Hoe wordt hepatitis b overgedragen? behandeling, oorzaken en vaccin

Wat is hepatitis B?

Hepatitis B is een infectieuze hepatitis veroorzaakt door het hepatitis B-virus (HBV). Deze infectie heeft twee mogelijke fasen; 1) acuut en 2) chronisch.

1. Acute hepatitis B verwijst naar nieuw verworven infecties. Getroffen personen merken symptomen ongeveer 1 tot 4 maanden na blootstelling aan het virus op. Bij de meeste mensen met acute hepatitis verdwijnen de symptomen weken tot maanden en zijn ze genezen van de infectie. Een klein aantal mensen ontwikkelt echter een zeer ernstige, levensbedreigende vorm van acute hepatitis genaamd fulminante hepatitis.
2. Chronische hepatitis B is een infectie met HBV die langer dan 6 maanden duurt. Zodra de infectie chronisch wordt, kan deze nooit volledig verdwijnen.

De meeste besmette volwassenen kunnen het virus bestrijden, zodat hun infectie genezen is. Een laag percentage volwassenen dat met HBV is geïnfecteerd, ontwikkelt vervolgens een chronische infectie. Kinderen lopen een veel hoger risico op chronische infecties. De meeste geïnfecteerde jonge kinderen zullen het virus niet uit hun lichaam kunnen verwijderen en chronische infecties kunnen ontwikkelen.

Ongeveer tweederde van de mensen met chronische HBV-infectie zijn chronische dragers. Deze mensen ontwikkelen geen symptomen, hoewel ze het virus herbergen en het op andere mensen kunnen overdragen. Het resterende derde deel ontwikkelt "actieve" hepatitis, een leverziekte die zeer ernstig kan zijn.

• De lever is een belangrijk orgaan dat gifstoffen uit het bloed filtert, energie opslaat voor later gebruik, helpt bij de spijsvertering en stoffen maakt die infecties bestrijden en het bloeden beheersen.
• De lever heeft een ongelooflijk vermogen om zichzelf te genezen, maar langdurige ontsteking veroorzaakt door HBV kan leiden tot permanente schade.
• Littekens van de lever wordt cirrose genoemd, een aandoening die traditioneel wordt geassocieerd met alcoholisme, maar die ook wordt veroorzaakt door chronische actieve hepatitis B-infectie en andere aandoeningen. Wanneer dit gebeurt, kan de lever zijn normale functies niet meer uitvoeren en kan deze volledig falen. De enige behandeling voor leverfalen is levertransplantatie.
• Chronische hepatitis B kan ook leiden tot een type leverkanker dat bekend staat als hepatocellulair carcinoom.
• Elk van deze aandoeningen kan fataal zijn. Ongeveer 15% tot 25% procent van de mensen met chronische hepatitis B sterft aan leverziekte.

Hepatitis B is de meest voorkomende ernstige leverinfectie ter wereld.

In de Verenigde Staten is hepatitis B grotendeels een ziekte van jonge volwassenen in de leeftijd van 20-50 jaar.

Het goede nieuws is dat infectie met HBV meestal kan worden voorkomen omdat er een effectief vaccin is. Het gebruik van het vaccin heeft geleid tot een grote daling van het aantal nieuwe infecties dat elk jaar in de Verenigde Staten wordt gemeld.

Hoe wordt hepatitis B overgedragen? Hoe krijg je hepatitis B?

Het hepatitis B-virus staat bekend als een door bloed overgedragen virus omdat het van de ene persoon op de andere wordt overgedragen via bloed of vloeistoffen die met bloed zijn besmet. Een andere belangrijke overdrachtsroute is van een besmette moeder naar een pasgeboren kind, die plaatsvindt tijdens of kort na de geboorte.

• Direct contact met bloed kan optreden door het gebruik van vuile naalden tijdens illegaal drugsgebruik, onbedoelde prikpennen door gezondheidswerkers of contact met bloed via andere middelen. Sperma, dat kleine hoeveelheden bloed bevat en speeksel dat met bloed is besmet, draagt ​​ook het virus.
• Het virus kan worden overgedragen wanneer deze vloeistoffen in contact komen met een gebroken huid of een slijmvlies (in de mond, geslachtsorganen of rectum) van een niet-geïnfecteerde persoon.

