Vinger dislocatie: symptomen, behandeling, revalidatie en hersteltijden

Feiten over vingerdislocatie

Vingerontwrichting is een veel voorkomend, ernstig letsel. Het treedt op wanneer de botten van de vinger worden verplaatst (ontwricht) vanuit hun normale anatomische positie. Vinger dislocatie kan optreden in een van de gewrichten van elke vinger, maar het komt meestal voor in de middelste knokkel van de kleine (pink), ring, middelste of wijsvinger. Een botbreuk (fractuur) kan deze dislocaties vergezellen, maar ze gebeuren vaak zonder pauzes.

Wat veroorzaakt een vingerdislocatie?

Ongevallen kunnen het uitoefenen van een "vastzittende" kracht op het uiteinde van de vinger veroorzaken, of de vinger kan krachtig worden overbelast. Beide situaties of een combinatie van beide kunnen leiden tot een ontwrichting.

• Tijdens sportactiviteiten kan een basketbal of honkbal het puntje van een uitgestrekte vinger raken.
• De vinger kan vast komen te zitten in apparatuur, zoals een speltrui of pads.
• Een persoon kan op een uitgestrekte hand vallen.

Wat zijn symptomen en tekenen van een vingerdislocatie?

Een ontwrichte vinger is meestal duidelijk. De vinger lijkt scheef, gezwollen en is erg pijnlijk. Het kan naar boven of onder vreemde hoeken worden gebogen. Vooral duimdislocaties kunnen behoorlijk dramatisch lijken. De persoon zal waarschijnlijk niet in staat zijn om de vinger te buigen of recht te maken als deze ontwricht is. Elk van de gewrichten van een vinger kan betrokken zijn (DIP of distaal interfalangeaal gewricht; PIP of proximaal interfalangeaal gewricht; of MCP of metacarpofalangeaal gewricht).

• Bij ernstige ontwrichtingen kan er sprake zijn van gevoelloosheid of tintelingen.
• De gewonde vinger kan een bleke kleur lijken.
• De dislocatie kan een breuk in de huid veroorzaken waar het letsel is opgetreden. Als dit gebeurt, moet de gewonde onmiddellijk medische hulp inroepen.
• Een botbreuk kan gepaard gaan met de dislocatie en vereist onmiddellijke medische aandacht.

Wanneer moet iemand medische hulp zoeken voor een ontwrichte vinger?

Een persoon moet onmiddellijk een arts raadplegen wanneer een persoon een ontwrichte vinger heeft. Het uitstellen van een bezoek aan een arts voor een blessure kan de laatste behandeling moeilijker maken en kan leiden tot vertraagde genezing of blijvende invaliditeit.

Ga onmiddellijk naar de afdeling spoedeisende hulp als er een verlies van gevoel (gevoelloosheid) is, als er open plekken op de huid zijn, het bot zichtbaar is of als de vinger koud, bleek of blauwachtig van kleur is.

Hoe diagnosticeren en beoordelen zorgverleners een vingerdislocatie?

Uw zorgverlener zal meestal vragen hoe het letsel is ontstaan, evenals algemene vragen over uw gezondheid (allergieën voor medicijnen; chronische medische aandoeningen; medicijnen die u gebruikt, enz.). De arts zal eerst de gewonde vinger en mogelijk de rest van de hand en alle andere mogelijk gewonde gebieden onderzoeken. Meestal maakt hij of zij vervolgens een röntgenfoto van de vinger om de dislocatie te bevestigen en te beoordelen op gebroken botten. Een zorgverlener zal de vinger en hand evalueren op pezen en ligamentaire verwondingen die de dislocatie kunnen begeleiden.

Wat is de behandeling voor een vingerdislocatie?

Beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg raden mensen niet aan om thuis een ontwrichte vinger te behandelen. Een bezoek aan een arts of de afdeling spoedeisende hulp is meestal noodzakelijk.

• Als een persoon een ontwrichte vinger heeft, zal de vinger zwellen. Verwijder sieraden, zoals ringen, onmiddellijk om verder letsel aan de vinger te voorkomen.
• Breng een ijszak aan op de gewonde vinger en breng de hand boven het niveau van het hart.

