Obesitas

Wat is overgewicht?

Obesitas is een epidemie in de VS. Deze aandoening stelt mensen bloot aan een hoger risico op ernstige ziekten, zoals diabetes type 2, hartaandoeningen en kanker. Volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) wordt het geschat dat meer dan een derde van de Amerikaanse volwassenen (34,9%) en 17% (12,7 miljoen) Amerikaanse kinderen en tieners klinisch zwaarlijvig zijn.

Obesitas is gedefinieerd met een body mass index (BMI) van 30 of hoger BMI is een berekening waarbij het gewicht en de lengte van een persoon in aanmerking worden genomen, maar BMI heeft wel een aantal beperkingen. "Volgens de CDC," factoren zoals leeftijd, geslacht, etniciteit en spiermassa kan de relatie tussen BMI en lichaamsvet. BMI maakt ook geen onderscheid tussen overtollig vet, spiermassa of botmassa en geeft ook geen indicatie van de verdeling van vet tussen individuen. "Ondanks deze beperkingen blijft BMI op grote schaal worden gebruikt als een indicator van overgewicht.

Oorzaken Wat zijn de oorzaken van obesitas?

Eet meer calorieën dan je verbrandt bij dagelijkse activiteiten en sporten (op lange termijn) veroorzaakt obesitas. In de loop van de tijd komen deze extra calorieën bij elkaar en worden ze zwaarder.

Veelvoorkomende specifieke oorzaken van obesitas zijn:

• het eten van een arm dieet van voedingsmiddelen rijk aan vetten en calorieën
• met een sedentaire (inactieve) levensstijl
• die niet genoeg slaapt, wat kan leiden tot hormonale veranderingen waardoor u voel meer honger en snak naar bepaalde voedingsmiddelen met een hoog calorisch voedsel
• , die van invloed kunnen zijn op hoe uw lichaam voedsel omzet in energie en hoe vet wordt opgeslagen
• dat ouder wordt, wat kan leiden tot minder spiermassa en een langzamer metabolisme, waardoor het is gemakkelijker om aan te komen
• zwangerschap (gewicht opgedaan tijdens de zwangerschap kan moeilijk te verliezen zijn en kan uiteindelijk leiden tot obesitas)

Bepaalde medische aandoeningen kunnen ook leiden tot gewichtstoename. Deze omvatten:

• polycysteus ovariumsyndroom (PCOS): een aandoening die een onbalans van vrouwelijke reproductieve hormonen veroorzaakt
• Prader-Willi-syndroom: een zeldzame aandoening waarbij een individu wordt geboren waarmee overmatige honger wordt veroorzaakt
• Cushing-syndroom: een aandoening veroorzaakt door een overmatige hoeveelheid van het hormoon cortisol in uw systeem
• artrose (en andere aandoeningen die pijn veroorzaken) dat kan leiden tot inactiviteit)
• RisicofactorenWie loopt risico op obesitas?

Een complexe mix van genetische, omgevings- en psychologische factoren kan iemands risico op obesitas verhogen.

Genetica

Sommige mensen hebben genetische factoren die het voor hen moeilijk maken om af te vallen.

Milieu en gemeenschap

Uw omgeving thuis, op school en in uw gemeenschap kan van invloed zijn op hoe en wat u eet en hoe actief u bent. Misschien heb je niet geleerd om gezonde maaltijden te koken, of denk je niet dat je gezonder voedsel kunt veroorloven. Als je buurt onveilig is, heb je misschien geen goede plek gevonden om te spelen, lopen of rennen.

Psychologische en andere factoren

Depressie kan soms leiden tot gewichtstoename, wanneer een persoon voedsel gebruikt voor emotioneel comfort.

Stoppen met roken is een goede zaak, maar stoppen kan ook leiden tot gewichtstoename, dus het is belangrijk om je te concentreren op dieet en lichaamsbeweging terwijl je stopt met roken.

Medicijnen zoals steroïden en bepaalde antidepressiva of anticonceptiepillen kunnen ook een groter risico op gewichtstoename vormen.

Diagnose Hoe wordt obesitas gediagnosticeerd?

Obesitas wordt gedefinieerd als een BMI van 30 of meer. Body mass index is een ruwe berekening van het gewicht van een persoon in verhouding tot zijn lengte.

Andere nauwkeuriger maten van lichaamsvet en lichaamsvetverdeling zijn huidplooidikte, taille-tot-heupvergelijkingen en screeningtests zoals echografie, computertomografie (CT) en magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) -scans.

Uw arts kan ook bepaalde tests bestellen om obesitas te helpen diagnosticeren, evenals obesitasgerelateerde gezondheidsrisico's. Deze kunnen bloedtesten omvatten om cholesterol- en glucosespiegels, leverfunctietests, diabetesscreening, schildkliertesten en harttesten, zoals een elektrocardiogram, te onderzoeken. Een meting van het vet rond je middel is ook een goede voorspeller van het risico op obesitas gerelateerde ziekten.

Complicaties Wat zijn de complicaties van obesitas?

