Drugsmisbruik: drugstypes, symptomen, behandeling en preventie

Feiten over middelenmisbruik

Mensen misbruiken substanties zoals alcohol, tabak en andere drugs om verschillende en gecompliceerde redenen, maar het is duidelijk dat onze samenleving aanzienlijke kosten betaalt. De tol voor dit misbruik is te zien in onze ziekenhuizen en spoedeisende hulpdiensten, zowel door directe schade aan de gezondheid door middelenmisbruik en het verband met fysiek trauma. Gevangenissen en gevangenissen vertellen dagelijks het sterke verband tussen criminaliteit en drugsverslaving en misbruik. Hoewel het gebruik van sommige drugs zoals cocaïne de laatste jaren is afgenomen, is het gebruik van andere drugs zoals heroïne, crystal methamfetamine en "club drugs" toegenomen.

• Het vinden van een effectieve behandeling en preventie van middelenmisbruik en drugsverslaving, nu beide opgenomen in de diagnose drugsgebruikstoornis, was moeilijk. Door onderzoek hebben we nu een beter begrip van dit gedrag. Studies hebben duidelijk gemaakt dat drugsvoorlichting en -preventie gericht op kinderen en adolescenten de beste kans biedt om drugsmisbruik nationaal te beteugelen.
• De Nationale Huishoudenenquête over drugsgebruik in 2014 schatte dat meer dan 16% van de respondenten in de Verenigde Staten het afgelopen jaar illegale drugs heeft gebruikt. Andere statistieken uit de enquête omvatten dat meer dan 22% van de Amerikanen ouder dan 18 jaar het afgelopen jaar binge drinking hebben gedaan, en meer dan 20% van de Amerikanen hebben de afgelopen maand sigaretten gerookt. Uit hetzelfde onderzoek blijkt dat 21, 5 miljoen mensen ouder dan 12 jaar in de Verenigde Staten het afgelopen jaar een vorm van drugsgebruik hebben gehad.

Misbruikte stoffen produceren een vorm van intoxicatie die het oordeel, de perceptie, de aandacht of fysieke controle verandert.

Veel stoffen kunnen ontwenningsverschijnselen veroorzaken als gevolg van het stoppen of verminderen van de hoeveelheid van de gebruikte stof. Ontwenningsverschijnselen kunnen variëren van lichte angst tot epileptische aanvallen en hallucinaties. Een overdosis drugs kan ook de dood veroorzaken.

Bijna alle drugs kunnen ook een fenomeen veroorzaken dat bekend staat als tolerantie, waarbij men een grotere hoeveelheid van het medicijn moet gebruiken om hetzelfde niveau van intoxicatie te produceren. Veelgebruikte drugs zijn onder meer:

• Inhaleermiddelen: deze groep stoffen bevat oplosmiddelen die dampen afgeven, die intoxicatie veroorzaken bij inademing (ingeademd). Personen die inhaleermiddelen misbruiken, ademen opzettelijk de dampen in, hetzij rechtstreeks uit een container, uit een zak waarin een dergelijke stof zit, of uit een doek die doordrenkt is met de stof en vervolgens over de mond of neus wordt geplaatst. Inhalatie door inhalatie gebeurt snel en duurt niet lang.
  • Misbruik van inhalatiemiddelen wordt ook "huffing" genoemd. Ongeveer 58% van de inhalatiegebruikers meldt het eerst te gebruiken tegen het einde van de negende klas. Tieners die vóór de leeftijd van 15 jaar inhaleermiddelen gingen gebruiken, waren tot zes keer meer kans dan zij die later begonnen met het ontwikkelen van afhankelijkheid van deze stoffen.
  • Symptomen van intoxicatie door inhalatie komen sterk overeen met die waargenomen bij intoxicatie met alcohol, waaronder duizeligheid, onhandigheid, onduidelijke spraak, opgetogenheid, vermoeidheid, vertraagde reflexen, denken en bewegen, beven, wazig zien, stupor of coma en / of zwakte. Het kan ook leiden tot chemische en temperatuurbrandwonden, evenals ontwenningsverschijnselen, chronische psychische aandoeningen en zelfs plotselinge dood.
  • Langdurige schade geassocieerd met het gebruik van inhalatoren omvat hersen- en zenuwbeschadiging, evenals hart-, lever- of nierfalen.
• Tabak: mensen noemen vele redenen voor het gebruik van tabak, waaronder plezier, verbeterde prestaties en waakzaamheid, verlichting van depressie, beteugeling van honger en gewichtsbeheersing.
  • De primaire verslavende stof in sigaretten is nicotine. Maar sigarettenrook bevat duizenden andere chemicaliën die ook de gezondheid schaden, zowel voor de roker als voor de mensen om hen heen. Gevaren zijn hartaandoeningen, longkanker en emfyseem, maagzweer en beroerte. Ontwenningsverschijnselen van roken zijn angst, honger, slaapstoornissen en depressie.
  • Roken is verantwoordelijk voor bijna een half miljoen doden per jaar. Het gebruik van tabak kost de natie naar schatting $ 100 miljard per jaar, voornamelijk aan directe en indirecte kosten voor gezondheidszorg.
• Alcohol: hoewel veel mensen een drankje drinken als een "haal me op", drukt alcohol eigenlijk de hersenen neer. Alcohol vermindert je remmingen, vermindert spraak en vermindert spiercontrole en coördinatie, en langdurig gebruik kan leiden tot alcoholisme.
  • Het stoppen met alcohol kan angst, onregelmatige hartslag, tremor, epileptische aanvallen en hallucinaties veroorzaken. In zijn ernstigste vorm kan ontwenning in combinatie met ondervoeding leiden tot een levensbedreigende aandoening die delirium tremens (DT's) wordt genoemd. Alcoholmisbruik is de meest voorkomende oorzaak van leverfalen in de VS Het medicijn kan hartvergroting en kanker van de slokdarm, alvleesklier en maag veroorzaken.
  • Naast de directe gezondheidseffecten, associëren ambtenaren alcoholmisbruik met bijna de helft van alle dodelijke ongevallen met motorvoertuigen. In 1992 werden de totale economische kosten van alcoholmisbruik geschat op $ 150 miljard.

