Laryngeale kanker (keelkanker) symptomen, tekenen en oorzaken

Feiten over larynxkanker

• Larynxkanker is een ziekte waarbij kwaadaardige (kanker) cellen zich vormen in de weefsels van het strottenhoofd.
• Gebruik van tabaksproducten en teveel alcohol drinken kan het risico op larynxkanker beïnvloeden.
• Tekenen en symptomen van larynxkanker zijn keelpijn en oorpijn.
• Tests die de keel en nek onderzoeken, worden gebruikt om larynxkanker te helpen opsporen (vinden), diagnosticeren en stadium.
• Bepaalde factoren beïnvloeden de prognose (kans op herstel) en behandelingsopties.
• Nadat larynxkanker is gediagnosticeerd, worden tests uitgevoerd om te achterhalen of kankercellen zich binnen de hebben verspreid
• strottenhoofd of naar andere delen van het lichaam.
• Er zijn drie manieren waarop kanker zich in het lichaam verspreidt.
• Kanker kan zich verspreiden van waar het begon naar andere delen van het lichaam.
• De volgende stadia worden gebruikt voor larynxkanker:
  • Fase 0 (carcinoom in situ)
  • Fase I
  • Fase II
  • Fase III
  • Fase IV
• Er zijn verschillende soorten behandelingen voor patiënten met larynxkanker.
• Drie soorten standaardbehandeling worden gebruikt:
  • Bestralingstherapie
  • Chirurgie
  • chemotherapie
• Nieuwe soorten behandelingen worden getest in klinische onderzoeken.
  • Gerichte therapie
  • radiosensitiseermiddelen
• Behandeling voor larynxkanker kan bijwerkingen veroorzaken.
• Patiënten willen misschien nadenken over deelname aan een klinische proef.
• Patiënten kunnen deelnemen aan klinische onderzoeken vóór, tijdens of na het starten van hun kankerbehandeling.
• Vervolgproeven kunnen nodig zijn.

Wat is larynxkanker?

Larynxkanker is een ziekte waarbij kwaadaardige (kanker) cellen zich vormen in de weefsels van het strottenhoofd. Het strottenhoofd is een deel van de keel, tussen de basis van de tong en de luchtpijp. Het strottenhoofd bevat de stembanden, die trillen en geluid maken wanneer er lucht op wordt gericht. Het geluid galmt door de keelholte, mond en neus om de stem van een persoon te maken.

Er zijn drie hoofdonderdelen van het strottenhoofd:

• Supraglottis : het bovenste deel van het strottenhoofd boven de stembanden, inclusief de epiglottis.
• Glottis : het middelste deel van het strottenhoofd waar de stembanden zich bevinden.
• Subglottis : het onderste deel van het strottenhoofd tussen de stembanden en de luchtpijp (luchtpijp).

De meeste strottenhoofdkankers vormen zich in plaveiselcellen, de dunne, platte cellen langs de binnenkant van het strottenhoofd. Larynxkanker is een vorm van hoofd- en halskanker. Gebruik van tabaksproducten en teveel alcohol drinken kan het risico op larynxkanker beïnvloeden.

Alles wat uw risico op het krijgen van een ziekte verhoogt, wordt een risicofactor genoemd. Het hebben van een risicofactor betekent niet dat u kanker zult krijgen; geen risicofactoren hebben betekent niet dat u geen kanker zult krijgen. Praat met uw arts als u denkt dat u risico loopt.

Wat zijn de tekenen en symptomen van larynxkanker

Tekenen en symptomen van larynxkanker zijn keelpijn en oorpijn. Deze en andere tekenen en symptomen kunnen worden veroorzaakt door larynxkanker of door andere aandoeningen. Neem contact op met uw arts als u een van de volgende symptomen heeft:

• Een zere keel of hoest die niet weggaat.
• Problemen of pijn bij het slikken.
• Oorpijn.
• Een brok in de nek of keel.
• Een verandering of heesheid in de stem.

Hoe wordt larynxkanker geconstateerd?

Tests die de keel en nek onderzoeken, worden gebruikt om larynxkanker te helpen opsporen (vinden), diagnosticeren en stadium.