Mensen met een verhoogd risico op besmetting met het hepatitis B-virus zijn onder meer:

• Mannen of vrouwen die meerdere sekspartners hebben, vooral als ze geen condoom gebruiken
• Mannen die seks hebben met mannen
• Mannen of vrouwen die seks hebben met een persoon die besmet is met het hepatitis B-virus
• Mensen met andere seksueel overdraagbare aandoeningen
• Mensen met HIV of hepatitis C
• Mensen die drugs injecteren met gedeelde naalden
• Mensen die orgaantransplantaties of transfusies van bloed of bloedproducten krijgen (tegenwoordig uitzonderlijk zeldzaam)
• Mensen die dialyse ondergaan voor nierziekte
• Geïnstitutionaliseerde geestelijk gehandicapten en hun begeleiders, verzorgers en familieleden
• Gezondheidswerkers die vastzitten met naalden of andere scherpe instrumenten die besmet zijn met besmet bloed
• Zuigelingen geboren uit besmette moeders
• Mensen geboren buiten de Verenigde Staten in gebieden waar hepatitis B veel voorkomt
• Mensen die reizen naar delen van de wereld waar hepatitis B veel voorkomt

In sommige gevallen is de bron van verzending nooit bekend.

U kunt hepatitis B niet krijgen bij de volgende activiteiten:

• Iemand laten niezen of hoesten
• Iemand knuffelen
• Iemands hand schudden
• Borstvoeding geven aan uw kind
• Eten eten of drinken
• Casual contact (zoals een kantoor of sociale omgeving)

Wat zijn de symptomen van hepatitis B ?

De helft van alle mensen die besmet zijn met het hepatitis B-virus hebben geen symptomen en realiseren zich misschien nooit dat ze besmet zijn. Volwassenen ontwikkelen vaker symptomen dan kinderen. Voor degenen die ziek worden, ontwikkelen de symptomen zich meestal binnen 1 tot 4 maanden na blootstelling aan het virus. De eerste symptomen zijn vaak vergelijkbaar met griep.

Veel voorkomende symptomen van hepatitis B zijn onder meer:

• Verlies van eetlust
• Moe voelen (vermoeidheid)
• Misselijkheid en overgeven
• Jeuk over het hele lichaam
• Pijn over de locatie van de lever (aan de rechterkant van de buik, onder de onderste ribbenkast)
• Geelzucht (een aandoening waarbij de huid en het oogwit geel van kleur worden)
• Donkere urine (de kleur van cola of thee)
• Lichtgekleurde ontlasting (grijsachtig of kleikleurig)

Andere soorten acute virale hepatitis zoals hepatitis A en hepatitis C hebben symptomen die niet te onderscheiden zijn van hepatitis B.

Fulminate hepatitis is een ernstige vorm van acute hepatitis die levensbedreigend kan zijn als ze niet meteen wordt behandeld. Gelukkig is fulminate hepatitis zeldzaam. De symptomen van fulminate hepatitis ontwikkelen zich zeer plotseling en kunnen zijn:

• Geestelijke stoornissen zoals verwarring, lethargie, extreme slaperigheid of hallucinaties (hepatische encefalopathie)
• Plotselinge instorting met vermoeidheid
• Geelzucht
• Zwelling van de buik

Langdurige misselijkheid en braken kunnen uitdroging veroorzaken. Personen met uitdroging kunnen deze symptomen opmerken:

• Extreme zwakte
• Verwarring of concentratieproblemen
• Hoofdpijn
• Gebrek aan urineren
• Prikkelbaarheid

Symptomen van leverschade kunnen het volgende zijn:

• Vochtretentie veroorzaakt zwelling van de buik (ascites) en soms de benen
• Gewichtstoename door ascites
• Aanhoudende geelzucht
• Verlies van eetlust, gewichtsverlies, verspilling
• Braken met bloed in het braaksel
• Bloeden uit de neus, mond of rectum; of bloed in de ontlasting
• Hepatische encefalopathie (overmatige slaperigheid, mentale verwarring en in gevorderde stadia, ontwikkeling van coma)

Wanneer moet ik de arts bellen voor hepatitis B?

Bel uw arts als u een van de volgende zaken heeft:

• Misselijkheid en braken die niet binnen 1-2 dagen verdwijnen
• Het onvermogen om vloeistoffen laag te houden
• Hoge koorts of koorts die langer dan 2 dagen aanhoudt
• Gele huid of ogen
• Donkere urine (zoals thee of cola)
• Pijn in de buik.

