Primaire Hersen lymfoom: Oorzaken , Symptomen en diagnose

Primaire Hersen lymfoom: Oorzaken , Symptomen en diagnose
Primaire Hersen lymfoom: Oorzaken , Symptomen en diagnose

Medische Publieksacademie UMCG - Hodgkin lymfoom

Medische Publieksacademie UMCG - Hodgkin lymfoom

Inhoudsopgave:

Anonim

Wat is primaire cerebrale lymfoom?

Primaire cerebrale lymfoom is een zeldzame vorm van kanker die in de lymfeweefsels van de hersenen of het ruggenmerg begint. Het is ook bekend als hersenlymfoom of lymfoom van het centrale zenuwstelsel.

De hersenen en het ruggenmerg vormen het centrale zenuwstelsel (CZS). Cellen die lymfocyten worden genoemd, maken deel uit van het lymfesysteem en kunnen zich door het centrale zenuwstelsel verplaatsen. Wanneer lymfocyten kanker worden, kunnen ze in deze weefsels kanker veroorzaken.

De kanker wordt primaire cerebrale lymfoom genoemd wanneer het in het CZS begint. Het kan ook in het oog beginnen. Wanneer het zich naar de hersenen verspreidt, wordt het secundair cerebrale lymfoom genoemd.

Zonder behandeling kan primaire cerebrale lymfoom binnen een tot drie maanden fataal zijn. Als u een behandeling krijgt, hebben sommige onderzoeken aangetoond dat 70 procent van de mensen vijf jaar na de behandeling nog steeds in leven is.

OorzakenWat veroorzaakt primaire cerebrale lymfoom?

De oorzaak van primaire cerebrale lymfomen is onbekend. Maar aangezien lymfeweefsel deel uitmaakt van het immuunsysteem, lopen mensen met een verminderd immuunsysteem een ​​verhoogd risico om deze vorm van kanker te ontwikkelen. Het is ook geassocieerd met het Epstein-Barr-virus.

Meer informatie: Epstein-Barr-virus (EBV) -test "

Geavanceerde HIV-infectie, ook bekend als AIDS, en andere stoornissen van het immuunsysteem zijn risicofactoren voor het ontwikkelen van primaire cerebrale lymfoom. HIV kan worden verspreid via seksueel contact, delen naalden of besmet bloed en bloedproducten. Zonder behandeling tast het virus het immuunsysteem aan en vernietigt het.

Bij AIDS is het immuunsysteem van het lichaam verzwakt en kwetsbaar voor verschillende infecties en kankers zoals primaire cerebrale lymfoom.

Andere risicofactoren voor het ontwikkelen van primaire cerebrale lymfomen zijn onder andere een orgaantransplantatie hebben, een auto-immuunziekte hebben of ouder zijn dan de leeftijd van 50 jaar. Hoe ouder je bent, hoe ontvankelijker je lichaam is voor deze ziekte.

Symptomen Wat zijn de symptomen van primaire cerebrale lymfoom?

Symptomen van primaire cerebrale lymfoom zijn:

  • veranderingen in spraak of gezichtsvermogen
  • hoofdpijn
  • misselijkheid en braken
  • moeilijk lopen
  • toevallen
  • veranderingen in persoonlijkheid
  • verlamming aan één kant van het lichaam

Niet iedereen heeft dezelfde symptomen of heeft elk symptoom. Om een ​​juiste diagnose te krijgen, moet uw arts verschillende tests uitvoeren.

Diagnose Diagnose van primaire cerebrale lymfomen

Uw arts zal u vragen stellen over uw symptomen, samen met uw medische en familiegeschiedenis. Ze zullen ook een lichamelijk onderzoek uitvoeren dat een evaluatie van uw neurologische systeem omvat, zoals uw mentale toestand, evenwicht en reflexen. In dit examen kan je gevraagd worden om te spreken, basale motorische functies zoals duwen en trekken gebruiken, en kijken naar en reageren op de bewegingen van je vinger.