De volgende tests en procedures kunnen worden gebruikt:

Lichamelijk onderzoek van de keel en nek : een onderzoek om de keel en nek te controleren op abnormale gebieden. De arts voelt de binnenkant van de mond met een gehandschoende vinger en onderzoekt de mond en keel met een kleine spiegel en licht met lange steel. Dit omvat het controleren van de binnenkant van de wangen en lippen; het tandvlees; de rug, het dak en de mondbodem; de bovenkant, onderkant en zijkanten van de tong; en de keel. De nek zal worden gevoeld voor gezwollen lymfeklieren. Een geschiedenis van de gezondheidsgewoonten van de patiënt en vroegere ziekten en medische behandelingen zal ook worden genomen.

Biopsie : het verwijderen van cellen of weefsels zodat ze door een patholoog onder een microscoop kunnen worden bekeken om te controleren op tekenen van kanker.

Het weefselmonster kan tijdens een van de volgende procedures worden verwijderd:

Laryngoscopie : een procedure om naar het strottenhoofd (stembox) te kijken voor abnormale gebieden. Een spiegel of een strottenhoofd (een dun, buisachtig instrument met een lampje en een lens om te bekijken) wordt door de mond ingebracht om het strottenhoofd te zien. Een speciaal hulpmiddel op de laryngoscoop kan worden gebruikt om weefselmonsters te verwijderen.

Endoscopie : een procedure om naar organen en weefsels in het lichaam te kijken, zoals de keel, slokdarm en luchtpijp, om te controleren op abnormale gebieden. Een endoscoop (een dunne, verlichte buis met een licht en een lens om te bekijken) wordt ingebracht door een opening in het lichaam, zoals de mond. Een speciaal hulpmiddel op de endoscoop kan worden gebruikt om weefselmonsters te verwijderen.

CT-scan (CAT-scan) : een procedure die een reeks gedetailleerde foto's maakt van gebieden in het lichaam, genomen vanuit verschillende hoeken. De foto's zijn gemaakt door een computer die is gekoppeld aan een röntgenapparaat. Een kleurstof kan in een ader worden geïnjecteerd of worden ingeslikt om de organen of weefsels duidelijker te laten verschijnen. Deze procedure wordt ook computertomografie, gecomputeriseerde tomografie of gecomputeriseerde axiale tomografie genoemd.

MRI (magnetic resonance imaging) : een procedure waarbij een magneet, radiogolven en een computer worden gebruikt om een ​​reeks gedetailleerde foto's te maken van gebieden in het lichaam. Deze procedure wordt ook nucleaire magnetische resonantiebeeldvorming (NMRI) genoemd.

PET-scan (positronemissietomografiescan) : een procedure om kwaadaardige tumorcellen in het lichaam te vinden. Een kleine hoeveelheid radioactieve glucose (suiker) wordt in een ader geïnjecteerd. De PET-scanner draait rond het lichaam en maakt een beeld van waar glucose in het lichaam wordt gebruikt. Kwaadaardige tumorcellen worden helderder weergegeven op de foto omdat ze actiever zijn en meer glucose opnemen dan normale cellen.

PET-CT-scan : een procedure waarbij de afbeeldingen van een positronemissietomografie (PET) -scan en een computed tomography (CT) -scan worden gecombineerd. De PET- en CT-scans worden tegelijkertijd met dezelfde machine uitgevoerd. De gecombineerde scans geven gedetailleerdere foto's van gebieden in het lichaam dan elke scan zelf geeft. Een PET-CT-scan kan worden gebruikt om ziekten, zoals kanker, te diagnosticeren, een behandeling te plannen of uit te zoeken hoe goed de behandeling werkt.

Botscan : een procedure om te controleren of er zich snel delende cellen, zoals kankercellen, in het bot bevinden. Een zeer kleine hoeveelheid radioactief materiaal wordt in een ader geïnjecteerd en reist door de bloedbaan. Het radioactieve materiaal verzamelt zich in de botten met kanker en wordt gedetecteerd door een scanner.

Bariumslikken : een reeks röntgenfoto's van de slokdarm en maag. De patiënt drinkt een vloeistof die barium bevat (een zilver-witte metaalverbinding). De vloeistof bedekt de slokdarm en maag en er worden röntgenfoto's gemaakt. Deze procedure wordt ook een bovenste GI-serie genoemd.

Wat zijn de fasen van larynxkanker?