Ga voor ernstige symptomen zoals verwarring of delirium naar de afdeling spoedeisende hulp van het ziekenhuis.

Neem ook contact op met uw arts als u denkt dat u bent blootgesteld aan het hepatitis B-virus.

Als u een chronische hepatitis B-infectie heeft en denkt dat u zwanger bent; of als u zwanger bent en denkt dat u bent blootgesteld aan hepatitis B, moet u de arts onmiddellijk informeren.

Hoe wordt hepatitis B gediagnosticeerd?

Hepatitis B-infectie wordt gediagnosticeerd met bloedonderzoek. Deze tests kunnen stukjes van het virus in het bloed (antigenen), antilichamen tegen het virus en viraal DNA ('viral load') detecteren. Bloedonderzoek voor HBV wordt vaak gedaan wanneer routinematig bloedonderzoek abnormale leverfunctietesten vertoont of bij patiënten met een verhoogd risico op blootstelling. Als een patiënt veel heeft overgegeven of geen vloeistoffen heeft kunnen innemen, kunnen bloedelektrolyten ook worden gecontroleerd om ervoor te zorgen dat de bloedchemie van de patiënt in evenwicht is.

Andere tests kunnen worden besteld om andere medische aandoeningen uit te sluiten.

Röntgenfoto's en andere diagnostische afbeeldingen zijn alleen nodig in zeer ongebruikelijke omstandigheden.

Als bij een patiënt chronische hepatitis B wordt gediagnosticeerd, moet deze regelmatig worden bezocht door zijn arts. Bloedonderzoek kan helpen bepalen hoe actief de infectie is en of er schade aan de lever is geweest.

Bloedonderzoek alleen is mogelijk niet voldoende om de behandeling bij chronische HBV te begeleiden. Andere tests omvatten:

• CT-scan of echografie: deze diagnostische beeldvormingstests worden gebruikt om de omvang van leverschade te detecteren en kunnen ook leverkanker detecteren die wordt veroorzaakt door chronische hepatitis B.
• Leverbiopsie: dit houdt in dat een klein stukje van de lever wordt verwijderd. Het wordt meestal gedaan door een lange naald in de lever te steken en het weefsel eruit te halen. Het weefsel wordt onder een microscoop onderzocht om veranderingen in de lever te detecteren. Een biopsie kan worden gedaan om de omvang van leverschade te detecteren of om te evalueren hoe goed een behandeling werkt.

Een fotogids voor hepatitis

Wat is de behandeling voor hepatitis B ?

Acute hepatitis B verdwijnt meestal vanzelf en vereist geen medische behandeling. Als zeer ernstige symptomen zoals braken of diarree aanwezig zijn, kan de getroffen persoon behandeling nodig hebben om vloeistoffen en elektrolyten te herstellen. Er zijn geen medicijnen die kunnen voorkomen dat acute hepatitis B chronisch wordt.

Als een persoon chronische hepatitis B heeft, moet hij zijn zorgverlener raadplegen en bepalen of een medische behandeling geschikt is.

Zijn er huismiddeltjes voor hepatitis B?

Het doel van zelfzorg is om de symptomen te verlichten en verergering van de ziekte te voorkomen.

• Drink veel vloeistoffen om uitdroging te voorkomen. Bouillon, sportdranken, gelatine, bevroren ijssnoepjes (zoals ijslollys) en vruchtensappen hebben de voorkeur omdat ze ook calorieën bevatten.
• Vraag uw arts voordat u medicijnen gebruikt, zelfs zonder recept. Sommige medicijnen zijn afhankelijk van de lever en leverschade kan het vermogen van het lichaam om deze medicijnen te metaboliseren aantasten. Als u voorgeschreven medicijnen gebruikt, neem dan contact op met uw arts om te zien of de doses moeten worden aangepast of dat de medicatie tijdelijk moet worden stopgezet.
• Drink geen alcohol totdat uw arts dit toestaat. Personen met chronische HBV moeten de rest van hun leven alcohol vermijden.
• Probeer een dieet te eten dat voldoende voeding biedt. Doe het rustig aan. Het kan enige tijd duren voordat uw energieniveau weer normaal is.
• Vermijd langdurige, krachtige oefening totdat de symptomen beginnen te verbeteren.
• Bel uw arts voor advies als uw toestand verslechtert of nieuwe symptomen verschijnen.
• Vermijd elke activiteit die de infectie kan verspreiden naar andere mensen (geslachtsgemeenschap, het delen van naalden, enz.).

