Mijn insuline vergeten tijdens vakantie | Vraag D'Mine

Hulp nodig bij het navigeren door diabetes met het leven? Je kunt altijd Ask D'Mine vragen! Wederom welkom bij onze wekelijkse vraag en antwoord kolom, gehost door veteraan type 1, diabetesauteur en docent Wil Dubois.

Deze week heeft Wil advies over wat je moet doen als je op vakantie gaat … maar vergeet je insuline misschien. Een zeer actueel onderwerp in deze hete zomermaanden.

{ Heb je je eigen vragen? E-mail ons op AskDMine @ diabetesmine. c om }

Anoniem, type onbekend, schrijft van de weg: Ik ben op vakantie en ben mijn Lantus vergeten. Hoe lang kan ik zonder gaan?

Wil @ Ask D'Mine antwoorden: Niet lang. Als je type 1 bent, word je binnen een dag erg ziek en ga je waarschijnlijk naar DKA voordat je vakantie voorbij is. Als je type 2 bent, overleef je het, maar heb je een ellendige vakantie. Je zult de hele tijd plassen, je zicht zal wazig worden en je zult zo chagrijnig worden dat je reisgenoten je waarschijnlijk ergens op de weg zullen achterlaten en zonder jou verder gaan.

De oplossing is natuurlijk om wat insuline te vinden voordat je iets anders doet.

Er zijn eigenlijk een aantal opties, afhankelijk van uw exacte omstandigheden en waar u zich bevindt; en het is vanzelfsprekend dat u alle koolhydraten moet vermijden terwijl u op zoek bent naar uw vervangende insuline.

Als u uw Lantus normaal bij een nationale kettingsapotheek ophaalt, heeft een plaatselijke verkooppunt uw recept op de computer staan. In een perfecte wereld zou je in staat zijn om in te vriezen en je recept aan te vullen. Natuurlijk, als je het nog niet gemerkt hebt, is het geen perfecte wereld. Wanneer u naar binnen gaat, krijgt u waarschijnlijk te horen dat het "te vroeg" is om uw recept aan te vullen en dat uw verzekering niet de medicijnen dekt die u nodig hebt om uw reis te overleven.

Ja, geen oplossing. Dit is echt de grootste natie op aarde.

Als dit u overkomt, probeer dan eerst de klantenservice te bellen bij uw verzekeringsplan. Het gratis nummer staat op de achterkant van uw verzekeringskaart. Vertel hen wat er aan de hand is en vraag hen om een ​​goedkeuring te regelen. Herinner ze indien nodig hoeveel goedkoper het voor hen is om te betalen voor een extra vulling dan voor een ziekenhuisbezoek.

Oh, als we het hebben over ziekenhuisbezoeken, als u uw insuline krijgt bij een moeder-en-papapotheek of via een postorder thuis, kunt u altijd op zoek naar een ziekenhuis waar u op vakantie bent. Ziekenhuizen hebben altijd insuline. Je kunt de ER binnenlopen, ook al ben je op dit moment nog steeds goed en zeg je dat je op het punt staat een noodgeval te worden. Ze kunnen je op orde brengen met tenminste wat insuline, hoewel waarschijnlijk maar een dag of twee waard, niet genoeg voor je hele reis.Toch geeft dit je wat ademruimte.

Een andere optie is om het kantoor van uw arts te bellen om te zien of ze een nieuw recept kunnen faxen naar een apotheek waar u verblijft. Uw doc kan ook in staat zijn om in te grijpen met de verzekering als u vastzit aan het struikelblok 'te vroeg om opnieuw te vullen'.

OK. Maar laten we zeggen dat je in een klein stadje in het middenwesten bent. Er is geen lokaal ziekenhuis. Er is geen ketenapotheek. Het is zondag, dus je kunt je document niet krijgen. Het enige spel in de stad is Walmart.

Het komt wel goed.

Omdat Walmart-apotheken flesjes met oudere insulines verkopen die in de meeste landen geen recept nodig hebben, tegen een prijs die u uit uw zak kunt betalen, samen met goedkope spuiten voor hetzelfde. Wat je nodig hebt is de ReliOn "N. "Dit is een basale insuline uit de oude school. Het is niet wat je gewend bent, maar het zal je in leven houden.

Nu zal uw dosering niet hetzelfde zijn. Je hebt eigenlijk meer "N" nodig dan Lantus, en omdat "N" niet zo lang meegaat als Lantus, moet je de dosis in twee shots verdelen - één in de ochtend en één in de late namiddag of vroeg avond. Als u wilt weten hoeveel u per shot moet nemen, verhoogt u uw Lantus-dosis met 20% en deelt u dat aantal vervolgens in twee. Dus, als uw Lantus-dosis bijvoorbeeld 40 eenheden was:

40 eenheden Lantus x 1. 2 = 48 eenheden "N" nodig per dag. Elke opname zou de helft daarvan zijn, of 24 eenheden.

