Elektrische schok eerste hulp, symptomen, behandeling, oorzaken en nawerkingen

Hoe werkt elektrische schok en bliksem?

• Een elektrische schok treedt op wanneer een persoon in contact komt met een elektrische energiebron.
• Elektrische energie stroomt door een deel van het lichaam en veroorzaakt een schok.
• Blootstelling aan elektrische energie kan helemaal geen letsel tot gevolg hebben of kan verwoestende schade of de dood tot gevolg hebben.
• Veel mensen krijgen elektrische schokken van door de mens gemaakte objecten, zoals elektrische apparaten, elektrische draden en elektrische circuits.
• Bovendien zijn blikseminslagen een natuurlijke vorm van elektrische schok.
• Brandwonden zijn de meest voorkomende verwonding door elektrische schokken en blikseminslag.

Wat veroorzaakt elektrische schokken?

Kinderen, adolescenten en volwassenen zijn vatbaar voor hoogspanningsschokken veroorzaakt door ondeugende exploratie, blootstelling op het werk, aan door de mens gemaakte elektrische artikelen. Ongeveer 1.000 mensen in de Verenigde Staten sterven elk jaar als gevolg van elektrocutie (dood veroorzaakt door elektrische schok), wat veel meer is dan sterfgevallen veroorzaakt door bliksem. De meeste van deze sterfgevallen houden verband met letsel op het werk.

Veel variabelen bepalen welke verwondingen kunnen optreden, indien aanwezig. Deze variabelen omvatten het type stroom (AC of DC), de hoeveelheid stroom (bepaald door de spanning van de bron en de weerstand van de betrokken weefsels) en het pad dat de elektriciteit door het lichaam neemt.

Laagspanningselektriciteit (minder dan 500 volt) veroorzaakt normaal gesproken geen aanzienlijk lichamelijk letsel. Blootstelling aan hoogspanningselektriciteit (meer dan 500 volt) kan ernstige weefselbeschadiging tot gevolg hebben. Ernstig letsel door elektrische schokken heeft meestal een ingang en uitgang op het lichaam omdat het individu deel wordt van het elektrische circuit.

Als een persoon iemand gaat helpen die een hoogspanningsschok heeft opgelopen, moet hij of zij heel voorzichtig zijn om geen tweede slachtoffer te worden van een soortgelijke elektrische schok. Als een hoogspanningslijn op de grond is gevallen, kan er zich een stroomcirkel verspreiden vanaf de punt van de lijn, vooral als de aarde nat is of als de spanningslijn contact maakt met water. De beste en veiligste actie is om 911 te bellen of het noodhulpsysteem in uw omgeving te activeren. Het elektriciteitsbedrijf krijgt een melding zodat de stroom kan worden uitgeschakeld. Een slachtoffer dat van een hoogte is gevallen of een zware schok heeft opgelopen die meerdere verwondingen heeft veroorzaakt, kan ernstig nekletsel hebben en mag niet worden verplaatst totdat medisch noodhulppersoneel arriveert.

Kinderen zijn gevoelig voor schokken door de lage spanning (110-220 volt) die wordt aangetroffen in een typische huishoudelijke stroomsterkte. Bij kinderen van 12 jaar en jonger veroorzaakten huishoudelijke apparaten, elektrische snoeren en verlengsnoeren meer dan 63% van de verwondingen in één onderzoek. Stopcontacten waren verantwoordelijk voor ongeveer 15% van de verwondingen.

Bliksemletsels komen niet vaak voor, maar veroorzaken gemiddeld 47 doden per jaar in de VS Hoewel er op aarde ongeveer 8 miljoen blikseminslagen per dag zijn, worden weinig mensen getroffen en / of gedood. Bliksem is een omgevingsvorm van elektrische schokken die al dan niet externe brandwonden kunnen vertonen, maar bliksem kan verwonden of doden als gevolg van hart- of ademhalingsstilstand. Neurologisch letsel komt vaak voor bij personen die door de bliksem worden getroffen. Andere verwondingen zijn te wijten aan ernstige spiercontracties veroorzaakt door de elektriciteit. Indirecte verwondingen veroorzaakt door blikseminslag kunnen optreden met trauma door explosieve krachten (bijvoorbeeld boomsap en vloeistof worden oververhit en bomen worden uit elkaar geblazen vanwege stoomdruk die wordt gegenereerd wanneer bliksem boomsap opwarmt) of door de elektrische lading van bliksem die wordt gedissipeerd door water en / of de aarde.

Flitsletsels ontstaan ​​wanneer elektrische energie alleen naar de huid reist; indirect letsel door door de mens gemaakte elektrische apparaten en blikseminslag kan worden veroorzaakt door vlammen als gevolg van brandende kleding.