Nadat larynxkanker is gediagnosticeerd, worden tests uitgevoerd om te achterhalen of kankercellen zich hebben verspreid binnen het strottenhoofd of naar andere delen van het lichaam.

Het proces dat wordt gebruikt om erachter te komen of kanker zich binnen het strottenhoofd of naar andere delen van het lichaam heeft verspreid, wordt enscenering genoemd. De informatie verzameld uit het stadiëringproces bepaalt het stadium van de ziekte. Het is belangrijk om het stadium van de ziekte te kennen om de behandeling te plannen. De resultaten van sommige van de tests die worden gebruikt om larynxkanker te diagnosticeren, worden vaak ook gebruikt om de ziekte te stadium.

Kanker kan zich verspreiden van waar het begon naar andere delen van het lichaam. Wanneer kanker zich naar een ander deel van het lichaam verspreidt, wordt dit metastase genoemd. Kankercellen breken weg van waar ze zijn begonnen (de primaire tumor) en reizen door het lymfesysteem of bloed. Er zijn drie manieren waarop kanker zich door het lichaam verspreidt. Kanker kan zich verspreiden door weefsel, het lymfesysteem en het bloed:

• Weefsel . De kanker verspreidt zich vanaf waar het begon door te groeien naar nabijgelegen gebieden.
• Lymfe systeem . De kanker verspreidt zich vanaf waar het begon door in het lymfesysteem te komen. De kanker reist door de lymfevaten naar andere delen van het lichaam.
• Bloed De kanker verspreidt zich vanaf waar het begon door in het bloed te komen. De kanker reist door de bloedvaten naar andere delen van het lichaam.

De uitgezaaide tumor is hetzelfde type kanker als de primaire tumor. Als larynxkanker zich bijvoorbeeld naar de long verspreidt, zijn de kankercellen in de long eigenlijk larynxkanker. De ziekte is gemetastaseerde larynxkanker, geen longkanker.

De volgende stadia worden gebruikt voor larynxkanker:

Fase 0 (carcinoom in situ)

In stadium 0 worden abnormale cellen gevonden in het slijmvlies van het strottenhoofd. Deze abnormale cellen kunnen kanker worden en zich verspreiden naar nabijgelegen normaal weefsel. Fase 0 wordt in situ ook carcinoom genoemd.

Fase I

In stadium I heeft zich kanker gevormd. Fase I strottenhoofdkanker hangt af van waar kanker begon in het strottenhoofd:

• Supraglottis : Kanker bevindt zich alleen in één gebied van de supraglottis en de stembanden kunnen normaal bewegen.
• Glottis : Kreeft zit in een of beide stembanden en de stembanden kunnen normaal bewegen.
• Subglottis : kanker zit alleen in de subglottis.

Fase II

In stadium II bevindt kanker zich alleen in het strottenhoofd. Fase II strottenhoofdkanker hangt af van waar kanker begon in het strottenhoofd:

• Supraglottis: kanker bevindt zich in meer dan één gebied van de supraglottis of omliggende weefsels.
• Glottis: kanker is uitgezaaid naar de supraglottis en / of de subglottis en / of de stembanden kunnen niet normaal bewegen.
• Subglottis: kanker is uitgezaaid naar een of beide stembanden, die mogelijk niet normaal bewegen.

Fase III

Stadium III larynxkanker hangt af van of kanker zich heeft verspreid vanuit de supraglottis, glottis of subglottis.

In stadium III kanker van de supraglottis : kanker bevindt zich alleen in het strottenhoofd en de stembanden kunnen niet bewegen en / of kanker bevindt zich in weefsels naast het strottenhoofd. Kanker kan zijn uitgezaaid naar één lymfeknoop aan dezelfde kant van de nek als de oorspronkelijke tumor en de lymfeknoop is 3 centimeter of kleiner; of kanker bevindt zich in één gebied van de supraglottis en in één lymfeknoop aan dezelfde kant van de nek als de oorspronkelijke tumor; de lymfeknoop is 3 centimeter of kleiner en de stembanden kunnen normaal bewegen; of kanker bevindt zich in meer dan één gebied van de supraglottis of omliggende weefsels en in één lymfeknoop aan dezelfde kant van de nek als de oorspronkelijke tumor; de lymfeklier is 3 centimeter of kleiner.

