Hantavirus behandeling, overdracht, test & symptomen

Hantavirus Feiten

• Hantavirussen zijn virussen die aan mensen worden doorgegeven via de urine en uitwerpselen van knaagdieren. Hantavirussen kunnen een longinfectiesyndroom veroorzaken.
• Hantavirus pulmonaal syndroom (HPS) is een luchtwegaandoening die een ernstige vorm van de infectie is en dodelijk kan zijn.
• De oorzaak van het hantavirus pulmonaal syndroom (HPS) is het inademen van deeltjes in de lucht van geïnfecteerde knaagdierurine, uitwerpselen en nestmateriaal dat het virus bevat. De vorm van het hantavirus in de VS wordt niet van persoon op persoon overgedragen.
• De incubatietijd voor het hantavirus is twee tot drie weken voordat symptomen en tekenen verschijnen.
• De belangrijkste risicofactor voor het ontwikkelen van het pulmonair syndroom van hantavirus is blootstelling aan knaagdieren die het virus dragen. Als u woont, werkt of reist in een gebied waar bekend is dat knaagdieren van dragers leven, is infectie mogelijk.
• Mensen kunnen de tekenen en symptomen van hantavirus gemakkelijk verwarren met de griep. Vroege symptomen zijn vermoeidheid, koorts, spierpijn, hoofdpijn, duizeligheid, koude rillingen, misselijkheid, braken, diarree en buikpijn.
• HPS-symptomen in een laat stadium zijn hoesten en kortademigheid. Hart- en longfalen kunnen optreden.
• Bloedonderzoek wordt gebruikt om het longvirus syndroom van hantavirus te helpen diagnosticeren.
• Er is geen specifieke behandeling voor het pulmonair syndroom van hantavirus. Ondersteunende zorg kan zuurstoftherapie, vloeistofvervanging en bloeddrukmedicatie omvatten.
• Hantavirus pulmonaal syndroom is dodelijk in 38% van de gevallen, dus vroege interventie is belangrijk.
• Preventie van hantavirus omvat beperkend contact met potentieel besmettelijke knaagdieren in getroffen gebieden.

Wat is het hantavirus pulmonaal syndroom?

Hantavirus pulmonaal syndroom (HPS, ook wel hantavirus cardiopulmonaal syndroom of HCPS genoemd) is een luchtwegaandoening die een ernstige vorm van een infectie is die wordt veroorzaakt door hantavirussen en dodelijk kan zijn. Hantavirussen zijn virussen die aan mensen worden doorgegeven via de urine en uitwerpselen van knaagdieren.

Wat is de geschiedenis van het pulmonaal syndroom van Hantavirus?

een uitbraak van onverklaarde longziekte vond plaats in het Four Corners-gebied in het zuidwesten van de Verenigde Staten, waaronder Arizona, New Mexico, Colorado en Utah. Na veel onderzoek en testen hebben experts het longsyndroom in verband gebracht met een voorheen onbekend type hantavirus.

De meest recente uitbraak van de Seoul-virusvorm van het hantavirus vond plaats in 2017. Zeventien mensen ontwikkelden infecties in 11 staten, waaronder Colorado, Georgia, Illinois, Iowa, Minnesota, Missouri, Pennsylvania, South Carolina, Tennessee, Utah en Wisconsin.

Een eerdere uitbraak vond plaats in 2012 toen 10 gevallen van hantavirus-infectie werden bevestigd bij mensen die onlangs Yosemite National Park hebben bezocht. Er vielen drie doden. De bezoekers kwamen uit Californië, Pennsylvania en West Virginia.

Welke oorzaken Hantavirus pulmonaal syndroom?

De oorzaak van het hantavirus pulmonaal syndroom (HPS) is het inademen van deeltjes in de lucht van geïnfecteerde knaagdierurine, uitwerpselen en nestmateriaal dat het virus bevat.

Het Sin Nombre-virus (SNV) en de zuidelijke (prototypische) vorm van het Andes-virus veroorzaken de ernstigste vormen van hantavirus pulmonaal syndroom. De noordelijke vorm van het Andes-virus (Andes-Nort), Laguna Negra-virus (LNV) en het Choclo-virus veroorzaken mildere vormen van HPS.

Hoe verspreidt Hantavirus zich?

In de VS kunnen hertenmuizen ( Peromyscus maniculatus ), katoenen ratten en rijstratten in het zuidoosten en de witvoetige muis in het noordoosten het virus dragen. Knaagdieren werpen het hantavirus af in hun urine, ontlasting en speeksel. Wanneer verse uitwerpselen of urine worden aangewakkerd, worden kleine deeltjes met het hantavirus in de lucht. Overdracht van het virus op mensen vindt plaats wanneer mensen lucht inademen die besmet is met het virus.

Andere mogelijke manieren waarop het virus zich naar mensen kan verspreiden, zijn onder meer

• beten van een besmet knaagdier (zeldzaam);
• iets aanraken dat besmet is met geïnfecteerde knaagdierurine, uitwerpselen of speeksel en vervolgens de neus of mond aanraken; en
• eten van voedsel dat besmet is door besmette knaagdierurine, uitwerpselen of speeksel.

Wat is de incubatietijd voor het pulmonaal syndroom van Hantavirus?

Vanaf het moment dat het virus voor het eerst in de longen wordt geïnhaleerd, is de incubatietijd voor het hantavirus meestal twee tot drie weken voordat de symptomen verschijnen (bereik is één tot acht weken).

Is Hantavirus besmettelijk?

