Autisme tekenen bij kinderen: wat is autisme spectrum stoornis?

Wat is autisme?

Autisme is een breed scala of spectrum van hersenaandoeningen dat meestal wordt opgemerkt bij jonge kinderen. Autisme wordt ook wel autismespectrumstoornis of ASS genoemd. Autisme vermindert het vermogen van het individu om te communiceren en emotioneel met anderen om te gaan. Deze handicap kan variëren van mild tot ernstig. Autisme komt ongeveer vier tot vijf keer vaker voor bij jongens dan bij meisjes.

Is autisme een ziekte of een stoornis?

Autisme is een aandoening, geen ziekte. Er zijn veel hersenstoornissen die in de autismecategorie vallen, zoals autistische stoornis, desintegratieve stoornis bij kinderen, pervasieve ontwikkelingsstoornis - anders niet gespecificeerd, en Asperger-syndroom.

Wat betekent "Spectrum"?

"Spectrum" bij autisme spectrum stoornis verwijst naar het brede scala aan symptomen, vaardigheden en ernst van de stoornis. De drie meest voorkomende aandoeningen op het autismespectrum zijn autisme, het syndroom van Asperger en pervasieve ontwikkelingsstoornis - niet anders gespecificeerd.

Tekenen van autisme bij peuters

Autisme kan zich op verschillende leeftijden ontwikkelen. Sommige zuigelingen kunnen vroege tekenen van autisme vertonen, terwijl anderen zich normaal tot 15 tot 30 maanden kunnen ontwikkelen. De gemodificeerde checklist voor autisme bij peuters, herzien met follow-up (M-CHAT-R / F) is een screeningstool in twee fasen voor ouders om het risico van hun kind op een autismespectrumstoornis te beoordelen. De M-CHAT-R / F biedt een scoreformulier voor ouders om te gebruiken na het voltooien van de beoordeling.

Autisme symptomen

De volgende zijn veel voorkomende symptomen van autisme, maar niet-autistische kinderen kunnen sommige van deze gedragingen vertonen:

• Schommelen, draaien of andere herhaalde bewegingen
• Fysiek contact vermijden
• Oogcontact vermijden
• Schommelen, draaien of andere herhaalde bewegingen
• Vertraagde spraakontwikkeling
• Herhaaldelijk spreken van woorden of korte zinnen
• Onvermogen om kleine veranderingen in een dagelijkse routine aan te kunnen
• Beperkte of geen interacties met collega's

Tekenen van autisme bij baby's

Vroege waarschuwingssignalen en symptomen van autisme zijn herkenbaar. Als ouders of artsen autisme als kind kunnen diagnosticeren, kan een behandeling de hersenen van een baby aanzienlijk verbeteren. Tekenen van autisme verschijnen meestal tussen de 12 en 18 maanden, maar ouders moeten nog steeds uitkijken naar veel voorkomende symptomen van autisme. Vroege symptomen kunnen worden geïnterpreteerd als tekenen van een goed opgevoede baby omdat ze stil, onafhankelijk en niet veeleisend zijn.

Gedrag geassocieerd met autisme bij baby's

• Zal geen oogcontact maken
• Zal niet reageren op de stem van de ouders
• Zal niet babbelen (baby praten) of wijzen tegen 1 jaar oud
• Zal niet reageren op hun naam
• Zal niet glimlachen of lachen als reactie op het gedrag van anderen

Tekenen van autisme in het tweede jaar van de baby

Naarmate sommige autistische kinderen 2 jaar worden, kunnen ze achteruitgaan of hun taalvaardigheden verliezen. Anderen kunnen eenvoudig geen woorden hebben tegen 16 maanden of geen uit twee woorden bestaande zinnen tegen 2 jaar oud. Kinderen mogen alleen dezelfde woorden herhaaldelijk spreken of ze kunnen herhalen wat ze letterlijk horen. Andere tekenen van autisme zijn het organiseren van speelgoed op bepaalde manieren, in plaats van ermee te spelen. Ze kunnen ook afzien van het doen van schijngeloof of het aangaan van andere kinderen. Twee-jarigen met autisme kunnen mogelijk ook de gevoelens of gezichtsuitdrukkingen van anderen niet herkennen.