In stadium III kanker van de glottis : kanker bevindt zich alleen in het strottenhoofd en de stembanden kunnen niet bewegen en / of kanker bevindt zich in weefsels naast het strottenhoofd; kanker kan zijn uitgezaaid naar één lymfeklier aan dezelfde kant van de nek als de oorspronkelijke tumor en de lymfeklier is 3 centimeter of kleiner; of kanker is in één of beide stembanden en in één lymfeknoop aan dezelfde kant van de nek als de oorspronkelijke tumor; de lymfeknoop is 3 centimeter of kleiner en de stembanden kunnen normaal bewegen; of kanker is uitgezaaid naar de supraglottis en / of de subglottis en / of de stembanden kunnen niet normaal bewegen. Kanker is ook uitgezaaid naar één lymfeknoop aan dezelfde kant van de nek als de oorspronkelijke tumor en de lymfeknoop is 3 centimeter of kleiner.

In stadium III kanker van de subglottis : kanker zit in het strottenhoofd en de stembanden kunnen niet bewegen; kanker kan zijn uitgezaaid naar één lymfeklier aan dezelfde kant van de nek als de oorspronkelijke tumor en de lymfeklier is 3 centimeter of kleiner; of kanker bevindt zich in de subglottis en in één lymfeknoop aan dezelfde kant van de nek als de oorspronkelijke tumor; de lymfeknoop is 3 centimeter of kleiner; of kanker is uitgezaaid naar een of beide stembanden, die mogelijk niet normaal bewegen. Kanker is ook uitgezaaid naar één lymfeknoop aan dezelfde kant van de nek als de oorspronkelijke tumor en de lymfeknoop is 3 centimeter of kleiner.

Fase IV

Fase IV is verdeeld in fase IVA, fase IVB en fase IVC. Elke substage is hetzelfde voor kanker in de supraglottis, glottis of subglottis.

In stadium IVA : kanker is uitgezaaid door het schildkraakbeen en / of is uitgezaaid naar weefsels voorbij het strottenhoofd zoals de nek, luchtpijp, schildklier of slokdarm. Kanker kan zijn uitgezaaid naar één lymfeknoop aan dezelfde kant van de nek als de oorspronkelijke tumor en de lymfeknoop is 3 centimeter of kleiner; of kanker is uitgezaaid naar één lymfeknoop aan dezelfde kant van de nek als de oorspronkelijke tumor en de lymfeklier is groter dan 3 centimeter maar niet groter dan 6 centimeter, of heeft zich verspreid naar meer dan één lymfeknoop overal in de nek zonder groter dan 6 centimeter. Kanker kan zijn uitgezaaid naar weefsels voorbij het strottenhoofd, zoals de nek, luchtpijp, schildklier of slokdarm. De stembanden bewegen mogelijk niet normaal.

In stadium IVB : kanker is uitgezaaid naar de ruimte voor de wervelkolom, omringt de halsslagader of is uitgezaaid naar delen van de borst. Kanker kan zijn uitgezaaid naar een of meer lymfeklieren overal in de nek en de lymfeklieren kunnen elke grootte hebben; of kanker is uitgezaaid naar een lymfeknoop die groter is dan 6 centimeter en zich kan hebben verspreid tot aan de ruimte voor de wervelkolom, rond de halsslagader of naar delen van de borst. De stembanden bewegen mogelijk niet normaal.

In stadium IVC is kanker uitgezaaid naar andere delen van het lichaam, zoals de longen, lever of botten.

Terugkerende larynxkanker

Terugkerende larynxkanker is kanker die is teruggekomen (teruggekomen) nadat deze is behandeld. De kanker komt het meest waarschijnlijk terug in de eerste 2 tot 3 jaar. Het kan terugkomen in het strottenhoofd of in andere delen van het lichaam.

Wat is de behandeling voor larynxkanker?

Verschillende soorten behandelingen zijn beschikbaar voor patiënten met larynxkanker. Sommige behandelingen zijn standaard (de momenteel gebruikte behandeling), en sommige worden getest in klinische onderzoeken. Een klinische behandelingsproef is een onderzoeksstudie die is bedoeld om de huidige behandelingen te verbeteren of informatie te verkrijgen over nieuwe behandelingen voor patiënten met kanker. Wanneer klinische onderzoeken aantonen dat een nieuwe behandeling beter is dan de standaardbehandeling, kan de nieuwe behandeling de standaardbehandeling worden. Patiënten willen misschien nadenken over deelname aan een klinische proef. Sommige klinische onderzoeken staan ​​alleen open voor patiënten die niet met de behandeling zijn begonnen.