Wat zijn veel gebruikte medicijnen?

• Marihuana (ook bekend als gras, pot, wiet, kruid): Marihuana, afkomstig van de plant Cannabis sativa , is de meest gebruikte illegale drug in de Verenigde Staten. Het actieve ingrediënt in de plant, delta-9-tetrahydrocannabinol (THC), wordt geassocieerd met intoxicatie. Marihuanahars, hashish genaamd, bevat een nog hogere concentratie THC.
  • Het medicijn wordt meestal gerookt, maar het kan ook worden gegeten. De rook irriteert je longen meer en bevat meer kankerverwekkende chemicaliën dan tabaksrook. Veel voorkomende effecten van het gebruik van marihuana zijn plezier, ontspanning en verminderde coördinatie en geheugen.
  • Vaak wordt de eerste illegale drug die mensen gebruiken, marihuana geassocieerd met een verhoogd risico op het gebruik van krachtigere en gevaarlijkere drugs zoals cocaïne en heroïne. Het risico om door te gaan naar cocaïnegebruik is 104 keer hoger als je marihuana minstens één keer hebt gerookt dan als je nooit marihuana hebt gerookt.
  • Synthetische (door de mens gemaakte) vormen van marihuana (vaak K2, Spice, Black Mamba, Blaze en Red X genoemd) kunnen worden gerookt of anderszins worden ingeademd. Het is een toenemend gezondheidsrisico, omdat het dezelfde achteruitgang in oordeel, verslaving en onvermogen kan veroorzaken om te functioneren als marihuana en onopgemerkt te blijven door conventionele drugstests. Sommige preparaten van synthetische marihuana zijn veel krachtiger dan traditionele marihuana, wat leidt tot een hoger voorkomen van waanvoorstellingen, epileptische aanvallen of een beroerte.
• Cocaïne (ook bekend als crack, cola, sneeuw, klap, steen): in 2010 hebben naar schatting 1, 5 miljoen mensen ouder dan 12 jaar cocaïne in de Verenigde Staten misbruikt.
  • Afgeleid van de cocaplant in Zuid-Amerika, kan cocaïne worden gerookt, geïnjecteerd, gesnoven of ingeslikt. De intensiteit en duur van de effecten van het medicijn zijn afhankelijk van hoe u het gebruikt. Gewenste effecten zijn plezier en verhoogde alertheid.
  • Korte termijn effecten omvatten ook paranoia, vernauwing van bloedvaten die leiden tot hartbeschadiging of beroerte, onregelmatige hartslag en overlijden. Ernstige depressie en verminderde energie gaan vaak samen met ontwenning. Zowel het gebruik op korte als lange termijn van cocaïne is in verband gebracht met schade aan het hart, de hersenen, de longen en de nieren.
• Heroïne (ook bekend als dope, smack, paard): een nationale enquête naar drugsgebruik in 2010 gaf aan dat de gemiddelde leeftijd waarop Amerikanen dit medicijn voor het eerst gebruiken ongeveer 21 jaar oud is, inclusief 140.000 die meldden het voor het eerst te gebruiken tijd in het jaar voorafgaand aan het tijdstip waarop de enquête is afgenomen.
  • Effecten van intoxicatie met heroïne zijn slaperigheid, plezier en vertraagde ademhaling. Intrekking kan intens zijn en kan braken, buikkrampen, diarree, verwardheid, pijn en zweten omvatten.
  • Overdosering kan leiden tot verminderde ademhaling tot het punt van gestopt met ademhalen en overlijden. Omdat heroïne meestal wordt geïnjecteerd, vaak met vuile naalden, kan het gebruik van het medicijn andere gezondheidscomplicaties veroorzaken, waaronder vernietiging van uw hartkleppen, tetanus en botulisme en infecties zoals HIV / AIDS of hepatitis.
