NHG-Standaard Diabetes mellitus type 2, december 2013
Inhoudsopgave:
- Inleiding
- Veel voorkomende medicijnen tegen diabetes Meest gebruikte medicijnen
- Nieuwe diabetesgeneesmiddelen Nieuwe medicijnen voor diabetes
- Toekomstige diabetesmedicijnen Medicijnen voor diabetes in ontwikkeling
- Vraag uw arts om zaken waarmee u een keuze kunt maken drug
Inleiding
Met diabetes, uw lichaam heeft problemen met het maken van insuline of het reageren op de insuline die het maakt. Insuline helpt uw lichaam om de glucose (suiker) uit het voedsel dat u eet te gebruiken. Wanneer uw lichaam onvoldoende insuline aanmaakt of er niet op reageert zoals het zou moeten , de glucose blijft in uw bloed.Het hebben van te hoge glucosespiegels in uw bloed kan schade toebrengen aan delen van uw lichaam.
Er zijn twee soorten diabetes: type 1 diabetes en type 2 diabetes Mensen met type 1 diabetes kunnen hun eigen insuline niet maken Mensen met diabetes type 2 kunnen insuline aanmaken, maar hun lichaam is er resistent tegen geworden, ze kunnen niet genoeg insuline aanmaken om deze weerstand bij te houden. Bij type 2 diabetes hebben een aantal behandelingsmogelijkheden. Mogelijk moeten ze meer dan één type medicatie innemen om hun aandoening te behandelen.
U kunt hieronder de veel gebruikte behandelingen vinden, gevolgd door de nieuwe opties voor diabetesmedicijnen die beschikbaar zijn gekomen en geneesmiddelen die nog in ontwikkeling zijn.
Veel voorkomende medicijnen tegen diabetes Meest gebruikte medicijnen
Orale medicijnen
De volgende geneesmiddelenklassen zijn orale medicatie. Ze worden vaak gebruikt om diabetes type 2 te behandelen.
Biguaniden
Deze omvatten het geneesmiddel metformine. Metformine is vaak het eerste geneesmiddel dat voor de behandeling wordt gebruikt. Het werkt door de glucoseproductie in uw lever te vertragen. Het maakt ook uw lichaamsweefsels gevoeliger voor insuline. Dit helpt de weefsels glucose te absorberen.
Metformine maakt ook deel uit van een nieuw medicijn genaamd Synjardy dat het combineert met een ander medicijn genaamd empagliflozine.
Alfa-glucosidaseremmers
Voorbeelden zijn acarbose en miglitol. Deze medicijnen vertragen of blokkeren de afbraak van koolhydraten in uw lichaam. Koolhydraten zitten in zetmeelrijke of zoete voedingsmiddelen.
Dipeptidyl-peptidase-4-remmers
Deze geneesmiddelen zijn onder andere alogliptine, linagliptine, saxagliptine en sitagliptine. Ze blokkeren de afbraak van bepaalde hormonen in je lichaam die ervoor zorgen dat je alvleesklier insuline aanmaakt en vrijlaat. Deze medicijnen vertragen ook uw spijsvertering, waardoor de afgifte van glucose in uw bloed wordt vertraagd.
Meglitinides
Meglitiniden zoals nateglinide en repaglinide vertellen uw alvleesklier om insuline vrij te geven.
Sodium-glucose co-transporter 2-remmers
Voorbeelden omvatten canagliflozine, dapagliflozine en empagliflozine. Deze medicijnen verhinderen dat glucose opnieuw in uw bloed komt via uw nieren. Ze zorgen er ook voor dat je meer glucose kwijt raakt door je urine. De natrium-glucose co-transporter 2-remmer empagliflozine maakt ook deel uit van een nieuw medicijn genaamd Synjardy, dat het combineert met een ander geneesmiddel dat metformine wordt genoemd.
Sulfonylureas
Sulfonylureas zoals glimepiride, glipizide en glyburid zorgen ervoor dat uw alvleesklier meer insuline vrijgeeft.
Thiazolidinedionen
Thiazolidinedionen zoals pioglitazon en rosiglitazon maken de weefsels in uw lichaam gevoeliger voor insuline. Dit helpt uw lichaam meer van de glucose in uw bloed te gebruiken.
Injecteerbare medicijnen
De volgende geneesmiddelenklassen kunnen worden geïnjecteerd. Deze geneesmiddelen worden gebruikt voor de behandeling van zowel type 1- als type 2-diabetes.
Insuline
Er zijn verschillende soorten insuline beschikbaar. Ze fungeren als een vervanging voor de insuline die uw lichaam niet maakt. Sommige typen handelen snel. Deze helpen uw bloedglucoseniveau tijdens de maaltijd onder controle te houden. Anderen typen werken over een langere periode. Deze regelen uw bloedsuikerspiegel gedurende de dag en nacht.
Pramlintide
De amylin-analoog met de naam pramlintide is bedoeld voor gebruik tijdens de maaltijd. Je geeft het jezelf voor een maaltijd. Het helpt om de hoeveelheid insuline die u nodig heeft te verlagen.