Andere tests voor het diagnosticeren van primaire cerebrale lymfomen zijn:

  • CT-scan
  • MRI
  • bloedonderzoek
  • biopsie
  • spleetlamponderzoek, waarbij uw arts de structuur van uw ogen bekijkt met een gespecialiseerd instrument om abnormaliteiten te controleren
  • lumbale punctie (spinale tap), waarbij een naald wordt ingebracht tussen twee van de wervels in uw lage rug om een ​​monster van hersenvocht af te tappen.

BehandelingHoe wordt het primaire behandelde cerebrale lymfoom behandeld?

De gebruikte methoden voor de behandeling van primaire cerebrale lymfomen zijn afhankelijk van:

  • de ernst en mate van de kanker
  • uw leeftijd en gezondheid
  • uw verwachte reactie op de behandeling

Uw arts zal met u praten over uw behandelingsopties en wat te verwachten met betrekking tot bijwerkingen. Behandelingsopties zijn onder meer: ​​

Straling

Straling gebruikt energierijke stralen om kankercellen te laten krimpen en doden. In het primaire cerebrale lymfoom was volledige hersenstraling een van de eerste gebruikte behandelingen. Door de effectievere behandelingsmogelijkheden wordt bestralingstherapie gecombineerd met chemotherapie. Straling wordt zelden alleen gebruikt bij de behandeling van dit type kanker.

Er zijn ook veelbelovende studies over Gamma Knife Radiosurgery (GKRS). Deze behandeling is geen operatie. Het is een nauwkeurig afgiftesysteem van straling. GKRS kan patiënten baten in combinatie met chemotherapie.

Meer informatie: Stralingstherapie "

Chemotherapie

Chemotherapie is het gebruik van medicijnen om kankercellen te doden. In plaats van de cellen in één gebied te doden, is het een systemische behandeling. Dit betekent dat de medicijnen kunnen gaan via de bloedbaan naar andere delen van uw lichaam. Chemotherapie medicijnen kunnen oraal of intraveneus worden gegeven.

Normaal gesproken wordt een combinatie van chemotherapie geneesmiddelen samen gebruikt bij de behandeling van primaire cerebrale lymfoom Oudere studies hebben aangetoond dat chemotherapie voor deze kanker niet goed werd verdragen bij oudere volwassenen.Nieuwere studies over nieuwere combinaties van geneesmiddelen tonen meer veelbelovende resultaten.

Meer informatie: Chemotherapie "

Steroïden

Het lichaam maakt van nature steroïde hormonen. Synthetische steroïden hebben krachtige ontstekingsremmende eigenschappen en kunnen lymfoomtumoren doen krimpen. Deze steroïden zijn over het algemeen veilig op elke leeftijd.

Klinische proeven

Klinische onderzoeken gebruiken nieuwe medicijnen of behandelingen om te zien of ze effectiever zijn dan de huidige behandelingen. Trials worden nauwlettend gevolgd en u kunt op elk moment een proefperiode verlaten. Maar ze zijn niet geschikt voor iedereen. Als u geïnteresseerd bent om deel te nemen aan een klinische proef, raadpleeg dan uw arts over mogelijke opties.

Stamceltransplantaties

Uw arts kan voorstellen om uw eigen gezonde stamcellen in uw bloed te transplanteren om uw lichaam te helpen bij het opnieuw laten groeien van bloedcellen. Dit wordt autologe stamceltransplantatie genoemd.

De gezonde cellen worden uit uw lichaam verzameld na een kuur met een hoge dosis chemotherapie. Klinische onderzoeken zijn momenteel aan de gang om te zien hoe deze procedure mensen met primaire cerebrale lymfomen kan helpen.

Meer informatie: Stamcelonderzoek "

Gerichte therapie

Uw arts kan u aanraden bepaalde medicijnen te gebruiken om kankercellen te verwijderen zonder schadelijke cellen te beschadigen.Dit kan worden gedaan met andere behandelingen zoals bestralingstherapie.

Bij gerichte therapie worden antilichamen die door een immuunsysteem zijn aangemaakt, in je lichaam ingebracht om kankercellen te vernietigen of te voorkomen dat ze groeien en zich verspreiden. Rituximab is een voorbeeld van een medicijn dat wordt gebruikt in gerichte therapie voor primaire cerebrale lymfoom.

