Aorta-aneurysma veroorzaakt, behandeling en chirurgie

Wat is een aorta-aneurysma?

Abnormale vergroting of bolling van de aorta, het grootste bloedvat van het lichaam, is geen ongewone toestand. Beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg noemen dit aneurysma van het grote vat, of aorta-aneurysma. De vergroting treft meestal slechts een klein deel van het vat, dus uitstulping is een meer accurate beschrijving.

Een aneurysma treedt op wanneer een segment van het vat verzwakt en uitzet. De druk van het bloed dat door het vat stroomt, zorgt voor een bolling op de zwakke plek, net zoals een opgeblazen binnenband een bobbel in een band kan veroorzaken. De uitstulping begint meestal klein en groeit naarmate de druk voortduurt. Aneurysma's zijn gevaarlijk omdat ze kunnen scheuren en interne bloedingen veroorzaken. Bolling kan voorkomen in elke slagader in het lichaam. Het komt het meest voor in de slagaders van de hersenen en in de buikaorta. Ardennen in een slagader worden geclassificeerd als echt aneurysma, vals aneurysma of dissectie.

• In de aorta kan overal op het hele vat bolling optreden.
• Het komt het meest voor in de abdominale aorta, waar het bekend staat als abdominale aorta aneurysma (drievoudige AAA).
• Als het voorkomt in de thoracale aorta, staat het bekend als thoracale aorta aneurysma.
• Een echt aneurysma omvat alle drie de lagen van de bloedvatwand.
• Een vals aneurysma van de slagader wordt alleen ingesloten door de twee buitenste lagen van de bloedvatwand en het stolsel. Dit is een zeer fragiele toestand met een hoog risico op barsten. Valse aneurysma's zijn meestal het gevolg van een infectie.
• Omdat de abdominale aorta zo'n groot vat is, is een gescheurd buikaneurysma een levensbedreigende gebeurtenis.
• Gelukkig scheuren niet alle aneurysma's meteen. Velen groeien zeer langzaam en veroorzaken vele jaren geen symptomen of problemen.
• Wanneer ze op tijd worden gedetecteerd, kunnen de meeste aneurysma's met een operatie worden gerepareerd, zodat ze niet scheuren.
• De meeste aneurysma's komen voor bij mensen van 65 jaar of ouder.
• Het aantal aneurysma's in de Verenigde Staten neemt toe naarmate de bevolking toeneemt en ouder wordt.
• Aneurysma's komen vaker voor bij mannen dan bij vrouwen.
• Een gerelateerde maar andere aandoening is aortadissectie. Dissectie verwijst naar een scheiding van de vaatwand, waardoor bloed tussen de lagen van het vat kan lekken. Dit beschadigt en verzwakt het vat verder, waardoor het een veel groter risico op barsten (scheuren) heeft.

Wat zijn de symptomen van een aorta-aneurysma?

Aneurysma veroorzaakt meestal geen symptomen totdat ze erg groot worden of scheuren. Aneurysma's in de buikaorta worden vaak toevallig gevonden wanneer het individu om een ​​andere reden een medische test of procedure ondergaat.

Pijn op de borst en rugpijn zijn de twee meest voorkomende symptomen van grote aneurysma's.

• Bijna elk ongewoon gevoel of gevoel in de bovenborst of rug kan echter te wijten zijn aan een aneurysma van de aorta.
• Pijn op de borst is meestal het eerste teken van aortadissectie. Veel mensen beschrijven een scheurende of scheurende pijn in de borst wanneer de aorta vergroot tot een kritische grootte en breekt / ontleedt. Naast pijn, verhoogd zweten, kan een snelle hartslag, snelle ademhaling, duizeligheid en shock optreden.

