Hoe helpt een goede nachtrust tegen psychische klachten? | SLAAP
Inhoudsopgave:
- Defnition of Sleep and Facts about Good Night's Sleep
- Het belang van slaap
- Stadia van slaap
- NREM Slaap
- REM-slaapstand of R-slaapstand
- Slaap in verschillende levensfasen
- kindsheid
- volwassenheid
- Oude leeftijd
- Circadiane ritmes die de slaap beïnvloeden
- Stoffen die de slaap veranderen
- Slaaptekort
- Hoe snel in slaap te vallen
Defnition of Sleep and Facts about Good Night's Sleep
- Slaap wordt gedefinieerd als een staat van bewusteloosheid waaruit een persoon kan worden gewekt, daarom hebben externe stimuli geen effect. In deze toestand reageren de hersenen relatief sneller op interne stimuli dan externe stimuli.
- Slaap moet worden onderscheiden van coma. Coma is een onbewuste toestand waaruit een persoon niet kan worden gewekt.
- Slaap is essentieel voor het normale, gezonde functioneren van het menselijk lichaam. Het is een ingewikkeld fysiologisch fenomeen dat wetenschappers niet volledig begrijpen.
- Historisch werd gedacht dat slaap een passieve toestand was. Van slaap is nu echter bekend dat het een dynamisch proces is en onze hersenen zijn actief tijdens de slaap.
- Slaap beïnvloedt onze lichamelijke en geestelijke gezondheid en is essentieel voor het normaal functioneren van alle systemen van ons lichaam, inclusief het immuunsysteem. Het effect van slaap op het immuunsysteem beïnvloedt iemands vermogen om ziekten te bestrijden en ziekte te verdragen.
- Hersenactiviteit tijdens slaap en waakzaamheid is een gevolg van verschillende activerende en remmende krachten die in de hersenen worden gegenereerd. Neurotransmitters (chemicaliën die betrokken zijn bij zenuwsignalering) bepalen of iemand slaapt of wakker is door in te werken op zenuwcellen (neuronen) in verschillende delen van de hersenen.
- Neuronen in de hersenstam veroorzaken slaap door andere delen van de hersenen te remmen die een persoon wakker houden.
Het belang van slaap
Dierstudies hebben aangetoond dat slaap noodzakelijk is om te overleven. De normale levensduur van ratten is 2 tot 3 jaar. Ratten zonder slaap leven echter slechts ongeveer 3 weken. Ze ontwikkelen ook abnormaal lage lichaamstemperaturen en zweren op hun staarten en poten. De zweren ontwikkelen zich waarschijnlijk door aantasting van het immuunsysteem van de ratten.
Bij mensen is aangetoond dat de metabolische activiteit van de hersenen aanzienlijk afneemt na 24 uur van langdurige waakzaamheid. Slaapgebrek leidt tot een verlaging van de lichaamstemperatuur, een verlaging van de immuunsysteemfunctie zoals gemeten door het aantal witte bloedcellen (de soldaten van het lichaam) en een verlaging van de afgifte van groeihormoon. Slaapgebrek kan ook leiden tot verhoogde hartslagvariabiliteit.
Om ons zenuwstelsel goed te laten werken, is slaap nodig. Slaapgebrek maakt een persoon slaperig en kan zich de volgende dag niet concentreren. Het leidt ook tot aantasting van geheugen en fysieke prestaties en verminderd vermogen om wiskundige berekeningen uit te voeren. Als slaapgebrek aanhoudt, kunnen hallucinaties en stemmingswisselingen optreden.
De afgifte van groeihormoon bij kinderen en jonge volwassenen vindt plaats tijdens een diepe slaap. De meeste cellen van het lichaam vertonen verhoogde productie en verminderde afbraak van eiwitten tijdens diepe slaap. Slaap helpt mensen optimaal emotioneel en sociaal functioneren te behouden terwijl we wakker zijn door tijdens de slaap rust te geven aan de delen van de hersenen die emoties en sociale interacties beheersen.
