Medische Publieksacademie UMCG: Multiple Sclerose
Inhoudsopgave:
- Welke feiten moet ik weten over het centrale zenuwstelsel (CNS)?
- Wat is de myelineschede?
- Hoe veroorzaakt demyelinisatie ziekten zoals MS?
- Hoe wordt de myelineschede vernietigd (demyelinisatie)?
- MS-symptomen en tekenen van vernietigde myeline (demyelinisatie)
- Namen en locaties van CNS-kaarten
Welke feiten moet ik weten over het centrale zenuwstelsel (CNS)?
Het centrale zenuwstelsel of CNS is het deel van het zenuwstelsel dat bestaat uit de hersenen en het ruggenmerg.
- De hersenen besturen de meeste lichaamsfuncties, zoals vrijwillige bewegingen, perceptie van sensaties, geheugen, bewustzijn en gedachten.
- Het cerebrum regelt vrijwillige acties, spraak, gedachte en geheugen. De cortex, ook wel grijze stof genoemd, is het buitenste deel van het cerebrum en is gemaakt van neuronen (zenuwcellen). De meeste informatieverwerking van de hersenen gebeurt in de cortex.
- De hersenen zijn verdeeld in twee helften: de rechterhersenhelft en de linkerhersenhelft. Deze hemisferen liggen op een centrale structuur, de thalamus, die informatie doorgeeft tussen de perifere input van de zintuigen en de hersenen. Andere centrale structuren omvatten de hypothalamus, die automatische functies reguleert, zoals eetlust en dorst, en de hypofyse, die gedeeltelijk verantwoordelijk is voor groei, metabolisme en stressrespons.
- De hersenen zijn verbonden met de hersenstam (middenhersenen, pons en medulla). Het cerebellum bevindt zich posterieur ten opzichte van de hersenstam en speelt een rol bij het handhaven van evenwicht en spierspanning. Het neemt ook deel aan complexe wiskundige en muzikale vaardigheden.
- Het ruggenmerg stuurt berichten van de hersenen naar verschillende delen van het lichaam en ontvangt berichten terug. Het ruggenmerg wordt omgeven door de wervelkolom, die bestaat uit gestapelde botten die wervels worden genoemd.
Wat is de myelineschede?
Myeline is een vetachtig materiaal dat de zenuwen bedekt, beschermt en isoleert, waardoor ze snel impulsen tussen de hersenen en verschillende delen van het lichaam kunnen geleiden. Myeline bevat ook eiwitten waarop het immuunsysteem zich kan richten. Myeline bedekt de zenuwen van zowel het centrale zenuwstelsel als het perifere zenuwstelsel; de vernietiging van de myeline in het centrale zenuwstelsel veroorzaakt veel van de symptomen van multiple sclerose (MS).
Zenuwcellen zijn bedekt met secties van myeline en de kleine ruimtes tussen de secties worden knooppunten genoemd. Terwijl de hersenen berichten door de zenuwen van het ruggenmerg sturen, springen de impulsen van knoop naar knoop. De myelineschede voorkomt dat deze impulsen op het verkeerde punt uit de zenuw ontsnappen.
Hoe veroorzaakt demyelinisatie ziekten zoals MS?
Bij ziekten zoals MS (multiple sclerose) vallen T-cellen van het eigen immuunsysteem van het lichaam de myelineschede aan en vernietigen ze, waardoor de zenuwcelvezels onbeschermd blijven.
Hoe wordt de myelineschede vernietigd (demyelinisatie)?
Bij multiple sclerose (MS) vallen de T-cellen van het immuunsysteem van het lichaam de myelineschede aan die de zenuwvezels beschermt. De T-cellen strippen de myeline geheel of gedeeltelijk van de vezels, waardoor de zenuwen onbeschermd en niet-geïsoleerd blijven. De zenuwen zijn niet in staat om berichten van de hersenen naar de andere lichaamsdelen door te geven. De berichten die de zenuwen proberen te verzenden, zijn vertraagd of vervormd en de berichten die de hersenen ontvangen, kunnen verkeerd worden geïnterpreteerd.
Myeline is verloren in meerdere gebieden, waardoor littekenweefsel achterblijft dat vanwege zijn verharde eigenschappen sclerose wordt genoemd. Deze beschadigde gebieden waar de omhulling is vernietigd en het vermogen van de zenuwen om berichten door te geven verder verstoren, worden ook plaques genoemd. Deze plaques kunnen worden geïdentificeerd door middel van magnetic resonance imaging (MRI), een techniek die artsen helpt de voortgang van multiple sclerose te beoordelen en te volgen.
MS-symptomen en tekenen van vernietigde myeline (demyelinisatie)
Wanneer de omhulling wordt vernietigd, is de overdracht van zenuwimpulsen aangetast. Berichten komen niet snel en duidelijk van de hersenen naar het juiste lichaamsdeel. Hoe meer omhulsel wordt vernietigd, hoe langzamer en minder efficiënt de zenuwimpulsen zijn. Afhankelijk van de ernst van de aanval van het immuunsysteem, kunnen de zenuwvezels zelf worden beschadigd of vernietigd. Schade aan zenuwvezels kan een belangrijke rol spelen bij het bepalen hoe ernstig invaliditeit bij MS kan worden.
Wanneer de hersenzenuwen niet goed communiceren met zenuwen uit andere delen van het centrale zenuwstelsel (hersenstam of ruggenmerg) of geen informatie kunnen doorgeven aan zenuwen die deze structuren verlaten (perifeer zenuwstelsel), de symptomen van multiple sclerose, die per fase variëren, maar kan omvatten:
- Vermoeidheid
- Zichtproblemen
- Zwakheid
- Problemen met lopen
- Duizeligheid en evenwichtsproblemen
- Problemen met libido (seksuele drift)
- Pijn
- Darm- en blaasproblemen
- Veranderingen in cognitie
- Emotionele problemen (stemmingswisselingen, prikkelbaarheid, onbeheersbaar lachen of huilen)
Namen en locaties van CNS-kaarten
Het centrale zenuwstelselMultiple Myeloma: Botlaesies, Schade en Pijn
Hoofd Schade: Types, oorzaken en symptomen
5 Vroege symptomen van multiple sclerose (ms) - behandeling & levensverwachting
Multiple sclerose (MS) is een auto-immuunziekte die de bedekking verslechtert die de zenuwen beschermt (myelineschede). Vroege symptomen van MS zijn veranderingen in het gezichtsvermogen. Andere symptomen van MS zijn tintelingen, constipatie, constante vermoeidheid, pijnlijke spierspasmen en gehoorverlies. Er is geen remedie voor MS, maar er zijn behandelingen beschikbaar om de progressie van de ziekte te vertragen en de symptomen te beheersen.