Twee woorden van waarschuwing over "N. "De eerste is dat het goed gemengd moet zijn voordat je een spuit laadt. Als u een flacon met "N" een tijdje op een aanrechtblad laat zitten, zal deze zich in een dikke witte wolk op de bodem van de injectieflacon met een heldere laag erboven nestelen. U moet de flacon heen en weer rollen in uw handen totdat de twee vloeistoffen soepel met elkaar zijn gemengd. Het moet op dunne melk lijken. Het tweede dat u moet weten (of onthoudt of u een diabetes-oldtimer bent) is dat "N" een duidelijke piek in zijn actiekromme heeft. Dat betekent dat het sterker in het midden tussen schoten werkt, en dat kan dalen veroorzaken. De lunch dekt meestal je ochtendspits, maar een tussendoortje is een goed idee om een ​​nachtelijk dieptepunt te vermijden tijdens het gebruik van "N. "

Natuurlijk, als u ook snelwerkende insuline gebruikt en alleen vergeet om uw Lantus mee te nemen, is het mogelijk om de hele dag injecties met snelwerkend te gebruiken om uw suikers onder controle te houden, zoals de insulinepomp van een arme man . Maar het is ontzettend veel werk en je moet elke nacht vele keren opstaan. Hoe vaak zou je dat moeten doen?

Ga je zitten?

Realistisch gezien, voor een soepele controle, zou ik zeggen dat elk uur op het uur het beste zou zijn. In dit geval verlaagt u uw Lantus-dosis met 20% en deelt u vervolgens met 24 om te weten hoeveel snelwerkende insuline u elk uur moet injecteren om in aanmerking te komen voor de Lantus. Gebruikmakend van ons voorbeeld van vóór: 40 eenheden Lantus x 0. 8 = 32 eenheden snel nodig per dag, dus elke opname zou 1/24 van dat zijn, of 1. 3 eenheden.

Ik denk dat je het probleem hier kunt zien. Een derde van een eenheid is moeilijk te beoordelen in een injectiespuit en is onmogelijk te gebruiken met een pen.Om nog maar te zwijgen over het feit dat het de hele nacht opstaan ​​om de plas insuline te slikken, geen droomvakantie zal worden. Je zou waarschijnlijk om de twee uur weg kunnen schieten, maar ik zou ze niet veel meer verspreiden dan dat.

Ik ben er zeker van dat sommigen van jullie denken dat als snelwerkende insuline vier uur meegaat, waarom niet elke vier uur een opname maakt? En het antwoord is: dat zal niet werken vanwege de pieken en dalen van snelwerkende insuline. Om te proberen een stabiele Lantus-achtige actiecurve voor insuline te maken, moet je de snelwerkende schoten dicht op elkaar stapelen, zodat alle pieken en dalen elkaar gladstrijken.

Ik ben er zeker van dat veel lezers u zwaar zullen zijn omdat u uw insuline vergeet. Niet ik. Ik weet precies wat er is gebeurd. Je was de avond ervoor vol. Alles behalve uw Lantus, die u 's ochtends moest innemen. In de laatste minuut schuifelde hij om de deur uit te gaan, de Lantus kwam achter op het aanrechtblad van de badkamer, waar het op dit moment nog steeds zit. Aangezien de meeste mensen eenmaal per dag Lantus gebruiken, merkte je niet eens dat je het de volgende dag achterliet.

Ik voel de put in je maag die groeide terwijl je verwoed door je toilettas streek, terwijl de waarheid langzaam aan je opdoemt terwijl de paniek toeslaat.

Dus je moet het jezelf gemakkelijk maken. Wat de rest van jou betreft, tenzij je nooit of nooit iets in je leven bent vergeten, heb je niet het recht om de eerste steen te werpen. Ik ben mijn meter vergeten, mijn CGM-ontvanger, mijn mobiele telefoon en eens, jaren geleden, ben ik de baby (kort) zelfs vergeten.

Nog steeds, vooruitgaan, een greintje preventie kan uw leven eenvoudiger maken in een noodgeval. Vraag voor je volgende vakantie je doc om een ​​papieren script voor je insulines - en andere medicijnen waar je niet zonder kunt leven - en bewaar ze ergens in je koffer zodat de scripts altijd bij je zijn als je op reis bent. U zult uw insuline waarschijnlijk nooit meer vergeten, maar als u dat wel doet, kan het hebben van een recept heel wat stappen besparen als het gaat om vervanging in het paradijs. Dit is geen kolom voor een medisch advies. Wij zijn PWD's die vrij en openlijk de wijsheid delen van onze verzamelde ervaringen - onze

er-done-that-kennis

uit de loopgraven. Maar we zijn geen MD's, RN's, NP's, PA's, CDE's of patrijzen in perenbomen. Kortom: we zijn slechts een klein deel van uw totale recept. U hebt nog steeds professioneel advies, behandeling en verzorging nodig van een bevoegde medische professional.

Disclaimer : inhoud gemaakt door het Diabetes Mine-team. Klik hier voor meer informatie. Disclaimer

Deze inhoud is gemaakt voor Diabetes Mine, een blog over consumentengezondheid gericht op de diabetesgemeenschap. De inhoud is niet medisch beoordeeld en houdt zich niet aan de redactionele richtlijnen van Healthline. Klik hier voor meer informatie over de samenwerking van Healthline met Diabetes Mine.