Glucagon-achtige peptide-1-receptoragonisten
Deze geneesmiddelen helpen uw alvleesklier meer insuline af te geven wanneer uw glucosespiegel hoog is. Ze vertragen ook de glucose-opname tijdens de spijsvertering. Voorbeelden van deze geneesmiddelen omvatten albiglutide, dulaglutide, exenatide en liraglutide.
Nieuwe diabetesgeneesmiddelen Nieuwe medicijnen voor diabetes
Er zijn nieuwe geneesmiddelen ontwikkeld om diabetes te behandelen. Deze omvatten een combinatiegeneesmiddel genaamd Synjardy en drie nieuwe langwerkende insuline drugs genaamd Tresiba, Basaglar en Toujeo.
Synjardy is een merkgeneesmiddel dat in 2015 is goedgekeurd voor gebruik. Het is niet beschikbaar als generieke versie. Synjardy komt als een orale tablet. Het combineert twee geneesmiddelen die momenteel worden gebruikt voor de behandeling van diabetes type 2 (metformine en empagliflozine). Synjardy werkt beter dan metformine of alleen met empagliflozine. Vaak voorkomende bijwerkingen van dit medicijn zijn urineweginfecties en schimmelinfecties. Deze bijwerkingen worden meestal veroorzaakt door verhoogde glucose in uw urine.
Tresiba is een merknaam voor insuline degludec. Dit is een langwerkende insulinegeneesmiddel die is goedgekeurd voor gebruik in september 2015. Het is niet beschikbaar als generiek geneesmiddel. Tresiba gaat tot 42 uur mee, wat langer is dan gewoonlijk gebruikte insuline.
Basaglar en Toujeo zijn twee nieuwe vormen van insuline glargine. Basaglar is een langwerkende insulinemedicijn die naar verwachting eind 2016 beschikbaar zal zijn. Toujeo is een meer geconcentreerde vorm van insuline glargine (300 eenheden / ml). Het werd goedgekeurd voor gebruik in februari 2015.
De insulinedrugs Tresiba, Basaglar en Toujeo zijn niet beschikbaar als generieke geneesmiddelen. Ze komen in voorgevulde pennen om het medicijn onder je huid te injecteren. Mogelijke bijwerkingen van deze geneesmiddelen zijn pijn en irritatie op de injectieplaats en hypoglycemie (lage bloedsuikerspiegels).
Toekomstige diabetesmedicijnen Medicijnen voor diabetes in ontwikkeling
Er zijn ook veel geneesmiddelen voor de behandeling van diabetes die nog in ontwikkeling zijn. Sommige van deze geneesmiddelen zijn:
- Xultophy , het merk van een injecteerbaar geneesmiddel dat insuline degludec en een medicijn genaamd liraglutide
- Semaglutide combineert, het merk van een geneesmiddel dat u eenmaal per week via de mond inneemt
- Lixisenatide , een injecteerbare oplossing die beschikbaar zal zijn als het handelsmerk Lyxumia
- LixiLan , de merknaam voor een injecteerbaar geneesmiddel dat insuline glargine en een medicijn genaamd lixisenatide combineert
- -Lyn , de merknaam van een snelwerkende orale insulinespray
- Ryzodeg , de merknaam van een injecteerbaar geneesmiddel dat insuline degludec combineert met insuline aspart
Vraag uw arts om zaken waarmee u een keuze kunt maken drug
Nieuwe medicijnen kunnen verbeterde behandelingen bieden.Ze kunnen voordelen bieden die niet beschikbaar zijn bij de meest gangbare medicijnen. Echter, alle bijwerkingen en interacties van nieuwe geneesmiddelen zijn mogelijk nog niet bekend. Nieuwere geneesmiddelen kunnen ook meer kosten of worden mogelijk nog niet gedekt door de meeste verzekeringsplannen.
Het is belangrijk om met uw arts te praten wanneer u nieuwe geneesmiddelen overweegt. Zorg ervoor dat uw arts uw medische geschiedenis heeft, zodat zij u kunnen helpen beslissen welke nieuwe geneesmiddelen voor u geschikt kunnen zijn.
NewsFlash: Bayer publiceert nieuwe Home A1c Kit; Medtronic neemt nieuwe CGM-technologie over

Aan kanker gerelateerde misselijkheid en braken: medicamenteuze en alternatieve therapie

Misselijkheid en braken zijn ernstige bijwerkingen van kankertherapie. Het is belangrijk dat misselijkheid en braken worden bestreden, zodat de patiënt de behandeling kan voortzetten en een betere kwaliteit van leven heeft. Verschillende soorten misselijkheid en braken worden veroorzaakt door chemotherapie, radiotherapie en andere aandoeningen.
Migraine hoofdpijn: 14 niet-medicamenteuze behandelingen voor migraine

Meer informatie over 14 niet-medicamenteuze behandelingen voor migraine. Acupunctuur, biofeedback en massagetherapie behoren tot deze lijst met niet-medicamenteuze migraine-behandelingen die de pijn kunnen verlichten.