Sommige mensen beschrijven de volgende symptomen van een aorta-aneurysma:

• Een pulserende uitstulping of een sterke puls in de buik
• Gevoel van volheid na minimale voedselinname
• Misselijkheid
• braken

Waar de aorta zich uitbreidt tot een uitstulping, vormen zich meer bloedstolsels (trombi). Als een stuk van een bloedstolsel afbreekt, reist het door de bloedsomloop totdat het ergens vastzit. Het stolsel kan de bloedstroom naar elk deel van het lichaam afsnijden. Symptomen zijn afhankelijk van welk deel van het lichaam geen bloed heeft.

• In de ernstigste gevallen kunnen de afgebroken fragmenten een beroerte of een hartaanval veroorzaken. De fragmenten kunnen er ook voor zorgen dat een of meer vitale lichaamsorganen, zoals de longen, lever of nieren, niet meer goed werken.
• In minder ernstige gevallen kan het gevoelloosheid, zwakte, tintelingen, bleekheid of koude in een arm of been, verlies van gevoel, licht gevoel in het hoofd of gelokaliseerde pijn veroorzaken.

Elk van deze symptomen kan ook optreden bij dissectie van de aorta. De pijn op de borst of pijn kan bijzonder ernstig zijn en kan een hartaanval nabootsen.

Bij gescheurd aneurysma of dissectie zal interne bloeding optreden. Als een persoon een van deze symptomen heeft, samen met de andere symptomen van aorta-aneurysma, kunnen ze in gevaar zijn en moeten ze onmiddellijk medische hulp zoeken. Andere symptomen zijn onder meer:

• Licht gevoel in het hoofd
• Verwarring
• Zwakheid
• Kortademigheid
• Hoge hartslag
• zweten
• Gevoelloosheid of tintelingen
• Bewustzijnsverlies (flauwvallen)

Deze symptomen zijn niet uniek voor mensen met aorta-aneurysma's, maar ze geven wel aan dat de persoon waarschijnlijk een medisch noodgeval ondervindt dat een aorta-aneurysma kan omvatten. Een belangrijke reden voor de meeste van de bovengenoemde symptomen is bloedverlies door het lekkende aneurysma. Als het bloeden niet onder controle is, zal de bloeddruk van de persoon gevaarlijk laag dalen. Organen krijgen niet genoeg bloed om normaal te functioneren. Dit wordt circulatoire collaps genoemd, of gewoon "shock".

• Dit is een levensbedreigende aandoening.
• Mensen verliezen het bewustzijn als hun hersenen niet genoeg bloed ontvangen; ze kunnen dan het risico lopen te overlijden als het bloeden aanhoudt.
• Andere orgels kunnen beginnen te falen.
• Het hart kan stoppen met kloppen. Dit wordt hartstilstand genoemd en is vaak dodelijk.

Wat veroorzaakt een aorta-aneurysma?

Een aorta-aneurysma ontwikkelt zich door een zwakte in de wand van de aorta. Deze zwakte kan aanwezig zijn bij de geboorte of kan zich ontwikkelen als gevolg van ziekte of letsel.

