Darmkanker: symptomen, tekenen, screening, stadia

Wat is colorectale kanker?

Dikkedarmkanker is de op twee na meest voorkomende niet-huidkanker bij mannen en vrouwen in de VS Het is ook de op een na hoogste oorzaak van sterfgevallen door kanker. Toch is colorectale kanker zeer goed te genezen wanneer het vroeg genoeg wordt ontdekt. Dikkedarmkanker is een gevolg van kankercellen die zich vormen in het slijmvlies van de dikke darm (dikke darm) of het rectum.

Hoe colorectale kanker begint

Dikkedarmkanker begint vaak als een goedaardige groei die bekend staat als een poliep. Adenomen zijn een soort poliep en zijn goedaardige tumoren van het weefsel langs de dikke darm of het rectum. De meeste poliepen blijven goedaardig, maar sommige adenomen kunnen op lange termijn kanker worden. Als ze vroeg worden verwijderd, voorkomt dit dat ze in kanker veranderen.

Risicofactoren die u niet kunt beheersen

Sommige risicofactoren voor het krijgen van darmkanker zijn buiten uw controle. De volgende verhogen allemaal het risico op colorectale kanker:

• Inflammatoire darmziekte
• Colon poliepen
• Leeftijd ouder dan 50
• Familiegeschiedenis van colorectale kanker
• Geschiedenis van borst- of eierstokkanker

Risicofactoren die u kunt beheersen

Er zijn echter andere risicofactoren voor colorectale kanker die u kunt beheersen. De volgende risicofactoren kunnen worden aangepast:

• Een dieet met veel rood of verwerkt vlees eten, of vlees eten dat op hoge temperaturen is gekookt
• Overgewicht of obesitas
• Onvoldoende oefening
• Sigaretten roken
• Alcohol drinken

Waarschuwingssignalen van colorectale kanker

Screening is belangrijk omdat colorectale kanker in een vroeg stadium meestal geen symptomen veroorzaakt. Screening kan de kanker detecteren voordat deze symptomen veroorzaakt, wanneer deze het meest te genezen is. Nadat de ziekte zich begint te verspreiden, kan het bloed in de ontlasting produceren, veranderingen in darmpatronen (zoals diarree of constipatie), buikpijn, gewichtsverlies of vermoeidheid. Tumoren die symptomen veroorzaken, zijn meestal groter en moeilijker te behandelen.

Screening op colorectale kanker

Het wordt aanbevolen dat de meeste mensen om de 50 jaar een screening op colonoscopie uitvoeren vanaf 50 jaar. Met een colonoscopie kunnen de hele dikke darm en het rectum met behulp van een kleine camera worden onderzocht. Deze test kan kankers vinden in het vroege, meest behandelbare stadium en kan daadwerkelijk voorkomen dat kankers zich ontwikkelen door poliepen te verwijderen, zoals hier wordt getoond.

Wat is een virtuele colonoscopie?

Een alternatief voor colonoscopie maakt gebruik van CT-scanbeelden om de dikke darm te visualiseren. Dit staat bekend als een virtuele colonoscopie. Net als bij een conventionele colonoscopie moet de dikke darm vóór het onderzoek zo grondig mogelijk worden geleegd. Bij virtuele colonoscopie worden poliepen of tumoren gevisualiseerd zonder de camera in de darm te plaatsen. Een nadeel is dat een virtuele colonoscopie alleen gevonden poliepen kan identificeren en niet kan verwijderen. Een echte colonoscopie is nodig om eventueel geïdentificeerde poliepen te verwijderen.

Colon X-Rays (lagere GI)

Een röntgenfoto van de dikke darm, bekend als een lagere GI-serie, kan een andere manier bieden om de dikke darm en het rectum af te beelden. Een krijtachtige vloeistof bekend als barium wordt gebruikt als contrastmiddel. Deze foto toont een voorbeeld van een "appelkern" -tumor die de dikke darm vernauwt. Net als bij een virtuele colonoscopie, zou een echte colonoscopie of andere chirurgische procedure nodig zijn om eventuele tumoren of poliepen te verwijderen.

Colorectale kanker diagnose

Als er afwijkingen in uw dikke darm of rectum worden waargenomen, wordt een biopsie uitgevoerd om te bepalen of kanker aanwezig is. Dit kan tijdens een colonoscopie. Het weefsel wordt microscopisch onderzocht om te zoeken naar kankercellen. Deze foto toont een sterk vergroot beeld van darmkankercellen.

