Fibromyalgie symptomen, diagnose & behandeling

Wat is fibromyalgie?

Fibromyalgie is een chronische aandoening die pijn, stijfheid en gevoeligheid van spieren, pezen en gewrichten veroorzaakt. Deze symptomen gaan vaak gepaard met rusteloze slaap, chronische vermoeidheid, angst, depressie en stoornissen in de darmfunctie. De oorzaak en remedie voor fibromyalgie is onbekend, maar medicijnen en alternatieve behandelingen kunnen de symptomen helpen verminderen. Fibromyalgie wordt soms het fibromyalgiesyndroom genoemd.

Is fibromyalgie echt?

Fibromyalgie is heel echt. Er zijn echter geen specifieke diagnostische tests voor fibromyalgie, die artsen tijdens de diagnose kunnen uitdagen. Ook kunnen de symptomen van fibromyalgie vergelijkbaar zijn met die van andere aandoeningen, wat kan leiden tot een verkeerde diagnose.

Fibromyalgie en artritis

Fibromyalgie is geen vorm van artritis (een gewrichtsaandoening), maar eerder een spieraandoening. Fibromyalgie en artritis kunnen aanzienlijke pijn en vermoeidheid veroorzaken en kunnen het vermogen van een persoon om dagelijkse activiteiten uit te voeren verstoren. De symptomen van fibromyalgie verergeren echter meestal niet na verloop van tijd, in tegenstelling tot de symptomen van artritis. Het is gebruikelijk dat fibromyalgie wordt geassocieerd met een andere gewrichtsziekte, zoals systemische lupus of reumatoïde artritis.

Fibromyalgie bij vrouwen

Fibromyalgie is een aandoening die vaker voorkomt bij vrouwen dan bij mannen. Tot 90% van alle mensen met fibromyalgie zijn vrouwen. Het is mogelijk dat hormonen verantwoordelijk zijn voor dit enorme geslachtsverschil, maar de exacte reden is onbekend.

Fibromyalgie Oorzaken

Er is geen duidelijke oorzaak van fibromyalgie, maar er zijn veel theorieën om mogelijke oorzaken te verklaren. Er wordt aangenomen dat fibromyalgie het gevolg is van een combinatie van veel fysieke en emotionele stressoren, in tegenstelling tot één enkele gebeurtenis. Bij sommige fibromyalgie-patiënten zijn er verhoogde niveaus van een chemisch zenuwsignaal, stof P genaamd, dat pijnsignalen versterkt.

Niveaus van serotonine in de hersenen zijn ook gemeld als relatief laag bij patiënten met fibromyalgie. Serotonine is een chemische boodschapper in de hersenen (neurotransmitter) die wordt geassocieerd met een kalmerende, angstverminderende werking. Patiënten met fibromyalgie hebben een verstoorde niet-snelle oogbeweging, of NREM, slaapfase, die diepe slaap voorkomt en vaak ervoor zorgt dat ze vermoeid wakker worden. Het ontstaan ​​van fibromyalgie is in verband gebracht met psychische stress, trauma en infectie.

Fibromyalgie Symptomen: pijn

Het universele symptoom van fibromyalgie is pijn. Patiënten hebben een verhoogde gevoeligheid voor veel verschillende sensorische stimuli en een ongewoon lage pijngrens. De pijn van fibromyalgie is over het algemeen wijdverbreid en omvat beide zijden van het lichaam. Pijn treft meestal de nek, billen, schouders, armen, de bovenrug en de borst. Pijn kan pijn in het hele lichaam veroorzaken, inclusief pijnlijke gevoelige punten, diepe spierpijn, chronische hoofdpijn, oneindige rugpijn of nekpijn. Pijn van fibromyalgie kan worden verergerd door lawaai, weersverandering en emotionele stress. Fibromyalgie-pijn kan worden veroorzaakt door een verminderde bloedtoevoer naar delen van de hersenen die normaal gesproken het lichaam helpen om met pijn om te gaan.