• Atherosclerose : een verstopte of beschadigde slagader van een aandoening die atherosclerose wordt genoemd, is de meest voorkomende oorzaak van aneurysma. Atherosclerose wordt vaak verharding van de slagaders genoemd omdat het later in het leven verkalkt. Bij atherosclerose plakt een vetachtige stof (cholesterol), plaque genaamd, aan de wand van de bloedvatwand, waardoor de wand verzwakt. Atherosclerose is ook de meest voorkomende oorzaak van hartaandoeningen en hartaanvallen.
• Hoge bloeddruk : hoge bloeddruk legt stress op de wand van de aorta. Gedurende vele jaren kan deze stress leiden tot uitpuilen van de bloedvatwand. Dit is de leidende factor bij de ontwikkeling van aneurysma's van de thoracale aorta.
• Diabetes : ongecontroleerde diabetes beschadigt bloedvaten door voortijdige, versnelde atherosclerose, waardoor ze kwetsbaar zijn voor een aantal aandoeningen, waaronder aneurysma-vorming.
• Cystische mediale necrose: in deze toestand degenereert de mediale laag van de bloedvatwand en verzwakt een abnormale vezelige laag de ondersteunende structuur van de bloedvatwand zelf. Dit komt meestal voor bij bepaalde zeldzame erfelijke aandoeningen zoals het Marfan-syndroom en het Ehlers-Danlos-syndroom. Het komt ook voor bij hartklepaandoeningen en zwangerschap.
• Mycotisch aneurysma treedt op wanneer bacteriën zich verspreiden in het arteriële systeem, de bloedvatwand binnendringen en het vat verzwakken. Vaak komen de bacteriën in gebieden met eerdere schade of gebieden die sinds de geboorte zijn verzwakt. Hoewel zeldzaam vandaag, was de geavanceerde vorm van de seksueel overdraagbare aandoening (SOA) syfilis een veel voorkomende oorzaak van deze aandoening in het begin van de 20e eeuw.
• Ontstekingsaneurysma : ontstekingsaandoeningen of vasculitis, zoals psoriasis en reumatoïde artritis, kunnen ontstekingen in de bloedvatwand zelf veroorzaken. Als de ontsteking niet wordt omgekeerd, verzwakt deze uiteindelijk de wand van de aorta. Vasculitis treft over het algemeen de kleinere tot middelgrote vaten en zelden de aorta.
• Letsel: letsel aan de borst of buik, zoals bij een autowrak of een zware val, kan een deel van de aorta beschadigen. Dit maakt de aorta kwetsbaar voor uitpuilen.

In veel gevallen is de oorzaak van een aorta-aneurysma nooit bekend.

Risicofactoren voor aorta-aneurysma zijn onder meer:

• Leeftijd 55 jaar of ouder
• Mannelijk geslacht
• Hoge bloeddruk
• Roken
• Overgeërfde ziekten die de bloedvaten verzwakken, met de nadruk op het Marfan-syndroom
• Familiegeschiedenis van aorta-aneurysma
• Verharding van de slagaders (atherosclerose)

Wanneer medische hulp inroepen voor een aorta-aneurysma

Telkens wanneer een persoon pijn op de borst ervaart of het gevoel dat er iets "gewoon niet goed" is in de borst, raadpleeg dan onmiddellijk een arts. Laat iemand de persoon naar een afdeling spoedeisende hulp brengen; laat de persoon niet proberen zelf te rijden.

Als een persoon een sterke hartslag of een pulserende bobbel in de buik opmerkt, moet hij onmiddellijk een arts raadplegen.

Als de pijn nieuw, ernstig, beangstigend is of voelt alsof hij scheurt of scheurt, moet men onmiddellijk naar de afdeling spoedeisende hulp van het ziekenhuis gaan. Wacht niet af; onmiddellijke behandeling kan levensreddend zijn voor aneurysma / dissectie en in andere omstandigheden die pijn op de borst veroorzaken.

Als een aorta-aneurysma scheurt, treedt interne bloeding op. Dit is een medisch noodgeval, omdat een persoon binnen enkele minuten dood kan bloeden.

Ernstige rug-, flank- of buikpijn kan het enige symptoom zijn van een vergrote aorta. Veel andere aandoeningen kunnen deze symptomen veroorzaken, maar een aorta-aneurysma is de ernstigste van deze aandoeningen.

Hoe wordt aorta-aneurysma gediagnosticeerd ?

De meeste aorta-aneurysma's veroorzaken geen symptomen en worden gevonden wanneer een persoon om een ​​andere reden een medische test of procedure ondergaat. Anderen worden alleen gevonden wanneer het individu symptomen heeft (eerder beschreven).

De typische symptomen van een aneurysma van de abdominale aorta zijn niet specifiek. Dit betekent dat ze kunnen worden veroorzaakt door een aantal verschillende omstandigheden.