• Methamfetaminen (ook bekend als meth, crank, ijs, snelheid, kristal): het gebruik van dit medicijn is ook toegenomen, vooral in het Westen. Methamfetamine is een krachtig stimulerend middel dat de alertheid verhoogt, de eetlust vermindert en een gevoel van plezier geeft.
  • Het medicijn kan worden geïnjecteerd, gesnoven, gerookt of gegeten. Het heeft veel van dezelfde toxische effecten als cocaïne - hartaanvallen, gevaarlijk hoge bloeddruk en beroerte.
  • Intrekking veroorzaakt vaak depressie, buikkrampen en verhoogde eetlust. Andere langetermijneffecten zijn paranoia, hallucinaties, gewichtsverlies, vernietiging van tanden en hartschade.
• Anabolische steroïden:
  • Deze groep medicijnen bevat testosteron, het natuurlijke mannelijke hormoon. Het bevat ook een aantal andere synthetische vormen van testosteron. Steroïden worden vaak misbruikt door bodybuilders of andere atleten om spiermassa te vergroten of de prestaties te verbeteren.
  • Dit soort stoffen lijkt geassocieerd te zijn met een aantal geestelijke gezondheidseffecten, zoals afhankelijkheid van de stof, stemmingsproblemen en het ontwikkelen van andere soorten drugsmisbruik.
• Clubdrugs: de clubscene en raveparty's hebben een assortiment andere drugs populair gemaakt. Veel jonge mensen geloven dat deze medicijnen onschadelijk of zelfs gezond zijn. De volgende zijn de populairste clubmedicijnen:
  • Ecstasy (ook wel MDMA, E, X, E-pillen, Adam, STP genoemd): dit is een stimulerend en hallucinogeen dat wordt gebruikt om de stemming te verbeteren en energie te behouden, vaak voor dansfeesten die de hele nacht duren. Zelfs eenmalig gebruik kan hoge koorts veroorzaken tot het punt van het veroorzaken van een aanval. Langdurig gebruik kan schade veroorzaken aan het vermogen van de hersenen om slaap, pijn, geheugen en emoties te reguleren.
  • GHB (ook Liquid XTC, G, blauwe nitro genoemd): eenmaal verkocht in reformwinkels, zijn de effecten van GHB gerelateerd aan de dosis. Effecten variëren van milde ontspanning tot coma of de dood. GHB wordt vaak gebruikt als een datumverkrachtingsmiddel omdat het smaakloos, kleurloos is en fungeert als een krachtig kalmerend middel.
  • Rohypnol (ook wel roofies, roche genoemd): dit is een ander kalmerend middel dat is gebruikt als een datumverkrachtingsmiddel. Effecten zijn onder meer lage bloeddruk, duizeligheid, buikkrampen, verwardheid en verminderd geheugen.
  • Ketamine (ook Special K, K genoemd): dit is een verdovingsmiddel dat oraal kan worden ingenomen of geïnjecteerd. Ketamine (Ketalar) kan geheugen en aandacht schaden. Hogere doses kunnen geheugenverlies, paranoia en hallucinaties, depressie en ademhalingsproblemen veroorzaken.
  • LSD (ook wel acid, microdot genoemd) en champignons (ook wel paddo's, paddo's, peyote, knoppen genoemd): LSD is populair in de jaren zestig en is nieuw leven ingeblazen in de clubscene. LSD en hallucinogene paddestoelen kunnen hallucinaties, gevoelloosheid, misselijkheid en verhoogde hartslag veroorzaken. Langetermijneffecten omvatten ongewenste "flashbacks" en psychose (hallucinaties, wanen, paranoia en stemmingsstoornissen).
  • PCP (ook bekend als angel dust, hog, lovie, love boat): PCP is een krachtig verdovingsmiddel dat in de diergeneeskunde wordt gebruikt. De effecten zijn vergelijkbaar met die van ketamine, maar vaak sterker. De verdovingseffecten zijn zo sterk dat u uw arm kunt breken maar geen pijn voelt wanneer u er last van heeft. Gewoonlijk worden tabak of marihuana-sigaretten in PCP gedoopt en vervolgens gerookt.