Fibromyalgie Tedere punten

Fibromyalgie-gevoelige punten zijn gelokaliseerde delen van het lichaam die gevoelig zijn voor lichte aanraking. Zelfs het licht aanraken van deze gebieden kan pijn veroorzaken. Fibromyalgie gevoelige punten bevinden zich meestal rond de ellebogen, schouders, knieën, heupen, achterkant van het hoofd en de zijkanten van het borstbeen. Tedere punten zijn vaak de grootte van een cent en hun oorzaak is momenteel onbekend. Artsen dachten aanvankelijk dat gevoelige punten zich in ontstekingsgebieden bevonden, maar er waren geen specifieke tekenen van ontsteking in het overeenkomstige weefsel toen het nauwkeurig werd onderzocht.

Fibromyalgie-symptomen bij vrouwen

Zoals we weten, hebben vrouwen meer kans dan mannen om fibromyalgie te ontwikkelen. Vrouwen hebben fibromyalgie-pijn beschreven als een doffe pijn die begint in de spieren. Vrouwen kunnen ook moeite hebben met onthouden en zich concentreren of ze kunnen woorden door elkaar gooien als ze spreken. Deze symptomen worden "fibromist" genoemd omdat hun geest vaak mistig aanvoelt.

Fibromyalgie symptomenlijst

Vrouwen kunnen ook de volgende symptomen ervaren:

• migraine
• Pijnlijke menstruatie
• Pijn tijdens geslachtsgemeenschap
• Prikkelbare darm en blaas
• Rusteloze benen syndroom
• Gevoeligheid voor harde geluiden en fel licht

Fibromyalgie Symptomen: vermoeidheid

Vermoeidheid treedt op bij 90% van de fibromyalgie-patiënten en kan worden omschreven als verlammend, vermoeiend en griepachtig. Patiënten kunnen zich zelfs moe voelen na uren bedrust. Vermoeidheid kan verband houden met abnormale slaappatronen. Normaal zijn er verschillende niveaus van slaap en genoeg krijgen van de diepere niveaus van slaap kan zelfs belangrijker zijn dan de totale uren slaap. Patiënten met fibromyalgie missen het diepe, herstellende slaapniveau, slaap genaamd non-rapid eye movement (NREM). Bijgevolg worden patiënten met fibromyalgie vaak 's ochtends wakker zonder zich volledig uitgerust te voelen, ook al lijken ze voldoende uren slaap te hebben gehad.

Fibromyalgie Symptomen: Fibro Fog

Fibro mist, fibromyalgie mist en hersennevel, is een symptoom van fibromyalgie. Fibro-mist is een term die wordt gebruikt om de cognitieve problemen te beschrijven die worden veroorzaakt door fibromyalgie. Patiënten met fibromist hebben het gevoel dat ze constant koude medicijnen hebben gebruikt. Fibro-mist kan verband houden met de slaapkwaliteit van de patiënt, maar de definitieve oorzaak van fibro-mist is nog steeds niet bekend.

Fibro Mist Symptomen Lijst

Fibro mist symptomen kunnen het volgende omvatten:

• Korte-termijngeheugenverlies
• Objecten misplaatsen
• Snel afgeleid worden
• Plannen vergeten
• Moeite met het voeren van een gesprek
• Onvermogen om nieuwe informatie te onthouden

Fibromyalgie-diagnose

Het kan voor artsen een uitdaging zijn om fibromyalgie-patiënten te diagnosticeren omdat hun symptomen veel voorkomen in veel andere aandoeningen. Veel patiënten hebben een verkeerde diagnose gesteld als een depressie, ontstekingsartritis, chronische myofasciale pijn of een systemische inspanningsintolerantieziekte. Uiteindelijk wordt de diagnose fibromyalgie puur op klinische gronden gesteld op basis van de geschiedenis van de arts en lichamelijk onderzoek.

Bij patiënten met chronische wijdverspreide lichaamspijn kan de diagnose fibromyalgie worden gesteld door gebieden met puntgevoeligheid te identificeren. Fibromyalgie-patiënten hebben meestal ten minste 11 van de 18 klassieke fibromyalgie-gevoelige punten. Artsen kunnen ook informeren naar het niveau van vermoeidheid, slaapstoornissen en stressniveaus van een patiënt. Volgens het American College of Rheumatology moet spierpijn langer dan drie maanden aanwezig zijn voordat de diagnose fibromyalgie uiteindelijk kan worden bevestigd.

