Nierfalen: zou ik statines moeten nemen?

Nierfalen: zou ik statines moeten nemen?
Nierfalen: zou ik statines moeten nemen?

Geneesmiddel van de week - Simvastatine en Atorvastatine

Geneesmiddel van de week - Simvastatine en Atorvastatine

Inhoudsopgave:

Anonim
Overzicht

Chronische nierziekte (CKD) komt voor wanneer uw nieren beschadigd zijn en na verloop van tijd de mogelijkheid verliezen goed werken. Uiteindelijk kan dit leiden tot nierfalen, waarbij uw nieren niet goed genoeg werken om afvalproducten uit uw lichaam te verwijderen.

Wanneer uw nieren niet werken, kunnen ze geen afval en extra vocht uit uw bloed verwijderen. Dit brengt u in gevaar voor andere complicaties, zoals bloedarmoede, zwakke botten en ondervoeding. Ongeveer 26 miljoen Amerikanen hebben CKD en miljoenen anderen lopen risico.

Hartaandoeningen zijn een belangrijke doodsoorzaak voor mensen met een nieraandoening. Daarom worden gewoonlijk medicijnen voorgeschreven om cholesterol en bloeddruk onder controle te houden. Statines worden vaak aanbevolen als onderdeel van deze behandeling, maar van deze cholesterolverlagende medicijnen wordt ook gezegd dat ze mogelijk nierfalen verergeren. Zijn deze medicijnen echt veilig voor mensen met CKD?

CKDHow behandelen Wordt nierfalen behandeld?

Mensen die lijden aan nierfalen die geen niertransplantatie krijgen, krijgen een dialysebehandeling, wat een medisch proces is waarbij afval kunstmatig uit het bloed wordt verwijderd. Medicijnen worden ook voorgeschreven om andere aandoeningen geassocieerd met nierfalen te behandelen. Deze omvatten medicijnen die:

lagere bloeddruk

  • controle bloedsuiker
  • minder cholesterol
  • behandelen bloedarmoede
  • verlichten zwelling van vasthoudvloeistoffen
Mensen nemen ook vaak supplementen om hun botten te beschermen, zoals calcium en vitamine D.

Statins Hoe werken statines?

Statines zijn een van de meest voorgeschreven geneesmiddelen voor de behandeling van hoog cholesterol in de Verenigde Staten. Studies tonen aan dat ze ook effectief zijn in het voorkomen van hartziekten.

Wanneer hoge niveaus van lipoproteïne met lage dichtheid (LDL) of "slechte cholesterol" aanwezig zijn, kunnen deze zich in uw bloedvaten gaan opstapelen, waardoor een blokkering optreedt. Statines werken door het blokkeren van een enzym in uw lever dat de cholesterolproductie reguleert. Sommigen kunnen zelfs helpen om de hoeveelheid die zich al in de bloedvaten heeft gevormd, te verminderen.

Statines komen in pilvorm en zijn alleen op recept verkrijgbaar. Uw arts zal gewoonlijk een statine voorschrijven als uw LDL-cholesterolwaarden hoger zijn dan 100 mg / dL en u andere risicofactoren voor hartaandoeningen hebt of zich in een risicogroep bevindt.

Zeven soorten statines zijn beschikbaar in de Verenigde Staten:

simvastatine (Zocor)

  • pitavastatine (Livalo)
  • fluvastatine (Lescol)
  • lovastatin (Altoprev)
  • pravastatine (Pravachol) < rosuvastatine (Crestor)
  • atorvastatine (Lipitor)
  • NierveiligheidHet Nierdebat
  • Hoewel er weinig onenigheid bestaat over het feit dat statines effectief zijn in het verlagen van uw cholesterol, is er enige wetenschappelijke discussie over of ze al dan niet veilig zijn voor mensen met verschillende stadia van nierziekte.Een studie toonde aan dat statines hartaanvallen kunnen voorkomen bij mensen met vroege stadia van CKD, maar hadden weinig tot geen effect op dialysepatiënten. Een andere studie toonde aan dat hoge doses statines 34 procent meer kans hadden op nierbeschadiging tijdens de eerste 120 dagen van de behandeling, maar het is ook mogelijk dat statines met lagere doses dergelijke bijwerkingen niet veroorzaken.

Er is nog steeds meer onderzoek nodig, met name studies die zich richten op mensen met een nieraandoening.

Artsen wegen de voordelen van statinetherapie zorgvuldig af tegen de risico's voor mensen met nierfalen. Als u bijvoorbeeld bent gediagnosticeerd met zowel nierfalen als hartaandoeningen, is de kans groter dat u een statine wordt voorgeschreven dan iemand met nierfalen die geen tekenen van hartziekte vertoont.

Zijn er andere risico's?

Nierschade is een van de vele gemelde risico's en bijwerkingen voor statines. Andere omvatten pijn of zwakte in de spieren, verwarring, geheugenverlies, blozen en huiduitslag. U kunt ook last hebben van leverbeschadiging, spierbeschadiging, bloedsuikerpieken (die uw risico op diabetes type 2 zouden kunnen verhogen) of spijsverteringsproblemen zoals diarree, gas, misselijkheid en obstipatie.

De afhaalDe afhaalmaaltijd

Als u nierfalen en een hartaandoening heeft, is het mogelijk dat de voordelen van behandeling met statinetherapie de risico's overtreffen. Praat met uw arts over uw individuele behandelplan, dat afhangt van het stadium van nierfalen waarin u zich bevindt. U kunt samen beslissen of een statine geschikt is voor uw situatie, en zo ja, welk type en dosis.