Wat is de medische behandeling voor een vingerdislocatie?

De arts zal de ontwrichte botten opnieuw uitlijnen met een eenvoudige techniek. Dit vereist vaak een plaatselijke verdovingsinjectie in de vinger of het vingergewricht om de pijn te verminderen of te stoppen en de arts in staat te stellen de ontwrichting te verminderen en de botten opnieuw uit te lijnen. De patiënt kan ook medicijnen krijgen via de mond, injectie of IV om de pijn te helpen, de patiënt te ontspannen en de reductie te verlichten.

• Een arts plaatst de gewonde vinger in een beschermende spalk of wordt "buddy-tape" aan de gezonde vinger ernaast. Dit zorgt ervoor dat de dislocatie niet opnieuw optreedt en voorkomt pijn en verder letsel door beweging.
• De arts kan een tweede röntgenfoto bestellen om de herschikking van de vinger te bevestigen en om te controleren op gebroken botten die mogelijk niet op de eerste röntgenfoto zijn verschenen.
• Voor of na dislocatie zal verder onderzoek helpen vaststellen of er peesletsels, gewrichtsblessures of ligamentschade zijn.

Wanneer moeten patiënten vervolgbehandeling zoeken voor een vingerdislocatie?

• Breng een ijspak aan op het geblesseerde gebied gedurende 20-30 minuten om de drie tot vier uur gedurende de eerste twee tot drie dagen, of totdat de pijn en zwelling zijn verdwenen. Dit zou de pijn en zwelling als gevolg van de dislocatie van de vingers moeten verminderen.
• Breng de gewonde vinger op meerdere kussens terwijl u ligt of op de rug van een bank of stoel terwijl u zit. Dit helpt de zwelling en de pijn die hierdoor ontstaat te verminderen.
• De arts kan ontstekingsremmende of pijnstillers voorschrijven om de pijn van het letsel te beheersen. Neem alle medicijnen alleen zoals voorgeschreven door de arts.
• In gecompliceerde dislocaties of dislocaties geassocieerd met fracturen, kan de arts de patiënt doorverwijzen naar een botspecialist in de week na het letsel. De specialist kan het genezingsproces van de vinger volgen.
• Afhankelijk van het ontwrichte bot en eventuele extra verwondingen, zal een arts de vinger voor een kortere of langere periode spalken. De arts kan de patiënt oefeningen geven om tijdens het genezingsproces uit te voeren, wat zal helpen de vinger te versterken en de kans op verminderde functie van de vinger te verminderen.

Wat is de prognose van een vingerdislocatie? Wat is de hersteltijd voor een ontwrichte vinger?

Beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg kunnen de meest eenvoudige ontwrichtingen gemakkelijk terugplaatsen in hun natuurlijke positie. De volledige functie in de gewonde vinger zal meestal terugkeren. Licht of matig ongemak of handicap kan 12-18 maanden aanhouden. Er kan enige permanente zwelling of misvorming van het gewonde gewricht worden verwacht.

Af en toe raakt een fragment van het ontwrichte gewricht of enig omringend weefsel vast tussen de verplaatste botten. Dit voorkomt dat de botten in hun natuurlijke positie komen. Chirurgie kan nodig zijn om de botten in de juiste positie te brengen. De resultaten van deze operatie zijn meestal erg goed, maar sommige functies kunnen verloren gaan.

Is het mogelijk om een ​​vingerdislocatie te voorkomen?

Vingerdislocaties zijn meestal het gevolg van een ongeval, werk of sportgerelateerd en ongevallen zijn niet altijd te voorkomen.

• Indien mogelijk, zorg er echter voor dat uw vinger (s) niet vast komen te zitten in objecten zoals sporttruien, basketbalnetten en voetbalhelmen.
• Draag indien mogelijk beschermende handschoenen.
• Verwijder ringen of andere sieraden voordat u deelneemt aan sportevenementen en wanneer u met de handen werkt, met name rond machines.