Webinar 13: Het coronavirus advies dat je als fitnessondernemer móét horen | Virtuagym
{ Hulp nodig bij het navigeren door diabetes met leven? E-mail ons op AskDMine @ diabetesmine. com
Ask D'Mine , gehost door veteraan type 1, diabetesauteur en community educator Wil Dubois. Alex uit Canada, type 1,
schrijft: Ik werd ongeveer 9 maanden geleden gediagnosticeerd. Sindsdien zijn mijn insulinebehoeften af en toe toegenomen. Vorige week had ik 's ochtends 16u basale insuline nodig en vanaf dat moment werk ik op een glijdende schaal van snel op een verhouding van 15: 1. Maar de afgelopen twee dagen heb ik zoveel dieptepunten gehad dat ik geen insuline gebruikte bij elke maaltijd. Nu heb ik de afgelopen 48 uur doorgebracht zonder basale of snelle insuline. Mijn vraag is: waarom?
Wil @ Ask D'Mine antwoorden:Terwijl ik je e-mail lees, begint mijn hoofd letterlijk te beginnen met mogelijkheden. Ik hou gewoon van, hou van, hou van medische mysteries - dit soort dingen maakt mijn werk leuk! De drie belangrijkste dingen die bij me opkwamen waren: Custers laatste stelling, prairiehonden en luie stamjongens. Houd met me mee.
Custer eerst. Dus, aangezien u een beetje nieuw bent voor de D-familie, zou dit een geval kunnen zijn van honeymoon in de tuin. We hebben hier besproken waar het allemaal over gaat in onze editie van oktober; scrol gewoon omlaag naar de afbeelding van de spuit en begin op dat moment te lezen voor een opfriscursus over wat type 1 diabetes en kolonel George Armstrong Custer gemeen hebben.
Wat de derde mogelijkheid betreft, is het tijd om een nieuwe analogie uit te stippelen. Iedereen, ontmoet alsjeblieft de luie jongeman. Luie jongen, ontmoet iedereen.
haar baan, ik was niet dissli 'luie voorraadmeisjes) is om de voorraad goederen aan te vullen die te koop zijn in winkels. Goed gedaan, het werk is veel meer dan alleen het plaatsen van dozen met Post-Toasties op de plank bij Safeway, omdat de meeste kruidenierswaren een beperkte houdbaarheid hebben. Melk wordt zuur. Brood wordt beschimmeld. Chips worden oud. Zelfs bier heeft een "best gebruikt door" datum op het blikje gestempeld. Dat is mij verteld. Dus een goed getrainde en gemotiveerde stockboy slaat niet alleen de schappen opnieuw op, maar roteert
de aandelen die de nieuwere voorraad achteraan plaatsen en trekt de oudere, maar nog steeds verkoopbare voorraad naar voren . Oh ja. En de stamjongen moet ook aandelen van de plank halen die zijn houdbaarheidsdatum voorbij zijn. Dat is eigenlijk een vrij ingewikkelde klus voor iemand die het minimumloon betaalt.'S Nachts. Daarom is het zo gemakkelijk om thuis te komen met je boodschappen en te ontdekken dat je net zure melk, beschimmeld brood, muffe frieten en niet-drinkbaar bier hebt gekocht. Melk, brood, chips en bier vormen natuurlijk het nu gepensioneerde My Food Square Nutrition-systeem. (Wink). En dit heeft, wat, precies te maken met diabetes?
OK. Nu allemaal. Sta op. Ga naar de badkamer. Kijk in de spiegel. Wees eerlijk tegen jezelf. Zijn jullie luie jongens en meisjes?
Dat klopt. Al je diabetesmedicijnen en diabetes zijn dingen als melk, brood, chips en bier. Het is alleen maar zo lang goed, en jij en jij alleen zijn verantwoordelijk voor het rouleren van de voorraad.
Alex, ik zie dat je 16u van basale insuline per dag inneemt. Nou, meer correct, je zei vorige week dat je 16 nodig had en je had getitreerd. Dat zegt me dat je een paar weken geleden waarschijnlijk nog minder gebruikte.