Obesitas leidt tot veel meer dan alleen gewichtstoename. Het hebben van een hoge verhouding tussen lichaamsvet en spieren belast uw botten en uw inwendige organen. Het verhoogt ook de ontsteking in het lichaam, waarvan wordt gedacht dat het een oorzaak van kanker is. Obesitas is ook een belangrijke oorzaak van diabetes type 2.

Obesitas is in verband gebracht met een aantal gezondheidscomplicaties, waarvan sommige levensbedreigend zijn:

type 2 diabetes

• hartaandoeningen
• hoge bloeddruk
• bepaalde kankers (borst-, colon- en endometrium)
• galblaasaandoening
• leververvetting
• hoog cholesterol
• slaapapneu en andere ademhalingsproblemen
• artritis
• onvruchtbaarheid
• BehandelingHoe wordt obesitas behandeld?
• Als u zwaarlijvig bent en zelf niet kunt afvallen, is medische hulp beschikbaar. Begin met uw huisarts, zij kunnen u mogelijk doorverwijzen naar een gewichtsspecialist in uw regio. Uw arts kan ook met u als team samenwerken om u te helpen af ​​te vallen, samen met een diëtist, een therapeut en andere gezondheidswerkers.

Uw arts zal met u werken bij het aanpassen van uw levensstijl. Soms bevelen ze ook medicijnen of een afslankchirurgie aan.

Wijzigingen in levensstijl en gedrag

Uw zorgteam kan u informeren over betere voedingskeuzes en helpen bij het ontwikkelen van een gezond eetplan dat geschikt voor u is. Een gestructureerd oefenprogramma en een verhoogde dagelijkse activiteit - tot 300 minuten per week - zullen u helpen uw kracht, uithoudingsvermogen en metabolisme te vergroten.Counseling- of steungroepen kunnen ook ongezonde triggers identificeren en helpen om eventuele angsten, depressies of emotionele eetproblemen het hoofd te bieden.

Medische gewichtsverlies

Uw arts kan ook bepaalde voorgeschreven medicijnen voor gewichtsverlies voorschrijven, naast gezonde eet- en trainingsschema's. Medicijnen worden meestal alleen voorgeschreven als andere methoden om af te vallen niet hebben gewerkt en als u een BMI van 27 of meer heeft naast obesitas gerelateerde gezondheidsproblemen.

Medicijnen tegen gewichtsverlies op recept kunnen de absorptie van vet voorkomen of de eetlust onderdrukken. Deze medicijnen kunnen vervelende bijwerkingen hebben. Het medicijn orlistat (Xenical) kan bijvoorbeeld leiden tot vette en frequente stoelgang, darmdrevel en gas. Uw arts zal u nauwlettend controleren terwijl u deze medicijnen gebruikt.

Gewichtsverliesoperatie

Gewichtsverliesoperaties, gewoonlijk bariatrische chirurgie genoemd, vereisen een commitment van patiënten dat zij hun levensstijl zullen veranderen. Dit soort operaties werken door het beperken van hoeveel voedsel u comfortabel kunt eten of door te voorkomen dat uw lichaam voedsel en calorieën absorbeert. Soms doen ze beide.

Een afslankchirurgie is geen snelle oplossing. Het is een grote operatie en kan ernstige risico's inhouden. Na de operatie zullen patiënten moeten veranderen hoe ze eten en hoeveel ze eten of het risico lopen om ziek te worden.

Kandidaten voor afslankchirurgie hebben een BMI van 40 of meer, of hebben een BMI van 35 tot 39. 9 samen met ernstige obesitas gerelateerde gezondheidsproblemen.

Patiënten moeten vaak afvallen voordat ze een operatie ondergaan. Bovendien zullen ze normaal counseling ondergaan om ervoor te zorgen dat ze beiden emotioneel zijn voorbereid op deze operatie en bereid zijn om de nodige veranderingen in de levensstijl aan te brengen die nodig zijn.

Chirurgische opties zijn onder andere:

gastrische bypass-operatie, waarbij een klein zakje bovenaan uw maag wordt gecreëerd dat rechtstreeks verbinding maakt met uw dunne darm. Voedsel en vloeistoffen gaan door het zakje en in de darm, waarbij ze het grootste deel van de maag omzeilen.

, die een deel van uw maag

• biliopancreatische afleiding met duodenale schakelaar verwijdert, waardoor het grootste deel van uw maag wordt verwijderd > Lange-termijn Outlook Wat is de lange termijn Outlook voor obesitas?
• Er is in de afgelopen 20 jaar een dramatische toename geweest van obesitas in de VS, evenals ziekten die met obesitas samenhangen. Dit is de reden waarom gemeenschappen, staten en de federale overheid de nadruk leggen op gezonde voedselkeuzes en activiteiten om het tij te helpen keren tegen obesitas. Uiteindelijk is het echter de verantwoordelijkheid van elk van ons om deze gezonde veranderingen aan te brengen.
• PreventieHoe kunt u overgewicht voorkomen?
• Help gewichtstoename voorkomen door goede levensstijlkeuzes te maken. Streef naar dagelijkse inspanningen (wandelen, zwemmen, fietsen) gedurende 20 tot 30 minuten.

Eet goed door te kiezen voor voedzaam voedsel zoals fruit, groenten, volle granen en magere eiwitten. Eet vetrijke, calorierijke voedingsmiddelen met mate.