Fibromyalgietest voor diagnose

Er zijn geen bloedtesten of röntgenfoto's die de arts specifiek wijzen op de diagnose fibromyalgie. Er worden vaak tests uitgevoerd om andere mogelijke diagnoses uit te sluiten. Andere laboratoriumtests kunnen worden uitgevoerd om andere mogelijke voorwaarden uit te sluiten. Nadat een arts diagnostische tests heeft voltooid, worden de volgende criteria gebruikt om te bepalen of een fibromyalgie-diagnose geschikt is:

• Pijn is wijdverbreid in alle vier kwadranten van het lichaam
• Pijn is al minstens drie maanden aanwezig
• Er is geen andere ziekte die deze symptomen zou veroorzaken

Voorwaarden die fibromyalgie nabootsen

Aangezien geen eenvoudige bloedtest of röntgenfoto u kan vertellen of u fibromyalgie heeft, kunnen de symptomen vergelijkbaar zijn met die van andere aandoeningen. Veel medische aandoeningen kunnen pijn veroorzaken in verschillende delen van het lichaam en uw arts wil misschien nog steeds bloedtesten of röntgenfoto's maken om ziekten uit te sluiten die fibromyalgie nabootsen. De volgende aandoeningen kunnen fibromyalgie nabootsen:

• Lage schildklierhormoonspiegels (hypothyreoïdie)
• Vitamine D-tekort
• Artritis
• Chronisch vermoeidheidssyndroom
• Depressie
• Prikkelbare darm syndroom
• Lupus
• Bijschildklierziekte
• Spierziekten
• Botziekte
• Verhoogd calcium in het bloed (hypercalciëmie)
• Infectieziekten
• Kanker

Fibromyalgie behandeling

Hoewel fibromyalgie niet kan worden genezen, kan de behandeling sommige symptomen verlichten. Aangezien de symptomen uiteenlopend en van patiënt tot patiënt zijn, moeten behandelingsprogramma's voor elke patiënt worden geïndividualiseerd. Behandelingsprogramma's zijn het meest effectief wanneer ze patiëntvoorlichting, stressvermindering, regelmatige lichaamsbeweging en medicijnen combineren. Er zijn ook alternatieve remedies en levensstijlgewoonten die de symptomen van fibromyalgie kunnen helpen verlichten. Uiteindelijk kunnen de arts, fysiotherapeut en patiënt allemaal een actieve rol spelen bij de behandeling van fibromyalgie.

Fibromyalgie-behandeling: Patiëntenvoorlichting

Patiëntenvoorlichting is een belangrijke eerste stap om patiënten te helpen hun verschillende symptomen te begrijpen en ermee om te gaan. Helaas zijn niet alle artsen op de hoogte van de variaties van deze ziekte. Steungroepen voor ziekenhuisziekenhuizen en de lokale hoofdstukken van de Arthritis Foundation zijn belangrijke educatieve hulpmiddelen geworden voor patiënten en hun artsen.

Fibromyalgie-behandeling: stressvermindering

Veel fibromyalgie-patiënten geven toe dat ze zich angstig, nerveus en zelfs in paniek voelen tijdens een fibromyalgie-aanval. Daarom kan stress een zeer belangrijke rol spelen bij het veroorzaken van fibromyalgiesymptomen. Het is uiterst moeilijk om stressniveaus bij verschillende patiënten te meten, omdat mensen anders reageren op bepaalde gebeurtenissen. Stressreductie bij de behandeling van fibromyalgie moet worden geïndividualiseerd. Dit kan eenvoudige stressaanpassing thuis of op het werk, biofeedback, ontspanningsbanden, psychologische begeleiding en / of ondersteuning door familieleden, vrienden en artsen omvatten.

Soms kunnen veranderingen in omgevingsfactoren (zoals geluid, temperatuur en blootstelling aan het weer) de symptomen van fibromyalgie verergeren en deze factoren moeten worden aangepast. Stressmanagement bij fibromyalgie-patiënten kan leiden tot minder angst, depressie en vermoeidheid. Patiënten kunnen ook een betere slaap en een verhoogde kwaliteit van leven ervaren.