Dus ik moet vragen, wanneer begon u uw huidige injectieflacon insuline te gebruiken? Want om 16u per dag zou een injectieflacon tweeënzestig en een halve dag meegaan. Het probleem is natuurlijk dat als je eenmaal naar de top gaat het maar dertig dagen goed is. Misschien heb je tweeëndertig en een halve dag zure melk ingespoten.Natuurlijk kan de levensduur van insuline worden verlengd. Het is echt niet zoals melk, goed de ene dag, braak de volgende dag braaf. Maar het kan zijn potentie vrij snel verliezen. Als u insuline opslokt die naar beneden spoelde en vervolgens een nieuwe openmaakte, hebt u mogelijk zelf overmatig gedoseerd, wat leidt tot de keten van dieptepunten. Misschien zou ik duidelijker kunnen zijn: als je de doses insuline die elke dag zwakker worden, verhoogt, dan ben je niet echt aan het afstemmen op de behoeften van je lichaam; u titreert de verlaagde werking van de verouderende insuline. Wanneer je een nieuwe opent, WHAM! Je hebt meer insuline dan je nodig hebt, en om het nog erger te maken, is het een insuline die 24 uur werkt.
Mijn advies aan iedereen die weinig insuline gebruikt, zodat een injectieflacon of pen binnen dertig dagen niet leeg zal zijn: pak een vignette en schrijf uw eigen vervaldatum op de fles of patroon.
Dan geen luie kous meer!
Jay uit Nevada, type 2,
vraagt:
Waarom zijn medische verenigingen tegen 'alternatieve' medicijnen? Mijn huidige dokter lijkt te denken dat het allemaal slangenolie is. Wil @ Ask D'Mine antwoorden: Visolie is door de westerse geneeskunde absoluut bewezen om cholesterol te verlagen. Ik weet zeker dat het slechts een kwestie van tijd is voordat de voordelen van slangenolie ook wetenschappelijk worden aangetoond.
Maar serieus, er is een interessante geschiedenis achter de houding van veel moderne documenten tegenover het universum van de alternatieve geneeskunde. En die geschiedenis is niet erg oud, omdat de moderne geneeskunde ook niet erg oud is. Dit is het verhaal: veel van de beoefenaars van de moderne geneeskunde zouden je willen laten geloven dat de westerse geneeskunde zijn wortels direct terug naar Hippocrates in het oude Griekenland traceert. Niets is verder van de waarheid verwijderd. Onze huidige traditie van westerse geneeskunde, gewoonlijk
wetenschappelijke geneeskundegenoemd, gaat eigenlijk maar ongeveer 200 jaar terug tot het begin van de 19e eeuw.In die tijd was de wetenschappelijke geneeskunde zelfs een van de vele concurrerende medicijnsystemen waaruit werd gekozen, waaronder ook homeopathie en chiropractie. Moeilijk te geloven nu, maar in die tijd was het medische systeem dat we vandaag allemaal als vanzelfsprekend beschouwen een nauwelijks respectabele handel, die door velen van iedereen als niet-gerespecteerd wordt beschouwd, en eerlijk gezegd, als waarschijnlijk om je te doden als hulp.
Toen, in 1846, vormde een rag-tag medisch gespuis de voorloper van de American Medical Association. Deze organisatie werd in de loop van de jaren de handhaver van de wetenschappelijke geneeskunde, met behulp van eerlijke middelen en fouten. Begrijp me niet verkeerd, de AMA heeft veel goeds gedaan en gaat door tot op de dag van vandaag; maar de vroege missie was om iedereen gewoonweg uit de medicijnenindustrie te halen. Ze kwamen ook dicht bij het doen. Maar het siert ze dat ze ook hun eigen huis hebben schoongemaakt terwijl ze alle anderen ervan hebben verdreven. Vergeet niet dat iemand in het midden van de 19e eeuw zichzelf een dokter zou kunnen noemen; er was geen geaccrediteerd systeem van onderwijs of vergunning van de overheid in de plaats. Tandartsen hadden in die tijd een betere opleiding dan artsen. Maar tegen het einde van de 19e eeuw had de AMA met succes de aanval geleid om een vergunning te eisen om in elke staat van de Unie medicijnen te mogen beoefenen. Aan het begin van de 20e eeuw namen ze initiatieven aan die de medische scholen grondig hervormden en letterlijk uit de donkere eeuw brachten.
Maar de AMA richtte zich ook op het overleven van de sterkste en deed er alles aan om de concurrentie uit te roeien: alternatieve geneeskunde. Vergeet niet dat in die tijd alternatieve geneeskunde zowat alle andere jongens op het gebied van de geneeskunde omvatte. Je kunt meer details lezen over de gevechten tussen de verschillende "kampen" van medicijnen in Jon Queijo's vermakelijke boek Doorbraak.