Wat zijn de oorzaken en risicofactoren van middelenmisbruik?

Het gebruik en misbruik van stoffen zoals sigaretten, alcohol en illegale drugs kan beginnen in de kindertijd of de tienerjaren. Bepaalde risicofactoren kunnen iemands kans op misbruik van stoffen vergroten.

• Familiegeschiedenisfactoren die de vroege ontwikkeling van een kind beïnvloeden, zijn in verband gebracht met een verhoogd risico op drugsmisbruik, zoals
  • chaotisch huismilieu,
  • ineffectief ouderschap,
  • gebrek aan opvoeding en ouderlijke gehechtheid,
  • drugsgebruik of verslaving door ouders.
• Andere risicofactoren voor middelenmisbruik houden verband met de persoon die aan drugsmisbruik lijdt, zoals
  • mannelijk geslacht,
  • aandachtstekortstoornis hyperactiviteit (ADHD),
  • geschiedenis van angst of andere stemmingsstoornissen,
  • gedragsstoornis of antisociale persoonlijkheidsstoornis.
• Factoren gerelateerd aan de socialisatie van een kind buiten het gezin kunnen ook het risico op drugsmisbruik vergroten, waaronder
  • ongepast agressief of verlegen gedrag in de klas,
  • slechte sociale copingvaardigheden,
  • slechte schoolprestaties,
  • associatie met een afwijkende peergroep of zichzelf isoleren van collega's,
  • perceptie van goedkeuring van drugsgebruikgedrag.

Wat zijn de symptomen en tekenen van misbruik van middelen?

Vrienden en familie kunnen een van de eersten zijn die de tekenen van drugsmisbruik herkennen. Vroegtijdige herkenning verhoogt de kansen op een succesvolle behandeling. Tekenen om op te letten zijn onder meer:

• Oude activiteiten opgeven zoals sporten, huiswerk maken of uitgaan met nieuwe vrienden
• Dalende cijfers
• Agressiviteit en prikkelbaarheid
• Een significante verandering in stemming of gedrag
• Vergeetachtigheid
• Verdwijnend geld of kostbaarheden
• Zich vervallen, hopeloos, depressief of zelfs suïcidaal voelen
• Klinkt egoïstisch en geeft niet om anderen
• Gebruik van kamer deodorizers en wierook
• Parafernalia zoals zakjes, kleine dozen, pijpen en vloei
• Lichamelijke problemen met onduidelijke oorzaak (bijvoorbeeld rode ogen en onduidelijke spraak)
• Regelmatig dronken worden of drugs gebruiken
• Liegen, vooral over hoeveel alcohol of andere drugs hij of zij gebruikt
• Vrienden of familie vermijden om dronken of high te worden
• Plan van tevoren drinken, alcohol verbergen en alleen andere drugs drinken of gebruiken
• Meer moeten drinken om dezelfde high te krijgen
• Geloven dat je om plezier te hebben, moet drinken of andere drugs moet gebruiken
• Frequente kater
• Anderen onder druk zetten om te drinken of andere drugs te gebruiken
• Risico's nemen, inclusief seksuele risico's
• Het hebben van "black-outs", vergeten wat hij of zij de avond ervoor heeft gedaan
• Voortdurend praten over drinken of andere drugs gebruiken
• Problemen met de wet krijgen
• Rijden onder invloed
• Opschorting of andere problemen op school of op de werkplek voor een alcohol- of drugsgerelateerd incident

Wat is de behandeling van middelenmisbruik?

