Paranasale sinus en neusholte kanker: symptomen en tekenen

Paranasale sinus- en neusholte-kankerfeiten

• Paranasale sinus en neusholte kanker is een ziekte waarbij kwaadaardige (kanker) cellen zich vormen in de weefsels van de neusbijholten en de neusholte.
• Verschillende soorten cellen in de neusbijholte en de neusholte kunnen kwaadaardig worden.
• Blootstelling aan bepaalde chemicaliën of stof op de werkplek kan het risico op neusbijholte en kanker van de neusholte vergroten.
• Tekenen van paranasale sinus en neusholte zijn sinusproblemen en neusbloedingen.
• Tests die de sinussen en de neusholte onderzoeken, worden gebruikt voor het detecteren (vinden) en diagnosticeren van neusbijholte en neuskanker.
• Bepaalde factoren beïnvloeden de prognose (kans op herstel) en behandelingsopties.

Wat is paranasale sinus- en neusholtekanker?

Paranasale sinus en neusholte kanker is een ziekte waarbij kwaadaardige (kanker) cellen zich vormen in de weefsels van de neusbijholten en de neusholte.

Neusbijholten

"Paranasal" betekent dichtbij de neus. De neusbijholten zijn holle, met lucht gevulde ruimtes in de botten rond de neus. De sinussen zijn bekleed met cellen die slijm maken, waardoor de binnenkant van de neus niet uitdroogt tijdens het ademen.

• Er zijn verschillende neusbijholten vernoemd naar de botten die ze omringen:
• De frontale sinussen bevinden zich in het onderste voorhoofd boven de neus.
• De maxillaire sinussen bevinden zich in de jukbeenderen aan weerszijden van de neus.
• De ethmoid sinussen bevinden zich naast de bovenste neus, tussen de ogen.
• De sphenoïde sinussen bevinden zich achter de neus, in het midden van de schedel.

Neusholte

De neus opent in de neusholte, die is verdeeld in twee neusholtes. Tijdens het ademen beweegt lucht door deze passages. De neusholte ligt boven het bot dat het dak van de mond vormt en buigt aan de achterkant naar de keel toe. Het gebied net binnen de neusgaten wordt de nasale vestibule genoemd. Een klein gebied van speciale cellen in het dak van elke neuspassage stuurt signalen naar de hersenen om het reukvermogen te geven.

Samen de neusbijholten en de neusholte filteren en verwarmen de lucht en maken deze vochtig voordat deze de longen ingaat. De beweging van lucht door de sinussen en andere delen van de luchtwegen helpen geluiden te maken om te praten.

Paranasale sinus- en neusholtekanker is een vorm van hoofd- en halskanker.

Verschillende soorten cellen in de neusbijholte en de neusholte kunnen kwaadaardig worden.

Het meest voorkomende type bijholtesinus en neusholte is plaveiselcelcarcinoom. Dit type kanker vormt zich in de plaveiselcellen (dunne, platte cellen) langs de binnenkant van de neusbijholten en de neusholte.

Andere soorten neusbijholten en neusholtekanker zijn onder meer:

• Melanoom : kanker die begint in cellen die melanocyten worden genoemd, de cellen die de huid haar natuurlijke kleur geven.
• Sarcoom : kanker die begint in spier- of bindweefsel.
• Omkerende papilloma : goedaardige tumoren die zich in de neus vormen. Een klein aantal hiervan verandert in kanker.
• Middenlijn granulomen : kanker van weefsels in het middelste deel van het gezicht.

Wat zijn de risicofactoren voor neusbijholte en neusholte?

Blootstelling aan bepaalde chemicaliën of stof op de werkplek kan het risico op neusbijholte en kanker van de neusholte vergroten. Alles wat uw kans op een ziekte verhoogt, wordt een risicofactor genoemd. Het hebben van een risicofactor betekent niet dat u kanker zult krijgen; geen risicofactoren hebben betekent niet dat u geen kanker zult krijgen. Praat met uw arts als u denkt dat u risico loopt.

Risicofactoren voor paranasale sinus en neusholte omvatten het volgende:

• Geïnfecteerd zijn met humaan papillomavirus (HPV).
• Man en ouder dan 40 jaar zijn.
• Roken.

Blootstelling aan bepaalde chemicaliën op de werkplek of stof, zoals die in de volgende banen:

• Meubels maken.
• Zagerij werk.
• Houtbewerking (timmerwerk).
• Schoenmakerij.
• Metaal-plating.
• Meelfabriek of bakkerij.

Wat zijn de tekenen en symptomen van paranasale sinus en neusholtekanker?

Tekenen van paranasale sinus en neusholte zijn sinusproblemen en neusbloedingen.

