De Ask D'Mine van deze week over het opslaan van insuline en apparaatback-ups

Onze controversiële columnist Wil Dubois is terug met een andere pittige versie van onze nieuwe diabetesadvies

kolom, Ask D'Mine.

{ Hulp nodig bij het navigeren door diabetes met leven? E-mail ons op AskDMine @ diabetesmine. com }

Je weet dat de antwoorden die je hier krijgt, op zijn zachtst gezegd eerlijk en interessant zijn.

Robyn uit Colorado, type 1, schrijft : Ik heb in de loop der jaren veel gereisd met mijn insuline op sleeptouw. Na het voltooien van elke reis kom ik altijd tot dezelfde conclusie - er moet een betere manier zijn om insuline te transporteren om het consistent koel te houden. Ik spreek cool, waar ik er zeker van ben dat de potentie niet verloren is gegaan, niet 'zo-zo cool' dat je je afvraagt: "Is het een slechte site, was het die lekkere straat snack die ik net had gegeten, of was mijn insuline gewoon niet goed reizen? "

Meest recent heb ik het Frio-pakket geprobeerd waarvan ik vond dat het in orde was, maar ik zou graag willen weten wat anderen gebruiken / doen? Ik denk vooral aan lange-afstandsvluchten, waarbij een koelkast aan de andere kant binnen 24-48 uur te vinden is.

Wil @ Ask D'Mine antwoorden : Veel van ons gebruiken eigenlijk niets. Mijn mening is dat, tenzij je door het Amazone-regenwoud of de Gobi-woestijn reist, je insuline niet hoeft te koelen. Modern insulins-in alfabetische volgorde om te voorkomen dat het spelen van favorieten-Apidra, Humalog, Lantus, Levemir en Novolog hoeft helemaal niet "koud" te worden gehouden. Noch de injecteerbare type 2 medicijnen Byetta en Victoza.

Nu, voordat iedereen me in opmerkingen kwetst, heb ik het over de insuline die je hier gaat gebruiken. Bewaar je ongeopende inventaris nog steeds in het botervakje. Maar koester niet de dingen die u gebruikt. Er is geen voordeel. Trouwens, koude insuline steekt als een hel wanneer je het injecteert.

Als een flesje of pen open is, tikt de klok zelfs. Je hebt officieel 30 dagen om het te gebruiken, en als je het koud houdt, verleng je de levensduur helemaal niet. Ik zeg officieel, omdat je waarschijnlijk 45 dagen eruit krijgt (alsof je geen melk op de "sell-by" -datum hoeft te gooien) voordat het zijn doeltreffendheid begint te verliezen.

En iemand vertelde me laatst (ik wou dat ik me kon herinneren wie) dat de kledingstukken die insuline doneren aan de Derde Wereld, vinden dat de insulines van oudere stijl zelfs bij warme temperaturen stabieler zijn op lange termijn. Misschien hebben we geen coldpacks nodig gehad, ik weet het niet … Best and Banting? Als ooit. Maakt een wonder.

Persoonlijk draag ik een back-up wegwerpbare pen van snelwerkend in mijn go-bag voor het geval mijn pomp eruit springt, of ik ruk een infusieset, of wat dan ook.Na twee maanden rondgedragen te zijn op kamertemperatuur en buiten (ik ben in New Mexico) breng ik het in mijn pomp en stop ik een verse pen in mijn tas. Zelfs na twee maanden warme temperatuuropslag, heb ik nooit problemen met de insuline gehad.

Ca-clunk! Wat was dat geluid? Oh, alleen het geluid van Frio-voorraad valt.

Sorry, jongens.

( Noot van de redactie: Amy is dol op Frio, grotendeels omdat het een leuk, veilig, draagbaar reisset biedt voor die breekbare insulineflesjes )

: Ik ben ernstig gefrustreerd. Ik gebruik de Omnipod en ik vind het vreselijk. In mijn laatste zending hadden 8 pods fouten en 5 hadden occlusiewaarschuwingen. Ik heb de Minimed 722 geprobeerd, maar was teleurgesteld omdat ik eerder de Cozmo-pomp had gebruikt, die het beter deed, maar nu dood is en buiten de garantie valt. Ik heb Animas nog niet geprobeerd, maar ben bang om te committen als het erger blijkt te zijn dan iets anders, en dan ben ik mogelijk voor altijd in de val, omdat het nieuwe ding bij verzekeringsmaatschappijen is dat je pomp niet kan worden vervangen totdat het sterft en buiten de garantie valt.

Zijn er huidige pompen of pennen die erg weinig gedoe hebben, gemakkelijk in de omgang zijn en me niet proberen te vermoorden? Ik heb ook een bedrijf nodig dat het ondersteunt, als er een storing optreedt.

