Diabetesgegevens, vastgebonden aan uw pols!

Net als de rest van de D-gemeenschap, dromen we al lang van een handsfree manier om te observeren wat er gebeurt met onze bloedsuikers - ofwel niet-invasief, zonder zelfs onze huid te hoeven prikken, of op zijn minst met een of andere "slimme kijker" kijker die ons in staat stelt om onze BG-niveaus te zien met slechts een handomdraai.

Maar door de vroegtijdige dood van de vroege GlucoWatch en Glucoband tot de onduidelijke mogelijkheden van Apple's geruchten iWatch tot het futuristische Glucose Glass-concept dat onze gegevens letterlijk voor onze ogen kon weergeven, was het allemaal een droom ergens in de gele baksteen weg, tot nu toe.

Terwijl we die weg vervolgen, hebben we hier in onze eigen D-community een paar technische snufjes ontdekt die zelfs werkende polshorloges hebben ontwikkeld die bloedsuikers volgen of gegevens van apparaten in kaart brengen al in gebruik (uw vingerprikmeter of continue glucosemeters of insulinepompen)!

De ene is een D-papa met een jonge zoon die in 2012 werd gediagnosticeerd en de andere is een langdurig type 1 dat meer dan dertig jaar geleden werd gediagnosticeerd. Wat ze delen is de technische bekwaamheid om slimme horloges te ontwikkelen met mogelijkheden die veel verder gaan dan wat nu commercieel verkrijgbaar is. Hun werk signaleert dat het heel goed mogelijk is om "diabetesapparaten te hacken" om een ​​betere gegevensintegratie te bereiken, zelfs met in de garage gemaakte geïmproviseerde gadgets.

Dit is een thuismodel voor diabetesontwerp op zijn best, en omdat dat precies hier onze steeg is, bij de mijn , sprongen we er regelrecht in om de verhalen achter deze te verkennen uitvindingen.

John Costik: "We kunnen nog veel meer doen …"

Met achtergronden in software en werktuigbouwkunde werden man en vrouw John en Laura Costik in New York overspoeld met informatie nadat hun zoon, Evan, in augustus 2012 op vierjarige leeftijd werd gediagnosticeerd. had een snelle D-training in het ziekenhuis en ging met Evan naar huis, beginnend met insuline-opnames en niet meteen met een insulinepomp of CGM.

Bijna onmiddellijk na de diagnose, zegt John dat het paar wist dat we veel meer konden doen met de beschikbare hulpmiddelen, ze moesten gewoon worden geïntegreerd en we zagen een enorme kans om de gezondheid en levenskwaliteit van Evan te verbeteren. evenals voor onszelf en onze dochter. "

John heeft een Google-site opgezet waarmee het personeel van de kinderopvang vingerprikcontroles, koolhydraatinname- en insuline bolusgegevens kon registreren en hij heeft het zo ingesteld dat een of beide ouders e-mails zouden ontvangen en sms-berichten wanneer die gegevens werden ingevoerd. De follow-up verliep vrij snel en gemakkelijk, zegt hij, en in de meeste gevallen konden de medewerkers van de kinderopvang reageren op basis van het zorgplan dat het stel voor Evan had opgesteld.

In februari 2013 startte Evan op de Dexcom G4 en in april begon hij met insulinepompen.

"Het zou geweldig zijn als ik zijn bloedsuikers de hele tijd kon zien," John herinnert zich het denken.

Met behulp van de Dexcom Studio-software die het CGM-bedrijf aanbiedt voor gratis download online, kwamen John en Laura erachter hoe ze gegevens van de G4-ontvanger konden halen door deze op een laptop aan te sluiten en de computer in de kinderverzorgingsruimte van Evan te plaatsen, zodat hij bewaakt gedurende de dag. De diabetesgegevens zouden vervolgens worden geüpload naar de bestaande Google-website en John creëerde een iOS-app die beide ouders konden gebruiken om de gezondheid van hun zoon bij te houden - bloedglucosemetingen, testtijden en trends te trekken, zodat ze snel konden ingrijpen met een telefoontje of bericht naar de crèche.

Voor de kleuterschool dit najaar, zegt John dat hij in principe wilde "een mobiele oplossing maken die rondgedragen kon worden" of een aangepast ambulant controlesysteem, zoals het officieel genoemd zou kunnen worden - iets wat hij was verrast bestond nog niet! Ze hebben een behuizing gebouwd waarin zowel de Dexcom G4-ontvanger als de smartphone zijn verbonden via een open source USB, en die de gegevens naar de cloud verzendt, zodat deze vanaf elke locatie toegankelijk is.

En toen integreerde John het hele systeem in een Pebble-smartwatch die hij eerder dit jaar kocht, waardoor hij snel toegang had tot de D-gegevens van zijn zoon met slechts een blik op zijn pols! Wanneer er nieuwe gegevens via de iOS-app naar de cloud worden verzonden, stuurt deze een bericht naar de aangepaste Pebble-horloge-app en reageert het horloge overeenkomstig, met aangepaste patronen van waarschuwingen of trillingen.