Andere tekenen van autisme

Andere symptomen van autismespectrumstoornis zijn fysieke problemen zoals slechte coördinatie tijdens het rennen of klimmen, slechte handcontrole, constipatie en slecht slapen. Sommige kinderen ontwikkelen epileptische aanvallen. Pica, of de neiging om items te eten die geen voedsel zijn, komt veel voor bij kinderen en volwassenen met autisme.

Hoe worden de hersenen beïnvloed door autismespectrumstoornis?

Kinderen die getroffen zijn door autisme hebben een teveel aan synapsen of verbindingen tussen hersencellen. Dit komt omdat er een afsluiting is in het normale snoeiproces dat optreedt tijdens de ontwikkeling van de hersenen. Een typisch snoeiproces omvat het elimineren van ongeveer de helft van corticale synapsen door de late adolescentie. Corticale synapsen komen voor in de cortex, wat centraal staat in het denken en verwerken van informatie van de zintuigen.

Sommige kinderen met autisme hebben grotere dan normale hersenen, maar bevindingen zijn inconsistent. MRI-scans van sommige kinderen met autisme vertonen abnormale corticale reacties en sommige vertonen andere afwijkingen. Toekomstige vooruitgang in hersenstudies kan ons begrip van de rol van de hersenen bij autisme veranderen.

Vroege screening op autismespectrumstoornis

Omdat autismespectrumstoornissen variëren van mild tot ernstig, worden veel kinderen niet vroeg gediagnosticeerd. Het diagnosticeren van autisme kan moeilijk zijn omdat er geen medische tests zijn, zoals bloedonderzoek, die kinderen kunnen diagnosticeren. Daarom kunnen behandelingen jaren worden uitgesteld. Autisme kan soms worden gedetecteerd bij kinderen van 18 maanden of jonger. Veel kinderartsen kunnen kinderen diagnosticeren op de leeftijd van 2.

Ontwikkelingsscreening voor kinderen is een efficiënte test om te vertellen of ze basisvaardigheden aan het leren zijn wanneer dat zou moeten. Tijdens dit examen kan een arts de ouder enkele vragen stellen of met het kind praten en spelen om te zien hoe hij / zij leert, spreekt, zich gedraagt ​​en beweegt. Alle kinderen moeten worden gescreend tijdens hun artsbezoeken van 9, 18 en 24 maanden met goed kind. Oudere kinderen worden vaak gescreend als ze achterblijven bij leeftijdsgebonden ontwikkelingsniveaus.

Autismediagnose: spraakproblemen

Tijdens ontwikkelingsscreening zal een arts observeren hoe de baby reageert op de stem, glimlach en andere stimuli van de ouder en kan hij een paar vragen stellen over de reacties van het kind. De communicatie- en symbolische gedragsschaal kan ook worden gebruikt om het communicatieniveau van een kind te evalueren en te helpen beslissen of professionele hulp nodig is. Andere tests die het gehoor, de spraakontwikkeling en het gedrag bepalen, kunnen worden voltooid om autisme te onderscheiden van andere ontwikkelingsproblemen.

Autismediagnose: slechte sociale vaardigheden

Een groot deel van de diagnose autisme is het bepalen van sociale vaardigheden. Sommige kenmerken van veel kinderen met autisme zijn hun onvermogen om een ​​andere persoon in de ogen te kijken, zelfs de ogen van hun ouders. Kinderen met autisme concentreren zich vaak op objecten en doen dit aandachtig, waarbij ze andere mensen of andere prikkels voor langere tijd vrijwel negeren. Als kinderen met autisme communiceren, is het vaak robotachtig zonder gezichtsuitdrukkingen of gebaren. Leeftijden en stadia Vragenlijsten kunnen nuttig zijn bij het evalueren van de communicatie van een kind, grove motor, fijne motoriek, probleemoplossing en persoonlijke adaptieve vaardigheden.