• De arts zal waarschijnlijk eerst niet weten wat de symptomen veroorzaakt. Hij of zij zal snel de mogelijkheden overwegen en een plan ontwikkelen om ze systematisch uit te sluiten.
• Deze evaluatie begint met de meest ernstige aandoeningen en een gescheurd aneurysma staat bovenaan de lijst.
• Als de persoon in staat is, kunnen ze helpen door een gerichte, gedetailleerde beschrijving te geven van hoe de symptomen begonnen, hoe ze zich voelden voordat de symptomen begonnen en hoe de situatie was zodra de symptomen begonnen. Omdat sommige patiënten geen items kunnen communiceren of onthouden, is het handig om op een afdeling spoedeisende hulp te arriveren met iemand die weet of toegang heeft tot de medische en chirurgische geschiedenis van de patiënt. Dit is vooral handig als de patiënt een gedocumenteerde geschiedenis heeft van een aorta-aneurysma of aandoeningen die mogelijk vatbaar zijn voor aneurysma's (aandoeningen aan het bindweefsel).

Een volledig onderzoek, met speciale aandacht voor het cardiovasculaire systeem en de buik, geeft aanwijzingen voor de diagnose.

• De arts kan mogelijk een pulserende uitstulping in de buik voelen of een luide puls horen (een bruit genoemd) of andere tekenen van aortavergroting met de stethoscoop.
• De examenresultaten zullen de rest van de evaluatie begeleiden.

Waarschijnlijk is de eerste test die wordt uitgevoerd een elektrocardiogram (ECG of ECG). Dit wordt gedaan om een ​​hartaanval en andere ernstige hartaandoeningen uit te sluiten.

• Een reeks elektrische draden zal worden bevestigd aan de borst, armen en benen. Het ECG registreert de elektrische impulsen die het kloppen van het hart regelen.
• De snelheid en het ritme van de hartslag wordt gemeten.
• Afwijkingen in het ECG kunnen wijzen op hartbeschadiging.
• Vaak is het ECG-resultaat normaal bij ongecompliceerd aorta-aneurysma.
• De test kan na een korte tijd worden herhaald om te zien of er veranderingen zijn opgetreden in de hartfunctie.

Een echografie, röntgenfoto, CT-scan, angiogram of magnetische resonantie beeldvorming (MRI) van de borst en buik kan worden gedaan.

• Gewoonlijk verschijnt een aneurysma alleen op gewone röntgenfoto's als het verkalkt is geworden als gevolg van atherosclerose.
• Echografie vertoont afwijkingen in de vorm van de aorta. Echocardiografie is een speciaal type echografie dat het hart zeer gedetailleerd laat zien. Dit kan worden gedaan in bepaalde situaties waarin hartbeschadiging wordt vermoed en / of de thoracale aorta wordt verondersteld betrokken te zijn. Een transesofageaal echocardiogram is gevoeliger en specifieker; de procedure omvat het slikken van een lange buis met een sonde aan het distale uiteinde. Voorafgaand aan het plaatsen van de sonde wordt lokale anesthesie toegepast op de achterkant van de keel. Deze sonde is zeer gevoelig en kan gemakkelijk hart- of aortaproblemen binnen enkele minuten identificeren.
• Aortografie is een röntgenprocedure die wordt uitgevoerd nadat een contrast of röntgenkleurstof in de bloedbaan is geïnjecteerd om de gebieden te laten zien waar bloed stroomt. Deze studie belicht afwijkingen in bloedvaten, zoals bulten, en bevestigt de diagnose van een aneurysma. Aortografie omvat het inbrengen van een katheter in het lichaam en de aorta, met de bijbehorende risico's.
• Een CT-scan is een röntgenfoto die veel meer detail toont van de organen, bloedvaten en andere structuren in het lichaam. Het vereist het gebruik van een kleurstof, die de nier in zeldzame gevallen kan beschadigen.
• MRI is ook een zeer gespecialiseerde techniek die een zeer gedetailleerd beeld geeft van de zachte weefsels in het lichaam.
• CT-scan en MRI hebben aortografie grotendeels vervangen. Het enige gevaar van CT-scan en MRI is dat de patiënt gedurende ongeveer 20 tot 30 minuten in een radiologische suite wordt vervoerd en gemanipuleerd, wat misschien niet raadzaam is voor een patiënt met lage bloeddruk.
• Als een aorta-aneurysma sterk wordt vermoed, kiezen de meeste medische spoedmedewerkers ervoor om een ​​chirurg vroeg in het diagnostische proces te informeren.

