel en fungeert als een beschermende barrière tegen waterverdamping op het huidoppervlak. Het houdt het haar ook glanzend en zacht.

Acne en verstopte poriën

Soms verstoppen huidcellen deze follikels, ook bekend als poriën. Met de poriën verstopt raakt talg binnen. Huidbacteriën genaamd Propionibacterium acnes (P. acnes) beginnen ook in de poriën te groeien. De bacteriën veroorzaken ontstekingen. Wanneer de verstopte porie openbarst, morsen alle talg- en P. acnes-bacteriën op het oppervlak van de huid, waardoor puistjes ontstaan.

Comedones: mee-eters en whiteheads

Comedonen zijn verstopte poriën die zich vullen met talg (olie en celresten). Comedonen kunnen mee-eters of mee-eters zijn, afhankelijk van hoe diep ze in de poriën zitten en hoe lang ze aan lucht zijn blootgesteld. Comedonen zijn de eerste stap in de richting van puistjes.

Het woord "comedo" werd bedacht in de late jaren 1800. Het is gebaseerd op een soortgelijk woord voor parasitaire wormen, die blijkbaar enige gelijkenis vertonen met de comedo binnen een verstopte porie.

Producten kunnen mee-eters en mee-eters veroorzaken

Producten die comedonen kunnen veroorzaken, worden "comedogeen" genoemd. Make-up gelabeld als "niet-comedogeen" zal de poriën minder snel verstoppen en bijdragen aan acne.

Wat zijn mee-eters?

Mee-eters verschijnen op de huid als kleine zwarte stippen. De donkere kleur van mee-eters wordt niet veroorzaakt door vuil; in plaats daarvan is dit de kleur die talg krijgt na blootstelling aan lucht. Mee-eters rekken ook de opening van een porie uit.

Mee-eters worden soms open comedonen genoemd.

Wat zijn whiteheads? Neus, kin, gezicht

Whiteheads zijn kleine, verhoogde bultjes op het oppervlak van de huid, en ze zijn een andere vorm van verstopte porie (comedo) die een voorloper van puistjes kan zijn. Net als mee-eters vormen whiteheads zich wanneer het haarzakje zich vult met talg. In tegenstelling tot mee-eters, zijn whiteheads niet helemaal doorgeduwd naar het huidoppervlak, dus worden ze beschouwd als afgesloten van lucht die de talg donker of zwart maakt.

Whiteheads worden soms gesloten comedonen genoemd. Ze verschijnen vaak op het gezicht, vooral de kin en neus.

Papels (Puistjes)

Een papel is een klein puistje (minder dan 0, 5 centimeter breed). Het heeft meestal een koepelvorm. Papels worden soms "speldenknoppen" genoemd. Papules bevatten geen pus. Een groot aantal papels kan wijzen op matige tot ernstige acne.

Laat je puist niet knallen

Dit type puistje kan gevoelig zijn voor aanraking. Plukken of knijpen kan de ontsteking verergeren en kan leiden tot littekens.

Papulaire Acne

Een vorm van acne wordt "papulaire acne" genoemd. Dat is acne met meer papels dan puisten (meer over puisten in de volgende dia). Papulaire acne komt veel voor bij mensen met een loop / vette huid.

Puistjes (Puistjes)

Puisten zijn een ander soort ontstoken puistje. Ze lijken op een whitehead met een rode ring rond de bult. De bult is meestal gevuld met witte of gele pus.

Hoe worden puistjes gevormd?

Pustules zijn ontstoken poriën gevuld met de P. acnes-bacterie. Aan deze laesies denken mensen meestal wanneer ze aan puistjes denken. De bacterie trekt de natuurlijke infectiebestrijdende cellen van het lichaam aan, die de irritatie en roodheid veroorzaken die gepaard gaan met puistjes.

Puisten barsten uiteindelijk open, waardoor al die olieachtige talg en bacteriën vrijkomen. Wanneer ze barsten, veroorzaakt de bacteriesubstantie meer ontsteking.

Puisten kunnen zich overal vormen, maar ze komen het meest voor op de

• gezicht,
• terug,
• schouders,
• borstbeengebied, en
• zweterige gebieden zoals de oksel en lies.

Laat je puist niet knallen

Vermijd het plukken of knijpen van puisten. Plukken kan littekens of donkere vlekken op de huid veroorzaken.