Wil @ Ask D'Mine antwoorde

: Kerel, ik voel je pijn. Niemand begrijpt ons. Maar als Apple morgen failliet zou gaan en alle Apple-gebruikers pc's moesten kopen, zouden ze precies begrijpen hoe wij Cozmo-mensen zich voelen.

Er zijn nog een aantal opties voor je. Eén, zoals je al zei, zijn de Animas. Sommige mensen zijn er dol op, maar ik vermoed dat als je de gebruikersmenu's van Medtronic frustrerend vindt, je de animas-menu's echt zult haten. Je zou naar de Spirit Pump van Roche kunnen kijken. Het is nogal primitief volgens de normen van de meeste moderne pompen, maar heeft de handige eigenschap dat je twee pompen in de doos krijgt: een om te dragen en een reserve.

Hoe is dat voor de ultieme klantenservice? Het hebben van een reserve-eenheid in de buurt zou een hoop problemen voor ons oplossen, wha? !

Maar voordat iemand te enthousiast wordt over de twee-voor-één pompspecial, wil ik u erop wijzen dat de reserve-Spirit-pomp eigenlijk slechts een "reservewiel" is. Geen grapje! Het is uitgerust met een zelfvernietigingsmechanisme zoals de banden in het oude

Mission Impossible tv-programma. Na 180 dagen looptijd - phffit - wordt het uitgeschakeld. Het idee is om u een reserve te geven, terwijl het bedrijf uitzoekt wat er mis is gegaan met uw primaire pomp en het verholpen heeft. Vrijwel elk ander pompbedrijf belooft de volgende dag een volledige vervangende pomp te gebruiken als u een storing heeft, maar dat kan een heel lange dag zijn. Als u niet over voldoende back-upbenodigdheden beschikt, moet u naar de apotheek rennen, als het niet midden in de nacht is dat de pomp uitvalt (en natuurlijk wanneer u anders niet zou slagen?) Voor sommige basale insuline. Het echte probleem is: als je eenmaal voor langere tijd op een pomp hebt gezeten, heb je geen idee hoeveel basale insuline je vroeger nodig had.Een gekke oproep aan uw arts kan in orde zijn.

Hier is nog een andere optie: als de huidige reeks pompen je uitschakelt, waarom neem je dan geen pauze? Neem een ​​jaar lang foto's, terwijl je wacht om te zien wat er daarna komt.

Wat pompen versus injectietherapie betreft, hier is mijn conclusie: u kunt een geweldige controle over een pomp hebben en u kunt een waardeloze controle over een pomp hebben. Je kunt een geweldige controle hebben over opnames, en je kunt een waardeloze controle hebben over de opnames. Het zijn de hersenen van de PWD die de tools laten werken. De pomp is eigenlijk gewoon een mooie spuit.

Als u teruggaat naar opnamen, waarom krijgt u dan geen slimme pen zoals Lilly's Memoir? Het is een prachtig ontworpen metalen pen die wegwerpbare voorgeladen insulinepatronen bevat. Maar het beste is dat het een klein LCD-scherm heeft waarmee u naar uw doseergeschiedenis kunt kijken. Omdat ik op dit moment zes keer beten in een Big Mac garandeer, zegt een PWD ergens in de wereld tegen zichzelf: "Crap, wist ik nog dat ik mijn insuline moest nemen?"

Haal je slimme pen tevoorschijn. Het vertelt u de dag, het tijdstip en de hoeveelheid van uw laatste bolus.

Vergeet niet dat teruggaan naar opnamen niet noodzakelijk voor altijd is. Ik gok dat er op dit moment een heleboel nieuwe pompen in de FDA worden vastgehouden, en nog veel meer op de tekentafel. Het leuke aan het leven in een diabetesepidemie is dat we veel cool, nieuw speelgoed hebben om mee te spelen!

Dit is geen kolom voor een medisch advies. Wij zijn PWD's die vrij en openlijk de wijsheid van onze verzamelde ervaringen delen - onze

er-toen-gedaan-die-kennis uit de loopgraven. Maar we zijn geen MD's, RN's, NP's, PA's, CDE's of patrijzen in perenbomen. Kortom: we zijn slechts een klein deel van uw totale recept. U hebt nog steeds professioneel advies, behandeling en verzorging nodig van een bevoegde medische professional. Disclaimer

: inhoud gemaakt door het Diabetes Mine-team. Klik hier voor meer informatie. Disclaimer

Deze inhoud is gemaakt voor Diabetes Mine, een blog over consumentengezondheid gericht op de diabetesgemeenschap. De inhoud is niet medisch beoordeeld en houdt zich niet aan de redactionele richtlijnen van Healthline. Klik hier voor meer informatie over de samenwerking van Healthline met Diabetes Mine.