Wat is de behandeling voor aorta-aneurysma?

Aorta-aneurysma is een medisch noodgeval. Als u of iemand die u kent symptomen van aorta-aneurysma ervaart, zoek dan onmiddellijk medische hulp door 911 te bellen of het medische noodsysteem in uw omgeving te activeren.

Kan een aorta-aneurysma thuis worden verzorgd?

Probeer thuis niemand te behandelen of af te wachten of de symptomen verdwijnen. Ernstige pijn op de borst, buik of rug, vooral met symptomen die wijzen op inwendige bloedingen, vereist onmiddellijke, deskundige medische aandacht en snelle diagnose.

In naar schatting 20% ​​van de gevallen is ruptuur het eerste teken of symptoom van een niet-herkend abdominaal aorta-aneurysma dat leidt tot plotselinge dood door massaal bloedverlies.

Wat is de medische behandeling voor aorta-aneurysma?

De behandeling van deze aandoening hangt af van de algehele gezondheid van de patiënt, de grootte en locatie van het aneurysma en of de persoon symptomen heeft. De risico's en voordelen van chirurgie voor abdominale aorta-aneurysma's (AAA) zijn anders dan die voor thoracale aorta-aneurysma's en worden hieronder vermeld.

Abdominale aorta-aneurysma's zullen waarschijnlijk niet scheuren als ze zich langzaam ontwikkelen, een diameter hebben van minder dan 5, 5 cm (ongeveer 2 inch) en geen symptomen veroorzaken.

• In deze gevallen wordt het risico van breuk in de komende 5 jaar als te verwaarlozen beschouwd. De risico's van een operatie wegen zwaarder dan het risico dat het aneurysma scheurt.
• Nauwlettend toezicht op de grootte van het aneurysma is voor de meeste mensen de juiste behandeling.
• Echografie / CT-scan elke 6 tot 12 maanden is de gebruikelijke monitoringstrategie. Dit kan variëren per individuele patiënt en arts.
• Naarmate het aneurysma groter wordt dan 5, 5 cm, is chirurgische correctie de gebruikelijke behandeling bij uitstek. Kleine volwassenen (vrouwen) en grote mannen kunnen echter worden beoordeeld als kandidaten voor een operatie met respectievelijk minder of grotere aortadiameters door hun raadplegende chirurg.
• Asymptomatische patiënten met inflammatoire abdominale aorta-aneurysma of abdominale aorta-aneurysma die symptomen van emboli, pijn of darmobstructie hebben veroorzaakt, vereisen meestal opkomende reparatie, ongeacht de grootte van het aneurysma.

Een abdominaal aorta-aneurysma groter dan ongeveer 2 inch (5, 5 cm) groot vereist een operatie om het te repareren. Aneurysma's die snel uitzetten, symptomen veroorzaken of tekenen van waarschijnlijk scheuren vertonen (zoals lekken), vereisen een onmiddellijke operatie. Als deze operatie wordt uitgesteld, loopt de patiënt een nog groter risico op een breuk.

• Het risico op breuk van een abdominaal aorta-aneurysma groter dan 2, 7 inch (7 cm) in diameter bij gemiddelde middelgrote personen is bijna 20%.

Thoracale aorta-aneurysma's kunnen hun oorsprong vinden in de stijgende of dalende aorta en, vanwege hun dichter bij het hart dan abdominale aorta-aneurysma's, hebben ze een groter potentieel om het hart te beschadigen of andere problemen met het hart te creëren.