De meeste middelenverslaafden geloven dat ze zelf kunnen stoppen met het gebruik van drugs, maar de meerderheid die probeert, slaagt niet. Voordat behandeling voor het verslavende gedrag direct kan worden aangepakt, heeft de persoon die aan drugsmisbruik lijdt mogelijk hulp nodig bij het verminderen van fysieke ontwenning van alcohol of andere drugs die ze hebben gebruikt. Die eerste fase van de behandeling wordt ontgifting of "ontgiften" genoemd. Het vereist vaak intramurale ziekenhuisbehandeling.

Onderzoek toont aan dat langdurig drugsgebruik de hersenfunctie verandert en de dwang om drugs te gebruiken versterkt. Dit verlangen blijft bestaan, zelfs nadat het drugsgebruik is gestopt.

Vanwege deze voortdurende hunkering, is het belangrijkste onderdeel van de behandeling, ook wel herstel genoemd, het voorkomen van terugval. Behandeling van middelenmisbruik vereist vaak behandeling in een revalidatieprogramma en hangt af van zowel de persoon als de gebruikte stof. Bij gedragsbehandelingen biedt een counselor (zoals een maatschappelijk werker, psycholoog, psychiater, psychiatrisch verpleegkundige of verpleegkundige) strategieën om met hunkeren naar drugs om te gaan en manieren om terugval te voorkomen. De behandeling omvat vaak individuele en groepstherapie.

Zodra ze een grondige beoordeling van iemands toestand hebben uitgevoerd, kan een arts of verpleegkundige medicatie voorschrijven, zoals nicotinepleisters en methadon, om ontwenningsverschijnselen en hunkeren naar drugs te beheersen. Willekeurige drugstests zijn vaak een integraal onderdeel van het aanmoedigen van de persoon met problemen met middelenmisbruik om af te zien van verder drugsgebruik. Meldpunten voor drugsmisbruik kunnen van onschatbare waarde zijn voor mensen om een ​​behandeling te starten en terugval te voorkomen.

Vaak heeft een drugsgebruiker een onderliggende gedragsstoornis of andere psychische aandoening, een aandoening die het risico op middelenmisbruik verhoogt. Wanneer een persoon naast een andere psychische stoornis lijdt aan een drugsgebruikstoornis, wordt er naar hem verwezen met een dubbele diagnose. Dergelijke aandoeningen moeten medisch worden behandeld en door middel van counseling samen met de behandeling van het drugsmisbruik.

Wanneer moet u medische hulp zoeken?

Als u erkent dat iemand een probleem met middelenmisbruik heeft en wil stoppen, kan een arts hem / haar verwijzen naar gemeenschapsmiddelen waar hij / zij een formele diagnose en behandeling van een probleem met middelenmisbruik kan krijgen. Een arts kan ook medicijnen voorschrijven om de hunkering en ontwenning te beheersen of om medische complicaties als gevolg van middelenmisbruik te beheersen. Laat een arts weten welke medicijnen worden gebruikt en hoe ze worden ingenomen. Een van de volgende symptomen rechtvaardigt een oproep aan de arts:

• Milde bevingen of een alcoholonttrekking, niet gepaard met hallucinaties of verwarring
• Geelzucht (gele huid en ogen)
• Toenemende buikomtrek
• Zwelling van de benen
• Een hoest, congestie of snuffels die niet weggaan
• Aanhoudende gevoelens van verdriet of depressie
• Pijn op een injectieplaats
• Koorts

Als een van de volgende situaties zich voordoet, bel 911 of ga onmiddellijk naar de afdeling spoedeisende hulp van een ziekenhuis:

• Gedachten om uzelf of anderen schade toe te brengen
• Pijn op de borst, snelle hartslag, ademhalingsproblemen of duizeligheid
• Ernstige buikpijn
• Verwarring of voortdurende hallucinaties
• Ernstige trillingen of terugkerende aanvallen
• Moeilijkheden met spreken, gevoelloosheid, zwakte, ernstige hoofdpijn, visuele veranderingen of moeite om het evenwicht te bewaren
• Ernstige pijn op een injectieplaats (kan gepaard gaan met roodheid, zwelling, afscheiding en koorts)
• Donkere, colakleurige urine
• Elk vermoeden van seksueel misbruik onder invloed

Screening en beoordeling op middelenmisbruik

Hoewel er geen enkele test is die de diagnose van een stoornis met middelengebruik met zekerheid vaststelt, zijn er screeninginstrumenten, waaronder online tests, die kunnen helpen bij het identificeren van mensen die risico lopen op een probleem met middelengebruik. Daarom beoordelen zorgprofessionals deze groep ziekten door grondige informatie over geestelijke gezondheid, geneeskunde en familie te verzamelen. De arts zal waarschijnlijk ook vragen dat de huisarts van de persoon een lichamelijk onderzoek uitvoert, inclusief laboratoriumtests om de medische gezondheid van de persoon te beoordelen en om te onderzoeken of de persoon een medische aandoening heeft die dezelfde symptomen kan veroorzaken als een geestelijke gezondheid. probleem.

