Diabetische noodsituatie: de beste manier om de bloedsuikerspiegel te beheersen

Wat wordt beschouwd als een diabetische noodsituatie?

Drie decennia lang nodigden miljoenen mensen hem uit in hun huizen terwijl hij het honkbal van Atlanta Braves wereldwijd uitzond. Skip Caray noemde de toneelstukken, vertelde verhalen en was als een oom die dag na dag opdook om ons te laten glimlachen. Skip Caray stierf aan de complicaties van diabetes.

Diabetes is vrij eenvoudig te begrijpen. Het lichaam heeft glucose (of suiker) nodig als energiebron voor de stofwisseling. Insuline, een molecule gemaakt in de alvleesklier, fungeert als een sleutel om celdeuren te openen en glucose toe te staan ​​cellen uit de bloedbaan binnen te komen en de nodige energieopwekking mogelijk te maken. Bij gezonde mensen kan de alvleesklier de bloedsuikerspiegel reguleren en ervoor zorgen dat cellen de energiebron krijgen die ze nodig hebben. Bij mensen met diabetes werkt het systeem niet; ofwel maakt de alvleesklier geen insuline, maakt onvoldoende insuline of maakt insuline die niet effectief is. Dit zorgt ervoor dat de bloedsuikerspiegel stijgt, cellen defect raken en het lichaam afbreekt.

Hoe behandel je een diabetische noodsituatie?

De behandeling van diabetes is theoretisch eenvoudig. Breng de glucose-inname in het dieet in evenwicht met de hoeveelheid energie die het lichaam nodig heeft om zijn taken uit te voeren en voeg vervolgens medicijnen via de mond of insuline-injecties toe om het allemaal te laten gebeuren. De realiteit is niet zo eenvoudig, en voor veel mensen leidt slecht gecontroleerde diabetes jaren later tot problemen. Kleine bloedvaten worden smal en breekbaar. Organen verliezen de bloedtoevoer en beginnen te falen, eerst langzaam, maar dan kunnen levensbedreigende gebeurtenissen optreden. Hartaanvallen, nierfalen, slechte bloedsomloop (soms amputatie vereist) en blindheid zijn slechts enkele van de effecten van bloedsuikerspiegels die chronisch te hoog blijven.

Wat is de beste manier om de bloedsuikerspiegel bij diabetes onder controle te houden?

Naarmate de medische wetenschap verder is gevorderd, is er een grote duw geworden om de bloedsuikerspiegel steeds strakker onder controle te krijgen. De hoogte- en dieptepunten moesten worden gladgemaakt om zo dicht mogelijk bij de normale fysiologie te komen. Dit is de mantra geworden voor diabeteszorg. Net als een topsporter die altijd traint, moet de persoon met diabetes altijd werken om de normale bloedsuikerspiegel te handhaven. Dit is een relatief nieuw concept. Nog niet zo lang geleden was de hoop dat één insuline-injectie per dag voldoende zou zijn om mensen met diabetes terug te brengen naar hun normale toestand. Bloedsuikers mochten over een breed bereik fluctueren en patiënten en hun artsen voelden zich comfortabel bij de afweging. Een of twee keer per dag hadden schoten geen invloed op de levensstijl. Maar alleen "OK" controle van de bloedsuikerspiegel was niet "OK".

Onderzoek toonde aan dat bloedsuikers binnen een strak bereik van normaal moeten worden gehouden, en technologie moet zich aanpassen om dat te laten gebeuren. Kleinere glucosemeters werden ontwikkeld. Insulinepompen werden routinematiger gebruikt. Kinderen met diabetes werden niet verbannen; ook zij konden doen wat ze wilden en hun vrienden namen de naalden en bloedtesten in gang.

Er zijn geen vrije dagen. Dieet, lichaamsbeweging en medicatie moeten elke dag worden geoptimaliseerd om de lichaamsprestaties te behouden, de complicaties van diabetes te voorkomen en een lang en gezond leven te verlengen. Het verschil is dat de beloning voor al dit werk later komt. Een atleet wordt elke dag op het veld gejuicht. De persoon met diabetes mag dertig jaar later spelen met kleinkinderen.