Colorectale kanker enscenering

Enscenering is het proces om te bepalen hoe ver een tumor zich buiten zijn oorspronkelijke locatie heeft verspreid. Enscenering is mogelijk niet gerelateerd aan de grootte van de tumor. Behandelbeslissingen hangen ook af van het stadium van een tumor. Enscenering voor colorectale kanker is als volgt:

• Stadium 0 - De kanker wordt alleen gevonden in de binnenste bekleding van het rectum of de dikke darm.
• Stadium I - De kanker heeft zich niet buiten de binnenwand van het rectum of de dikke darm verspreid.
• Fase II - De kanker is uitgezaaid naar de spierlaag van het rectum of de dikke darm.
• Fase III - De kanker is uitgezaaid naar ten minste één lymfeklier in het gebied.
• Stadium IV - De kanker heeft zich verspreid naar verre plaatsen in het lichaam, zoals de botten, lever of longen. Deze fase is NIET afhankelijk van hoe ver de tumor is doorgedrongen of dat de kanker zich heeft uitgezaaid naar lymfeklieren in de buurt van de tumor.

Overlevingspercentages voor colorectale kanker

Hogere stadia betekenen dat een kanker ernstiger is en een slechtere prognose heeft. Patiënten met stadium I colorectale kanker hebben een 5-jaars overlevingspercentage van 74%, terwijl dat percentage daalt tot 6% voor stadium IV tumoren.

Colorectale kanker chirurgie

Behalve in zeer geavanceerde gevallen, wordt colorectale kanker meestal behandeld door de tumor en omliggende weefsels operatief te verwijderen. Chirurgie heeft een zeer hoge genezing van tumoren in een vroeg stadium. Voor geavanceerde tumoren die zich buiten de dikke darm hebben verspreid, geneest een operatie meestal niet van de aandoening, maar het verwijderen van grotere tumoren kan de symptomen verminderen.

Geavanceerde behandeling van colorectale kanker

Dikkedarmkanker die zich heeft uitgezaaid naar de lymfeklieren (stadium III) kan soms nog worden genezen. In dit geval bestaat de behandeling meestal uit chirurgie en chemotherapie voor darmkanker. In gevallen van rectumkanker wordt radiotherapie zowel voorafgaand aan als na een operatie in meer geavanceerde gevallen toegevoegd. Kankers die na de behandeling terugkeren of zich naar andere organen verspreiden, zijn moeilijker te behandelen en moeilijker te genezen, maar behandelingen kunnen de symptomen verlichten en het leven verlengen.

Omgaan met chemotherapie

Moderne chemotherapie medicijnen veroorzaken minder vaak misselijkheid en andere verontrustende bijwerkingen dan oudere medicijnen, en medicijnen zijn ook beschikbaar om deze bijwerkingen te helpen beheersen. Klinische proeven zijn altijd aan de gang om betere en meer aanvaardbare geneesmiddelen voor chemotherapie te ontwikkelen.

Radiofrequentie-ablatie

Radiofrequente ablatie (RFA) is een soort kankerbehandeling waarbij warmte wordt gebruikt om tumorweefsel te vernietigen. CT-scannen wordt gebruikt om het inbrengen van een naaldachtig apparaat in de tumor te begeleiden, waardoor intense hitte wordt toegepast. RFA kan een optie zijn voor het vernietigen van tumoren die niet operatief kunnen worden verwijderd. Bij patiënten met enkele metastatische tumoren in de lever die niet operatief kunnen worden verwijderd, wordt chemotherapie soms gecombineerd met RFA om de tumoren te vernietigen.

Darmkanker Preventie: Dieet

Het eten van een voedzaam dieet, voldoende bewegen en het beheersen van lichaamsvet kan volgens onderzoekers 45% van de darmkanker voorkomen. Dit betekent dat het aannemen van een gezonde levensstijl uw risico op darmkanker dramatisch kan verlagen. Het National Cancer Institute beveelt een vetarm dieet aan met veel vezels en minstens vijf porties fruit en groenten per dag.

Kanker voorkomen met inspanning

Eén studie toonde aan dat mensen die de meeste lichaamsbeweging kregen 24% minder kans hadden om colorectale kanker te krijgen dan hun minst actieve tegenhangers. Er was geen verschil of deze activiteit verband hield met werk of recreatie. De American Cancer Society beveelt ten minste 30 minuten beweging per dag aan gedurende 5 of meer dagen per week.