Nodules: The Bigger, Dieper Papules

Knobbeltjes zijn vormen van papels, maar ze zijn groter en ze vormen dieper in de huid. Dit zijn grote, ontstoken hobbels die stevig aanvoelen.

Knobbeltjes ontwikkelen zich diep in de huid en zijn vaak pijnlijk. Knobbeltjes moeten worden behandeld door een dermatoloog. Vrij verkrijgbare behandelingen zijn misschien niet krachtig genoeg om ze op te ruimen, maar voorgeschreven medicijnen kunnen effectief zijn.

Cysten: een diagnose stellen

Net als knobbeltjes zijn cysten een extremere laesie die het gevolg kan zijn van acne. Evenals knobbeltjes kunnen cysten erg pijnlijk zijn en moeten worden behandeld door een dermatoloog.

Acnecysten zijn gesloten zakken weefsel gevuld met pus. Ze lijken op steenpuisten. Chirurgen kunnen cysten afvoeren of verwijderen.

Mensen met knobbeltjes en cysten worden meestal beschouwd als extremere vormen van acne. Deze laesies komen vaker voor bij mannen dan bij vrouwen. Cystic acne vereist een speciale behandeling en zal later worden besproken.

Huidvlektypen: milde acne

Acne valt in de "milde" categorie als je hebt

• minder dan 20 whiteheads of mee-eters,
• minder dan 15 ontstoken hobbels, of
• minder dan 30 totale laesies.

Milde acne wordt meestal behandeld met zelfzorggeneesmiddelen zonder recept. Het kan tot acht weken duren om een ​​significante verbetering te zien.

Zelfzorg voor milde acne

Terwijl ernstigere gevallen van acne een actuele of systemische geneeskunde kunnen vereisen, kunnen milde acné-symptomen vaak worden verbeterd door goede dagelijkse zelfzorg te oefenen.

Hier zijn enkele tips om uw symptomen van milde acne te verlichten:

• Was je huid twee keer per dag voorzichtig op de plek van de acne. Gebruik een milde zeep en gebruik altijd een schoon washandje. Laat de zeep een minuut of twee zachtjes intrekken en schrob niet. Goed uitspoelen.
• Elke keer als je zweet, was je direct daarna.
• Soms kunnen oliën uit haar acne verergeren, dus was je haar minstens om de andere dag.
• Voor mannen die zich scheren: wikkel een warme handdoek om je gezicht voordat je gaat scheren om het haar te verzachten, en scheer altijd langs de natuurlijke korrel van je baard.
• Laat de acne met rust. Knal er niet in, knijp er niet in, kras er niet op en prik er niet in. Dit kan littekens en infecties veroorzaken.
• Vermijd de zon en zonnelampen, vooral als u antibiotica tegen acne gebruikt.
• Kies make-up op waterbasis (en zonder olie!) Vermijd ook op olie gebaseerde crèmes en lotions.

Huidtypen: matige acne

Acne valt in de "matige" categorie als je hebt

• 20 tot 100 whiteheads of mee-eters,
• 15 tot 50 ontstoken hobbels, of
• 30 tot 125 totale laesies.

Dermatologen bevelen meestal voorgeschreven medicatie aan voor matige tot ernstige acne. Het kan enkele weken duren om een ​​verbetering op te merken, en uw acne kan erger lijken te worden voordat het beter wordt.

Huidtypen: ernstige cystische acne

Ernstige cystische acne is een pijnlijke aandoening. Ook wel nodulocystische acne genoemd, mensen met ernstige cystische acne hebben:

• Meerdere ontstoken cysten en knobbeltjes.
• De acne kan diep rood of paars worden.
• Het laat vaak littekens achter.

Dit type acne komt vaker voor bij mannen dan bij vrouwen. Wanneer vrouwen cystische acne krijgen, ervaren ze vaak uitbraken met bepaalde tussenpozen tijdens hun menstruatiecyclus, en vaak op de onderste helft van hun gezicht. Een snelle behandeling door een dermatoloog kan littekens tot een minimum beperken. In sommige gevallen kan een arts corticosteroïden rechtstreeks in knobbeltjes en cysten injecteren om de grootte van de laesie te verminderen, evenals pijnlijke ontsteking.