Stadia van slaap
Zoals eerder vermeld, is slaap een dynamisch proces. Er zijn twee verschillende toestanden die afwisselend in cycli en verschillende niveaus van neuronale activiteit weerspiegelen. Elke toestand wordt gekenmerkt door een ander type hersengolf (elektrische activiteit die wordt geregistreerd met behulp van op de schedel geplaatste elektroden) activiteit. Slaap bestaat uit non-snelle oogbewegingen (NREM) en R-slaap (snelle oogbewegingen)
- Fase I (lichte slaap)
- Fase II
- Fase III (diepe slaap)
De stadia van NREM-slaap en R- of REM-slaap wisselen steeds opnieuw uit tijdens een nachtrust. Stadia I, II, III en IV worden gevolgd door REM-slaap. Een volledige slaapcyclus, vanaf het begin van fase I tot het einde van de REM-slaap, duurt meestal ongeveer anderhalf uur.
Voor de analyse is een nachtrust verdeeld in drie gelijke tijdsperioden: Slaap in het eerste derde deel van de nacht, dat het hoogste percentage NREM omvat; slaap in het middelste derde deel van de nacht; en slaap in het laatste derde deel van de nacht, waarvan de meerderheid REM is. Ontwaken na een volledige nachtrust komt meestal uit de REM-slaap.
NREM Slaap
Fase I is een fase van lichte slaap en wordt beschouwd als een overgang tussen waken en slapen. Tijdens deze fase beginnen de spieren te ontspannen. Het komt voor bij het in slaap vallen en tijdens korte opwindingsperioden tijdens de slaap, en is meestal goed voor 5% tot 10% van de totale slaaptijd. Een individu kan in deze fase gemakkelijk worden gewekt.
Fase II vindt plaats gedurende de slaapperiode en vertegenwoordigt 40% tot 50% van de totale slaaptijd. Tijdens fase II vertragen hersengolven met incidentele uitbarstingen van snelle golven. Oogbewegingen stoppen tijdens deze fase.
In fase III beginnen extreem langzame hersengolven, deltagolven, te verschijnen. Ze worden afgewisseld met kleinere, snellere golven. Deze fase vertegenwoordigt ongeveer 20% van de totale slaaptijd. Stadia III wordt soms diepe slaap genoemd, waarbij alle oog- en spierbewegingen ophouden. Het is moeilijk om iemand tijdens deze twee fasen wakker te maken. Als iemand tijdens een diepe slaap wordt gewekt, past hij zich niet onmiddellijk aan en voelt hij zich na het ontwaken vaak enkele minuten suf en gedesoriënteerd. Sommige kinderen ervaren bedplassen, nachtmerries of slaapwandelen tijdens diepe slaap.
REM-slaapstand of R-slaapstand
REM-slaap vertegenwoordigt 20% tot 25% van de totale slaaptijd. REM-slaap volgt op NREM-slaap en komt vier tot vijf keer voor tijdens een normale slaapperiode van 8 tot 9 uur. De eerste REM-periode van de nacht kan korter zijn dan 10 minuten, terwijl de laatste 60 minuten kan overschrijden. In een normale nachtrust komen REM-aanvallen elke 90 minuten voor.
Wanneer de persoon extreem slaperig is, is de duur van elke periode van REM-slaap erg kort of kan deze zelfs afwezig zijn. REM-slaap wordt meestal geassocieerd met dromen. Tijdens de REM-slaap bewegen de oogbollen snel, worden de hartslag en ademhaling snel en onregelmatig en stijgt de bloeddruk. De spieren van het lichaam zijn vrijwel verlamd. De hersenen zijn zeer actief tijdens de REM-slaap en het totale hersenmetabolisme kan met maar liefst 20% worden verhoogd. De elektrische activiteit die tijdens de REM-slaap in de hersenen wordt geregistreerd, is vergelijkbaar met die tijdens waken.
Slaap in verschillende levensfasen
kindsheid
Baby's hebben over het algemeen een hogere totale slaaptijd dan elke andere leeftijdsgroep. Hun slaaptijd kan in meerdere periodes worden verdeeld. Bij pasgeborenen kan de totale slaapduur op een dag 14 tot 16 uur zijn. In de eerste paar maanden van het leven neemt de slaaptijd af; tegen de leeftijd van 5 tot 6 maanden, wordt de slaap geconsolideerd in een overnachtingsperiode met ten minste één dutje gedurende de dag.
