Wat is oedeem? is het serieus? symptomen, afbeeldingen, soorten en behandeling

Wat moet ik weten over oedeem?

Afbeelding van een oedeem op de voet door SPL / Science

Oedeem (of oedeem) is de abnormale ophoping van vocht in bepaalde weefsels in het lichaam. De ophoping van vocht kan zich onder de huid bevinden - meestal in afhankelijke gebieden zoals de benen (perifeer oedeem of enkeloedeem), of het kan zich ophopen in de longen (longoedeem). De locatie van oedeem kan de arts de eerste aanwijzingen geven met betrekking tot de onderliggende oorzaak van de vochtophoping.

Wat zijn de symptomen van oedeem? Hoe ziet het eruit?

Symptomen zijn afhankelijk van de oorzaak van oedeem.

Perifeer oedeem

Symptomen van perifeer oedeem zijn onder meer zwelling van het (de) aangetaste gebied (en), waardoor de omliggende huid "verstrakt". De zwelling door perifeer oedeem is afhankelijk van de zwaartekracht (het zal toenemen of afnemen met veranderingen in lichaamspositie). Als een persoon bijvoorbeeld op zijn rug ligt (rugligging), zal de zwelling niet in de benen verschijnen, maar in het gebied rond het heiligbeen. De huid boven het gezwollen gebied lijkt strak en glanzend en vaak wanneer er met een vinger op het gebied wordt gedrukt, verschijnt een inkeping. Dit wordt pitting oedeem genoemd.

Foto van ontpit oedeem

Longoedeem

In het geval van longoedeem is er vaak geen bewijs van vochtretentie of merkbare zwelling bij onderzoek van de ledematen van de patiënt. Dit komt omdat de vloeistof in de longen terechtkomt. Tekenen en symptomen van longoedeem zijn onder meer:

• kortademigheid,
• ademhalingsproblemen als ze plat liggen,
• ademloos wakker worden, en
• waarbij meerdere kussens nodig zijn om het hoofd 's nachts omhoog te brengen voor een comfortabele slaap.

Welke oorzaken oedeem?

De balans en regulatie van vocht in het lichaam is erg complex. Kortom, de oorzaak van oedeem die zo eenvoudig mogelijk is gedefinieerd, is dat kleine bloedvaten in het lichaam (capillairen) vloeistof lekken naar de omliggende weefsels. Deze overtollige vloeistof zorgt ervoor dat de weefsels opzwellen.

De oorzaak van vloeistoflekkage in de omliggende weefsels kan het gevolg zijn van verschillende mechanismen, bijvoorbeeld:

1. te veel kracht of druk in de bloedvaten;
2. een kracht buiten het bloedvat zorgt ervoor dat de vloeistof erdoorheen wordt getrokken; of
3. de wand van het bloedvat is aangetast en kan geen evenwicht handhaven, wat leidt tot vochtverlies.

Elk van deze drie mechanismen kan worden geassocieerd met een verscheidenheid aan ziekten of aandoeningen. Voorbeelden hiervan zijn de volgende.

• Zwangerschap: Oedeem tijdens de zwangerschap kan optreden omdat zwangere vrouwen een groter volume vocht in het lichaam hebben en omdat ze ook meer vocht vasthouden. Een vrouw kan ook postpartum oedeem ervaren.
• Medicijnen: Oedeem kan worden veroorzaakt door verschillende medicijnen, bijvoorbeeld steroïden, calciumantagonisten (CCB's), thiazolidinediones, niet-steroïde ontstekingsremmers (NSAID's), oestrogenen, enz.).
• Leverziekte en / of nierziekte: beide organen zijn van vitaal belang voor het handhaven van de vochtbalans in het lichaam, en als ernstige ziekte aanwezig is in een van deze orgaansystemen, kan oedeem ontstaan. Voorbeelden hiervan zijn: levercirrose, chronische nierziekte en acuut nierfalen.
• Veneuze insufficiëntie: dit is een veel voorkomende aandoening waarbij bloed niet efficiënt naar het hart terugkeert vanuit de perifere delen van het lichaam (bijvoorbeeld de enkels, benen, voeten, handen), wat resulteert in oedeem. Dit resulteert meestal in oedeem in beide benen.
• Hartfalen: als het hart zwak is en het bloed niet efficiënt kan pompen, zal bloed zich verzamelen in bepaalde delen van het lichaam, waardoor er vloeistof uit de bloedvaten in de omliggende weefsels lekt.
  • Als de rechterkant van het hart zwak is, zal er druk worden opgebouwd in de perifere weefsels in het lichaam (handen, enkels, voeten, benen). Dit wordt perifeer oedeem genoemd.
  • Als de linkerkant van het hart zwak is, zal er druk in de longen worden opgebouwd, wat longoedeem veroorzaakt.
• Idiopathisch oedeem: Ophoping van vocht in omliggende weefsels zonder identificeerbare oorzaak wordt idiopathisch oedeem genoemd.