Drie soorten standaardbehandeling worden gebruikt:

Bestralingstherapie

Stralingstherapie is een behandeling tegen kanker die röntgenstralen met hoge energie of andere soorten straling gebruikt om kankercellen te doden of te voorkomen dat ze groeien. Er zijn twee soorten stralingstherapie:

Externe radiotherapie gebruikt een machine buiten het lichaam om straling naar de kanker te sturen.

Interne stralingstherapie maakt gebruik van een radioactieve stof verzegeld in naalden, zaden, draden of katheters die direct in of nabij de kanker worden geplaatst.

De manier waarop de bestralingstherapie wordt gegeven, hangt af van het type en het stadium van de kanker die wordt behandeld. Externe radiotherapie wordt gebruikt om larynxkanker te behandelen.

Radiotherapie kan beter werken bij patiënten die gestopt zijn met roken voordat ze met de behandeling beginnen. Externe stralingstherapie naar de schildklier of de hypofyse kan de manier waarop de schildklier werkt veranderen. Een bloedtest om het schildklierhormoonniveau in het lichaam te controleren, kan vóór en na de therapie worden uitgevoerd om te controleren of de schildklier goed werkt.

Hyperfractionated radiotherapie kan worden gebruikt om larynxkanker te behandelen. Hyperfractionated radiotherapie is een radiotherapie waarbij een kleinere dan gebruikelijke totale dagelijkse dosis straling wordt verdeeld in twee doses en de behandelingen twee keer per dag worden gegeven. Hyperfractionated radiotherapie wordt gegeven over dezelfde periode (dagen of weken) als standaard radiotherapie. Nieuwe soorten radiotherapie worden bestudeerd bij de behandeling van larynxkanker.

Chirurgie

Chirurgie (het verwijderen van de kanker tijdens een operatie) is een veel voorkomende behandeling voor alle stadia van larynxkanker. De volgende chirurgische procedures kunnen worden gebruikt:

• Cordectomie : chirurgie om alleen de stembanden te verwijderen.
• Supraglottische laryngectomie : chirurgie om alleen de supraglottis te verwijderen.
• Hemilaryngectomie : chirurgie om de helft van het strottenhoofd te verwijderen (voicebox). Een hemilaryngectomie bewaart de stem.
• Gedeeltelijke laryngectomie : chirurgie om een ​​deel van het strottenhoofd te verwijderen (voicebox). Een gedeeltelijke laryngectomie helpt het vermogen van de patiënt om te praten te behouden.
• Totale laryngectomie : chirurgie om het hele strottenhoofd te verwijderen. Tijdens deze operatie wordt een gat in de nek gemaakt om de patiënt te laten ademen. Dit wordt een tracheostomie genoemd.
• Thyroidectomie : het verwijderen van de schildklier of een deel ervan.
• Laserchirurgie : een chirurgische procedure waarbij een laserstraal (een smalle straal van intens licht) wordt gebruikt als mes om bloedloze snijwonden in weefsel te maken of om een ​​oppervlaktelesie zoals een tumor in het strottenhoofd te verwijderen.

Nadat de arts alle kanker heeft verwijderd die kan worden gezien op het moment van de operatie, kunnen sommige patiënten chemotherapie of bestralingstherapie krijgen na de operatie om de resterende kankercellen te doden. Behandeling gegeven na de operatie, om het risico te verminderen dat de kanker terugkomt, wordt adjuvante therapie genoemd.

chemotherapie

Chemotherapie is een kankerbehandeling die medicijnen gebruikt om de groei van kankercellen te stoppen, hetzij door de cellen te doden of door te voorkomen dat de cellen zich delen. Wanneer chemotherapie oraal wordt ingenomen of in een ader of spier wordt geïnjecteerd, komen de medicijnen in de bloedbaan en kunnen ze door het hele lichaam kankercellen bereiken (systemische chemotherapie).

Wanneer chemotherapie direct in het hersenvocht, een orgaan of een lichaamsholte zoals de buik wordt geplaatst, beïnvloeden de medicijnen vooral kankercellen in die gebieden (regionale chemotherapie). De manier waarop de chemotherapie wordt gegeven, hangt af van het type en het stadium van de kanker die wordt behandeld.