REM-slaap bij zuigelingen vertegenwoordigt een groter percentage van de totale slaap ten koste van stadium III. Tot de leeftijd van 3 tot 4 maanden gaan pasgeborenen over van waken naar REM-slaap. Daarna begint wakker worden direct over te schakelen naar NREM-slaap.
volwassenheid
Bij volwassenen wordt slaap van 8 tot 8, 4 uur als volledig herstellend beschouwd. In sommige culturen wordt de totale slaap vaak verdeeld in een nachtelijke slaapperiode van 6 tot 7 uur en een dutje van 1 tot 2 uur.
Sommige mensen hebben elke dag maar 5 uur of 10 uur slaap nodig. De periode waarin een persoon slaapt, hangt ook af van het feit of hij of zij de afgelopen dagen niet is geslapen. Te weinig slapen creëert een 'slaapschuld'. Deze schuld moet worden aangepast door de komende dagen langer te slapen. Mensen die minder slapen hebben een beperking van het oordeel en de reactietijd.
Oude leeftijd
Mensen slapen meestal lichter en voor kortere periodes naarmate ze ouder worden. Bij ouderen neemt de tijd doorgebracht in fase III met 10% tot 15% af, en de tijd in fase II neemt met 5% toe in vergelijking met jonge volwassenen, hetgeen een algemene afname van de totale slaapduur vertegenwoordigt.
De tijd die nodig is om in slaap te vallen en het aantal en de duur van overnachtingsperioden nemen toe. Dus om een volledig herstellende slaap te hebben, moet de totale tijd in bed toenemen. Als de oudere persoon de totale tijd in bed niet verhoogt, kunnen klachten van slapeloosheid en chronische slaperigheid optreden.
Slaapfragmentatie is het gevolg van de toename van nachtelijke opwinding en kan worden verergerd door het toenemende aantal medische aandoeningen gerelateerd aan ouderdom, waaronder slaapapneu (onderbroken ademhaling tijdens de slaap), musculoskeletale aandoeningen en cardiopulmonale ziekte.
Circadiane ritmes die de slaap beïnvloeden
Biologische variaties die in de loop van 24 uur optreden, worden circadiane ritmes genoemd. Circadiane ritmes worden bestuurd door de biologische klok van het lichaam. Veel lichaamsfuncties volgen de biologische klok, maar slaap en waakzaamheid vormen het belangrijkste circadiane ritme. Circadiaans slaapritme is een van de verschillende lichaamsritmen gemoduleerd door de hypothalamus (een deel van de hersenen).
Licht beïnvloedt rechtstreeks het circadiane slaapritme. Licht wordt een "zeitgeber" genoemd, een Duits woord dat tijdgever geeft, omdat het de biologische klok instelt. Een praktisch doel is voorgesteld voor het circadiane ritme, waarbij de analogie van de hersenen enigszins wordt gebruikt als een batterij die tijdens de slaap wordt opgeladen en tijdens de waakzaamheid wordt ontladen.
Lichaamstemperatuurcycli worden ook onder controle van de hypothalamus. Een toename van de lichaamstemperatuur wordt gedurende de dag waargenomen en een daling wordt gedurende de nacht waargenomen. Men denkt dat de temperatuurpieken en dalen het slaapritme weerspiegelen. Mensen die 's avonds laat alert zijn (avondtypen) hebben pieken in de lichaamstemperatuur laat in de avond, terwijl mensen die zich' s morgens het meest alert voelen (ochtendtypen) vroeg in de avond pieken in de lichaamstemperatuur hebben.
Melatonine (een chemische stof die wordt geproduceerd door de pijnappelklier in de hersenen) is geïmpliceerd als een modulator van meeslepen van licht. Het wordt maximaal 's nachts uitgescheiden. Prolactine, testosteron en groeihormoon vertonen ook circadiane ritmes, met maximale secretie gedurende de nacht.