Fibromyalgie-behandeling: Oefening

De belangrijkste therapie voor spierpijn is regelmatige oefeningen met weinig impact. Door de spieren geconditioneerd en gezond te houden door regelmatig te oefenen, neemt de hoeveelheid ongemak af. Aërobe oefeningen met weinig impact, zoals zwemmen, fietsen, wandelen en stationaire langlaufmachines kunnen effectieve fibromyalgie-behandelingen zijn. Trainingsschema's zijn het meest voordelig wanneer ze om de dag worden uitgevoerd, 's morgens. Oefening is de manier van het lichaam om natuurlijke pijnstillers, endorfines te creëren, die ook de stemming kunnen stimuleren. Oefening kan zijn gunstige effect uitoefenen door een diepe slaap te bevorderen (NREM-slaap). Soms kan fysiotherapie nuttig zijn om het oefenplan optimaal te begeleiden.

Fibromyalgie-behandeling: Dieet

Hoewel onderzoek geen specifiek voedsel heeft aangetoond dat fibromyalgiesymptomen kan verminderen, hebben sommige patiënten ontdekt dat ze zich beter voelen bij het eten van bepaald voedsel. Patiënten kunnen het nuttig vinden om een ​​voedingsdagboek bij te houden en hun symptomen vast te leggen na het eten. Hierdoor kunnen ze voedingsmiddelen herkennen die fibromyalgiesymptomen kunnen verminderen of verergeren of die verband houden met een andere ziekte. Houd er bij het aanbrengen van wijzigingen in uw dieet rekening mee dat mensen met fibromyalgie de meeste baat hebben bij het gebruik van verschillende benaderingen om hun symptomen te beheersen.

Een goed afgerond dieet is altijd een geweldig idee voor iedereen. Er zijn echter bepaalde diëten of voedingsmiddelen waarvan patiënten hebben gezegd dat ze hun symptomen verminderen. Vegetarische of veganistische diëten zijn twee diëten die kunnen helpen. Om vermoeidheid te bestrijden, vermijd suikerhoudend voedsel en houd je aan voedsel dat je energie geeft, zoals amandelen, broccoli, bonen, tofu, havermout en volkorenbrood. Het vermijden van alcohol en cafeïne voor het slapengaan kan een meer rustgevende slaap bevorderen. Wanneer patiënten gepaard gaan met het prikkelbare darm syndroom, moet het dieet worden aangepast om verergering van de darmen te voorkomen. Evenzo, wanneer patiënten interstitiële cystitis hebben, moeten voedingsmiddelen die de blaas irriteren worden vermeden.

Fibromyalgie-behandeling: medicijnen

Traditioneel zijn de meest effectieve medicijnen voor de behandeling van fibromyalgie de tricyclische antidepressiva, medicijnen die vaak worden gebruikt bij de behandeling van depressie. Tricyclische antidepressiva lijken vermoeidheid te verminderen, spierpijn en spasmen te verlichten en een diepe, herstellende slaap te bevorderen bij patiënten met fibromyalgie. Voorbeelden van tricyclische antidepressiva die vaak worden gebruikt bij de behandeling van fibromyalgie zijn amitriptyline (Elavil) en doxepin (Sinequan).

Duloxetine (Cymbalta), milnacipran (Savella) en venlafaxine (Effexor) zijn ook antidepressiva die fibromyalgie behandelen. Studies hebben aangetoond dat het toevoegen van fluoxetine (Prozac), of gerelateerde medicijnen, aan lage doses amitriptyline de spierpijn, angst en depressie verder vermindert bij patiënten met fibromyalgie. De combinatie is ook effectiever in het bevorderen van rustgevende slaap en het verbeteren van een algemeen gevoel van welzijn.

Fibromyalgie-behandeling: lokale injecties

Fibromyalgie-pijn kan worden verminderd door injectie van lokaal anestheticum (zoals lidocaïne of marcaine). Het medicijn kan worden geïnjecteerd in perifere weefsels, zoals spieren in de schouders of billen of op de gevoelige punten. Teder-puntinjecties omvatten een arts die een kleine naald rechtstreeks in een teder punt steekt en verdoving injecteert. Injecties met tedere punten worden soms triggerpoint-injecties genoemd.