Autismediagnose: evaluatie

Hoewel er geen medische test voor autisme is, kan een uitgebreide diagnostische evaluatie helpen bij de diagnose van een kind met autisme. Deze evaluatie kan het kijken naar het gedrag en de ontwikkeling van het kind omvatten en het interviewen van ouders. Gehoor- en visiescreeningen, genetische tests en neurologische tests kunnen ook een rol spelen bij een uitgebreide diagnostische evaluatie. De meeste clinici accepteren de drie onderstaande criteria voor diagnose:

• Beperkingen in sociale interacties
• Beperkingen in communicatie
• Een beperkte en repetitieve reeks interesses, gedragingen en activiteiten

Het syndroom van Asperger

In 2013 veranderde de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) hoe het Asperger-syndroom wordt geclassificeerd. Het syndroom van Asperger is niet langer alleen een diagnose, het maakt nu deel uit van de categorie autismespectrumstoornis. Het syndroom van Asperger is een 'goed functionerend' type autismespectrumstoornis. Symptomen van goed functionerend autisme kunnen zijn: gebrek aan oogcontact, onhandigheid in sociale situaties, ontbrekende sociale signalen, of niet veel emoties tonen. Kinderen kunnen ook normale of superieure intelligentie hebben, maar hebben moeite om met mensen om te gaan en vrienden te maken. Ze hebben ook de neiging zich te concentreren op gespecialiseerde taken.

Autismebehandeling: gedragsprogramma's

Behandeling van autisme is beschikbaar. Programma's voor gedragstherapie zijn verkrijgbaar bij verschillende bronnen en zijn ontworpen om mensen te helpen praten, effectief communiceren, omgaan met anderen en negatief of antisociaal gedrag vermijden. Gedragstherapie gebruikt positieve bekrachtiging, zelfhulp en sociale vaardigheidstraining om gedrag en communicatie te verbeteren.

Toegepaste gedragsanalyse (ABA) en behandeling en educatie van autistische en gerelateerde communicatie Gehandicapte kinderen (TEACCH) zijn behandelingen beschikbaar voor kinderen met autisme. De Autism Society onderhoudt een website en biedt een gratis hotline (1-800-3-AUTISM / 1-800-328-8476). Deze bron biedt informatie en verwijzingsservices aan iedereen die hierom vraagt.

Autismebehandeling: onderwijs

De behandeling omvat het opleiden van het kind met autismespectrumstoornis. De Wet op personen met een handicap (IDEA) machtigde staten om te bepalen hoe educatieve diensten moeten worden verleend aan kinderen jonger dan 3 jaar. De Education for All Handicapped Children Act van 1975 vereist gratis en passend openbaar onderwijs voor alle kinderen, ongeacht de omvang en ernst van hun handicaps.

Wijzigingen van de Education of the Handicapped Act van 1986 hebben de eis van gratis en passend onderwijs uitgebreid tot kinderen van 3 tot 5 jaar. Ouders wordt geadviseerd om contact op te nemen met hun individuele schoolbeheerders om te bepalen welke programma's het beste bij hun kind passen.

Autisme behandeling: medicatie

Hoewel er geen medische behandeling is voor autisme, zijn er behandelingen voor sommige autismesymptomen. U en de kinderarts van uw kind moeten medische therapie bespreken voordat deze wordt toegediend om er zeker van te zijn dat de voordelen opwegen tegen de risico's. De meest gebruikte medische middelen zijn antipsychotische middelen zoals risperidon of aripiprazol. Geneesmiddelen zoals methylfenidaat, fluoxetine, anti-epilepsie medicijnen en andere kunnen specifieke symptomen helpen. Nauwlettende observatie is vereist om de reactie van het kind op medicatie te controleren.

Autismebehandeling: sensorische integratie

Zoals eerder beschreven, kunnen kinderen met een autismespectrumstoornis extreem gevoelig zijn voor verschillende sensorische prikkels zoals geluiden, licht, texturen, smaak en geuren. Sommige kinderen kunnen geagiteerd raken door bepaalde dingen aan te raken, te horen of te zien, zoals een bel, knipperende lichten, iets kouds aanraken, bepaald voedsel proeven of een specifieke geur ruiken, zoals een ontsmettingsmiddel. Sommige kinderen kunnen worden getraind om zich aan te passen en zo het gedrag te verbeteren.

Zintuiglijke integratietherapie beoordeelt de manier waarop iemands brein sensorische input verwerkt. Een zintuiglijke integratie-getrainde ergotherapeut of fysiotherapeut zal het autistische kind evalueren om een ​​plan te maken dat sensorische stimulatie combineert met fysieke beweging, dat kan verbeteren hoe de hersenen sensorische informatie verwerken en organiseren.