Gerichte therapie

Gerichte therapie is een soort behandeling waarbij medicijnen of andere stoffen worden gebruikt om specifieke kankercellen aan te vallen.

Gerichte therapieën veroorzaken meestal minder schade aan normale cellen dan chemotherapie of bestraling. Monoklonale antilichamen zijn een soort gerichte therapie die wordt bestudeerd bij de behandeling van larynxkanker.

Monoklonale antilichaamtherapie is een kankerbehandeling die antilichamen gebruikt die in het laboratorium worden gemaakt van een enkel type immuunsysteemcel. Deze antilichamen kunnen stoffen op kankercellen of normale stoffen in het bloed of weefsels identificeren die kankercellen kunnen helpen groeien. De antilichamen hechten zich aan de stoffen en doden de kankercellen, blokkeren hun groei of voorkomen dat ze zich verspreiden. Monoklonale antilichamen worden toegediend via infusie. Ze kunnen alleen worden gebruikt of om medicijnen, toxines of radioactief materiaal rechtstreeks naar kankercellen te transporteren.

Cetuximab is een type monoklonaal antilichaam dat wordt bestudeerd bij de behandeling van larynxkanker. Het werkt door zich te binden aan een eiwit op het oppervlak van de kankercellen en voorkomt dat de cellen groeien en zich delen.

radiosensitiseermiddelen

Radiosensitizers zijn geneesmiddelen die tumorcellen gevoeliger maken voor radiotherapie. Het combineren van radiotherapie met radiosensitizers kan meer tumorcellen doden.

Klinische proeven

Voor sommige patiënten kan deelname aan een klinische proef de beste behandelingskeuze zijn. Klinische proeven maken deel uit van het kankeronderzoeksproces. Klinische onderzoeken worden uitgevoerd om uit te zoeken of nieuwe behandelingen voor kanker veilig en effectief zijn of beter dan de standaardbehandeling.

Veel van de huidige standaardbehandelingen voor kanker zijn gebaseerd op eerdere klinische onderzoeken. Patiënten die deelnemen aan een klinische proef kunnen de standaardbehandeling krijgen of behoren tot de eersten die een nieuwe behandeling ontvangen. Patiënten die deelnemen aan klinische proeven helpen ook de manier te verbeteren waarop kanker in de toekomst zal worden behandeld. Zelfs als klinische onderzoeken niet leiden tot effectieve nieuwe behandelingen, beantwoorden ze vaak belangrijke vragen en helpen ze onderzoek vooruit.

Patiënten kunnen deelnemen aan klinische onderzoeken vóór, tijdens of na het starten van hun kankerbehandeling. Sommige klinische onderzoeken omvatten alleen patiënten die nog geen behandeling hebben gehad. Andere onderzoeken testen behandelingen voor patiënten bij wie de kanker niet beter is geworden. Er zijn ook klinische onderzoeken die nieuwe manieren testen om te voorkomen dat kanker terugkeert (terugkomt) of de bijwerkingen van de behandeling van kanker verminderen.

Behandelingsopties voor larynxkanker per stadium

Fase I Larynxkanker

Behandeling van stadium I strottenhoofdkanker hangt af van waar kanker in het strottenhoofd wordt gevonden. Als kanker in de supraglottis is, kan de behandeling het volgende omvatten:

• Bestralingstherapie.
• Supraglottische laryngectomie.
• Als kanker in de glottis voorkomt, kan de behandeling het volgende omvatten:
• Bestralingstherapie.
• Laser operatie.
• Cordectomy.
• Gedeeltelijke laryngectomie, hemilaryngectomie of totale laryngectomie.
• Als kanker zich in de subglottis bevindt, kan de behandeling het volgende omvatten:
• Radiotherapie met of zonder operatie.
• Chirurgie alleen.

Fase II Larynxkanker

Behandeling van stadium II larynxkanker hangt af van waar kanker in het strottenhoofd wordt gevonden. Als kanker in de supraglottis is, kan de behandeling het volgende omvatten:

• Stralingstherapie naar de tumor en nabijgelegen lymfeklieren.
• Supraglottische laryngectomie die kan worden gevolgd door radiotherapie.

