Groeihormoondeficiëntie medicatie bijwerkingen, interacties

Wat is groeihormoontekort?

Groeihormoondeficiëntie is het gevolg van een verstoring in de afgifte van groeihormoon (GH) uit de hypofyse (een klier aan de basis van de hersenen) of een verstoring in andere hormonen van de hypothalamus (een deel van de hersenen) die de afgifte van GH signaleren .

Wat veroorzaakt groeihormoontekort?

Groeihormoondeficiëntie kan aangeboren zijn (een persoon wordt met de tekortkoming geboren), of het kan later in het leven worden verworven. Congenitale groeihormoondeficiëntie kan worden veroorzaakt door een abnormale hypofyse, of het kan worden geassocieerd met andere aangeboren syndromen. Verworven groeihormoondeficiëntie kan het gevolg zijn van trauma, infecties, hypofyse en gerelateerde tumoren, bestraling van de hersenen, hersenkanker of andere ziekten.

Wat zijn de risico's van een tekort aan groeihormonen?

Ongeveer 5% van de kinderen met groeihormoondeficiëntie heeft ook afleveringen waarin de bloedsuikerspiegel laag is, vooral tijdens de kindertijd. De lage bloedsuikerspiegel verdwijnt (wordt beter) zodra de groeihormoontherapie is gestart. Andere hypofysehormonen kunnen ook worden beïnvloed en aandoeningen die voortvloeien uit andere hypofysehormoondeficiënties kunnen zelfs de dood veroorzaken. Volwassenen met onbehandelde groeihormoondeficiëntie hebben problemen zoals te veel lichaamsvet en onvoldoende vetvrije massa, verminderde botmineralisatie (het proces waarbij mineralen in botten worden opgenomen) en verhoogde risico's op hartaandoeningen (met name vanwege verhoogde cholesterol- en triglycerideniveaus ).

Medische behandeling voor groeihormoontekort

Afhankelijk van het specifieke tekort kan groeihormoon (GH) of groeihormoonafgevend hormoon (GHRH) worden voorgeschreven door een arts die gespecialiseerd is in groeihormoondeficiëntie (een endocrinoloog). Als andere hypofysetekorten aanwezig zijn, moeten deze mogelijk eerst worden behandeld om GH-substitutietherapie effectief te laten zijn.

Recombinant menselijk groeihormoon

• Generieke / handelsnamen: Somatropin (Genotropin, Humatrope, Nutropin, Saizen), somatrem (Humatrope, Protropin)
• Hoe recombinant menselijk groeihormoon (rhGH) werkt: Gezuiverd groeihormoon (GH) wordt vervaardigd door recombinant-DNA-technologie. RhGH verhoogt de groeisnelheid bij kinderen bij wie de groei van de lange botten nog niet is voltooid.
• Wie moet deze medicijnen niet gebruiken
  • Mensen met allergie voor rhGH
  • Mensen met ademhalingsproblemen
  • Mensen met actieve kanker
  • Mensen met gesloten epifysen (d.w.z. met voltooide lange botgroei): Er zijn aanwijzingen dat volwassenen met gesloten epifysen en groeihormoondeficiëntie nog steeds kunnen profiteren van GH-vervanging; dit is nog geen volledig opgeloste vraag
• Gebruik: rhGH wordt toegediend door subcutane injecties (ondiepe injecties toegediend net onder de huid). De dosis wordt aangepast aan de hand van de groeireactie. Afhankelijk van welk preparaat wordt voorgeschreven, kan de dosis 5-7 keer per week, elke 2 weken of eenmaal per maand worden toegediend.
• Geneesmiddel- of voedselinteracties: Hoge doses corticosteroïden (bijvoorbeeld prednison) remmen de groeibevorderende effecten van rhGH. Dosisaanpassingen kunnen nodig zijn voor mensen die diabetesmedicatie gebruiken.
• Bijwerkingen: Op bepaalde intervallen zal de arts de bloedsuikerspiegel controleren. Antilichamen tegen rhGH kunnen zich ontwikkelen en voorkomen dat sommige individuen een betere respons krijgen.

Groeihormoon-vrijmakend hormoon

• Generieke / handelsnamen: Sermorelin (Geref)
• Hoe GHRH werkt: Sommige gevallen van groeihormoondeficiëntie bij kinderen worden veroorzaakt door het falen van de hypothalamus (een deel van de hersenen dat signalen afgeeft aan de hypofyse om hormonen af ​​te geven) om groeihormoonafgevend hormoon (GHRH) af te scheiden. Kinderen met dit probleem kunnen worden behandeld met GHRH.
• Wie moet deze medicijnen niet gebruiken
  • Mensen met allergie voor GHRH
  • Mensen met actieve kanker
  • Mensen met gesloten epifysen (dat wil zeggen met voltooide lange botgroei)
• Gebruik: GHRH wordt toegediend door dagelijkse subcutane injecties (ondiepe injecties toegediend net onder de huid). GHRH kan ook 3 keer per dag worden toegediend als neusspray.
• Geneesmiddel- of voedselinteracties: Hoge doses corticosteroïden (bijvoorbeeld prednison) remmen de groeibevorderende effecten van GHRH. Dosisaanpassingen kunnen nodig zijn voor mensen die diabetesmedicatie gebruiken.
• Bijwerkingen: De arts zal de bloedsuikerspiegel volgen volgens een vast schema. Antilichamen tegen GHRH kunnen zich ontwikkelen en voorkomen dat sommige personen beter worden. GHRH kan misselijkheid, braken of smaakveranderingen veroorzaken.