Alternatieve behandelingen voor fibromyalgie

Alternatieve behandelingen werken goed voor sommige fibromyalgie-patiënten. Holistische therapieën beïnvloeden iemands totale wezen, wat chronische pijn en stress kan verminderen. Alternatieve remedies kunnen patiënten in staat stellen hun medicijnen te verminderen en normale activiteiten te verhogen. Artsen kunnen patiënten helpen een aanvaardbare manier te vinden om conventionele geneeskunde te combineren met alternatieve behandelingen of natuurlijke remedies. Alternatieve behandelingen kunnen ook in staat zijn om rustgevende slaap te verhogen en fibromyalgie pijn te verminderen.

Lijst met alternatieve behandelingen

Alternatieve behandelingen voor fibromyalgie kunnen het volgende omvatten:

• Tai Chi en qi gong
• Kruidenremedies - Echinacea, zwarte cohosh, lavendel, melkdistel en B-vitamines
• Natuurlijke voedingssupplementen - 5-HTP, melatonine, L-carnitine, SAM-e en probiotica

Alternatieve fibromyalgie-behandeling: acupunctuur

Acupunctuur kan fibromyalgie helpen behandelen, omdat het de hersenchemie kan veranderen en de pijntolerantie kan verhogen. Tijdens de behandeling brengt een arts op specifieke punten een of meer droge naalden in de huid en onderliggende weefsels in. Door de naalden voorzichtig te draaien of anderszins te manipuleren, wordt een meetbare afgifte van endorfines in de bloedbaan veroorzaakt. Volgens acupuncturisten worden tijdens dit proces energieblokken verwijderd, waardoor de energiestroom langs de meridianen, die specifieke energiekanalen zijn, wordt hersteld. De hersenchemie van de patiënt wordt vervolgens gewijzigd door de afgifte van neurotransmitters te veranderen. Deze neurotransmitters stimuleren of remmen zenuwimpulsen in de hersenen die informatie doorgeven over externe stimuli en sensaties zoals pijn, waardoor de pijntolerantie van de patiënt toeneemt. Eén acupunctuurbehandeling kan chronische pijn gedurende een langere periode verlichten.

Alternatieve fibromyalgie-behandeling: elektroacupunctuur en laseracupunctuur

Electroacupunctuur is een andere manier om de acupunctuurpunten te stimuleren. Het maakt gebruik van een naald die is aangesloten op kleine draden die zijn aangesloten op zeer kleine elektrische stromen. Warmte (moxibustion) en massage (acupressuur) kunnen ook worden gebruikt tijdens dit electroacupunctuurproces. Laseracupunctuur is een andere alternatieve behandeling voor fibromyalgie-patiënten. Tijdens deze behandeling zijn lasers met lage intensiteit gericht op specifieke delen van het lichaam om endorfines te stimuleren. De gestimuleerde endorfines blokkeren de overdracht van pijnsignalen naar de hersenen, die verlichting bieden aan de patiënt.

Alternatieve fibromyalgie-behandeling: Chiropractische zorg

Chiropractiezorg is een andere alternatieve behandeling voor fibromyalgie-pijn. Het kan pijn van drukpunten, rugpijn, nekpijn, schouderpijn, hoofdpijn en pijn door musculoskeletale verwondingen behandelen. Chiropractie kan effectief zijn voor fibromyalgie omdat het helpt de pijnniveaus te verbeteren en de cervicale en lumbale bewegingsbereiken verhoogt. Chiropractie is gebaseerd op het principe dat het lichaam een ​​zelfherstellend organisme is. Om pijn te verminderen en de genezing te verhogen, gebruikt de chiropractor spinale aanpassingen. Het doel is om de mobiliteit tussen wervelkolomwervels te vergroten, die beperkt, vergrendeld of enigszins uit de juiste positie zijn geraakt. Met zachte druk of uitrekken, meerdere zachte bewegingen van één gebied of specifieke stoten met hoge snelheid, wordt gezegd dat de aanpassingen helpen om de botten terug te brengen naar een meer normale positie of beweging. Men zegt dat deze behandeling pijn verlicht en de gezondheid verbetert.