Deze en andere tekenen en symptomen kunnen worden veroorzaakt door neusbijholte en neusholte kanker of door andere aandoeningen. Er kunnen geen tekenen of symptomen zijn in de vroege stadia. Tekenen en symptomen kunnen verschijnen als de tumor groeit.

Neem contact op met uw arts als u een van de volgende symptomen heeft:

• Geblokkeerde sinussen die niet opruimen, of sinusdruk.
• Hoofdpijn of pijn in de sinusgebieden.
• Een loop neus.
• Neusbloedingen.
• Een brok of pijn in de neus die niet geneest.
• Een brok op het gezicht of het dak van de mond.
• Gevoelloosheid of tintelingen in het gezicht.
• Zwelling of andere problemen met de ogen, zoals dubbel zien of de ogen die in verschillende richtingen wijzen.
• Pijn in de boventanden, losse tanden of kunstgebitten die niet meer goed passen.
• Pijn of druk in het oor.

Hoe worden sinus- en neusholtekanker gediagnosticeerd?

De volgende tests en procedures kunnen worden gebruikt:

• Lichamelijk onderzoek en geschiedenis : een onderzoek van het lichaam om algemene tekenen van gezondheid te controleren, inclusief het controleren op tekenen van ziekte, zoals knobbels of iets anders dat ongebruikelijk lijkt. Een geschiedenis van de gezondheidsgewoonten van de patiënt en vroegere ziekten en behandelingen zal ook worden genomen. Lichamelijk onderzoek van de neus, het gezicht en de nek: een onderzoek waarbij de arts in de neus kijkt met een kleine spiegel met lange steel om te controleren op abnormale gebieden en het gezicht en de nek controleert op knobbels of gezwollen lymfeklieren.
• Röntgenfoto's van hoofd en nek : een röntgenfoto is een soort energiestraal die door het lichaam en op film kan gaan, waardoor een beeld wordt gemaakt van gebieden in het lichaam.
• MRI (magnetic resonance imaging) : een procedure waarbij een magneet, radiogolven en een computer worden gebruikt om een ​​reeks gedetailleerde foto's te maken van gebieden in het lichaam. Deze procedure wordt ook nucleaire magnetische resonantiebeeldvorming (NMRI) genoemd.
• Biopsie : het verwijderen van cellen of weefsels zodat ze door een patholoog onder een microscoop kunnen worden bekeken om te controleren op tekenen van kanker.

Er zijn drie soorten biopsie:

• Fijne naald aspiratie (FNA) biopsie : het verwijderen van weefsel of vloeistof met behulp van een dunne naald.
• Incisiebiopsie : het verwijderen van een deel van een weefselgebied dat er niet normaal uitziet.
• Excisiebiopsie : het verwijderen van een volledig weefselgebied dat er niet normaal uitziet.
• Nasoscopie : een procedure om in de neus te kijken naar abnormale gebieden. Een nasoscoop wordt ingebracht in de neus. Een nasoscoop is een dun, buisachtig instrument met een licht en een lens om te bekijken. Een speciaal hulpmiddel op de nasoscoop kan worden gebruikt om weefselmonsters te verwijderen. De weefselmonsters worden onder een microscoop bekeken door een patholoog om te controleren op tekenen van kanker.
• Laryngoscopie : een procedure om naar het strottenhoofd (stembox) te kijken voor abnormale gebieden. Een spiegel of een strottenhoofd (een dun, buisachtig instrument met een lampje en een lens om te bekijken) wordt door de mond ingebracht om het strottenhoofd te zien. Een speciaal hulpmiddel op de laryngoscoop kan worden gebruikt om weefselmonsters te verwijderen. De weefselmonsters worden onder een microscoop bekeken door een patholoog om te controleren op tekenen van kanker.

Wat zijn de stadia van paranasale sinus en neusholtekanker?

Nadat de neusbijholte en neusholte kanker zijn gediagnosticeerd, worden tests uitgevoerd om te achterhalen of kankercellen zich hebben verspreid binnen de neusbijholten en de neusholte of naar andere delen van het lichaam.