Wat is de medische behandeling voor hepatitis B?

Acute hepatitis B-infectie

Acute hepatitis B-infectie wordt niet behandeld met antivirale medicijnen.

• Als de geïnfecteerde persoon is uitgedroogd door braken of diarree, kan een arts IV-vloeistoffen voorschrijven om hem beter te laten voelen. Medicijnen kunnen ook worden gebruikt om deze symptomen te beheersen.
• Mensen met milde symptomen kunnen thuis worden verzorgd.

Chronische hepatitis B-infectie

De mate van leverschade is gerelateerd aan de hoeveelheid actief, replicerend (vermenigvuldigend) virus in het bloed en de lever. Regelmatig meten van de hoeveelheid HBV-DNA ('virale lading') in het bloed geeft uw arts een goed idee van hoe snel het virus zich vermenigvuldigt. De behandelingen die nu in gebruik zijn, zijn geclassificeerd als antivirale geneesmiddelen omdat ze werken door te voorkomen dat het virus zich vermenigvuldigt.

• Antivirale middelen, hoewel de beste therapie bekend voor chronische hepatitis B, werken niet bij alle personen met de ziekte.
• Er zijn verschillende antivirale middelen voor chronische hepatitis B goedgekeurd door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA). Nieuwe medicijnen worden altijd getest en behandelaanbevelingen kunnen worden gewijzigd.
• Antivirale therapie is niet geschikt voor iedereen met chronische HBV-infectie. Het is gereserveerd voor mensen wier infectie het meest waarschijnlijk overgaat in actieve hepatitis of cirrose.
• Besluiten om medicijnen te starten voor de behandeling van hepatitis B worden genomen door de patiënt en arts, vaak in overleg met een specialist in ziekten van het spijsverteringsstelsel (gastro-enteroloog), lever (hepatoloog) of een specialist in infectieziekten.
• De beslissing om te behandelen wordt geleid door resultaten van leverfunctietests, HBV-DNA-tests en, vaak, leverbiopsieën na een volledige geschiedenis en lichamelijk onderzoek.

De behandeling wordt meestal gestart wanneer bloedtesten aangeven dat de leverfuncties verslechteren en de hoeveelheid replicerende HBV toeneemt. Veel mensen bereiken dit punt nooit. Voor degenen die dat doen, is het interval tussen diagnose en het starten van de behandeling vrij variabel.

Wat zijn de medicijnen voor hepatitis B?

Alle volgende medicijnen die worden gebruikt om chronische hepatitis B te behandelen, zijn antivirale medicijnen. Ze verminderen het vermogen van het virus om zich in het lichaam te reproduceren en geven de lever de kans zichzelf te genezen. Deze medicijnen genezen hepatitis B niet, maar verminderen wel de schade die door het virus wordt veroorzaakt. Hoewel deze medicijnen op sommige manieren vergelijkbaar zijn, verschillen ze op andere belangrijke manieren. Praat met uw arts over de beste medicatie voor u.

Gepegyleerd interferon alfa-2b (Pegasys®)

Gepegyleerd interferon wordt alleen of in combinatie met andere medicijnen gebruikt.

• Gepegyleerd interferon vertraagt ​​de replicatie van het virus en stimuleert het immuunsysteem van het lichaam om de infectie te bestrijden.
• Het werkt het beste bij mensen met relatief weinig HBV-DNA (lage virale belasting).
• Gepegyleerd interferon wordt meestal niet gegeven aan mensen wier leverschade is geëvolueerd tot cirrose, omdat het de leverschade kan verergeren.
• De behandeling wordt vaak gedurende 48 weken gegeven, wat korter is dan voor andere medicijnen, maar gepegyleerd interferon vereist regelmatige shots (injecties) terwijl andere medicijnen oraal (via de mond) worden ingenomen.
• Gepegyleerd interferon heeft bij veel mensen onaangename bijwerkingen. De bijwerkingen zijn vergelijkbaar met griep. Dit medicijn kan ook depressie veroorzaken of verergeren. Voor veel mensen zijn bijwerkingen zo ernstig dat ze de medicatie niet kunnen blijven innemen.
• Leverfunctietests en HBV-DNA-tests worden gebruikt om te controleren hoe goed de behandeling werkt.
• Interferon lijkt de leverschade te stoppen bij maximaal 40% van de mensen, hoewel terugval mogelijk is.