Alternatieve fibromyalgie-behandeling: massagetherapie

Massagetherapie kan spierspanning verminderen en pijn in de spieren en het zachte weefsel verlichten. Fibromyalgie-patiënten kunnen baat hebben bij massagetherapie omdat het de bloedsomloop en het bewegingsbereik kan verbeteren en de productie van natuurlijke pijnstillers kan stimuleren. Een diepe weefselmassage kan de bloedsomloop stimuleren en chronische patronen van spierspanningen vrijgeven. Een neuromusculaire massage combineert de basisprincipes van oude oosterse therapieën (acupressuur en shiatsu) met specifieke praktische diepe weefseltherapie. De combinatie hiervan helpt chronische spier- of myofasciale (zacht weefsel) pijn te verminderen.

Massagetherapie kan ook helpen bij het bestrijden van depressie en de stroom van chemicaliën verminderen die gepaard gaat met pijn en stress, terwijl de productie van serotonine wordt verhoogd. De verhoogde serotonine zal resulteren in een betere nachtrust, wat kan helpen fibro mist te bestrijden.

Alternatieve fibromyalgie-behandeling: Biofeedback

Tijdens een biofeedback-sessie kunnen patiënten hun stressniveau controleren en ontspanningstechnieken oefenen. Bepaalde technieken kunnen beter werken dan andere en tijdens de sessie zal de patiënt kunnen volgen hoe hun lichaam op de technieken reageert. Deze ontspanningstechniek van geest / lichaam maakt gebruik van elektronica om stressgerelateerde reacties in het lichaam te meten.

Biofeedback kan patiënten helpen te leren hoe ze strakke spieren kunnen ontspannen, wat pijn kan verlichten die wordt veroorzaakt door fibromyalgie. Het idee achter biofeedback is dat mensen informatie over de interne processen van hun lichaam kunnen gebruiken om te leren stressfactoren te beheersen die pijn kunnen veroorzaken. Als dit op de juiste manier wordt geleerd, kan elektronische biofeedback u helpen uw hartslag, bloeddruk, ademhalingspatronen en spierspanning onder controle te houden en mogelijk de pijn te verminderen.

Alternatieve fibromyalgie-behandeling: meditatie

Met meditatie laat je je gedachten een pauze nemen van de dagelijkse analytische routines en leven in het moment. Meditatie produceert hersengolven in overeenstemming met sereniteit en geluk, die helpen om angst te verlichten. Meditatie biedt voeding voor je ziel, bevredigt innerlijke spirituele honger en helpt je je vermogen te ontwikkelen om aandacht te besteden aan alle gebieden van het leven zonder afleiding. Fibromyalgie-patiënten kunnen ook in staat zijn om hun opflakkeringen te beheersen en pijn te verminderen. Voorlopige bevindingen suggereren dat een op meditatie gebaseerd stressreductieprogramma effectief is voor patiënten met fibromyalgie.

Meditatie voordelen

Voordelen van meditatie zijn onder meer:

• Creëer een afleiding van pijn
• Hinder het vermogen van het centrale zenuwstelsel om pijn te herkennen
• Moedig lichaam diepe spierontspanning aan
• Verminder stressgerelateerde symptomen

Tips voor het leven met fibromyalgie

De vooruitzichten voor patiënten met fibromyalgie zijn over het algemeen vrij goed. Het is belangrijk op te merken dat fibromyalgie geen orgaanbedreigende ziekte is. Patiënten met een behandelingsbenadering die een optimaal begrip van de aandoening inhoudt, evenals slaapverbetering, stressvermindering en lichaamsbeweging, doen het meestal het beste.

Probeer deze tips voor fibromyalgie

Hier volgen enkele tips om fibromyalgie het hoofd te bieden:

• Begin met yoga, meditatie of andere activiteiten om stress te verminderen
• Notities maken; fibro mist kan het moeilijk maken om dingen te onthouden
• Train regelmatig om pijn en stijfheid te verminderen
• Ontspan in het bad om spieren te kalmeren en pijn te verminderen
• Houd een dagelijks dagboek bij om dieet en symptomen vast te leggen
• Word lid van een steungroep om contact te maken met mensen die aan dezelfde aandoening lijden