Het proces dat wordt gebruikt om te achterhalen of kanker zich heeft verspreid in de neusbijholten en de neusholte of naar andere delen van het lichaam, wordt stadiëring genoemd. De informatie verzameld uit het stadiëringproces bepaalt het stadium van de ziekte. Het is belangrijk om het stadium te kennen om de behandeling te plannen. De volgende tests en procedures kunnen worden gebruikt in het ensceneringsproces:

• Endoscopie : een procedure om naar organen en weefsels in het lichaam te kijken om te controleren op abnormale gebieden. Een endoscoop wordt ingebracht door een opening in het lichaam, zoals de neus of mond. Een endoscoop is een dun, buisachtig instrument met een licht en een lens om te bekijken. Het kan ook een hulpmiddel zijn om weefsel- of lymfekliermonsters te verwijderen, die onder een microscoop worden gecontroleerd op tekenen van ziekte.
• CT-scan (CAT-scan) : een procedure die een reeks gedetailleerde foto's maakt van gebieden in het lichaam, genomen vanuit verschillende hoeken. De foto's zijn gemaakt door een computer die is gekoppeld aan een röntgenapparaat. Een kleurstof kan in een ader worden geïnjecteerd of worden ingeslikt om de organen of weefsels duidelijker te laten verschijnen. Deze procedure wordt ook computertomografie, gecomputeriseerde tomografie of gecomputeriseerde axiale tomografie genoemd.
• Röntgenfoto van de borst: een röntgenfoto van de organen en botten in de borst. Een röntgenfoto is een soort energiestraal die door het lichaam en op film kan gaan, waardoor een beeld wordt gemaakt van gebieden in het lichaam. MRI (magnetic resonance imaging) met gadolinium: een procedure waarbij een magneet, radiogolven en een computer worden gebruikt om een ​​reeks gedetailleerde foto's te maken van gebieden in het lichaam. Soms wordt een stof genaamd gadolinium in een ader geïnjecteerd. De gadolinium verzamelt zich rond de kankercellen zodat ze helderder op de foto verschijnen. Deze procedure wordt ook nucleaire magnetische resonantiebeeldvorming (NMRI) genoemd.
• PET-scan (positronemissietomografiescan) : een procedure om kwaadaardige tumorcellen in het lichaam te vinden. Een kleine hoeveelheid radioactieve glucose (suiker) wordt in een ader geïnjecteerd. De PET-scanner draait rond het lichaam en maakt een beeld van waar glucose in het lichaam wordt gebruikt. Kwaadaardige tumorcellen worden helderder weergegeven op de foto omdat ze actiever zijn en meer glucose opnemen dan normale cellen.
• Botscan : een procedure om te controleren of er zich snel delende cellen, zoals kankercellen, in het bot bevinden. Een zeer kleine hoeveelheid radioactief materiaal wordt in een ader geïnjecteerd en reist door de bloedbaan. Het radioactieve materiaal verzamelt zich in de botten en wordt gedetecteerd door een scanner.

Er zijn drie manieren waarop kanker zich in het lichaam verspreidt. Kanker kan zich verspreiden door weefsel, het lymfesysteem en het bloed:

• Zakdoek. De kanker verspreidt zich vanaf waar het begon door te groeien naar nabijgelegen gebieden.
• Lymfe systeem. De kanker verspreidt zich vanaf waar het begon door in het lymfesysteem te komen. De kanker reist door de lymfevaten naar andere delen van het lichaam.
• Bloed. De kanker verspreidt zich vanaf waar het begon door in het bloed te komen. De kanker reist door de bloedvaten naar andere delen van het lichaam.

Kanker kan zich verspreiden van waar het begon naar andere delen van het lichaam. Wanneer kanker zich naar een ander deel van het lichaam verspreidt, wordt dit metastase genoemd. Kankercellen breken weg van waar ze zijn begonnen (de primaire tumor) en reizen door het lymfesysteem of bloed.

• Lymfe systeem. De kanker komt in het lymfesysteem, reist door de lymfevaten en vormt een tumor (metastatische tumor) in een ander deel van het lichaam.
• Bloed. De kanker komt in het bloed, reist door de bloedvaten en vormt een tumor (metastatische tumor) in een ander deel van het lichaam.

De uitgezaaide tumor is hetzelfde type kanker als de primaire tumor. Als kanker in de neusholte zich bijvoorbeeld naar de long verspreidt, zijn de kankercellen in de long eigenlijk kankercellen in de neusholte. De ziekte is uitgezaaide kanker van de neusholte, geen longkanker. Er is geen standaard stadiëring voor kanker van de wiggen en frontale sinussen.

De volgende stadia worden gebruikt voor maxillaire sinuskanker:

Fase 0 (carcinoom in situ)

In stadium 0 worden abnormale cellen gevonden in de binnenste bekleding van de maxillaire sinus. Deze abnormale cellen kunnen kanker worden en zich verspreiden naar nabijgelegen normaal weefsel. Fase 0 wordt in situ ook carcinoom genoemd.

Fase I

In stadium I heeft zich kanker gevormd in de slijmvliezen van de maxillaire sinus.

Fase II

In stadium II is kanker uitgezaaid naar bot rond de maxillaire sinus, inclusief het dak van de mond en de neus, maar niet naar bot aan de achterkant van de maxillaire sinus of de schedelbasis.