Nucleoside / nucleotide-analogen (NA's)

Nucleoside / nucleotide-analogen (NA's) zijn verbindingen die normale bouwstenen voor DNA nabootsen. Wanneer het virus de analogen probeert te gebruiken, kan het geen nieuwe virale deeltjes maken. Voorbeelden van deze middelen omvatten adefovir (Hepsera®), entecavir (Baraclude®), lamivudine (Epivir-HBV®, Heptovir®, Heptodin®), Telbivudine (Tyzeka®) en tenofovir (Viread®).

• NA's verminderen de hoeveelheid virus in het lichaam. Tussen 20% en 90% van de patiënten kunnen niveaus hebben verlaagd die tot nu toe niet meer detecteerbaar worden. Uiteraard is dit een breed bereik. De hogere succespercentages worden bereikt bij patiënten die geen "hepatitis Be antigeen" (HBeAg) hebben. HBeAg wordt gedetecteerd door een bloedtest en geeft aan dat het virus zich actief vermenigvuldigt.
• Bijwerkingen komen minder vaak voor dan bij gepegyleerd interferon. NA's zijn in verband gebracht met veranderingen in lichaamsvetverdeling, verlaagd aantal bloedcellen en verhoogde melkzuurspiegels in het bloed. Zelden worden NA's in verband gebracht met een ernstige hepatitis die ernstig of fataal kan zijn.
• HBV kan na verloop van tijd resistent worden tegen NA's.
• NA's genezen de infectie niet. Terugval is mogelijk, zelfs bij patiënten die goed op de behandeling hebben gereageerd.

Is chirurgie een behandeling voor hepatitis B?

Er is geen chirurgische therapie voor hepatitis B.

Als leverschade zo ernstig is dat de lever begint te falen, kan een levertransplantatie worden aanbevolen.

• Levertransplantatie is een belangrijk proces en een operatie met een langere herstelperiode.
• Het hangt ook af van de beschikbaarheid van een bijpassende donorlever.
• Als levertransplantatie een mogelijkheid voor een individu wordt, zal een arts de risico's en voordelen met hen bespreken.

Welke andere therapie is beschikbaar voor hepatitis B?

Het is bekend dat er geen kruiden, supplementen of andere alternatieve therapie werken, evenals antivirale medicatie bij het vertragen van HBV-replicatie en het bevorderen van levergenezing bij hepatitis B. Op dit moment wordt geen specifiek kruiden- of kruidenpreparaat aanbevolen.

Wat is het hepatitis B-vaccin?

Er is een vaccin tegen het hepatitis B-virus (Engerix-B, Recombivax HB). Het is veilig en werkt goed om de ziekte te voorkomen. In totaal worden 3 doses van het vaccin gedurende meerdere maanden toegediend. Hepatitis B-vaccin wordt ook geproduceerd als een combinatieproduct dat andere veel voorkomende vaccinaties bij kinderen omvat. Dit kan het aantal schoten verminderen dat een kind tijdens één bezoek nodig heeft.

De volgende groepen moeten worden gevaccineerd voor hepatitis B:

• Alle kinderen jonger dan 19 jaar, inclusief alle pasgeborenen - vooral kinderen van moeders die besmet zijn met HBV
• Alle werknemers in de gezondheidszorg en de openbare veiligheid die kunnen worden blootgesteld aan bloed
• Mensen die hemofilie of andere bloedstollingsstoornissen hebben en transfusies van menselijke stollingsfactoren ontvangen
• Mensen met een nierziekte in het eindstadium, inclusief mensen die hemodialyse nodig hebben voor nierziekte
• Reizigers naar landen waar HBV-infectie veel voorkomt. Dit omvat de meeste gebieden van Afrika, Zuidoost-Azië, China en Centraal-Azië, Oost-Europa, het Midden-Oosten, de Pacifische eilanden en het Amazonebekken van Zuid-Amerika.
• Mensen die in de gevangenis zitten
• Mensen die wonen of werken in residentiële voorzieningen voor personen met een ontwikkelingsstoornis
• Mensen die illegale drugs injecteren
• Mensen met een chronische leverziekte zoals hepatitis C
• Mensen die meerdere sekspartners hebben of ooit een seksueel overdraagbare aandoening hebben gehad
• Mannen die seks hebben met mannen
• Personen met hiv
• Mensen die een seksuele partner hebben die een HBV-drager is.
• Gezinscontacten van personen die drager zijn van HBV.
• Iedereen die gevaccineerd wil worden, ongeacht risicofactoren.