Circadiane ritmes kunnen tot op zekere hoogte worden beïnvloed door bijna elke vorm van externe prikkels, bijvoorbeeld het piepen van de wekker of de timing van maaltijden. Wanneer we tijdzones doorkruisen, worden onze circadiane ritmes verstoord, wat leidt tot jetlag. Het duurt meestal enkele dagen voordat onze lichaamsritmes zich aanpassen aan de nieuwe tijd.
Symptomen die vergelijkbaar zijn met die bij mensen met een jetlag komen veel voor bij mensen die 's nachts werken of in ploegendienst werken. Omdat de wake-up tijd van deze mensen conflicteert met krachtige slaapregulerende signalen zoals zonlicht, worden ze vaak oncontroleerbaar slaperig tijdens het werk of hebben ze moeite om in slaap te vallen tijdens hun vrije tijd. Hun biologische klok wil één ding doen terwijl ze iets heel anders doen. Mensen die in ploegendienst werken, hebben een verhoogd risico op hart-, gastro-intestinale, emotionele en mentale problemen. Al deze problemen kunnen verband houden met de verstoring van het circadiane slaapritme.
Slaapquiz IQStoffen die de slaap veranderen
Slaap en waakzaamheid worden beïnvloed door verschillende neurotransmitters in de hersenen. Sommige stoffen kunnen de balans van deze neurotransmitters veranderen en onze slaap en waakzaamheid beïnvloeden. Cafeïnehoudende dranken (bijvoorbeeld koffie) en medicijnen (bijvoorbeeld dieetpillen) stimuleren sommige delen van de hersenen en kunnen problemen veroorzaken bij het in slaap vallen. Veel medicijnen voorgeschreven voor de behandeling van depressie onderdrukken REM-slaap.
Mensen die zwaar roken, slapen vaak heel licht en hebben een kortere REM-slaap. Zware rokers hebben de neiging om na 3 of 4 uur slaap wakker te worden vanwege het stoppen met nicotine. Sommige mensen met slapeloosheid kunnen alcohol gebruiken. Hoewel alcohol mensen kan helpen in lichte slaap te vallen, berooft het hen van REM-slaap en de diepere en meer herstellende fasen van slaap. In plaats daarvan houdt het hen in de lichtere stadia van slaap waaruit ze gemakkelijk kunnen worden gewekt.
Tijdens de REM-slaap verliezen we een deel van ons vermogen om onze lichaamstemperatuur te reguleren. Daarom kunnen abnormaal warme of koude temperaturen onze REM-slaap verstoren. Als onze REM-slaap wordt verstoord, wordt de normale slaapcyclusprogressie beïnvloed tijdens de volgende slaaptijd en is er een mogelijkheid om direct in de REM-slaap te glijden en door lange perioden van REM-slaap te gaan totdat de verloren REM-slaap is verloren .
Slaaptekort
Omdat de functie van slaap niet volledig is bepaald, is het exacte aantal uren dat een persoon moet slapen onbekend. Sommige personen beweren dat ze optimaal werken met slechts 3 tot 5 uur slaap per nacht, terwijl sommigen toegeven dat ze minstens 8 uur slaap per nacht (of meer) nodig hebben om effectief te presteren. Daarom kan slaapgebrek het beste worden gedefinieerd door groepsmiddelen en in termen van de taken met beperkingen.
Bij taken waarbij een oordeel vereist is, ontstaan steeds risicovollere gedragingen omdat de totale slaapduur beperkt is tot 5 uur per nacht. De hoge kosten van een actie worden schijnbaar genegeerd omdat de persoon met weinig slaap zich concentreert op beperkte voordelen. Deze bevindingen kunnen worden verklaard door het feit dat het metabolisme in de prefrontale en pariëtale associatiegebieden van de hersenen afneemt bij personen die gedurende 24 uur geen slaap hebben. Deze hersengebieden zijn belangrijk voor beoordeling, impulscontrole, aandacht en visuele associatie.
Slaaptekort is een relatief begrip. Kleine hoeveelheden slaapverlies (bijvoorbeeld 1 uur per nacht gedurende vele nachten) veroorzaken subtiele cognitieve stoornissen, die mogelijk niet worden herkend. Meer ernstige slaapbeperking gedurende een week leidt tot ernstige cognitieve tekorten, die ook door het individu niet kunnen worden herkend. Als u zich overdag slaperig voelt, heel kort in slaap valt (ongeveer 5 minuten), of regelmatig in slaap valt onmiddellijk na het liggen, dan heeft u waarschijnlijk geen slaap.
