Electroencephalography (eeg) scandefinitie & testresultaten

Elektro-encefalografie (EEG) Inleiding

Het elektro-encefalogram (EEG) is een maat voor hersengolven. Het is een direct beschikbare test die aantoont hoe de hersenen in de loop van de tijd functioneren.

• Het EEG wordt gebruikt bij de evaluatie van hersenaandoeningen. Meestal wordt het gebruikt om het type en de locatie van de activiteit in de hersenen tijdens een aanval te tonen. Het wordt ook gebruikt om mensen te evalueren die problemen hebben met de hersenfunctie. Deze problemen kunnen verwarring, coma, tumoren, langdurige problemen met denken of geheugen, of verzwakking van specifieke delen van het lichaam zijn (zoals zwakte geassocieerd met een beroerte).
• Een EEG wordt ook gebruikt om hersendood te bepalen. Het kan worden gebruikt om te bewijzen dat iemand op levensondersteunende apparatuur geen kans op herstel heeft.
• Wetenschappers hebben voor het eerst hersengolven bij honden vastgelegd en geregistreerd in 1912. Tegen de jaren 1950 werd het EEG algemeen in de Verenigde Staten gebruikt.

EEG-risico's

Zeer weinig risico's zijn geassocieerd met een EEG. De patiënt kan gevraagd worden om bepaalde aanvallen of antidepressiva 1 tot 2 dagen voordat hij een EEG heeft niet te nemen. Dit kan de persoon meer vatbaar maken voor een aanval, wat precies is wat de arts zou willen meten. Tijdens een EEG kan de arts de dingen aanmoedigen die epileptische aanvallen stimuleren, zoals diep ademhalen of flitsende lichten, zodat hij of zij kan zien wat er in de hersenen gebeurt tijdens de epileptische aanvallen.

EEG voorbereiding

De patiënt krijgt instructies wanneer het EEG is gepland.

• Als de patiënt routinematig epilepsie-medicatie neemt om epileptische aanvallen, antidepressiva of stimulantia te voorkomen, kan hij of zij worden gevraagd om 1 tot 2 dagen voor de test te stoppen met het innemen van deze medicijnen.
• De patiënt kan worden verteld om vóór de test geen cafeïne te consumeren.
• De patiënt moet op de dag van het onderzoek haarstylingproducten (haarlak of gel) vermijden.
• Het is verstandig om iemand de patiënt naar de EEG-locatie te laten brengen, vooral als hem of haar is gevraagd te stoppen met het innemen van medicijnen tegen epilepsie.
• Als de patiënt een slaap-EEG heeft, kan hij of zij worden gevraagd om de nacht voor het examen wakker te blijven.

Tijdens de EEG-procedure

Een standaard niet-invasief EEG duurt ongeveer 1 uur. De patiënt wordt op een gewatteerd bed of tafel of in een comfortabele stoel geplaatst. Om de elektrische activiteit in verschillende delen van de hersenen te meten, bevestigt een verpleegkundige of EEG-technicus 16 tot 20 elektroden op de hoofdhuid. De hersenen genereren elektrische impulsen die deze elektroden oppikken. Om de geleiding van deze impulsen naar de elektroden te verbeteren, wordt er een gel op aangebracht. Vervolgens wordt een tijdelijke lijm gebruikt om ze op de huid te bevestigen. Er is geen pijn bij betrokken.

De elektroden verzamelen alleen de impulsen die door de hersenen worden afgegeven en geven geen enkele stimulans door aan de hersenen. De technicus kan de patiënt vertellen om langzaam of snel te ademen en kan visuele prikkels zoals knipperende lichten gebruiken om te zien wat er in de hersenen gebeurt wanneer de patiënt deze dingen ziet. De elektrische activiteit van de hersenen wordt tijdens het examen continu geregistreerd op speciaal EEG-papier.

• Slaap-EEG: tijdens een gespecialiseerde slaap-EEG wordt de patiënt in een kamer geplaatst die ontspanning aanmoedigt en gevraagd in slaap te vallen terwijl de elektrische activiteit van de hersenen wordt geregistreerd. De slaap-EEG duurt ongeveer 2 tot 3 uur.
• Ambulant EEG: tijdens een gespecialiseerde ambulante (bewegend van plaats naar plaats, lopend) EEG, worden de elektroden op de hoofdhuid van de patiënt geplaatst en bevestigd aan een draagbare cassetterecorder. De patiënt mag naar huis gaan en de normale activiteiten hervatten terwijl het EEG continu registreert. Het ambulante EEG duurt meestal 24 uur.

Na de EEG-procedure

Nadat de test is voltooid, verwijdert de technicus de elektroden. De patiënt zal worden geïnstrueerd wanneer hij medicijnen moet hervatten. De patiënt is meestal na de test klaar om naar huis te gaan. Er is geen hersteltijd vereist. Omdat de patiënt het risico loopt op een aanval (vooral als zijn medicatie vóór het EEG is onthouden), moet iemand hem naar huis brengen en niet autorijden. De patiënt moet activiteiten vermijden die hem schade kunnen toebrengen als zich een aanval voordoet, totdat hij zijn aanvalsmedicatie voor een voldoende lange tijd heeft hervat. Deze voorzorgsmaatregelen zijn niet noodzakelijkerwijs van toepassing op de persoon die voorafgaand aan het EEG geen inbeslagnemingsmedicatie heeft gebruikt.

De arts of technicus zal de patiënt vertellen wanneer en hoe hij de resultaten van zijn EEG zal leren. Waarschijnlijk krijgt de patiënt een telefoontje of een kantoorbezoek. Als de patiënt de testresultaten niet binnen 2 tot 3 weken heeft geleerd en nog geen vervolgafspraak heeft, bel dan de arts.

Wanneer een EEG zoeken

Als het typische epilepsiepatroon van een patiënt verandert, moet hij of zij de arts hiervan op de hoogte stellen. Als de patiënt veranderingen in de mentale toestand of een nieuwe zwakte, gevoelloosheid of tintelingen ervaart, moet hij of zij de arts onmiddellijk op de hoogte brengen.

Als de patiënt nieuwe aanvallen ervaart, een toename van het gebruikelijke aantal aanvallen, een veranderde mentale toestand of een nieuw functieverlies, moet hij of zij naar de dichtstbijzijnde afdeling spoedeisende hulp gaan voor behandeling.

EGG- resultaten

Wanneer het EEG klaar is, worden de resultaten geïnterpreteerd door een neuroloog (een arts die gespecialiseerd is in het zenuwstelsel). Het EEG registreert de hersengolven van verschillende locaties in de hersenen. Elk gebied produceert een andere hersengolfstrook die de neuroloog kan interpreteren.

• Bij het onderzoeken van de opnames zoekt de neuroloog naar bepaalde patronen die problemen in een bepaald gebied van de hersenen vertegenwoordigen.
  • Bepaalde soorten aanvallen hebben bijvoorbeeld specifieke hersengolfpatronen die de getrainde neuroloog herkent.
  • Evenzo heeft een normaal brein een specifiek hersengolfpatroon dat de getrainde neuroloog herkent.
  • De neuroloog moet naar alle geregistreerde traceringen kijken, beslissen wat normaal is en wat niet, en bepalen wat de abnormale traceringen vertegenwoordigen.
• De neuroloog stuurt de EEG-resultaten door naar de arts die de test heeft besteld en de patiënt wordt vervolgens op de hoogte gebracht zoals gepland.