Fase III

In stadium III heeft kanker zich verspreid naar een van de volgende:

• Bot aan de achterkant van de maxillaire sinus.
• Weefsels onder de huid.
• De oogkas.
• De basis van de schedel.
• De ethmoid sinussen.

of

Kanker is uitgezaaid naar één lymfeklier aan dezelfde kant van de nek als de kanker en de lymfeklier is 3 centimeter of kleiner. Kanker heeft zich ook verspreid naar een van de volgende:

• De voering van de maxillaire sinus.
• Botten rond de maxillaire sinus, inclusief het dak van de mond en de neus.
• Weefsels onder de huid.
• De oogkas.
• De basis van de schedel.
• De ethmoid sinussen.

Fase IV

Fase IV is verdeeld in fase IVA, IVB en IVC.

Fase IVA

In stadium IVA heeft kanker zich verspreid:

naar één lymfeknoop aan dezelfde kant van de nek als de kanker en de lymfeknoop groter is dan 3 centimeter maar niet groter dan 6 centimeter; of naar meer dan één lymfeknoop aan dezelfde kant van de nek als de oorspronkelijke tumor en de lymfeklieren niet groter zijn dan 6 centimeter;

of

naar lymfeklieren aan de andere kant van de nek als de oorspronkelijke tumor of aan beide kanten van de nek, en de lymfeklieren zijn niet groter dan 6 centimeter en kanker heeft zich verspreid naar een van de volgende:

• De voering van de maxillaire sinus.
• Botten rond de maxillaire sinus, inclusief het dak van de mond en de neus.
• Weefsels onder de huid.
• De oogkas.
• De basis van de schedel.
• De ethmoid sinussen.

of

Kanker heeft zich verspreid naar een van de volgende:

• De voorkant van het oog.
• De huid van de wang.
• De basis van de schedel.
• Achter de kaak.
• Het bot tussen de ogen.
• De sphenoïde of frontale sinussen.

en kanker kan ook zijn uitgezaaid naar een of meer lymfeklieren van 6 centimeter of kleiner, overal in de nek.

Fase IVB

In stadium IVB heeft kanker zich verspreid naar een van de volgende:

• De achterkant van het oog.
• De hersenen.
• De middelste delen van de schedel.
• De zenuwen in het hoofd die naar de hersenen gaan.
• Het bovenste deel van de keel achter de neus.
• De basis van de schedel.

en kanker kan worden gevonden in een of meer lymfeklieren van elke grootte, overal in de nek.

of

Kanker wordt gevonden in een lymfeklier groter dan 6 centimeter. Kanker kan ook overal in of nabij de maxillaire sinus worden gevonden.

Fase IVC

In stadium IVC kan kanker zich overal in of nabij de maxillaire sinus bevinden, kan het zijn uitgezaaid naar lymfeklieren en is het uitgezaaid naar organen ver weg van de maxillaire sinus, zoals de longen.

De volgende stadia worden gebruikt voor neusholte en ethmoid sinuskanker:

Fase 0 (carcinoom in situ)

• In stadium 0 worden abnormale cellen gevonden in de binnenste bekleding van de neusholte of ethmoid sinus. Deze abnormale cellen kunnen kanker worden en zich verspreiden naar nabijgelegen normaal weefsel. Fase 0 wordt in situ ook carcinoom genoemd.

Fase I

• In stadium I heeft zich kanker gevormd en wordt het slechts in één gebied gevonden (van de neusholte of de ethmoid sinus) en kan het zich in het bot hebben verspreid.

Fase II

• In stadium II wordt kanker gevonden in twee gebieden (van de neusholte of de ethmoid sinus) die zich dicht bij elkaar bevinden of zich hebben verspreid naar een gebied naast de sinussen. Kanker kan ook zijn uitgezaaid in het bot.

In stadium III heeft kanker zich verspreid naar een van de volgende:

• De oogkas.
• De maxillaire sinus.
• Het dak van de mond.
• Het bot tussen de ogen, of

Kanker is uitgezaaid naar één lymfeklier aan dezelfde kant van de nek als de kanker en de lymfeklier is 3 centimeter of kleiner. Kanker heeft zich ook verspreid naar een van de volgende:

• De neusholte.
• De ethmoid sinus.
• De oogkas.
• De maxillaire sinus.
• Het dak van de mond.
• Het bot tussen de ogen.

Fase IV

Fase IV is verdeeld in fase IVA, IVB en IVC.