Tot op de dag van vandaag zijn er veel door botkop gestorven witte jassen die verdacht zijn van alles dat niet naar wetenschap ruikt, een erfenis van het werk van de AMA. In feite geven de meeste medische scholen tegenwoordig de nieuwste incarnatie van de westerse geneeskunde, genaamd Evidence-Based Medicine, die vereist dat elke therapie gevalideerd moet worden door klinische studies voordat ze in de loopgraven voor de gezondheidszorg worden gebruikt. Dat gezegd hebbende, veel moderne documenten nemen een langere kijk. Een meer open blik. De som van wat we niet weten overweldigt de som van wat we weten. Een paar medische scholen onderwijzen nu iets dat geïntegreerde geneeskunde wordt genoemd; en ik heb zelfs verwijzingen van artsen gezien voor acupunctuur. Dus de tijden veranderen. Ik denk niet dat dat in 1950 zou zijn gebeurd. Of 1960. Of 1970. Waarschijnlijk zelfs niet in 1980.
Artsen, die verbannen zijn van zelfs
die 999 associëren met chiropractoren door de AMA, zullen nu patiënten naar hen sturen. Medische massage wordt algemeen erkend. Dieet en lichaamsbeweging blijven een geldige therapie voor type 2 diabetes - dat is een mooie niet-medicamenteuze aanpak, als je erover nadenkt.
Wetenschappelijke geneeskunde heeft heel veel troeven, maar het heeft de neiging om ziektes te beheersen. Het heeft de neiging symptomen te onderscheiden en ze aan te vallen.Het negeert soms de persoon in purist van de ziekte.
Alternatieve geneesmiddelen daarentegen zijn, hoewel ze variëren van flagrante kwakzalverij tot zeer effectieve behandelingen, meestal beter in het bekijken van de persoon als geheel. En ik bedoel dat op de breedst mogelijke manier: niet een hele verzameling cellen en organen en systemen; maar eerder lichaam, geest en ziel. En dat is de reden waarom alternatieve geneeskunde snel weer populair wordt na twee eeuwen in de kou. Persoonlijk denk ik niet dat alternatieve geneeskunde alle antwoorden heeft, maar ik weet ook dat wetenschappelijke geneeskunde dat niet doet. Ik geloof dat we verschillende benaderingen op intelligente wijze kunnen combineren. Maar we kunnen ook geen grapjes maken. Als je cactusensap wilt drinken om je bloedsuikerspiegel te verlagen, wees dan te gast. Stop gewoon niet met het nemen van uw voorgeschreven medicijnen in de tussentijd. Wat betreft uw document, u bent niet met hem of haar getrouwd (nou ja, dat zou kunnen, maar ik neem aan dat u dat niet bent); als u denkt dat uw arts een gesloten instelling heeft, ga dan winkelen voor een nieuwe. Zorg ervoor dat u de vervaldatum controleert om er zeker van te zijn dat zijn / haar houding niet zuur, beschimmeld of oud is. Die verdomde luie sokjongens zijn overal!
Dit is geen kolom voor een medisch advies. Wij zijn PWD's die vrij en openlijk de wijsheid van onze verzamelde ervaringen delen - onze
er-toen-gedaan-die-kennis
uit de loopgraven. Maar we zijn geen MD's, RN's, NP's, PA's, CDE's of patrijzen in perenbomen. Kortom: we zijn slechts een klein deel van uw totale recept. U hebt nog steeds professioneel advies, behandeling en verzorging nodig van een bevoegde medische professional. Disclaimer : inhoud gemaakt door het Diabetes Mine-team. Klik hier voor meer informatie.
Disclaimer
Deze inhoud is gemaakt voor Diabetes Mine, een blog over consumentengezondheid gericht op de diabetesgemeenschap. De inhoud is niet medisch beoordeeld en houdt zich niet aan de redactionele richtlijnen van Healthline. Klik hier voor meer informatie over de samenwerking van Healthline met Diabetes Mine.
Mijn insuline vergeten tijdens vakantie | Vraag D'Mine
Onze wekelijkse diabetesadvies kolom bij DiabetesMine adressen wat te doen als u uw Lantus-insuline bent vergeten tijdens uw vakantie.
Vragen over insuline aan boord en lage koolhydraten | Vraag 'Mijn'
In onze wekelijkse kolom met diabetesadvies wordt de actieve insuline aan boord uitgelegd en wordt aangegeven hoe de dosering moet worden beheerd als het gaat om voedingsmiddelen met een laag koolhydraatgehalte.