Avonturen in de eerste lijn

In de jaren na mijn diagnose, heb ik me vaak afgevraagd waarom ik het nodig had een huisarts in de eerste lijn. Omdat mijn gezondheid draait om het beheersen van bloedsuikers en het afwenden van D-complicaties tegenwoordig, heb ik onze huisarts in de afgelopen zes jaar letterlijk twee of drie keer gezien. En onlangs kregen we een brief waarin we werden geïnformeerd dat ze met pensioen gaat … Geen probleem, toch? Fout!

Er zijn een paar dingen gebeurd:

Toevallig, precies rond het moment dat haar praktijk werd afgesloten, had ik een probleem met terugkerende blaasontstekingen. Ugh. Ik ontdekte dat het bellen met de mobiele telefoon van mijn endo om te bedelen voor antibiotica echt niet de ideale manier was om te gaan. ( Welke pillen heb je de vorige keer gehad? Eh, ik heb geen idee … Gaan je BG's omhoog? Eh, nee … Heb je al een urinetest gehad? Weeelll … )

Bovendien wilde ik echt het H1N1-vaccin krijgen, maar mijn endo had het niet en ik had geen idee waar ik anders naartoe moest.

En misschien nog wel het belangrijkst was dat onze verzekering steeds dringender brieven stuurde waarin stond dat we een huisarts in de eerstelijnszorg (PCP) zouden vinden, of anders. Uiteindelijk kwam er een brief waarin stond dat ze ons willekeurig hadden toegewezen aan een plaatselijke arts. Ik herinnerde me opeens dat de laatste keer dat dat gebeurde (lang vóór de diabetes, of zelfs de kinderen), we vastzaten met een vrouw die eruitzag als een knorrige nijlpaard en de persoonlijkheid had om bij elkaar te passen. Als ik iets heb geleerd in de afgelopen 6 jaar, is het dat je je dokter leuk moet vinden!

Ik heb ook geleerd dat je moet meespelen met de huidige regels van ons gezondheidszorgsysteem, die zo verward zijn als ze in sommige omstandigheden misschien zijn. OK, dus verzekeringsaanbieders staan ​​erop dat je een PCP hebt, die - als er niets anders is - "preventieve medische screenings" moet bestellen en "formele schriftelijke verwijzingen naar specialisten moet aanbieden". En krijg me eenvoudige antibiotica en vaccins als ik ze nodig heb, zonder de 40 minuten rijden naar de stad. OK, ik doe mee.

Ik voelde me niet echt op mijn gemak met het vragen van vrienden om een ​​verwijzing, dus ik besloot mijn geld te plaatsen waar ik het heb en probeer het te zoeken via Google Health, waar ik * eindelijk * net begonnen ben met het houden van mijn persoonlijke gezondheidsgegevens online, btw. Kijk, ik vond een geweldige oefening op slechts enkele minuten van ons huis dat zelfs een eigen website heeft. (Dat betekent dat ze het "begrijpen", juiste ePatient Friends?)

Dus ik maakte een afspraak en ik ging daarheen. En ik merkte dat ik een stapel papieren formulieren in drievoud opvulde en mezelf aan de zorg van deze nieuwe vrouw wou binden nog voordat ik haar voor één enkel moment in het vlees had gezien.

Gelukkig was ze aardig. En deskundig. En verontschuldigend dat ze labresultaten nog niet online kunnen delen of via e-mail met patiënten kunnen communiceren." We schakelen over op een nieuwe EMR-service die beter zou moeten zijn, maar dit duurt allemaal even. Ondertussen kunt u de afdrukken van uw Google-gezondheidsverslagen blijven binnenbrengen. Dank u ," zij zei. Ik vind het leuk.

Nou, dat was makkelijk , dacht ik. Slechts een uur van mijn tijd en ik heb nu een vriendelijke, nieuwe, up-to-date PCP - samen met een pijnlijke schouder van die gi-normachtige H1N1-naald (tip: je komt wel goed zolang je Do not Look) > Hebt u me ook aangemeld bij de nieuwe arts?

Mijn man vroeg toen ik thuiskwam. (Stel je mijn gezichtsrespons voor - ja, zo!) En hier werd de waanzin van de inefficiëntie van ons systeem duidelijk:

1) Hubby belt het kantoor van de dokter om te vragen of hij zich kan aanmelden als een nieuwe patiënt van Dr. Nice.

Oh ja, geen probleem. Maar moeten we onze verzekering niet laten weten dat we naar u overstappen? Eh, ik denk niet dat je daar iets speciaals moet doen , zegt de receptioniste. 2) Sceptisch over 'automatische dekking', belt Hubby bij onze verzekeringsmaatschappij, waar de griffier zegt dat ze ernaar zal kijken en hem terugbellen. Later belt ze terug om te rapporteren:

Sorry, we kunnen u deze arts niet toewijzen omdat we de verzekeringscode voor haar niet kunnen vinden. Wat? ? 3) belt het kantoor van de dokter terug. Weet je zeker dat je

p haar naam gelijk hebt gegeven? vragen ze en beginnen het uit te spellen. Ja. Ik ben nu op je website , zegt Hubby door zijn tanden. 4) Hij wordt overgebracht naar de factureringsafdeling van de arts. Geef me al uw verzekeringsinformatie en ik neem meteen contact met hen op , zegt de even aardige financiële dame van Dr. Nice. Super goed. Man vertelt onze naam, adres en verzekeringsinformatie voor de zoveelste keer.

5) Finance roept later terug om ons te informeren: we zijn niet in uw HMO, maar u heeft POS, wat betekent dat u de HMO- of PPO-optie kunt gebruiken. Arme Hubby, die uit Duitsland komt, ziet er verloren uit.

Oh ik weet het! zeg ik. Ik heb dat een paar jaar geleden onderzocht. Het is de alfabetsoep van jou-halen-en-je-betalen. Letterlijk letterlijk bracht een halve dag rond te roepen op dit, en kwam weg met weinig antwoorden. We weten nog steeds niet zeker of we officieel aan Dr. Nice worden toegewezen, of dat elk bezoek met haar wordt beschouwd als een uitgave buiten het netwerk. Gelukkig hoeven we deze arts niet te vaak te zien. En gelukkig is iedereen daar onverklaarbaar leuk. Maar het doet me ineenkrimpen om na te denken over vechten door dit soort BS-bureaucratie voor de voordelen die chronische patiënten echt nodig hebben, vooral wanneer niet iedereen altijd zo aangenaam is ( um, present blogger inbegrepen ). Disclaimer

: inhoud gemaakt door het Diabetes Mine-team. Klik hier voor meer informatie.

Disclaimer Deze inhoud is gemaakt voor Diabetes Mine, een blog over consumentengezondheid gericht op de diabetesgemeenschap. De inhoud is niet medisch beoordeeld en houdt zich niet aan de redactionele richtlijnen van Healthline. Klik hier voor meer informatie over de samenwerking van Healthline met Diabetes Mine.