"Het zal echt mijn aandacht trekken wanneer Evan laag gaat of dubbele pijlen naar beneden gaat", zegt de vader. "De meldingen op de horloge-app zijn vergelijkbaar met die in de iOS-app. Naast eenvoudige waarschuwingen op basis van de BG-waarde, het kan signaleren op basis van trend en waarde. Als Evan's CGM bijvoorbeeld 120 en dubbele pijlen laat zien, waarschuwt hij me. Als hij plat was op 120, zou dit de waarschuwing niet activeren. Ook als we de gevreesde 'waarschuwing krijgen'. ??? 'Het zal me ook waarschuwen. Een dergelijke waarschuwing bestaat niet op de G4-ontvanger, en het is al goed van pas gekomen. Ik ben een grote fan van het hebben van een eenvoudige, blik-in staat te kijken naar Evan's BG. Ja, de telefoonapp biedt hetzelfde, maar met het horloge is het altijd beschikbaar binnen een fractie van een seconde. Als een overbezorgde vader vind ik het geweldig. "

John zegt dat hij denkt dat er in de toekomst meer mogelijk is, waar pompgegevens en maaltijdvoedingsgegevens kunnen worden geïntegreerd in een enkele database en net zo gemakkelijk kunnen worden gecommuniceerd. Dat zou nog meer D-data-analyse mogelijk maken, zoals het achterhalen van de effecten van wat hun zoon eet en hoe het vetgehalte van een bepaalde maaltijd zou kunnen reageren op een bepaalde bolus.

"Waar het op neerkomt is: ik hou van mijn familie, als ik kan voorkomen dat T1D meer van hem neemt, van ons allemaal, dan zal ik het doen," zegt John. "Met dit systeem kunnen we hem een niet-diabetische A1C zonder hypoglykemie. Met dit systeem kunnen we 's nachts slapen, en Evan kan zijn dagen doorbrengen als het baldadige, actieve, gelukkige jongetje dat hij altijd is geweest. Als het werk dat we hebben gedaan anderen kan helpen, zou ik Graag zie ik dat ook gebeuren."

John zegt dat Dexcom en Medtronic (pompmerk Evan gebruikt) beide het werk van het gezin zeer hebben gesteund en hij is geïnteresseerd in hoe dit verder ontwikkeld zou kunnen worden en gebruikt kan worden om de bredere wereld van diabetesapparaten te helpen. < Natuurlijk zijn de Costiks niet de enigen die dit soort diabetesapparaatintegratie nastreven in een slim horlogeconcept …

Type 1 PWD Don Browne in Massachusetts was gediagnosticeerd 33 jaar geleden op 12-jarige leeftijd, dus hij heeft de ontwikkeling van diabetestechnologie door de jaren heen gezien - van de introductie van glucosemeters thuis en insulinepompen tot CGM's, en nu alle softwareprogramma's en smartphone-apps die datalogging en analyse mogelijk maken. <

Don houdt zich ook al sinds zijn kindertijd bezig met elektronica en had zelfs een hamradiolicentie op de dag. Hij zegt dat hij dat allemaal heeft laten vallen toen hij een rijbewijs kreeg, en daarna na de universiteit werkte in biotech voor een paar jaar vóór realizin g dat hij de vaardigheden die hij in zijn tienerjaren heeft opgedaan beter kon gebruiken op het gebied van computerprogrammering - waar hij nu al 20 jaar is.

Hoewel hij geen insulinepomp heeft gebruikt, zegt Don dat hij een paar jaar geleden op Dexcom CGM stuitte toen hij op zoek was naar verbeteringen in het monitoren van technologie. Hij veranderde van document om een ​​CGM te krijgen, en dat leidde ertoe dat hij iets nastreefde waar hij al lang behoefte aan had: een bloedsuikerhorloge.

"Ik wilde al jaren mijn glucosemetingen op een horloge," zegt hij, erop wijzend dat hij de GlucoWatch heeft geprobeerd en beschouwt het als "een complete fraude" voor wat het beweerde te zijn.

"Ik heb in het verleden nagedacht over het maken van iets met behulp van een horloge met hartslagmeter of een Garmin Forerunner. Toen zag ik een beschrijving van de TI Chronos (referentieontwerp voor slimme horloge-apps), en realiseerde zich dat dit de ideale technologie was. "

Een paar jaar geleden" hackte "hij een gecomputeriseerde fietstrainer om ritten te programmeren in Google Street View en hij gebruikte datzelfde model om met zijn Dexcom te communiceren. Net als de Costiks zegt Don dat hij programmacodering heeft gebruikt om de Dexcom Studio te openen om BG-gegevens naar een bestand en vervolgens naar het horloge te sturen, zodat hij dat horloge tijdens het rijden op off-road Enduro-evenementen op zijn motor zou kunnen dragen. . Het TI Chronos-platform was de doorbraak waar hij naar op zoek was.