• De behoefte aan een agressievere behandeling wordt gecompenseerd door het hogere risico op chirurgie dichter bij het hart.
• Over het algemeen is ongeveer 2, 3 inch (6 cm) de kritische grootte voor atherosclerotische aneurysma's.
• Elk thoracaal aorta-aneurysma van 6 cm of groter vereist een operatie, maar als de patiënt het Marfan-syndroom heeft of een familiegeschiedenis van aneurysma's, worden 5-cm aneurysma's overwogen voor een operatie.
• Aneurysma's aan de aortawortel (dichter bij het hart) zijn gevoelig voor scheuren bij afmetingen dichter bij 5 cm en moeten agressiever worden behandeld.

In de meeste gevallen zal een medicijn (bètablokker) worden gegeven dat de bloeddruk verlaagt en de druk op de vaatwand verlicht. Dit zal de spanning op het verzwakte deel van het vat verminderen. Verlaging van de bloeddruk gebeurt meestal op de intensive care met intraveneuze medicijnen en continue controle van de bloeddruk.

Hoe zit het met een operatie voor een aorta-aneurysma?

Hoewel een gescheurd aorta-aneurysma door een operatie kan worden hersteld, hebben deze gevallen de neiging minder succesvol te zijn dan bij personen die een operatie ondergaan voor ongestoorde aneurysma's. Over het algemeen overleeft slechts ongeveer 50% van de mensen die een spoedoperatie ondergaan voor reparatie van een gescheurd aneurysma. Zelfs bij mensen die een operatie overleven, zijn nierfalen, dode darm en been-ischemie veel voorkomende complicaties. Zelfs asymptomatische patiënten met inflammatoire abdominale aorta-aneurysma of abdominale aorta-aneurysma die symptomen van emboli, pijn of darmobstructie hebben, vereisen opkomende reparatie, ongeacht de grootte van het aneurysma.

Open chirurgie is al lang de geaccepteerde behandeling voor aorta-aneurysma's van de borst of buik.

• Een grote incisie wordt gemaakt in de borst of de buik.
• Bloedstroom in de aorta wordt gestopt door de bloedsomloop aan te sluiten op een externe pomp (hart- en longmachine). Deze machine circuleert bloed naar het lichaam en houdt de vitale organen en andere weefsels goed zuurstofrijk.
• Het beschadigde deel van de aorta wordt verwijderd en vervangen door een kunstmatig bloedvat (transplantaat) gemaakt van stoffen stof. Het transplantaat wordt op zijn plaats genaaid.
• Hoewel deze operatie meestal succesvol is, heeft het zijn eigen risico's voor het hart, de hersenen, de longen en de nieren. Het omvat ook een aanzienlijke hersteltijd vanwege de grootte van de incisie en de complexiteit van de operatie. Gewoonlijk moet een patiënt een week in het ziekenhuis blijven en de hersteltijd is minimaal 6 weken.

Abdominale aorta aneurysma (AAA) operatie

De behandeling van deze aneurysma's is onlangs gericht op procedures die minder invasief zijn dan conventionele chirurgie.

• Een veel gebruikt alternatief is stenting van het aneurysma door een vaatchirurg of een interventionele radioloog.
• Een stent is een klein metalen en stoffen apparaat zoals een miniatuursteiger. Het wordt door een kleine incisie, meestal in de lies, door het bloedvat geleid. Een dunne plastic buis, een katheter genaamd, wordt gebruikt om de stent door het bloedvat te leiden.
• De stent is bevestigd aan de binnenste vaatwand net boven het niveau van de verzwakte aortawand om het bloedvat te ondersteunen. Dit vermindert de druk op een bestaand aneurysma en kan voorkomen dat een volledig aneurysma zich opnieuw ontwikkelt.
• Stenting is niet alleen veel sneller dan conventionele chirurgie; het biedt een veel kortere hersteltijd en minder complicaties. In 2006 overtrof stenting open chirurgische technieken in termen van aantal aortareparaties. Stentcomplicaties omvatten echter endovasculaire lekken die mogelijk een secundaire procedure vereisen. Het langetermijnresultaat van stenting wordt nog onderzocht. De juiste keuze van de procedure, open versus stenting, is afhankelijk van vele factoren en wordt voor elk individu het beste bepaald door hun primaire arts en vaatchirurgieteam.