Hantavirus is meestal niet besmettelijk. De vormen van hantavirus in de VS kunnen niet van persoon op persoon worden overgedragen, maar in zeldzame gevallen heeft in Chili en Argentinië de overdracht van persoon op persoon plaatsgevonden.

Wat zijn risicofactoren voor het hantavirus pulmonaal syndroom?

De belangrijkste risicofactor voor het ontwikkelen van het pulmonair syndroom van hantavirus is blootstelling aan knaagdieren die het virus dragen. Zelfs als u geen knaagdieren ziet, als u in een gebied woont of werkt waarvan bekend is dat het knaagdieren zijn, is infectie mogelijk. Elke activiteit die iemand in contact kan brengen met uitwerpselen van knaagdieren, urine, speeksel of nestmateriaal kan een persoon in gevaar brengen voor hantavirusinfectie.

• Schoonmaak: vegen of stofzuigen of andere acties die stof oproeren, kunnen geïnfecteerde deeltjes in de lucht vrijgeven.
• Blootstelling aan werk: mensen in bepaalde beroepen, zoals ongediertebestrijding, bouw of nutsbedrijven, kunnen knaagdieren tegenkomen.
• Kamperen / wandelen: schuilplaatsen of kampen gebruiken die besmet zijn met knaagdieren
• Ongebruikte gebouwen openen / reinigen: gesloten structuren, zoals schuren, hutten, schuren, garages en andere opslagfaciliteiten, kunnen knaagdieren en oude uitwerpselen bevatten.

Wat zijn tekenen en symptomen van het pulmonale syndroom van Hantavirus?

Tekenen en symptomen van hantavirus kunnen gemakkelijk worden verward met griep, dus het is belangrijk om uw arts te vertellen of u woont, werkt of onlangs bent gereisd naar plaatsen waar grote knaagdierpopulaties zijn.

Het vroege stadium van het hantavirus pulmonaal syndroom duurt twee tot acht dagen, en tekenen en symptomen kunnen het volgende omvatten:

• Vermoeidheid
• Koorts
• Spierpijn (vooral in grote spiergroepen: dijen, heupen, rug en schouders)
• hoofdpijn
• Duizeligheid
• Rillingen
• Maagdarmstoornissen (misselijkheid, braken, diarree en buikpijn)

Na het vroege stadium zijn de late symptomen van hantavirus pulmonaal syndroom te wijten aan vocht in de longen en omvatten

• hoesten,
• kortademigheid, en
• hart- en longfalen kunnen optreden.

Deze symptomen kunnen bij sommige patiënten leiden tot orgaanfalen en de dood.

Welke tests gebruiken artsen om het pulmonale syndroom van Hantavirus te diagnosticeren?

Vroege symptomen van hantavirus pulmonaal syndroom lijken op griep en de ziekte kan moeilijk te diagnosticeren zijn.

Een arts kan bloedtesten bestellen om te controleren op afwijkingen die kunnen wijzen op HPS, zoals een laag aantal bloedplaatjes, verhoogde bloedspiegels van lactaatdehydrogenase en verhogingen van hepatocellulaire enzymen en serumlactaat. De CDC heeft immunologische tests die het kan gebruiken om de virussen te detecteren.

Wat zijn behandelingsopties voor het hantavirus pulmonaal syndroom?

Er is geen specifieke behandeling voor het pulmonair syndroom van hantavirus. Het is belangrijk dat de infectie vroeg wordt gediagnosticeerd, zodat patiënten ondersteunende zorg kunnen krijgen, waaronder zuurstoftherapie, vloeistofvervanging en bloeddrukmedicatie. Nierdialyse kan nodig zijn. Patiënten worden meestal opgenomen op de intensive care (IC) voor behandeling. Een antiviraal middel genaamd ribavirine wordt gebruikt om verschillende stammen van hantavirus te behandelen, waaronder hemorragische koorts met renaal syndroom (HFRS) als gevolg van het Hantaan-virus (HTNV). Het is niet aangetoond dat dit medicijn werkt tegen de soort die in de VS gebruikelijk is. In sommige gevallen kunnen artsen het echter proberen.

Wat is de prognose voor het pulmonaal syndroom van Hantavirus?

Het sterftecijfer voor het pulmonair syndroom van hantavirus is relatief hoog. HPS is dodelijk in 38% van de gevallen, dus vroege herkenning van infecties is belangrijk. Hoe eerder de interventie, hoe beter de prognose en degenen die overleven, herstellen meestal snel.

Is het mogelijk om het hantavirus pulmonaal syndroom te voorkomen?

Er is momenteel geen vaccin dat HPS kan voorkomen. De Centers for Disease Control and Prevention (CDC) suggereert het beperken van contact met potentieel besmettelijke knaagdieren in getroffen gebieden om het pulmonale syndroom van hantavirus te helpen voorkomen.

• Minimaliseer of elimineer contact met knaagdieren thuis, op de werkplek of op andere plaatsen.
• Bedek en verzegel alle gaten waardoor knaagdieren gebouwen kunnen binnendringen.
• Open en ontlucht zelden gebruikte gebouwen voordat u deze betreedt.
• Verwijder mogelijke nestplaatsen voor knaagdieren door borstel en puin te verwijderen.
• Als er nestplaatsen voor knaagdieren worden gevonden, weekt u nesten met 10% bleekmiddel voordat u ze verwijdert en draagt ​​u latexhandschoenen tijdens het schoonmaken.
• Als er een ernstige besmetting is in een gebied waar het hantavirus al is gemeld, neemt u contact op met de betreffende lokale, provinciale of federale gezondheidsfunctionarissen voordat u begint met opruimen.