Fase IVA

In stadium IVA heeft kanker zich verspreid:

naar één lymfeknoop aan dezelfde kant van de nek als de kanker en de lymfeknoop groter is dan 3 centimeter maar niet groter dan 6 centimeter; of naar meer dan één lymfeknoop aan dezelfde kant van de nek als de oorspronkelijke tumor en de lymfeklieren niet groter zijn dan 6 centimeter;

of

naar lymfeklieren aan de andere kant van de nek als de oorspronkelijke tumor of aan beide kanten van de nek, en de lymfeklieren zijn niet groter dan 6 centimeter. en kanker heeft zich verspreid naar een van de volgende:

• De neusholte.
• De ethmoid sinus.
• De oogkas.
• De maxillaire sinus.
• Het dak van de mond.
• Het bot tussen de ogen.

of kanker heeft zich verspreid naar een van de volgende:

• De voorkant van het oog.
• De huid van de neus of wang.
• Voorste delen van de schedel.
• De basis van de schedel.
• De sphenoïde of frontale sinussen.

en kanker kan zich hebben verspreid naar een of meer lymfeklieren van 6 centimeter of kleiner, overal in de nek.

Fase IVB

In stadium IVB heeft kanker zich verspreid naar een van de volgende:

De achterkant van het oog.
De hersenen.
De middelste delen van de schedel.
De zenuwen in het hoofd die naar de hersenen gaan.
Het bovenste deel van de keel achter de neus.
De basis van de schedel.

en kanker kan worden gevonden in een of meer lymfeklieren van elke grootte, overal in de nek.

of kanker wordt gevonden in een lymfeklier groter dan 6 centimeter. Kanker kan ook overal in of nabij de neusholte en ethmoid sinus worden gevonden.

Fase IVC

In stadium IVC kan kanker zich overal in of nabij de neusholte en de ethmoid sinus bevinden, kan het zijn uitgezaaid naar lymfeklieren en is het uitgezaaid naar organen ver weg van de neusholte en de ethmoid sinus, zoals de longen.

Terugkerende paranasale sinus en neusholtekanker

Terugkerende paranasale sinus- en neusholtekanker is kanker die is teruggekomen (teruggekomen) nadat deze is behandeld. De kanker kan terugkomen in de neusbijholten en de neusholte of in andere delen van het lichaam.

Wat is de behandeling voor paranasale sinus en neuskanker?

Verschillende soorten behandelingen zijn beschikbaar voor patiënten met paranasale sinus en neusholte. Sommige behandelingen zijn standaard (de momenteel gebruikte behandeling), en sommige worden getest in klinische onderzoeken. Een klinische behandelingsproef is een onderzoeksstudie die is bedoeld om de huidige behandelingen te verbeteren of informatie te verkrijgen over nieuwe behandelingen voor patiënten met kanker. Wanneer klinische onderzoeken aantonen dat een nieuwe behandeling beter is dan de standaardbehandeling, kan de nieuwe behandeling de standaardbehandeling worden. Patiënten willen misschien nadenken over deelname aan een klinische proef. Sommige klinische onderzoeken staan ​​alleen open voor patiënten die niet met de behandeling zijn begonnen. Patiënten met paranasale sinus en neusholte moeten hun behandeling laten plannen door een team van artsen met expertise in de behandeling van hoofd- en halskanker.

De behandeling wordt gecontroleerd door een medisch oncoloog, een arts die gespecialiseerd is in de behandeling van mensen met kanker. De medisch oncoloog werkt samen met andere artsen die experts zijn in de behandeling van patiënten met hoofd- en halskanker en die gespecialiseerd zijn in bepaalde gebieden van geneeskunde en revalidatie. Patiënten met bijholtesinus en neusholte hebben mogelijk speciale hulp nodig om zich aan te passen aan ademhalingsproblemen of andere bijwerkingen van de kanker en de behandeling ervan. Als een grote hoeveelheid weefsel of bot rond de neusbijholten of de neusholte wordt verwijderd, kan plastische chirurgie worden uitgevoerd om het gebied te repareren of opnieuw op te bouwen. Het behandelteam kan de volgende specialisten omvatten:

• Stralingsoncoloog.
• Neuroloog.
• Kaakchirurg of hoofd-hals chirurg.
• Plastisch chirurg.
• Tandarts.
• Voedingsdeskundige.
• Spraak- en taalpatholoog.
• Revalidatiespecialist.

Drie soorten standaardbehandeling worden gebruikt:

Chirurgie

Chirurgie (het verwijderen van de kanker tijdens een operatie) is een veel voorkomende behandeling voor alle stadia van neusbijholte en neuskanker. Een arts kan de kanker en een deel van het gezonde weefsel en bot rondom de kanker verwijderen. Als de kanker zich heeft verspreid, kan de arts lymfeklieren en andere weefsels in de nek verwijderen. Zelfs als de arts alle kanker verwijdert die kan worden gezien op het moment van de operatie, kunnen sommige patiënten chemotherapie of bestralingstherapie krijgen na de operatie om alle resterende kankercellen te doden. Behandeling gegeven na een operatie, om het risico te verminderen dat de kanker terugkomt, wordt adjuvante therapie genoemd.