Als kanker in de glottis voorkomt, kan de behandeling het volgende omvatten:

• Bestralingstherapie.
• Laser operatie.
• Gedeeltelijke laryngectomie, hemilaryngectomie of totale laryngectomie.

Als kanker zich in de subglottis bevindt, kan de behandeling het volgende omvatten:

• Radiotherapie met of zonder operatie.
• Chirurgie alleen.

Stadium III Larynxkanker

Behandeling van stadium III larynxkanker hangt af van waar kanker in het strottenhoofd wordt gevonden. Als kanker in de supraglottis is, kan de behandeling het volgende omvatten:

• Chemotherapie en bestralingstherapie samen gegeven.
• Chemotherapie gevolgd door chemotherapie en bestralingstherapie samen gegeven. Laryngectomie kan zijn
• gedaan als kanker overblijft.
• Radiotherapie alleen voor patiënten die niet kunnen worden behandeld met chemotherapie en chirurgie.
• Chirurgie, die kan worden gevolgd door radiotherapie.

Als kanker in de glottis voorkomt, kan de behandeling het volgende omvatten:

• Chemotherapie en bestralingstherapie samen gegeven.
• Chemotherapie gevolgd door chemotherapie en bestralingstherapie samen gegeven. Laryngectomie kan worden uitgevoerd als kanker overblijft.
• Radiotherapie alleen voor patiënten die niet kunnen worden behandeld met chemotherapie en chirurgie.
• Chirurgie, die kan worden gevolgd door radiotherapie.
• Een klinische studie met alleen bestralingstherapie vergeleken met bestraling en gerichte therapie (cetuximab).
• Een klinische proef met immunotherapie, chemotherapie, radiosensitizers of radiotherapie.

Als kanker zich in de subglottis bevindt, kan de behandeling het volgende omvatten:

• Laryngectomie plus totale thyroidectomie en verwijdering van lymfeklieren in de keel, meestal gevolgd door radiotherapie.
• Radiotherapie gevolgd door een operatie als kanker terugkomt in hetzelfde gebied.
• Radiotherapie alleen voor patiënten die niet kunnen worden behandeld met chemotherapie en chirurgie.
• Chemotherapie gevolgd door chemotherapie en bestralingstherapie samen gegeven. Laryngectomie kan worden uitgevoerd als kanker overblijft.
• Een klinische studie met alleen bestralingstherapie vergeleken met bestraling en gerichte therapie (cetuximab).
• Een klinische proef met immunotherapie, chemotherapie, radiosensitizers of radiotherapie.

Stadium IV Larynxkanker

Behandeling van stadium IV larynxkanker hangt af van waar kanker in het strottenhoofd wordt gevonden.

Als kanker in de supraglottis of glottis is, kan de behandeling het volgende omvatten:

• Chemotherapie en bestralingstherapie samen gegeven.
• Chemotherapie gevolgd door chemotherapie en bestralingstherapie samen gegeven. Laryngectomie kan worden uitgevoerd als kanker overblijft.
• Radiotherapie alleen voor patiënten die niet kunnen worden behandeld met chemotherapie en chirurgie.
• Chirurgie gevolgd door radiotherapie. Chemotherapie kan worden gegeven met de bestralingstherapie.
• Een klinische studie met alleen bestralingstherapie vergeleken met bestraling en gerichte therapie (cetuximab).
• Een klinische proef met immunotherapie, chemotherapie, radiosensitizers of radiotherapie.

Als kanker zich in de subglottis bevindt, kan de behandeling het volgende omvatten:

• Laryngectomie plus totale thyroidectomie en verwijdering van lymfeklieren in de keel, meestal gevolgd door radiotherapie met of zonder chemotherapie.
• Chemotherapie en bestralingstherapie samen gegeven.
• Een klinische studie met alleen bestralingstherapie vergeleken met bestraling en gerichte therapie (cetuximab).
• Een klinische proef met immunotherapie, chemotherapie, radiosensitizers of radiotherapie.

Behandelingsopties voor terugkerende larynxkanker

Behandeling van recidiverende larynxkanker kan het volgende omvatten:

• Chirurgie met of zonder radiotherapie.
• Bestralingstherapie.
• Chemotherapie.

Een klinische studie van chemotherapie als palliatieve therapie om symptomen veroorzaakt door de kanker te verlichten en de kwaliteit van leven te verbeteren.