Autisme en ondersteunende technologie

Technologie heeft recent enkele kinderen met ernstig autisme (non-verbale patiënten met autisme) manieren gegeven om te communiceren. Hulptechnologie is elk product, item of apparaat dat door een persoon met een handicap wordt gebruikt om taken uit te voeren, functionele mogelijkheden te verbeteren en onafhankelijker te worden. De ondersteunende technologie kan een computertablet, een computer of zelfs een telefoon-app zijn met programma's die speciaal zijn ontworpen om kinderen met autisme bezig te houden. Voor studenten met ernstige communicatieproblemen kan een apparaat met een app voor het genereren van spraak of een apparaat voor het genereren van spraak zeer effectief zijn.

Autisme en dieet

Een uitgebalanceerd dieet, samen met wat vitaminesupplementen, wordt aanbevolen door artsen voor kinderen met autismespectrumstoornissen. Het is belangrijk om een ​​goed dieet te hebben, omdat sommige patiënten een goede verbetering van de symptomen vertonen bij het eten van een dergelijk dieet. Sommige patiënten met autisme hebben last van constipatie en anderen kunnen een gewoonte ontwikkelen om items zoals vuil of papier te eten. Een goed dieet kan deze symptomen van autisme helpen verminderen.

Hoewel er weinig onderzoek is gedaan, is een glutenvrij / caseïnevrij (GFCF) dieet een alternatieve behandeling voor kinderen met autisme. Veel ouders van autistische kinderen kiezen voor het GFCF-dieet voor hun kinderen. Het dieet elimineert alle voedingsmiddelen die gluten bevatten (te vinden in tarwe, gerst en rogge) en caseïne (te vinden in melk en zuivelproducten). Kinderen met autisme kunnen een allergie of een hoge gevoeligheid hebben voor voedingsmiddelen die gluten of caseïne bevatten. Autistische kinderen kunnen peptiden en eiwitten in voedingsmiddelen die gluten en caseïne bevatten ook anders verwerken dan andere mensen. Voordelen van een GFCF-dieet kunnen de volgende zijn:

• Toegenomen spraak- en / of taalgebruik
• Verbeterde sociale interactie
• Afgenomen zelfstimulerend en zelfbeschadigend gedrag
• Vergroot het concentratievermogen
• Verbeterde slaap en immuunfunctie
• Vergroot het bewustzijn

De effectiviteit van een GFCF-dieet voor autisme mist wetenschappelijk bewijs om te zeggen of dit dieet wel of niet nuttig kan zijn.

Onorthodoxe autismebehandelingen

Er is geen remedie of medicatie beschikbaar om autisme te behandelen. Om deze reden proberen veel ouders aanvullende en alternatieve geneeskunde (CAM) voor hun autistische kinderen. Onderzoek naar de veiligheid en voordelen van deze benaderingen is echter veel minder bestudeerd. Begin niet met therapie totdat dit is besproken met de arts of het medische team van het kind, omdat sommige behandelingen gevaarlijk kunnen zijn voor uw kind. Naast controle met medisch personeel, zijn er nationale instanties zoals de Autism Society of America die u kunnen helpen bij het beantwoorden van uw behandelingsvragen.

Ongeveer 70% van de autistische kinderen heeft slaapproblemen, mogelijk omdat kinderen met autisme een tekort aan melatonine hebben. Lage doses aanvullende melatonine kunnen kinderen met autisme helpen een betere nachtrust te krijgen. Studies hebben aangetoond dat melatonine geen bijwerkingen heeft.

Kinderen met autisme kunnen plotseling worden verrekend door een schemawijziging, een geluid of iets anders dat hen irriteert. Ontspanningstechnieken zoals diepe drukmassage of gewogen kleding kunnen de agitatie bij autistische kinderen tijdens een smeltbeurt verzachten.

Wat veroorzaakt autisme?

Onderzoekers weten nog steeds niet precies wat autismespectrumstoornissen veroorzaakt. Ze weten wel dat autisme afwijkingen vertoont in de hersenstructuur of -functie. Onderzoekers suggereren ook dat sommige toxines of medicijnen een rol kunnen spelen. Valproïnezuur, thalidomide en blootstelling aan infecties tijdens de zwangerschap verhogen bijvoorbeeld het risico op autisme bij de baby.