Bestralingstherapie

Stralingstherapie is een behandeling tegen kanker die röntgenstralen met hoge energie of andere soorten straling gebruikt om kankercellen te doden of te voorkomen dat ze groeien. Er zijn twee soorten stralingstherapie:

Externe radiotherapie gebruikt een machine buiten het lichaam om straling naar de kanker te sturen. De totale dosis radiotherapie wordt soms verdeeld in verschillende kleinere, gelijke doses die over een periode van meerdere dagen worden toegediend. Dit wordt fractionering genoemd.

Interne stralingstherapie maakt gebruik van een radioactieve stof verzegeld in naalden, zaden, draden of katheters die direct in of nabij de kanker worden geplaatst.

De manier waarop de bestralingstherapie wordt gegeven, hangt af van het type en het stadium van de kanker die wordt behandeld. Externe en interne stralingstherapie worden gebruikt om paranasale sinus en neusholte te behandelen.

Externe stralingstherapie naar de schildklier of de hypofyse kan de manier waarop de schildklier werkt veranderen. De schildklierhormoonspiegels in het bloed kunnen vóór en na de behandeling worden getest.

chemotherapie

Chemotherapie is een kankerbehandeling die medicijnen gebruikt om de groei van kankercellen te stoppen, hetzij door de cellen te doden of door te voorkomen dat ze zich delen. Wanneer chemotherapie oraal wordt ingenomen of in een ader of spier wordt geïnjecteerd, komen de medicijnen in de bloedbaan en kunnen ze door het hele lichaam kankercellen bereiken (systemische chemotherapie). Wanneer chemotherapie direct in het hersenvocht, een orgaan of een lichaamsholte zoals de buik wordt geplaatst, beïnvloeden de medicijnen vooral kankercellen in die gebieden (regionale chemotherapie). Combinatiechemotherapie is een behandeling waarbij meer dan één middel tegen kanker wordt gebruikt. De manier waarop de chemotherapie wordt gegeven, hangt af van het type en het stadium van de kanker die wordt behandeld.

Nieuwe soorten behandelingen worden getest in klinische onderzoeken.

Patiënten willen misschien nadenken over deelname aan een klinische proef. Voor sommige patiënten kan deelname aan een klinische proef de beste behandelingskeuze zijn. Klinische proeven maken deel uit van het kankeronderzoeksproces. Klinische onderzoeken worden uitgevoerd om uit te zoeken of nieuwe behandelingen voor kanker veilig en effectief zijn of beter dan de standaardbehandeling.

Veel van de huidige standaardbehandelingen voor kanker zijn gebaseerd op eerdere klinische onderzoeken. Patiënten die deelnemen aan een klinische proef kunnen de standaardbehandeling krijgen of behoren tot de eersten die een nieuwe behandeling ontvangen.

Patiënten die deelnemen aan klinische proeven helpen ook de manier te verbeteren waarop kanker in de toekomst zal worden behandeld. Zelfs als klinische onderzoeken niet leiden tot effectieve nieuwe behandelingen, beantwoorden ze vaak belangrijke vragen en helpen ze onderzoek vooruit.

Patiënten kunnen deelnemen aan klinische onderzoeken vóór, tijdens of na het starten van hun kankerbehandeling.

Sommige klinische onderzoeken omvatten alleen patiënten die nog geen behandeling hebben gehad. Andere onderzoeken testen behandelingen voor patiënten bij wie de kanker niet beter is geworden. Er zijn ook klinische onderzoeken die nieuwe manieren testen om te voorkomen dat kanker terugkeert (terugkomt) of de bijwerkingen van de behandeling van kanker verminderen. Klinische proeven vinden plaats in veel delen van het land.

Vervolgproeven kunnen nodig zijn.

Sommige van de tests die zijn gedaan om de kanker te diagnosticeren of om het stadium van de kanker te achterhalen, kunnen worden herhaald. Sommige tests worden herhaald om te zien hoe goed de behandeling werkt. Beslissingen om de behandeling voort te zetten, te wijzigen of te stoppen kunnen gebaseerd zijn op de resultaten van deze tests.

Sommige tests worden van tijd tot tijd uitgevoerd nadat de behandeling is beëindigd. De resultaten van deze tests kunnen aantonen of uw toestand is veranderd of dat de kanker is teruggekomen (kom terug). Deze tests worden soms vervolgtests of check-ups genoemd.

