Auto Verzekering vs. ziekteverzekering

Scott Shreeve, een MD en progressieve Health 2. 0 denker voorbij bij Crossover Healthcare, pikte ik gisteren deze discussie. Hij probeert mensen te helpen het verschil te zien tussen ziekteverzekering en gezondheidszorg . "Mensen hebben beide nodig, maar het vervaagt tot het punt van verwarring wanneer u de twee probeert te mengen in een enkel financieel instrument De meeste verzekeringen bieden catastrofale dekking van gezondheidsgerelateerd risico, maar het functioneert niet goed als een financieel instrument voor lopend onderhoud ", schrijft hij.

Absoluut. Dus het idee om het autoverzekering -paradigma hier toe te passen, is drijvend. Bekijk dit geweldige artikel over

waarin principes van autoverzekering worden toegepast voor ziektekostenverzekeringen. Het idee is dat auto onderhoud en auto verzekering voor catastrofale gebeurtenissen twee verschillende dingen zijn, en hetzelfde zou moeten gaan voor gezondheid zorg versus. gezondheid verzekering.

"Overweeg uw auto", legt Shreeve uit. "U hebt een autoverzekering die in de eerste plaats bedoeld is voor grote ongevallen, en dan kunt u een afzonderlijke aanschaf aanschaffen van lopende autoverzorging (meestal een garantiedienst) voor lopende of routine-onderhoud Sommige high-end auto's, zoals Mercedes en BMW, hebben de doorlopende garantie en preventieve diensten ingebouwd in de prijzen van hun auto's en bieden deze als 'gratis' aan de consument. Het punt is dat het voortdurende onderhoud wordt beschouwd als iets anders dan de autoverzekering. "

In het artikel over onvoorziene gebeurtenissen wordt uitgebreid gesproken over mensen met een chronische ziekte, die uiteraard het meest behoefte hebben aan gezondheidszorg. Een van de hoeken die de auteur presenteert, is het (enigszins ongelukkige) voorbeeld van een alleenstaande moeder, van wie de ongecontroleerde Type 2-diabetes en zwaarlijvigheid haar naar meerdere ER-bezoeken en een 'lange lijst van gezondheidszorg [behoeften] leiden. Het punt is dat met auto's, "toegang tot laaggeprijsde verzekering die zorgt voor elke mogelijke reparatie, inclusief reeds uitgevoerde schade, … [en] ongeacht of ze de olie tussendoor ververst (zorgt voor zichzelf)" is ondenkbaar - omdat het geen financiële betekenis heeft en daarom eenvoudig niet-duurzaam is. Met behulp van een autoverzekeringsmodel zou de verzekerde aan de andere kant verlaagde tarieven en misschien een uitgebreidere dekking krijgen als prikkels om de olie te verversen. Maar goed, maar hoe zit het met ons allemaal PWD's die onszelf nauwgezet verzorgen? - maar toch levenslang ziek zijn? We vormen hier een beetje een grijs gebied, denk ik.

"Routinezorg en lopende behandelingen van chronische aandoeningen kunnen vooraf worden gefinancierd, zelfs gesubsidieerd, maar ze vormen geen" verzekerbare gebeurtenissen "", merkt het artikel op. Een deel hiervan is semantiek, denk ik, zolang zieke mensen de zorg die ze nodig hebben op de lange termijn kunnen betalen.

"Ja, de ziekteverzekering heeft betrekking op de heiligheid van mensenlevens en is daarom anders dan autoverzekeringen," merkt de auteur op. "[Maar] zo heilig als een ziekteverzekering is, het is nog steeds een economische transactie die moet worden afgewogen tegen individuen en samenlevingen, tegen andere economische keuzes. "

Dus Scott Shreeve's vraag aan mij, als iemand die leeft "in de loopgraven en met de kosten van voortdurende gezondheidszorg" was:

Wat zijn je gedachten over een nieuw type dubbel product? systeem dat u de zekerheid biedt van de ziekteverzekering, maar ook een afzonderlijke toegang biedt tot betaalbare, hoogwaardige, voortdurende gezondheidszorg tegen redelijke prijzen? Het aanvullende "servicepack" omvat de voortdurende verstrekking van patiëntenondersteuning, belangenbehartiging, zorgcoördinatie tussen de talloze specialisten en andere gerelateerde "diensten met toegevoegde waarde".

Alles wat ik kon zeggen was ja, ja, ja! Natuurlijk kunnen we een nieuw model gebruiken voor service dat helpt de beste waarde / beste resultaten te leveren voor mensen met onze specifieke conditie voor de beste prijs. Maar hoe zou dit precies worden bereikt? TBD. Veel gesprekken tussen veel slimme geesten vinden op dit moment achter de schermen plaats. Shreeve zou graag gedachten van onze gemeenschap horen.

"

Worden uw behoeften vervuld door uw huidige verzekeraar? " Shreeve vraagt ​​mij aan het einde van zijn eerste e-mail. Welnu, gezien het feit dat ik de afgelopen vier jaar drie verschillende gezondheidsplannen heb gehad, is dat een heel 'niks verhaal … Disclaimer

: inhoud gemaakt door het Diabetes Mine-team. Klik hier voor meer informatie. Disclaimer

Deze inhoud is gemaakt voor Diabetes Mine, een blog over consumentengezondheid gericht op de diabetesgemeenschap. De inhoud is niet medisch beoordeeld en houdt zich niet aan de redactionele richtlijnen van Healthline. Klik hier voor meer informatie over de samenwerking van Healthline met Diabetes Mine.