Hoe zich te ontdoen van pinworms: symptomen en huismiddeltjes

Wat zijn pinworms?

• Pinworm ( Enterobius vermicularis ) infecties zijn de meest voorkomende worminfectie in Amerika.
• Hoewel elk individu een geval van pinworms kan ontwikkelen, komt de infectie het meest voor bij schoolkinderen tussen de 5 en 10 jaar oud.
• Pinworminfecties komen voor in alle sociaaleconomische groepen; de verspreiding van mens op mens wordt echter begunstigd door nauwe, drukke levensomstandigheden. Verspreiding onder familieleden is gebruikelijk.
• Dieren herbergen geen pinworms - mensen zijn de enige natuurlijke gastheer voor deze parasiet.
• Het meest voorkomende symptoom van pinworms is een jeukende rectale gebied. De symptomen zijn erger 's nachts wanneer de vrouwelijke wormen het meest actief zijn en uit de anus kruipen om hun eieren af ​​te zetten.
• Hoewel pinworm-infecties vervelend kunnen zijn, veroorzaken ze zelden ernstige gezondheidsproblemen en zijn ze meestal niet gevaarlijk.
• Therapie met routinematige voorgeschreven medicijnen biedt in bijna alle gevallen een effectieve remedie.

Wat veroorzaakt pinworms?

De zeer eenvoudige levenscyclus van E. vermicularis zorgt voor een hoge prevalentie bij de mens. Kleine eieren afgezet rond de anus door een vrouwelijke worm verspreiden de infectie. Elke vrouwelijke worm kan meer dan 10.000 eieren produceren tijdens haar levensduur. Wanneer iemand met pinworms zijn perianale gebied krabt, kunnen eieren onder hun vingernagels nestelen en worden verspreid naar alles wat hij of zij aanraakt. Geteisterd stof, kleding, beddengoed of speelgoed kunnen ook eieren verspreiden. Wanneer iemand anders deze eieren per ongeluk opeet, worden ze ook besmet.

In de loop van de volgende weken komen nieuw ingeslikte eieren uit en worden ze volwassen tot wormen. De nieuwe wormen migreren naar de kruising tussen de dunne en dikke darm. Na verdere rijping migreert de nieuw "zwangere" worm van dit gebied naar het rectum. Vanaf hier zal ze de reis naar het anale gebied maken (meestal 's nachts) en haar eieren afzetten. De levenscyclus is nu volledig rond. Volwassen vrouwtjes leven ongeveer drie maanden in hun menselijke gastheer. Hun eieren kunnen binnen een tot twee dagen sterven in een warme en droge omgeving; maar koele en vochtige omstandigheden laten hun overleving tot twee weken toe.

Kunnen volwassenen pinworms krijgen?

Omdat pinworm-infectie zeer besmettelijk is, is het niet ongebruikelijk dat volwassenen die mogelijk worden blootgesteld aan mensen met een infectie (bijvoorbeeld ouders en verzorgers) zelf worden geïnfecteerd. Aangezien de meeste pinworminfecties asymptomatisch zijn, zijn statistieken over infectie onder dergelijke omstandigheden niet exact.

Kunnen volwassenen pinworms krijgen?

Veel mensen hebben pinworms en hebben helemaal geen symptomen.

• Het meest voorkomende symptoom van pinworms is jeuk rond de anus. Het is erger 's nachts wanneer de vrouwelijke worm haar eieren op de besmette persoon legt. Dit kan leiden tot problemen om een ​​goede nachtrust te krijgen. Deze intense jeuk lijkt het gevolg te zijn van een ontstekingsreactie op de volwassen worm en haar eieren in het perianale weefsel. Als er ernstige krassen optreden, kan de huid afbreken en de ontwikkeling van een secundaire bacteriële infectie mogelijk maken.
• Pinworms kunnen zelden migreren naar de vagina of urinewegen en irritatie veroorzaken in deze regio's. Intense jeuk is opnieuw de prominente klacht. Deze plaats van infectie komt minder vaak voor dan de perianale regio en de infectie verdwijnt meestal vanzelf. Gevalrapporten van E. vermicularis- migratie naar het inwendige vrouwelijke voortplantingskanaal zijn gemeld. Deze infecties zijn zeer zeldzaam.
• Pinworms veroorzaken geen buikpijn, bloederige stoelgang, koorts of slechte eetlust. Als de persoon een van deze tekenen of symptomen heeft, kunnen ze een ernstigere aandoening hebben en moeten ze een arts bellen of de afdeling spoedeisende hulp van het ziekenhuis bezoeken. Volwassen pinworms zijn gevonden in ontstoken bijlagen verwijderd bij operatie; of de pinworm-infectie de oorzaak was van appendicitis is echter controversieel.

Wanneer moet u medische hulp zoeken als u denkt dat u pinworms heeft?