Veel studies hebben duidelijk gemaakt dat slaaptekort gevaarlijk is. Met verminderde slaap worden cognitieve taken van hogere orde vroeg en onevenredig aangetast. Bij taken die worden gebruikt voor het testen van de coördinatie, presteren mensen met slaapgebrek even slecht of slechter dan mensen die bedwelmd zijn. De totale slaapduur van 7 uur per nacht gedurende 1 week heeft geresulteerd in een verminderde snelheid in taken van zowel eenvoudige reactietijd als meer veeleisende computer-gegenereerde wiskundige probleemoplossing. De totale slaapduur van 5 uur per nacht gedurende 1 week toont zowel een afname van de snelheid als het begin van een mislukte nauwkeurigheid.
Totale slaapduur van 7 uur per nacht gedurende 1 week leidt tot aantasting van cognitief werk waarbij gelijktijdige focus op verschillende taken vereist is. In rijsimulaties nemen ongevallen bijvoorbeeld geleidelijk toe naarmate de totale slaapduur wordt verlaagd tot 7, 5 en 3 uur per nacht gedurende 1 week. Vermoeidheid van de bestuurder is volgens de National Highway Traffic Safety Administration verantwoordelijk voor meer dan 100.000 ongevallen met motorvoertuigen en 1500 doden per jaar.
Omdat slaperigheid optreedt vlak voordat u in slaap valt, leidt rijden terwijl slaperigheid vaak tot een ramp.
Volgens de National Sleep Foundation "Als je problemen hebt om je ogen geconcentreerd te houden, als je niet kunt stoppen met geeuwen, of als je je niet kunt herinneren dat je de laatste paar kilometer hebt gereden, ben je waarschijnlijk te slaperig om veilig te rijden." Het is belangrijk om te weten dat cafeïne en andere stimulerende middelen de gevolgen van ernstig slaaptekort niet kunnen overwinnen. Als u merkt dat u in een slaapstilstand bent, is het daarom noodzakelijk dat u een veilige plek vindt om te stoppen en uw slaap in te halen voordat u veilig verder gaat.
Hoe snel in slaap te vallen
In slaap vallen is stap één van het krijgen van een rustgevende nacht zodat het lichaam kan herstellen van dagelijkse activiteiten. Optimaal in slaap vallen vereist dat zowel emotionele als fysieke toestanden klaar zijn om te rusten. Dit betekent het minimaliseren van stressvolle situaties voorafgaand aan het slapen, comfortabel zijn in de slaapomgeving met betrekking tot de zintuigen (bijvoorbeeld lawaai, geuren, temperatuur en druk van het beddengoed), proberen om ongeveer gelijktijdig op hetzelfde tijdstip te gaan slapen en krijgen passende bewegingsactiviteit in de loop van de dag. Ook is het voor een ideale totale slaap nuttig om levensstijlactiviteiten te vermijden die een goede slaap verergeren, zoals roken en alcohol.
Met CPAP, een slaapapneu-behandeling, voor COPD
Kan een persoon sterven aan slaapapneu?
Mijn man heeft slaapapneu. Het snurken en zijn prikkelbaarheid in de ochtend door gebrek aan slaap zijn al erg genoeg. Erger nog, hij draagt zelden zijn CPAP-machine. Ik begin me zorgen te maken over zijn algehele gezondheid. Hoe gevaarlijk is slaapapneu? Kan een persoon sterven aan slaapapneu?
Hoe ernstig is slaapapneu?
Ik heb net een slaapstudie gedaan en mijn arts heeft vastgesteld dat ik slaapapneu heb. Ondanks het feit dat ik geen slaapproblemen merk en me meestal 's ochtends uitgerust voel, staat mijn man erop dat ik vanwege mijn snurken een omslachtige CPAP-machine (continue positieve luchtwegdruk) gebruik. Maar wat als ik gewoon in een andere kamer sliep en zonder behandeling ging? Hoe ernstig is slaapapneu?