Bijwerkingen

Bijwerkingen variëren afhankelijk van uw behandeling. Straling kan bijvoorbeeld neurologische complicaties, hoofdpijn en verwarring veroorzaken. Chemotherapie veroorzaakt verschillende bijwerkingen, afhankelijk van de gebruikte medicijnen, waaronder:

  • misselijkheid en braken
  • zenuwbeschadiging
  • haarverlies
  • zweertjes in de mond

Praat met uw arts over wat u kunt verwachten en hoe u moet minimaliseer eventuele bijwerkingen. Wat zijn de complicaties van primaire cerebrale lymfomen?

Complicaties kunnen optreden als gevolg van de kanker of de bijwerkingen van de behandeling, vooral in het geval van chemotherapie. Deze complicaties kunnen zijn:

lage bloedtelling

  • infectie
  • hersenzwelling
  • terugval, of de terugkeer van symptomen na behandeling
  • verlies van neurologische functie
  • overlijden
  • OutlookWat is de vooruitzichten voor primaire cerebrale lymfoom?

Primaire cerebrale lymfoom heeft een recidief van 35 tot 60 procent. Recente studies hebben aangetoond dat de overlevingskans van vijf jaar 70 procent is. Dit percentage zal waarschijnlijk toenemen als nieuwe behandelingen en behandelcombinaties worden ontdekt.

Uw algehele herstel en vooruitzichten zijn afhankelijk van verschillende factoren, waaronder:

uw leeftijd

  • uw gezondheid
  • hoe ver uw staat is
  • de mate waarin lymfoom
  • heeft verspreid hoe goed u kunt functioneer dagelijks zonder hulp
  • Hoe eerder u wordt gediagnostiseerd, hoe groter de kans dat u een effectieve behandeling krijgt, uw overlevingskansen verlengt en uw kwaliteit van leven verbetert terwijl u met kanker leeft.

V:

Wat zijn de verschillende soorten non-Hodgkin-lymfoom?

A:

Er zijn twee hoofdtypen non-Hodgkin-lymfomen, B-cel en T-cel, afhankelijk van het type immuuncellen. Volgens de American Cancer Society, in de Verenigde Staten, is B-cel lymfoom de meest voorkomende vorm, goed voor ongeveer 85 procent van alle non-Hodgkin lymfomen. Terwijl T-cel lymfomen de andere 15 procent uitmaken.

Hieronder staan ​​de huidige categorieën van elk, van de meest voorkomende tot de minst voorkomende.

B-cellymfomen:

Diffuus grootcellig B-lymfoom : meest voorkomende type in de Verenigde Staten, ongeveer 33 procent van alle non-Hodgkin-lymfomen
Folliculair lymfoom : gemiddelde leeftijd bij diagnose is 60 jaar
Chronische lymfatische leukemie / klein lymfocytisch lymfoom : vermoedelijk variaties op dezelfde kanker, meestal traaggroeiend
Mantelcel lymfoma : is meestal van invloed op mannen, gemiddelde leeftijd is 60 jaar
Marginale zone B-cel lymfoom : drie verschillende typen afhankelijk van de locatie
Burkitt-lymfoom : 90 procent van de getroffen mensen zijn mannen van rond de 30 jaar
Lymfoplasmacytic lymphoma : zeldzame vorm, ook bekend als Waldenström macroglobulinemie
Hairy-cellleukemie : een type van lymfoom, worden jaarlijks ongeveer 700 mensen gediagnosticeerd
Primair hersenlymfoom T-cel Lymfomen:

Precursor T-lymfoblastisch lymfoom / leukemie : begint meestal in immatu re cellen in de thymus, een immuunweefsel in de borst waar T-cellen worden geproduceerd Perifere T-cel lymfomen
: type lymfoom dat een grote verscheidenheid aan subtypes bevat, afhankelijk van waar ze zich ontwikkelen, en komt van volwassen T-cellen in plaats van precursoren. Healthline Medical Teamantwoorden vertegenwoordigen de meningen van onze medische experts. Alle inhoud is strikt informatief en mag niet worden beschouwd als medisch advies.