Om het aan mij uit te leggen, was er veel technologiepraat - het uitsnijden van datapakketten, serieel verkeer tussen de Dexcom en het programma en het communiceren van verschillende codes. Don zegt dat hij een paar jaar geleden oorspronkelijk een paar verschillende manieren had geprobeerd met behulp van de Dexcom 7+, maar hij kon de gegevens van de seriële poort niet begrijpen en dus heeft hij deze niet agressief nagestreefd. Maar enkele maanden geleden werd hij geüpgraded naar de Dexcom G4 en daarom gebruikte hij zijn oude 7+ als een 'slachtoffer' om op te experimenteren.

Na een paar maanden branden van de olie om middernacht, kreeg Don wat hij zocht. Eerst gebruikte hij een Texas Instruments-horloge, de eZ340-Chronos, om verbinding te maken met de CGM, maar is sindsdien overgestapt op een MetaWatch - aangezien dat de enige waterdichte is die hij heeft gevonden.Zijn G4 maakt verbinding met een Raspberry PI Linux-computer en communiceert via Bluetooth met de smartwatch.

Met zijn DexWatch ziet Don de enkele en dubbele pijlen omhoog of omlaag direct om zijn pols en het horloge trilt ook als hij onder de 80 mg / dL of boven de 180 is.

"Het werkt geweldig en wordt weergegeven wat staat er op het (G4) -apparaat, "zegt hij." Het horloge toont de minuut van de laatste Dexcom-meting, dus ik kan zien of de zaken zijn gestopt.

Anders dan de Costik-smartwatch die trends en grafieken toont, zegt Don dat niet omdat hij alleen geïnteresseerd was in realtime lezingen en onmiddellijke waarschuwingen, maar hij zegt dat hij die trendinformatie gemakkelijk in een tweede venster op het horloge kan plaatsen, zodat de gebruiker de volledige grafiek kan zien door op een knop te drukken. Op dit moment is het enige probleem dat hij heeft de batterijlevensduur - het is maar een paar dagen goed, in tegenstelling tot het eerste Chronos-horloge met een levensduur van zes maanden of langer. Don schreef over zijn technologiecreatie op een toepasselijk benoemde blog, Dex Watch, en zijn inzendingen gaan in detail over de technische aspecten van het maken van deze draagbare versie e die diabetesgegevens weergeeft.

Een slaapslaapoplossing voor polsbandjes

Merk op dat een apparaat in de vorm van een polshorloge, genaamd Diabetes Sentry, net vorige week in de VS begon te worden verzonden … 10 jaar nadat de FDA

het aanvankelijk had goedgekeurd! Wellicht herinnert u zich dit nog als de Sleep Sentry voordat de twee vorige bedrijven die het ontwikkelden, hun interesse verloochenen en sluimerden en uiteindelijk het in Minnesota gevestigde Diabetes Sentry Products, Inc. leidden tot waar het nu is - bewerend dat het 'het enige niet-invasieve apparaat' biedt momenteel op de wereldmarkt voor de detectie van symptomen van hypoglykemie. " Het is bedoeld om 's nachts te worden gedragen, "wanneer de levensbedreigende effecten van hypoglycemie gemakkelijk onopgemerkt kunnen blijven."

Het detecteert in feite transpiratie en / of een daling van de huidtemperatuur, en klinkt een luid alarm om u wakker te maken om een ​​vingertest uit te voeren. Geen slecht idee, maar de kosten zijn $ 495 en het is niet duidelijk of er een verzekeringsdekking is. Plus zweten 's nachts om andere redenen kan het uitzetten … Toch kan het een belangrijke bescherming bieden voor sommige diabetici, zowel kinderen als volwassenen.

D-Hackers, verenigen

Over het algemeen is het opwindend om deze slimme innovaties vanuit alle hoeken te zien ontstaan ​​- waardoor we minder afhankelijk zijn van het enorme Pharma Establishment voor hulpmiddelen die het leven met diabetes gemakkelijker maken. Immers, wie begrijpt onze behoeften beter dan PWD's zelf?

We weten dat er waarschijnlijk veel meer diabetes- en gegevenshacers zijn dan we hebben gehoord. Als dat zo is, stel jezelf voor!

En trouwens, dit jaar zullen we voor de allereerste keer een bijeenkomst organiseren voor alleen deze menigte, de D-device & data hackers, de dag voorafgaand aan onze aankomende DiabetesMine Innovation Summit. Dus op Wereld Diabetes Dag, 14 november, zullen ongeveer 30 briljante D-ontwikkelaars zich verzamelen op Stanford voor wat we de DiabetesMine D-Data ExChange noemen (John Costik zal ook aanwezig zijn).Daarover binnenkort meer!

Disclaimer

: inhoud gemaakt door het Diabetes Mine-team. Klik hier voor meer informatie.

Disclaimer

Deze inhoud is gemaakt voor Diabetes Mine, een blog over consumentengezondheid gericht op de diabetesgemeenschap. De inhoud is niet medisch beoordeeld en houdt zich niet aan de redactionele richtlijnen van Healthline. Klik hier voor meer informatie over de samenwerking van Healthline met Diabetes Mine.