Huidvlektypen: Acne Conglobata

Acne conglobata (ook wel acne conglobaat genoemd) is een van de ernstigste vormen van acne. Het gaat om veel ontstoken knobbeltjes die onder de huid zijn verbonden met andere knobbeltjes. Het kan de

• nek,
• borst,
• armen, en
• billen.

Kenmerken van acne Conglobate

Het kenmerk van acne conglobate omvat

• comedomes,
• puisten,
• stinkende cysten,
• sinuskanalen, en
• atrofische en keloïde littekens.

Dit type acne komt vaker voor bij mannen en wordt soms veroorzaakt door het nemen van steroïden of testosteron. Als zich bij patiënten met acne conglobata systemische symptomen zoals koorts of artritis voordoen, wordt de ziekte acne fulminans genoemd. Tijdige behandeling door een dermatoloog is essentieel.

Huidvlektypen: Acne Mechanica

Heb je ooit rode of roze bultjes opgemerkt na het dragen van nauwsluitende atletische uitrusting? Het kan acne mechanica zijn geweest, een huidaandoening die meestal wordt gevonden onder zware beschermende uitrusting en wordt vaak gezien bij voetbal- en hockeyspelers. Acne mechanica wordt veroorzaakt door een combinatie van factoren, waaronder

• warmte,
• wrijving, en
• druk op de huid.

Acne mechanica wordt soms "sportgeïnduceerde acne" genoemd omdat het vaak voorkomt bij sporters. Preventieve maatregelen omvatten het dragen van een absorberend materiaal onder sportuitrusting en douchen onmiddellijk na activiteit.

Hoe zich te ontdoen van acne: actuele therapie

Actuele therapie is acnemedicatie die rechtstreeks op de huid wordt aangebracht, zoals gels of crèmes. Over-the-counter actuele producten kunnen vaak helpen milde acne.

Actuele medicijnen kunnen deze ingrediënten bevatten:

• Benzoylperoxide, dat acne behandelt door huidporiën te ontstoppen en de groei van bacteriën te stoppen. Sommige acneproducten met benzoylperoxide omvatten Brevoxyl en Triaz.
• Resorcinol, dat whiteheads en mee-eters oplost. Resorcinol breekt de bovenste laag van de huid af en helpt bij het verwijderen van vuil dat daar opgesloten kan zijn. Acne-producten met resorcinol omvatten Resinol en RA-acne.
• Salicylzuur werkt door de zwelling en roodheid van comedonen te verzachten. Het opent ook geblokkeerde poriën, waardoor puistjes krimpen. Veelgebruikte producten die salicylzuur bevatten, zijn Asepxia, Noxzema en MediPlast.
• Zwavel is mild antimicrobieel antibacterieel en wordt gebruikt in acneproducten om de groei van P. acnes te voorkomen. Zwavel helpt ook om het huidoppervlak droog te houden van olie en helpt deze huidlaag, die al dood is, af te pellen. Veel medicijnen tegen acne gebruiken zwavel, waaronder Clearasil, het Proactiv Refining Mask en Murad.
• Tretinoïne werkt door de groei van huidcellen te beïnvloeden. Veel voorkomende acne-bestrijdende medicijnen met tretnoin omvatten Retin-A, Atralin, Refissa en Tretin-X.

Receptproducten zoals antimicrobiële of retinoïde crèmes kunnen worden gebruikt om milde tot matig ernstige acne te behandelen. Deze kunnen alleen of in combinatie met andere ingrediënten worden voorgeschreven.

Hoe zich te ontdoen van acne: systemische therapie

Systemische therapie verwijst naar orale medicatie tegen acne. Antibiotica kunnen matige tot ernstige acne behandelen door zich te richten op bacteriën en ontstekingen te verminderen, en omvatten medicijnen zoals

• tetracycline,
• minocycline,
• doxycycline en
• erytromycine.

Andere systemische therapieën omvatten

• orale anticonceptiva, die bij sommige vrouwen acne kunnen verminderen,
• spironolacton, een anti-androgeen hormoonpil, en
• isotretinoïne (hoge dosis vitamine A op recept). Isotretinoïne wordt alleen gebruikt in bepaalde ernstige gevallen van cystische acne of in gevallen waarin andere behandelingen niet werken. Een behandeling met isotretinoïne vereist regelmatige afspraken met uw dermatoloog.