• Als u vermoedt dat u of uw kind pinworms heeft, moet u een afspraak maken om naar uw arts te gaan.
• Let op de volgende symptomen om de arts te helpen bij het stellen van de diagnose:
• Pinworms zijn groot genoeg om met het blote oog te zien. Ze zijn geel-wit en zien eruit als een fijn stukje draad. Ze zijn meestal minder dan een halve inch lang.
• Pinworms zijn het meest actief 's nachts. De beste tijd om ze op de anus te zien is een paar uur na het slapengaan. Ouders proberen soms de wormen te besluipen door het dekbed van het kind terug te gooien en een zaklamp op een blote bodem te laten schijnen in de hoop de daders in actie te krijgen.
• Pinworms zijn soms ook te zien aan de buitenkant van de ontlasting van een kind.

Welke specialiteiten van artsen behandelen pinworms?

Kinderartsen, familiepraktijken en internisten zijn allemaal in staat om pinworminfecties nauwkeurig te diagnosticeren en te behandelen. Aangezien eenvoudige antibiotica zeer succesvol zijn bij het genezen van de infectie en complicaties ongebruikelijk zijn, zijn specialisten zelden nodig.

Hoe worden pinworms gediagnosticeerd?

• Als een persoon pinworms vermoedt maar deze niet ziet, kan de "tape-test" worden gebruikt.
  • Het wordt het beste 's nachts gedaan tijdens de kenmerkende intense jeuk of vroeg in de ochtend voor het baden of wassen.
  • Wikkel een stuk cellofaanband rond een tongspatel, plakzijde naar buiten, en druk het op de huid rond de anus om eieren te verzamelen.
  • Breng de tape naar een arts, die deze onder een microscoop legt om te zoeken naar pinworm eieren.
  • De arts kan de persoon vragen om meerdere stukjes tape te gebruiken om de kans op het zien van de eieren te vergroten. Een enkel exemplaar detecteert ongeveer 50% van de gevallen; 90% van de gevallen wordt gedetecteerd als de test drie keer wordt herhaald.
  • Bloedonderzoek is niet nodig om de diagnose pinworm-infectie vast te stellen.
• De arts kan op basis van de symptomen van de patiënt beslissen dat er pinworms aanwezig zijn en kan zonder medicatie met medicijnen behandelen.
• Als een persoon in een huishouden pinworms heeft en andere mensen in het huishouden dezelfde symptomen hebben, is het niet nodig om iedereen te testen voordat u de behandeling uitvoert.

Welke medicatie geneest en bevrijdt pinworm-infectie bij kinderen en volwassenen?

• albendazol (Albenza) is de meest voorkomende behandeling voor pinworms.
  • De behandeling is een enkele tablet, die de wormen doodt. Er zijn verschillende sterktes voor volwassenen en kinderen jonger dan twee jaar.
  • Omdat eieren een paar weken kunnen overleven, moet de patiënt twee weken later een tweede dosis nemen om de kans op herinfectie te verminderen.
• mebendazole (Vermox) werkt ook. Het wordt ook in een enkele dosis ingenomen en twee weken later herhaald.
• Omdat het gebruikelijk is dat iedereen in een huishouden tegelijkertijd pinworms heeft, kan de arts aanbevelen dat iedereen tegelijkertijd wordt behandeld.
• De arts kan ook kraanwaterklysma's aanbevelen om de pinworms te spoelen en de symptomen te verminderen.
• Na het innemen van de pillen moet de patiënt ook het volgende doen:
  • Maak er een gewoonte van om de handen na het toilet en voor en na het eten zorgvuldig te wassen.
  • Was alle beddengoed, kleding en speelgoed grondig om achterblijvende eieren te vernietigen.
  • Was alle beddengoed om de 3-7 dagen gedurende drie weken.
  • Was ondergoed en pyjama's dagelijks gedurende twee weken.

Eerder gebruikte geneesmiddelen worden nu zelden gebruikt vanwege een lagere werkzaamheid en een hogere frequentie van bijwerkingen in vergelijking met albendazol (Albenza) of mebendazol (Vermox).

Kan een kind of volwassene opnieuw worden geïnfecteerd met pinworms?

• Het is gebruikelijk om enkele maanden na de behandeling opnieuw te worden geïnfecteerd met pinworms.
• Als de symptomen terugkeren, moet u een arts bellen en opnieuw worden behandeld.

Wat kunt u doen om te voorkomen dat u pinworms krijgt?

• Oefen goede hygiëne. Je handen wassen voor het eten of het bereiden van maaltijden helpt de verspreiding van infecties te voorkomen.
• Vermijd krassen op het anale gebied.
• Bijt niet op de nagels.
• Houd vingernagels kort en schoon.
• Was alle beddengoed en pyjama's regelmatig.
• Zorg ervoor dat je kind dagelijks van ondergoed verandert.
• Stofzuig regelmatig het speelveld.
• Ondanks deze maatregelen kan het nog steeds behoorlijk moeilijk zijn om te voorkomen dat je jezelf opnieuw infecteert of pinworms verspreidt naar anderen.

Wat is de vooruitzichten voor een persoon die pinworms krijgt?

• Pinworm-infecties zijn gemakkelijk te behandelen en de pinworms verdwijnen.
• Omdat de pinworm-infectie zo besmettelijk is, is het niet ongebruikelijk dat infecties terugkeren.