Interstitiële nefritis: oorzaken, Symptomen en diagnose

Wat is interstitiële nefritis?

Interstitiële nefritis is een nieraandoening die gekenmerkt wordt door zwelling tussen de niertubuli.De belangrijkste functies van uw nieren zijn om uw bloed te filteren en afval van uw lichaam te verwijderen.De niertubuli adsorberen water en belangrijke organische stoffen uit uw nierfiltraat en scheid stoffen af ​​die u niet nodig hebt in uw urine voor uitscheiding Zwelling van deze tubuli kan een aantal nierverschijnselen veroorzaken die variëren van mild tot ernstig.

Interstitiële nefritis kan plotseling zijn (acuut) of chronisch.

Symptomen Symptomen van interstitiële nefritis

Het meest voorkomende symptoom van interstitiële nefritis is een afname van de bedrag dat een persoon plasst. In sommige gevallen kan de urineproductie toenemen. Soms kunnen mensen geen symptomen hebben.

Andere symptomen van interstitiële nefritis zijn:

• koorts
• bloed in de urine
• uitputting
• verwarring
• vermoeidheid
• misselijkheid
• braken
• huiduitslag
• waterretentie
• zwelling
• gewichtstoename door waterretentie
• opgeblazen gevoel
• verhoogde bloeddruk

OorzakenWelke oorzaken interstitiële nefritis?

Acute interstitiële nefritis (AIN) is vaak het gevolg van een allergische reactie. De meeste gevallen van AIN zijn van slechte reacties op medicijnen. Meer dan 100 verschillende medicijnen kunnen AIN activeren. Veel van deze medicijnen vallen in de volgende categorieën:

• antibiotica
• niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAIDS), die vaak worden gebruikt als pijnstillers
• protonpompremmers, medicijnen die worden gebruikt om maagzuur te behandelen <

Allergische geneesmiddelenreacties zijn ernstiger bij oudere volwassenen. Ze hebben ook meer kans om permanente nierschade in deze groep te betrekken.

De oorzaken van niet-allergische interstitiële nefritis zijn onder meer: ​​

auto-immuunziekten, zoals lupus erythematosus

• lage kaliumspiegels
• hoge calciumwaarden in het bloed
• bepaalde infecties
• Niet-allergische interstitiële nefritis kan chronisch of acuut zijn. Chronische vormen kunnen enkele maanden of langer duren. Ze worden meestal veroorzaakt door chronische onderliggende aandoeningen.

RisicofactorenWie riskeert interstitiële nefritis?

Oudere volwassenen vormen de belangrijkste groep die risico loopt op AIN. Dit komt omdat ze vaak meerdere medicijnen nemen. Bovendien kunnen ze verward zijn over het gebruik van drugs in combinatie.

Andere groepen met een hoog risico op interstitiële nefritis omvatten diegenen die:

chronisch vrij verkrijgbare pijnstillers

• hebben auto-immuunziekten
• hebben sarcoïdose, een ontstekingsziekte van de longen
• Diagnose Hoe wordt interstitiële nefritis gediagnosticeerd?

Als uw arts vermoedt dat uw nieren niet goed werken, nemen zij een gedetailleerd medisch overzicht.Ze zullen je vragen naar de medische geschiedenis van je familie. Ze zullen u ook vragen:

welke medicijnen u gebruikt

• hoe vaak u ze inneemt
• hoe lang u ze hebt ingenomen
• Zorg ervoor dat u uw arts over alle drugsgebruik, inclusief overmatig gebruik, informeert the-counter pijnstillers en voedingssupplementen. Deze medicijnen kunnen een aanzienlijke invloed hebben op de nieren.

Uw arts zal ook naar uw hart en longen luisteren. Vloeistof in uw longen is een veel voorkomend teken van nierfalen. Het kan worden gedetecteerd door veranderingen in ademgeluiden. Hoge bloeddruk is ook een potentieel teken van nierproblemen, evenals gewichtsveranderingen.

De volgende bloedtesten worden gebruikt om de nierfunctie te beoordelen:

een compleet bloedbeeld (CBC) niveau

• een bloedureum-stikstof (BUN) -niveau
• een bloedcreatininegehalte
• bloedgasniveaus, die worden gebruikt om een ​​zuur-base onevenwichtigheid in het bloed te controleren en die het niveau van zuurstof en koolstofdioxide laten zien
• Andere tests die kunnen worden gebruikt om nierproblemen te detecteren zijn:

urineanalyse

• nier echografie
• nierbiopsie
• Als uw arts vermoedt dat uw nierproblemen worden veroorzaakt door een medicijnbijwerking of geneesmiddelinteractie, kan u worden gevraagd om te stoppen met het gebruik van het verdachte middel. In veel gevallen zal het nemen van deze maatregel snel de nierfunctie weer normaal maken.

BehandelingenHoe wordt interstitiële nefritis behandeld?

De behandeling van interstitiële nefritis is afhankelijk van de oorzaak.

Wanneer AIN wordt veroorzaakt door een medicijnallergie, kan de enige benodigde medicatie zijn het verwijderen van het medicijn. Andere gevallen van AIN kunnen worden behandeld met ontstekingsremmende medicijnen. Snelle behandeling leidt vaak tot volledig herstel.

Soms veroorzaakt interstitiële nefritis blijvende schade aan de nieren voordat u de diagnose kunt stellen. Deze schade vereist ook behandeling. Het verwijderen van zout uit uw dieet kan het vasthouden van water en hoge bloeddruk verbeteren. Het volgen van een eiwitarm dieet kan ook helpen de nierfunctie te verbeteren.

Als u een ernstige aandoening heeft, kan dialyse nodig zijn om de nierfunctie te ondersteunen. Mensen die nierfalen hebben, hebben mogelijk een transplantatie nodig.

Outlook Wat zijn de Outlook voor mensen met interstitiële nefritis?

De vooruitzichten voor interstitiële nefritis hangen af ​​van wat voor type u heeft en of er nierbeschadiging is veroorzaakt.

In de meeste gevallen maakt u een volledig herstel als de allergische reactie of onderliggende aandoening wordt behandeld en er geen permanente nierschade is veroorzaakt.