Afbeelding van een stent in een abdominaal aorta-aneurysma.

Thoracale aorta aneurysma chirurgie

• Chirurgische reparatie van deze aneurysma vereist vaak volledige cardiopulmonale bypass door een thoracale chirurg.
• Stenting van thoracale aorta-aneurysma's is mogelijk gebleken, maar dit wordt meestal alleen gedaan op de dalende thoracale aorta.

Kan een aorta-aneurysma worden voorkomen?

Geen enkel medicijn kan een aorta-aneurysma voorkomen. Er kunnen echter maatregelen worden genomen die helpen de bloedvaten gezond en sterk te houden.

• Eet een vetarm, cholesterolarm dieet.
• Word actief: neem elke dag deel aan een activiteit die de hartslag verhoogt tot de aanbevolen snelheid voor de leeftijd en de algehele conditie van de patiënt. Minstens 30 minuten per dag is ideaal.
• Niet roken.
• Controle bloeddruk; de bovenstaande methoden kunnen helpen en indien nodig kan de arts medicijnen voorschrijven.

Als een persoon een aorta-aneurysma heeft dat minder dan 5 cm groot is, moet dit zorgvuldig worden bekeken door de huisarts. Regelmatig echografisch onderzoek detecteert groei of andere veranderingen in het aneurysma.

Sommige experts bevelen screening aan voor alle personen ouder dan 55 jaar.

• Screening zou veel aorta-aneurysma's detecteren die anders niet worden herkend omdat ze geen symptomen veroorzaken.
• Echografie van de buik is meer dan 80% nauwkeurig bij het screenen op het bestaan ​​van abdominaal aorta-aneurysma. Lichamelijk onderzoek detecteert mogelijk geen aneurysma.

Wat zijn de vooruitzichten voor een persoon met een aorta-aneurysma?

Met een snelle diagnose en een juiste chirurgische behandeling herstellen de meeste mensen volledig.

Behandeling vereist meestal een minimale verandering van levensstijl, hoewel aanbevelingen om voedingsvet en roken te voorkomen en om de bloeddruk te beheersen, patiënten in staat kunnen stellen verdere schade aan hun bloedvaten te voorkomen.

Omdat deze aandoeningen het vaakst voorkomen bij ouderen met andere medische aandoeningen, kan herstel langdurig en moeilijk zijn.

Complicaties van onbehandeld aorta-aneurysma zijn onder meer:

• Bloedstolsel: waar de aorta zich uitbreidt tot een uitstulping, vormen zich meer bloedstolsels (trombi). Als een stuk van een bloedstolsel afbreekt (emboliseert), reist het door de bloedsomloop totdat het ergens blijft hangen. Het stolsel kan de bloedstroom naar elk deel van het lichaam afsnijden. Symptomen zijn afhankelijk van welk deel van het lichaam geen bloed heeft.
• Interne bloeding: Bij gescheurd aneurysma of dissectie zal interne bloeding optreden. Als mensen symptomen hebben die verband houden met interne bloedingen, lopen ze gevaar en moeten ze onmiddellijk medische hulp zoeken.
• Circulatoire shock: als iemand genoeg bloedt, zal zijn bloeddruk gevaarlijk laag worden. Organen krijgen niet genoeg bloed om normaal te functioneren. Dit wordt collaps van de bloedsomloop genoemd of vaak gewoon "shock". Het is een levensbedreigende aandoening.