Rugpijn: symptomen, oorzaken, diagnose en behandeling

Lage rugpijn, ook wel lumbago genoemd, is geen aandoening. Het is een symptoom van verschillende soorten medische problemen. Het is meestal het gevolg van een probleem met een of meer delen van de onderrug, zoals: ligamenten spieren zenuwen de benige structuren die … Lees meer

Lage rugpijn, ook wel lumbago genoemd, is geen aandoening. Het is een symptoom van verschillende soorten medische problemen. Het is meestal het gevolg van een probleem met een of meer delen van de onderrug, zoals:

• ligamenten
• spieren
• zenuwen
• de benige structuren die de wervelkolom vormen, wervellichamen of wervels genoemd

Het kan ook te wijten zijn aan een probleem met nabijgelegen organen, zoals de nieren.

Volgens de American Association of Neurological Surgeons ervaart 75 tot 85 procent van de Amerikanen rugpijn in hun leven. Daarvan heeft 50 procent meer dan één aflevering binnen een jaar. In 90 procent van alle gevallen wordt de pijn beter zonder een operatie. Neem contact op met uw arts als u rugpijn heeft.

De rug begrijpen

Om de oorzaken van lage rugpijn te begrijpen, helpt het om de rug te begrijpen. Je rug bestaat uit vele delen, waaronder:

• wervels (wervelkolombotten)
• spieren
• ligamenten
• zenuwen
• bloedvaten

De onderste rug is een van de sleutels tot lage rugpijn. Het bestaat uit:

• de botten van de onderrug, inclusief de lumbale en sacrale wervels
• schijven van dempend weefsel tussen de wervels
• zenuwen en uw ruggenmerg
• spieren en ligamenten

Wat veroorzaakt rugpijn?

De meest voorkomende oorzaken van lage rugpijn zijn spanning en problemen met rugstructuren.

Stam

Gespannen spieren en ligamenten veroorzaken vaak rugpijn. Spanning treedt meestal op bij het onjuist optillen van zware voorwerpen en plotselinge ongemakkelijke bewegingen. Stam kan ook het gevolg zijn van overactiviteit. Een voorbeeld is het zere gevoel en de stijfheid die optreedt na een paar uur werfwerk of een sport.

Structurele problemen

Wervels zijn de in elkaar grijpende botten die op elkaar zijn gestapeld en die de ruggengraat vormen. Schijven zijn weefselgebieden die de ruimte tussen elke wervel opvangen. Schijfblessures zijn een vrij veel voorkomende oorzaak van rugpijn.

Soms kunnen deze schijven uitpuilen, hernia of scheuren. Zenuwen kunnen gecomprimeerd raken wanneer dit gebeurt. Hernia-schijven kunnen erg pijnlijk zijn. Een uitpuilende schijf die op de zenuw drukt die van uw rug naar beneden langs uw been loopt, kan ischias of irritatie van de heupzenuw veroorzaken. Ischias kan in uw been worden ervaren als:

• pijn
• tintelend
• gevoelloosheid

Afwijkingen van het skelet kunnen ook rugpijn veroorzaken. Dit omvat scoliose of vernauwing van het wervelkanaal als gevolg van artritis.

Verlies van botdichtheid en dunner worden van het bot, osteoporose genoemd, kan leiden tot fracturen in uw wervels. Deze fracturen kunnen ernstige pijn veroorzaken en worden compressiefracturen genoemd.

Andere oorzaken van rugpijn

Er zijn veel andere mogelijke oorzaken van rugpijn, maar de meeste hiervan zijn zeldzaam. Zorg ervoor dat u uw arts raadpleegt als u regelmatig rugpijn ervaart die niet weggaat. Nadat u de meer algemene oorzaken van rugpijn hebt uitgesloten, zal uw arts testen uitvoeren om te bepalen of u een zeldzamere oorzaak heeft. Deze kunnen zijn:

• vernauwing van het wervelkanaal, of spinale stenose
• verplaatsing van het ene wervellichaam naar het andere, degeneratieve spondylolisthesis
• verlies van zenuwfunctie bij het lagere ruggenmerg, cauda-equinesyndroom (een medisch syndroom genaamd) nood)
• schimmel- of bacteriële infectie van de wervelkolom, zoals Staphylococcus , E. coli of tuberculose
• kanker of niet-maligne tumor in de wervelkolom

Wat zijn de kenmerken van rugpijn?

Rugpijn kan vele symptomen hebben, waaronder:

• een doffe pijnlijke sensatie in de onderrug
• een stekende of schietende pijn die over het been naar de voet kan uitstralen
• een onvermogen om rechtop te staan ​​zonder pijn
• een verminderd bewegingsbereik en verminderd vermogen om de rug te buigen

De symptomen van rugpijn, als gevolg van spanning of verkeerd gebruik, zijn meestal van korte duur maar kunnen dagen of weken aanhouden. Rugpijn is chronisch wanneer de symptomen langer dan drie maanden aanwezig zijn geweest.