Hepatitis B immuun globuline (BayHep B, Nabi-HB) wordt samen met het hepatitis B-vaccin gegeven aan niet-gevaccineerde mensen die zijn blootgesteld aan hepatitis B.

• Deze omvatten nauwe contacten van mensen met HBV-infectie, gezondheidswerkers die worden blootgesteld aan met HBV besmet bloed en zuigelingen die zijn geboren uit moeders die zijn geïnfecteerd met HBV.
• Door het immuunglobuline en het vaccin samen in deze situaties te geven, wordt de overdracht van de ziekte in 80% tot 90% procent van de gevallen voorkomen.

Wat is het vervolg op hepatitis B?

Als een persoon acute hepatitis B heeft, zal een arts uit de gezondheidszorg bloed afnemen en de persoon periodiek onderzoeken om te zien of de infectie verdwijnt. Als de persoon chronische hepatitis B ontwikkelt, moeten ze periodiek periodiek worden onderzocht en bloed worden getest. Als uit deze tests blijkt dat het virus de lever actief beschadigt, kan de arts uit de gezondheidszorg een leverbiopsie voorstellen of beginnen met antivirale therapie. Het individu krijgt ook een vaccin tegen hepatitis A, een niet-verwant virus dat ernstige leverziekte kan veroorzaken bij mensen die al hepatitis B dragen.

Chronische hepatitis B wordt geassocieerd met hepatocellulair carcinoom. Gelukkig is dit zeldzame kanker. Een bloedtest kan worden gebruikt om een ​​marker voor deze kanker te detecteren, of kanker kan worden gedetecteerd door abdominale echografie. Personen met chronische hepatitis B worden meestal periodiek (elke 6 tot 12 maanden) gescreend op hepatocellulair carcinoom, hoewel het niet duidelijk is of deze screening de overleving verbetert.

Hoe voorkom je hepatitis B?

Naast het hepatitis B-vaccin omvatten andere manieren om uzelf te beschermen tegen HBV-infectie:

• Als je seksueel actief bent, oefen dan veilige seks. Correct gebruik van latexcondooms kan helpen overdracht van HBV te voorkomen, maar zelfs bij correct gebruik zijn condooms niet 100% effectief in het voorkomen van overdracht. Mannen die seks hebben met mannen moeten worden ingeënt tegen zowel hepatitis A als hepatitis B.
• Als u drugs injecteert, deel dan geen naalden of andere apparatuur.
• Deel niets (inclusief verzorgingsproducten) waarop bloed kan zitten, zoals een scheermes, tandenborstel, nagelknipper, enz.
• Denk aan de gezondheidsrisico's als u van plan bent om een ​​tatoeage of piercing te krijgen. U kunt geïnfecteerd raken als de artiest of persoon die u doorboort geen naalden en apparatuur steriliseert, wegwerphandschoenen gebruikt of uw handen goed wast.
• Gezondheidswerkers moeten de standaardvoorzorgsmaatregelen volgen en veilig met naalden en scherpe voorwerpen omgaan.
• Als u zwanger bent of denkt zwanger te zijn, vertel dit dan aan uw arts als u een van de risicofactoren voor HBV-infectie heeft.

Is hepatitis B te genezen?

Sommige mensen verbeteren snel na acute hepatitis B. Anderen hebben een meer langdurig ziekteverloop met zeer langzame verbetering gedurende enkele maanden, of met perioden van verbetering gevolgd door verergering van symptomen.

Een kleine groep mensen lijdt aan een snelle progressie van hun ziekte tijdens de acute fase en ontwikkelt ernstige leverschade (fulminate hepatitis). Dit kan dagen tot weken optreden en kan fataal zijn.

Andere complicaties van HBV omvatten de ontwikkeling van een chronische HBV-infectie. Mensen met chronische HBV-infectie lopen een groter risico op leverschade (cirrose), leverkanker, leverfalen en overlijden.