Behandelingsopties voor paranasale sinus en neusholtekanker per stadium

Stadium I Paranasale sinus- en neusholtekanker

Behandeling van stadium I paranasale sinus en neusholte kanker hangt af van waar kanker wordt gevonden in de neusbijholten en neusholte:

• Als kanker zich in de maxillaire sinus bevindt, is de behandeling meestal een operatie met of zonder radiotherapie.
• Als kanker zich in de ethmoid sinus bevindt, is de behandeling meestal radiotherapie en / of een operatie.
• Als kanker zich in de sinus sphenoïde bevindt, is de behandeling dezelfde als voor nasofaryngeale kanker, meestal radiotherapie.
• Als kanker zich in de neusholte bevindt, is de behandeling meestal een operatie en / of bestralingstherapie.
• Als kanker in de neusvleugel zit, is de behandeling meestal een operatie of bestralingstherapie.
• Voor het omkeren van papilloma is de behandeling meestal een operatie met of zonder radiotherapie.
• Voor melanoom en sarcoom is de behandeling meestal een operatie met of zonder radiotherapie en chemotherapie.
• Voor middellijn granuloma is behandeling meestal radiotherapie.

Stadium II Paranasale sinus- en neusholtekanker

Behandeling van stadium II paranasale sinus en neusholte kanker hangt af van waar kanker wordt gevonden in de neusbijholten en neusholte:

• Als kanker zich in de maxillaire sinus bevindt, is de behandeling meestal een hoge dosis radiotherapie voor of na een operatie.
• Als kanker zich in de ethmoid sinus bevindt, is de behandeling meestal radiotherapie en / of een operatie.
• Als kanker zich in de sinus sphenoïde bevindt, is de behandeling dezelfde als voor nasofaryngeale kanker, meestal radiotherapie met of zonder chemotherapie.
• Als kanker zich in de neusholte bevindt, is de behandeling meestal een operatie en / of bestralingstherapie.
• Als kanker in de neusvleugel zit, is de behandeling meestal een operatie of bestralingstherapie.
• Voor het omkeren van papilloma is de behandeling meestal een operatie met of zonder radiotherapie.
• Voor melanoom en sarcoom is de behandeling meestal een operatie met of zonder radiotherapie en chemotherapie.
• Voor middellijn granuloma is behandeling meestal radiotherapie.

Stadium III neusbijholte en neusholtekanker

Behandeling van stadium III paranasale sinus en neusholte kanker hangt af van waar kanker wordt gevonden in de neusbijholten en de neusholte. Als kanker zich in de maxillaire sinus bevindt, kan de behandeling het volgende omvatten:

• Hoge dosis radiotherapie voor of na de operatie.
• Een klinische proef met gefractioneerde radiotherapie voor of na een operatie.
• Als kanker in de ethmoid sinus is, kan de behandeling het volgende omvatten:
• Chirurgie gevolgd door radiotherapie.
• Een klinische proef met combinatiechemotherapie vóór chirurgie of radiotherapie.
• Een klinische proef met combinatiechemotherapie na een operatie of andere behandeling van kanker.
• Als kanker zich in de sinus sphenoïde bevindt, is de behandeling dezelfde als voor nasofaryngeale kanker, meestal radiotherapie met of zonder chemotherapie.
• Als kanker zich in de neusholte bevindt, kan de behandeling het volgende omvatten:
• Chirurgie en / of radiotherapie.
• Chemotherapie en bestralingstherapie.
• Een klinische proef met combinatiechemotherapie vóór chirurgie of radiotherapie.
• Een klinische proef met combinatiechemotherapie na een operatie of andere behandeling van kanker.
• Voor het omkeren van papilloma is de behandeling meestal een operatie met of zonder radiotherapie.
• Voor melanoom en sarcoom kan de behandeling het volgende omvatten:
• Chirurgie.
• Bestralingstherapie.
• Chirurgie, radiotherapie en chemotherapie.

Voor middellijn granuloma is behandeling meestal radiotherapie. Als kanker zich in de neusholte bevindt, kan de behandeling het volgende omvatten:

• Externe radiotherapie en / of interne radiotherapie met of zonder chirurgie.
• Een klinische proef met combinatiechemotherapie vóór chirurgie of radiotherapie.
• Een klinische proef met combinatiechemotherapie na een operatie of andere behandeling van kanker.