Symptomen van rugklachten die op een ernstig probleem kunnen wijzen

De Mayo Clinic raadt aan om uw arts te raadplegen als de pijn in de rug niet binnen twee weken na de ontwikkeling verbetert. Er zijn momenten waarop rugpijn een symptoom kan zijn van een ernstig medisch probleem. Symptomen die een ernstiger medisch probleem kunnen aangeven zijn:

• verlies van darm- of blaascontrole
• gevoelloosheid, tinteling of zwakte in een of beide benen
• begin na trauma, zoals een val of een klap voor de terug
• intense, constante pijn die 's nachts erger wordt
• aanwezigheid van onverklaard gewichtsverlies
• pijn geassocieerd met een kloppend gevoel in de onderbuik
• aanwezigheid van koorts

Laat uw arts weten als u enige van deze symptomen.

Risicofactoren voor rugpijn

Volgens de Mayo Clinic loopt u een verhoogd risico op rugpijn als u:

• werkt in een zittend kantoor
• deelneemt aan activiteiten met een hoge impact zonder rekken of opwarmen eerste
• zijn van oudere leeftijd
• zijn zwaarlijvig
• zijn een roker

Studies tonen aan dat uw emotionele gezondheid ook een effect heeft op uw risico op rugpijn. U loopt mogelijk een hoger risico op rugpijn als u een stressvolle baan hebt of last heeft van depressie en angst.

Hoe wordt rugpijn vastgesteld?

Een lichamelijk onderzoek is meestal alles wat nodig is om rugklachten te diagnosticeren. Tijdens het lichamelijk onderzoek kan uw arts uw

• vermogen om te staan ​​en te lopen
• bewegingsbereik
• reflexen
• beensterkte
• testen om sensaties in uw benen te detecteren

Als een een ernstige aandoening wordt vermoed, kan uw arts andere tests bestellen, waaronder:

• bloed- en urinetests om te controleren op onderliggende aandoeningen
• Röntgenfoto's van de wervelkolom om de uitlijning van uw botten te tonen en te controleren op onderbrekingen
• computertomografie (CT) scan of magnetische resonantie beeldvorming (MRI) om uw botten, spieren, ligamenten, zenuwen en bloedvaten te beoordelen op botafwijkingen om te zoeken naar afwijkingen in het botweefsel
• elektromyografie (EMG) om de zenuwgeleiding te testen < Behandeling voor rugpijn
• Medicatie

De meerderheid van de episodes van rugpijn wordt verlicht door behandeling met niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen, zoals:

ibuprofen (bijvoorbeeld Motrin)

naproxen (bijvoorbeeld , Aleve)

• Pijnstillers, of analgetica, zoals acetaminophen (Tylenol), zijn ook een optie, hoewel de y hebben niet zoveel anti-ontstekingseigenschappen.Met uitzondering van paracetamol, moeten deze medicijnen met voedsel worden ingenomen omdat ze de maagwand kunnen irriteren. Wees voorzichtig met medicijnen zoals ibuprofen als u nierproblemen of maagzweren heeft. Neem nooit meer dan de aanbevolen dosis vrij verkrijgbare medicijnen zonder met een arts te praten, omdat zelfs deze medicijnen ernstige bijwerkingen kunnen hebben als ze niet op de juiste manier worden ingenomen.
• Als rugpijn ernstig is, kan uw arts andere medicijnen proberen die zich richten op verschillende delen van de pijnrespons, zoals gabapentine of amitriptyline, een tricyclisch antidepressivum. De laatste kan beter werken voor zenuwpijn.

Uw arts kan cortisone-steroïde-injecties aanbevelen voor ernstige rugpijn. Pijnstilling van steroïde-injecties verdwijnt gewoonlijk ongeveer drie maanden.

Home remedies

Ice packs kunnen ongemak verlichten en ontstekingen helpen verminderen in acute fases van rugpijn. Warme kompressen kunnen de pijn verlichten als de ontsteking is verdwenen.

Oefeningen om de houding te verbeteren en de spieren van de rug- en buikspieren, de kernspieren genoemd, te versterken, zijn een behandelingsoptie die sterk moet worden overwogen. Deze behandeling omvat vaak:

verbetering van de houding

met de juiste tiltechnieken

• versterkende kernspieren
• Een fysiotherapeut kan u leren hoe u dit soort oefeningen thuis kunt uitvoeren.
• Chirurgie

Chirurgie is een laatste behandeling en is zelden nodig bij rugklachten. Het is meestal gereserveerd voor structurele afwijkingen die niet hebben gereageerd op:

conservatieve behandeling met medicijnen en therapie

ernstige, niet aflatende pijn

• zenuwcompressie die ervoor zorgt dat spieren verzwakt raken
• Chirurgie om schijven en wervels gedeeltelijk te verwijderen en te vervangen kan worden gedaan om pijn veroorzaakt door degeneratieve botziekten te verlichten.
• Alternatieve geneeskunde

Alternatieve therapieën die kunnen helpen bij het verlichten van rugpijn zijn:

acupunctuur

massage

chiropractische aanpassingen

• cognitieve gedragstherapie
• ontspanningstechnieken
• Zorg ervoor dat u praat met uw arts voordat u een alternatieve of aanvullende behandeling ondergaat.