Hoe wordt de oorzaak van oedeem vastgesteld?

Afhankelijk van de details van de geschiedenis van de patiënt, zal de arts een grondig onderzoek uitvoeren. De zorgverlener kan tests bestellen, bijvoorbeeld:

• röntgenfoto van de borst,
• abdominale echografie,
• echografie van de benen,
• bloedtesten van leverfunctie
• urineonderzoek, en
• evaluatie van de nier- en leverfunctie van de patiënt.

Het is belangrijk om te begrijpen dat, hoewel het oedeem zelf fysiek beperkend kan zijn, het vaststellen van de onderliggende oorzaak belangrijk is, zodat de behandeling specifiek kan worden gericht op de aandoening die oedeem veroorzaakt. Plotselinge zwelling van een of beide benen kan een teken zijn van een ernstig medisch probleem. Raadpleeg onmiddellijk een arts als dit gebeurt.

Welke huismiddeltjes behandelen en helpen oedeem verlichten?

• Compressiekousen kunnen nuttig zijn door de weerstand tegen vloeistof die uit de vaten lekt te verhogen. Deze kunnen in elke medische winkel worden gekocht en zijn met name handig voor perifeer oedeem.
• Lichaamspositie kan ook nuttig zijn voor zowel perifeer als longoedeem om de symptomen te verlichten. Het opheffen van het hoofd met kussens in bed kan bijvoorbeeld iemand met longoedeem ten goede komen, terwijl het opheffen van de benen enkel- en / of beenoedeem kan minimaliseren.

Wat is de medische behandeling voor oedeem?

Nogmaals, de behandeling hangt af van de aandoening die oedeem veroorzaakt. Over het algemeen is het behandelingsprincipe om de krachten die niet goed werken om te keren:

1. Vergroot de krachten die vloeistof in de bloedvaten houden
2. Verminder de krachten waardoor vloeistof uit de bloedvaten lekt
3. Bepaal de oorzaak van de lekkende wanden van bloedvaten

Het verhogen van het bloedproteïne (albumine) -niveau bij een patiënt met een voedingstekort kan bijvoorbeeld helpen vocht in de bloedvaten te houden. Helende weefsels die zijn blootgesteld aan trauma (bijvoorbeeld zwelling door een verstuikte enkel) helpen voorkomen dat vloeistof uit bloedvaten lekt.

Het uiteindelijke doel van oedeembehandeling is om overtollig vocht te verwijderen dat zich in de omliggende weefsels in het lichaam heeft verzameld. De meest voorkomende behandeling is een diureticum. Diuretica zorgen ervoor dat de nieren overtollig vocht uit het lichaam afscheiden; die het algemene vloeistofvolume in het lichaam vermindert. Diuretica moeten met voorzichtigheid worden gebruikt, aangezien uitdroging een bijwerking kan zijn. Er zijn veel verschillende soorten diuretica die verschillende werkingsmechanismen en verschillende potenties hebben.

Afhankelijk van de oorzaak van oedeem, kan follow-up net zo eenvoudig zijn als het dragen van een ondersteuningsslang bij langdurig staan, of het kan de input van cardiologen, nefrologen en / of andere subspecialisten vereisen. Het is belangrijk om de primaire arts op de hoogte te houden van elke behandeling.

Hoe kan oedeem worden voorkomen?

• Preventie van verdere afleveringen van oedeem kan worden bereikt door de hierboven genoemde behandelingen.
• Het uiteindelijke doel is om elke onderliggende oorzaak van oedeem aan te pakken en te behandelen.

Kan oedeem worden genezen?

• Met de juiste follow-up kan oedeem met succes worden behandeld.
• De mate van respons kan variëren, afhankelijk van de ernst van de oorzaak en de onderliggende medische toestand van de patiënt.