Wat zijn de symptomen van elektrische schok?

Een persoon die een elektrische schok heeft gehad, kan heel weinig uiterlijke tekenen van verwonding hebben of kan duidelijke ernstige brandwonden hebben. Sommige mensen kunnen een hartstilstand hebben na een elektrische schok of een blikseminslag.

• Brandwonden zijn meestal het ergst op de contactpunten met de elektrische bron en de grond. De handen, hielen en hoofd zijn gemeenschappelijke contactpunten.
• Naast brandwonden zijn andere verwondingen mogelijk als de persoon door krachtige spiercontractie uit de elektrische bron is gegooid. Er moet rekening worden gehouden met de mogelijkheid van een wervelkolomletsel. De persoon kan interne verwondingen hebben, vooral als hij of zij kortademigheid, pijn op de borst of buikpijn ervaart.
• Pijn in een hand of voet of een misvorming van een deel van het lichaam kan wijzen op een mogelijk gebroken bot als gevolg van de elektrische schok die gewelddadige spiercontractie veroorzaakt.
• Bij kinderen verschijnt de typische elektrische mondbrand door het bijten van een elektrisch snoer als een brandwond op de lip. Het gebied heeft een rode of donkere, verkoolde uitstraling.
• Betrokken personen moeten worden onderzocht op instap- en uitstapmarkeringen om de omvang van de elektrische schok te helpen bepalen (een brandwond aan de rechterkant kan bijvoorbeeld het ingangspunt van een elektrische schok markeren, terwijl een andere, meestal minder - intense brandwond op het elleboogcircuit elektriciteit reisde - van hand tot elleboog).
• Sommige personen kunnen na een elektrische schok een hartstilstand krijgen (ze kunnen geen hartslag hebben of ademen).

Wanneer bel je 911 voor elektrische sok

Voor hoogspanningsschokken (meer dan 500 volt of een blikseminslag) belt u 911. Raadpleeg een arts als u of de patiënt niet zeker bent van de blootstelling aan spanning.

Bel na een laagspanningsschok de arts of ga naar de eerste hulp om de volgende redenen:

• Als het meer dan 5 jaar geleden is sinds de laatste tetanusbooster van de getroffen persoon
• Brandwonden die niet goed genezen
• Brandt met toenemende roodheid, pijn of drainage
• Elke elektrische schok als een vrouw meer dan 20 weken zwanger is
• Elke merkbare brandwond op de huid
• Elke periode van bewusteloosheid
• Eventuele gevoelloosheid, tintelingen, verlamming, visie, gehoor of spraakproblemen
• Andere zorgwekkende symptomen of tekenen

Welke tests worden gebruikt voor de diagnose van elektrische schokken?

Op de afdeling spoedeisende hulp is de primaire zorg van de arts om te bepalen of er aanzienlijk ongezien letsel bestaat. Letsel kan optreden aan spieren, het hart of de hersenen door de elektriciteit of aan botten of andere organen die door de elektrische bron worden gegooid of verbrand.

De arts kan verschillende tests bestellen, afhankelijk van de geschiedenis en lichamelijk onderzoek. Tests kunnen het volgende bevatten:

• Elektrocardiogram (ECG, ECG) om het hart te controleren
• Volledige bloedtelling
• Urinetest voor spierenzymen (zou wijzen op aanzienlijk spierletsel)
• Röntgenstralen om te zoeken naar breuken of ontwrichtingen, die beide kunnen worden veroorzaakt door een bijna-elektrocutie
• CT-scan

Kan elektrische schok thuis worden behandeld?

Korte laagspanningsschokken die geen symptomen of brandwonden tot gevolg hebben, vereisen meestal geen medische zorg (zoek medische hulp als u of de getroffen persoon niet zeker bent over de symptomen). Voor elke hoogspanningsschok of voor elke schok die brandwonden tot gevolg heeft, belt u 911 en zoekt u medische hulp op de afdeling spoedeisende hulp van een ziekenhuis. Een arts moet de verbranding van het snoer naar de mond van een kind evalueren.

Wat is de medische behandeling voor elektrische schokken?

Behandeling van elektrische schokken hangt af van de ernst van de brandwonden of de aard van andere verwondingen.

• Brandwonden worden behandeld volgens de ernst.
  • Kleine brandwonden kunnen worden behandeld met actuele antibiotische zalf en verbanden.
  • Meer ernstige brandwonden kunnen een operatie vereisen om de wonden te reinigen of zelfs huidtransplantatie.
  • Ernstige brandwonden op de armen, benen of handen kunnen een operatie vereisen om beschadigde spieren of zelfs amputatie te verwijderen.
• Andere verwondingen kunnen behandeling vereisen.
  • Oogletsel kan onderzoek en behandeling vereisen door een oogarts, een oogspecialist.
  • Gebroken botten vereisen spalken, gieten of een operatie om de botten te stabiliseren.
  • Interne verwondingen kunnen observatie of een operatie vereisen.