Stadium IV Paranasale sinus- en neusholtekanker

Behandeling van stadium IV paranasale sinus en neusholte kanker hangt af van waar kanker wordt gevonden in de neusbijholten en de neusholte. Als kanker zich in de maxillaire sinus bevindt, kan de behandeling het volgende omvatten:

• Hoge dosis radiotherapie met of zonder operatie.
• Een klinische proef met gefractioneerde radiotherapie.
• Een klinische proef met chemotherapie vóór chirurgie of radiotherapie.
• Een klinisch onderzoek naar chemotherapie na een operatie of andere behandeling van kanker.
• Een klinische proef met chemotherapie en radiotherapie.
• Als kanker in de ethmoid sinus is, kan de behandeling het volgende omvatten:
• Bestralingstherapie voor of na een operatie.
• Chemotherapie en bestralingstherapie.
• Een klinische proef met chemotherapie vóór chirurgie of radiotherapie.
• Een klinisch onderzoek naar chemotherapie na een operatie of andere behandeling van kanker.
• Een klinische proef met chemotherapie en radiotherapie.
• Als kanker zich in de sinus sphenoïde bevindt, is de behandeling dezelfde als voor nasofaryngeale kanker, meestal radiotherapie met of zonder chemotherapie.

Als kanker zich in de neusholte bevindt, kan de behandeling het volgende omvatten:

• Chirurgie en / of radiotherapie.
• Chemotherapie en bestralingstherapie.
• Een klinische proef met chemotherapie vóór chirurgie of radiotherapie.
• Een klinisch onderzoek naar chemotherapie na een operatie of andere behandeling van kanker.
• Een klinische proef met chemotherapie en radiotherapie.
• Voor het omkeren van papilloma is de behandeling meestal een operatie met of zonder radiotherapie.

Voor melanoom en sarcoom kan de behandeling het volgende omvatten:

• Chirurgie.
• Bestralingstherapie.
• Chemotherapie.

Voor middellijn granuloma is behandeling meestal radiotherapie. Als kanker zich in de neusholte bevindt, kan de behandeling het volgende omvatten:

• Externe radiotherapie en / of interne radiotherapie met of zonder chirurgie.
• Een klinische proef met chemotherapie vóór chirurgie of radiotherapie.
• Een klinisch onderzoek naar chemotherapie na een operatie of andere behandeling van kanker.
• Een klinische proef met chemotherapie en radiotherapie.

Behandelingsopties voor recidiverende paranasale sinus en neusholtekanker

Behandeling van recidiverende neusbijholte en neusholte kanker hangt af van waar kanker wordt gevonden in de neusbijholten en neusholte. Als kanker zich in de maxillaire sinus bevindt, kan de behandeling het volgende omvatten:

• Chirurgie gevolgd door radiotherapie.
• Radiotherapie gevolgd door een operatie.
• Chemotherapie als palliatieve therapie om symptomen te verlichten en de kwaliteit van leven te verbeteren.
• Een klinische proef met chemotherapie.

Als kanker in de ethmoid sinus is, kan de behandeling het volgende omvatten:

• Chirurgie en / of radiotherapie.
• Chemotherapie als palliatieve therapie om symptomen te verlichten en de kwaliteit van leven te verbeteren.
• Een klinische proef met chemotherapie.

Als kanker zich in de sinus sphenoïde bevindt, is de behandeling dezelfde als voor nasofaryngeale kanker en kan bestralingstherapie met of zonder chemotherapie zijn. Als kanker zich in de neusholte bevindt, kan de behandeling het volgende omvatten:

• Chirurgie en / of radiotherapie.
• Chemotherapie als palliatieve therapie om symptomen te verlichten en de kwaliteit van leven te verbeteren.

Een klinische proef met chemotherapie.

• Voor het omkeren van papilloma is de behandeling meestal een operatie met of zonder radiotherapie.
• Voor melanoom en sarcoom kan de behandeling het volgende omvatten:
• Chirurgie.
• Chemotherapie als palliatieve therapie om symptomen te verlichten en de kwaliteit van leven te verbeteren.

Voor middellijn granuloma is behandeling meestal radiotherapie. Als kanker zich in de neusholte bevindt, kan de behandeling het volgende omvatten:

• Chirurgie en / of radiotherapie.
• Chemotherapie als palliatieve therapie om symptomen te verlichten en de kwaliteit van leven te verbeteren.
• Een klinische proef met chemotherapie.

Wat is de prognose voor paranasale sinus of neusholtekanker?

De prognose (kans op herstel) en behandelingsopties zijn afhankelijk van het volgende:

• Waar de tumor zich in de neusbijholte of neusholte bevindt en of deze is uitgezaaid.
• De grootte van de tumor.
• Het type kanker.
• Leeftijd en algemene gezondheid van de patiënt.
• Of de kanker net is gediagnosticeerd of is teruggekomen (kom terug).

Paranasale sinus en neusholte hebben zich vaak verspreid tegen de tijd dat ze worden gediagnosticeerd en zijn moeilijk te genezen. Na de behandeling is een levensduur van frequente en zorgvuldige follow-up belangrijk omdat er een verhoogd risico is op het ontwikkelen van een tweede soort kanker in het hoofd of de nek.