Het onderzoeken van de aanwezigheid van psychische gezondheidssymptomen omvat het bepalen of de persoon een drugsgebruikstoornis heeft, een stemmingsstoornis zoals depressie en / of manie of angst, of dat hij of zij lijdt aan de hallucinaties of wanen geassocieerd met schizofrenie, schizoaffectieve stoornis, of andere psychotische stoornissen. De mogelijke aanwezigheid van een persoonlijkheid of gedragsstoornissen zoals aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD) wordt meestal ook onderzocht. Beoefenaars kunnen een quiz of zelftest gebruiken als screeninginstrument voor stoornissen door middelengebruik.

Hoe kunt u misbruik van middelen voorkomen?

Drugsmisbruik kan beginnen in de kindertijd of adolescentie. Preventie van misbruik op scholen en in de gemeenschap richt zich nu op schoolgaande leeftijdsgroepen. Programma's proberen de communicatie tussen ouders en hun kinderen te verbeteren, weerstandsvaardigheden aan te leren en informatie te verstrekken om de misvattingen van kinderen over sigaretten, alcohol en drugs en de gevolgen van hun gebruik te corrigeren. Het belangrijkste is dat functionarissen via onderwijs en de media een omgeving van sociale afkeuring van drugsgebruik van leeftijdsgenoten en gezinnen van kinderen willen ontwikkelen.

Wat is de prognose voor middelenmisbruik?

Personen die lijden aan middelenmisbruik, hebben de neiging om succesvoller te zijn in herstel wanneer ze zeer gemotiveerd zijn om in behandeling te zijn, actief bezig zijn met hun eigen herstel en intensieve behandelingsdiensten ontvangen. De prognose voor het herstel van drugsmisbruik wordt verder verbeterd door gemakkelijk toegang te hebben tot op de gemeenschap gebaseerde sociale ondersteuning.

Kosten voor de maatschappij

Vanaf 2006 schatten ambtenaren dat alcohol- en drugsmisbruik in de VS meer dan $ 246 miljard kostte. Enkele belangrijke feiten over de negatieve impact van drugs- en alcoholgebruik in de Verenigde Staten zijn:

• Misdaad: meer dan de helft van de economische kosten van alcohol en andere drugs is te wijten aan misdaad. Een drugsgebruiker is 18 keer vaker betrokken bij illegale activiteiten dan iemand die geen alcohol of andere drugs gebruikt. Veel geweldsmisdrijven zijn in verband gebracht met de geestverruimende effecten van drugs. Drugsmisbruikers plegen vaak diefstallen om hun drugsgewoonten te ondersteunen. Drugs en alcohol zijn in verband gebracht met huiselijk geweld en seksueel misbruik. Op hogescholen is 75% van de verkrachtingen gerelateerd aan alcohol. Van de gevangen zedendelinquenten zegt 43% dat ze ten tijde van hun misdrijf onder invloed waren van drugs of alcohol.
• Ziekte: de meeste misbruikte stoffen hebben schadelijke gezondheidseffecten. Voor sommige stoffen, zoals tabak, worden effecten veroorzaakt door langdurig gebruik. Voor andere geneesmiddelen kan eenmalig gebruik de dood, handicap of ernstige ziekte veroorzaken.
• Gedrag: naast hun directe effecten op de gezondheid, produceren medicijnen ook andere indirecte effecten. Veel medicijnen verminderen remmingen en vergroten de kans dat een persoon aan risicovol gedrag zal deelnemen. Studies tonen aan dat het gebruik van alcohol en drugs onder tieners de kansen verhoogt voor tienerzwangerschappen en hiv / aids of andere seksueel overdraagbare aandoeningen. Elk geïnjecteerd medicijn wordt geassocieerd met hiv / aids en hepatitis B en C.
• Trauma: tot 75% van de gewonden die op spoedafdelingen worden behandeld, testen positief op illegale of voorgeschreven medicijnen. Alcohol wordt sterk geassocieerd met zowel opzettelijk als onopzettelijk letsel. Door drugsgebruik lopen mensen ook het risico op geweld. Bijna de helft van de slachtoffers van aanvallen zijn cocaïnegebruikers.