Hoe kunnen elektrische schokken en blikseminslag worden voorkomen?

Stappen om elektrisch letsel te voorkomen zijn voornamelijk afhankelijk van de leeftijd van de betrokken personen.

• Voor kinderen jonger dan 12 jaar worden de meeste elektrische letsels veroorzaakt door netsnoeren. Inspecteer uw netsnoeren en verlengsnoeren. Vervang alle snoeren die de externe bedekking hebben gebroken of gescheurd en elk snoer dat de draad heeft blootgelegd.
  • Laat kinderen niet met een elektrisch snoer spelen.
  • Beperk het gebruik van verlengsnoeren en zorg ervoor dat het snoer geschikt is voor de stroom (gemeten in ampère) die wordt getrokken door het apparaat dat wordt gevoed.
  • Gebruik stopcontactafdekkingen om baby's te beschermen tegen het verkennen van stopcontacten.
  • Update oude, niet-geaarde stopcontacten naar geaarde (3-polige) systemen. Vervang stopcontacten in de buurt van water (gootsteen, kuip) door gesmolten (GFCI) -uitgangen.
• Bij kinderen ouder dan 12 jaar zijn de meeste elektrische letsels het gevolg van onderzoek naar en activiteiten rond krachtige systemen. Leg adolescente kinderen uit dat ze niet op elektrische torens moeten klimmen, in de buurt van transformatorsystemen mogen spelen of geëlektrificeerde treinrails of andere elektrische systemen moeten verkennen.
• Bij volwassenen kan het gebruik van gezond verstand helpen om elektrisch letsel te verminderen. Mensen die met elektriciteit werken, moeten altijd controleren of de stroom is uitgeschakeld voordat ze aan elektrische systemen werken. Vermijd het gebruik van elektrische apparaten in de buurt van water. Wees voorzichtig en sta niet in water wanneer u met elektriciteit werkt.
• Wees voorzichtig wanneer u buiten bent tijdens onweer met bliksem. Bescherm uzelf tegen blikseminslagen door beschutting te zoeken in een stevig gebouw of laag te hurken en blijf uit de buurt van bomen en metalen objecten (golfclubs, metalen honkbalknuppels) als u buiten wordt gevangen. Als u vist, zwemt, surft of in het water staat, ga dan onmiddellijk het water uit en zoek een geschikte schuilplaats.
• Soms veranderen de weersomstandigheden snel; wat lijkt op een normale dag of een simpele regenbui kan plotseling een blikseminslag veroorzaken. Een blikseminslag in augustus 2014 vond bijvoorbeeld plaats in Californië (Venice Beach), waarbij één persoon werd gedood en twaalf anderen op het strand of in het water werden geschokt. Diezelfde dag werd een golfer op het nabijgelegen eiland Catalina getroffen door bliksem en in het ziekenhuis opgenomen.
• Hoewel blikseminslagen op elk moment kunnen voorkomen, komen ze het meest voor in de VS, meestal in juli, waarbij volgens de CDC-statistieken ongeveer 2/3 van de aanvallen tussen 12.00 en 18.00 uur plaatsvinden; Florida is de huidige "bliksemhoofdstad" van de VS.

Wat is de prognose voor elektrische schok?

Herstel van elektrische schokken hangt af van de aard en de ernst van de verwondingen. Het percentage van het verbrande lichaamsoppervlak is de belangrijkste factor die de prognose beïnvloedt.

Als iemand die een elektrische schok heeft gekregen niet onmiddellijk een hartstilstand heeft en geen ernstige brandwonden heeft, zal hij of zij waarschijnlijk overleven.

Infectie is de meest voorkomende doodsoorzaak bij mensen die in het ziekenhuis zijn opgenomen na een elektrisch letsel.

Elektrische schade aan de hersenen kan leiden tot een permanente aanval, depressie, angst of andere persoonlijkheidsveranderingen.

Hoe ziet een elektrische schok eruit (afbeeldingen)?

Elektrische schok, contact met de hand. Foto door Timothy G. Price, MD. Klik om een ​​grotere afbeelding te bekijken.

Elektrische schok brandt door stroom door metalen montuur. Foto door Timothy G. Price, MD. Klik om een ​​grotere afbeelding te bekijken.

Elektrische schok letsel aan de voet. Foto met dank aan William Smock, MD. Klik om een ​​grotere afbeelding te bekijken.

Elektrische schok letsel aan de hand. Foto met dank aan William Smock, MD. Klik om een ​​grotere afbeelding te bekijken.