Is autisme genetisch?

Genetica kan een belangrijke rol spelen. Autisme komt vaker voor in bepaalde families en bij patiënten met andere genetische problemen zoals het fragiele X-syndroom, tubereuze sclerose, congenitaal syndroom en onbehandelde fenylketonurie. Er is geen enkel gen waarvan is vastgesteld dat het autisme veroorzaakt, maar er is in veel gezinnen een patroon van autisme of aanverwante handicaps. Sommige kinderen worden geboren met een gevoeligheid voor autisme, maar de oorzaak die autisme veroorzaakt is onbekend

Vaccins veroorzaken geen autisme

Er is geen verband tussen kindervaccins en autismespectrumstoornissen. De CDC voltooide negen studies waarin werd geconcludeerd dat er geen verband is tussen thimerosal-bevattende vaccins en autisme. Thimerosal is verwijderd of gereduceerd tot sporen in alle vaccins voor kinderen, behalve enkele griepvaccins.

Autismespectrumstoornis onder broers en zussen

Autisme spectrum stoornissen diagnoses zijn toegenomen door de jaren heen. Onderzoekers hebben ontdekt dat autisme in gezinnen voorkomt en dat jongere broers en zussen van een autistische broer of zus een 18, 7% risico hebben om ook autisme te hebben. Identieke tweelingen hebben het hoogste percentage autisme, ongeveer 75% kans dat beiden autisme ontwikkelen als een tweeling autisme heeft. Zoals eerder vermeld, hebben jongens ongeveer vier tot vijf keer meer kans om autisme te ontwikkelen.

Autisme accommodatie op school

Kinderen met autisme krijgen onderdak en hulp op scholen. De Wet op personen met een handicap verplicht dat alle in aanmerking komende kinderen gratis een passende openbare opleiding krijgen die aan hun unieke behoeften voldoet. Studenten met een handicap hebben recht op de "minst beperkende omgeving" (LRE). Schooldistricten zijn verplicht studenten met een handicap op te leiden in reguliere klaslokalen met niet-gehandicapte leeftijdsgenoten.

Ondersteuning wordt meestal gegeven aan autisme studenten in de vorm van een speciaal getraind klaslokaal of één-op-één paraprofessioneel, aanpassing van het curriculum, visuele ondersteuning, etc. Ouders kunnen echter het gevoel hebben dat een normale klasomgeving niet geschikt is voor hun kind. In dit geval kan de student worden geïntroduceerd in de reguliere omgeving in kleine en succesvolle stappen en opbouwen tot langere periodes van deelname.

Speciale onderwijsdiensten bieden ook ondersteuning voor studenten met een autismespectrumstoornis door het Individualized Education Program (IEP) te volgen. Het IEP legt de behoeften van de student uit en hoe deze zullen worden bereikt, evenals hun sterke en zwakke punten, meetbare doelen en doelstellingen.

Gedijen met autisme

Autismespectrumstoornissen betekenen niet noodzakelijk dat uw kind geen onafhankelijk en nuttig leven kan leiden. Mensen met vroege behandeling en milde tot matige symptomen kunnen zelfs afstuderen aan een hogeschool of universiteit. Anderen met ondergemiddelde vaardigheden kunnen nog steeds in staat zijn om gespecialiseerd werk te doen en zelfstandig of in groepswoningen te wonen. De sleutel tot autismebehandeling is vroege herkenning van de tekenen en symptomen van autismespectrumstoornissen bij zuigelingen en jonge kinderen. Hier volgen enkele tips voor gezinnen met autistische kinderen:

• Hun zintuigen zijn niet synchroon met gewone beelden, geluiden, smaken en aanrakingen worden anders waargenomen
• Geef duidelijke, eenvoudige aanwijzingen
• Ze interpreteren taal letterlijk - idiomen, woordspelingen, nuances, gevolgtrekkingen, metaforen en sarcasme zijn misschien niet logisch
• Wees alert op signalen in lichaamstaal
• Visuele ondersteuning kan helpen bij dagelijkse taken
• Help ze sociaal te communiceren
• Bepaal wat hun meltdowns veroorzaakt
• Wees geduldig en houd onvoorwaardelijk van ze