Verzorging en hechtingen verwijderen

Feiten over hechtdraden

• Hechtingen of hechtingen zijn de meest gebruikte methode om een ​​snee of wond te repareren. Andere methoden die worden gebruikt om wonden te behandelen zijn huidkleefstoffen of lijm, Steri-Strips of vlinderverbanden, nietjes of in sommige gevallen zelfs huidwonden open laten (niet-gehecht) om te genezen zonder sluiting (dit wordt "genezing door secundaire intentie" genoemd).
• Soms wordt een erg vervuilde of vuile wond een paar dagen met rust gelaten met een plan om deze later met losse hechtingen te repareren om te voorkomen dat vervuilende ziekteverwekkers in en onder de hechtingen worden gevangen.
• Deze vertraagde methoden voor het sluiten van een wond worden alleen uitgevoerd na grondige irrigatie of wassen van de scheuring en exploratie en verwijdering van vreemde deeltjes of vuil.
• Indien van toepassing, worden hechtingen gebruikt om de wond te sluiten. Hechtmateriaal is geclassificeerd als absorbeerbaar of niet-absorbeerbaar. Absorbeerbare hechtingen lossen na verloop van tijd op. Niet-absorbeerbare hechtingen moeten binnen een door de arts gespecificeerde tijd worden verwijderd (meestal 5 tot 10 dagen, afhankelijk van de locatie en het type wond).

Hechting Thuiszorg

Niet-absorbeerbare hechtingzorg is vergelijkbaar, ongeacht het type hechting; opneembare types hebben tijd nodig om te worden geabsorbeerd, maar delen anders vergelijkbare zorg.

• Houd eerst de wond schoon en zo droog mogelijk. Dompel de wond niet onder in water. Dit betekent niet zwemmen, afwassen (tenzij dikke rubberen handschoenen worden gebruikt), baden of bubbelbaden totdat de hechtingen zijn verwijderd of na ongeveer twee weken als absorbeerbaar hechtmateriaal werd gebruikt.
• Laat de eerste 24 uur originele pleisters op de wond. Na deze tijd wordt douchen of spoelen aanbevolen in plaats van baden.
• Verwijder na de eerste dag oude pleisters en reinig de wond voorzichtig met water en zeep. Twee keer per dag reinigen voorkomt ophoping van vuil en zal resulteren in eenvoudiger verwijdering van hechtingen.

Wanneer moet u de arts bellen voor hechtingzorg?

Als een wond diep is, meer dan ongeveer ¼ inch lang, niet stopt met het sijpelen van bloed, zich in een gevoelig of cosmetisch belangrijk gebied (ooggebied, lippen of geslachtsdelen bijvoorbeeld) bevindt, bel de arts of overweeg om naar een noodgeval of dringend te gaan zorginstelling. Alle wonden en gehechte gebieden kunnen littekens vertonen. Als u ernstige cosmetische problemen heeft, moet u mogelijk een plastisch chirurg raadplegen voor speciale hechtmethoden om littekens te verminderen.

Nadat de hechtingen zijn geplaatst, onderzoekt u de wond met de hechting dagelijks tijdens verbandwisselingen. Zoek naar tekenen of symptomen van infectie:

• Verhoogde pijn
• Zwelling
• Roodheid
• Koorts
• Drainage van pus of pusachtig materiaal
• Rode strepen van de wond
• Scheiding van de wond

Als u een van deze symptomen ontwikkelt, moet u onmiddellijk contact opnemen met uw arts voor verdere evaluatie. Uw arts zal u waarschijnlijk starten met antibiotica en kan u vragen om een ​​kantoorbezoek te maken.

• U moet ook naar uw arts gaan voor het doorgaan met bloeden, het verwijderen van hechtingen en als de arts die de hechtingen heeft geplaatst, aanbeveelt om uw wond te controleren (meestal twee dagen na het plaatsen van de hechtingen).
• Bel uw arts als uw hechtingen uitvallen vóór uw geplande tijdstip voor het verwijderen van hechtingen, omdat uw wond zich kan openen en mogelijk een groter litteken veroorzaakt.

Wanneer moet u naar het ziekenhuis voor hechtingszorg?

Als u een van de tekenen of symptomen van een infectie ontwikkelt of een van de andere redenen heeft om uw arts te bezoeken en uw arts u niet onmiddellijk kan zien (wat dezelfde dag betekent), moet u naar de afdeling spoedeisende hulp van het ziekenhuis gaan voor onderzoek en verdere behandeling. Elke diepe, lange wond heeft waarschijnlijk hechting en extra zorg nodig. Probeer dergelijke wonden thuis niet te behandelen.

Arts diagnose voor hechtingsproblemen

Als de wond met de hechtdraad tekenen of symptomen van een infectie ontwikkelt (pus ontwikkelt, rode strepen, wordt warm rood en zwelt), kan de arts een van de verschillende diagnoses stellen.

• Cellulitis: lokale infectie van de huid
• Abces: diepere wondinfectie met een verzameling pusachtig materiaal
• Dehiscentie: scheiding van de wondranden, voornamelijk als gevolg van infectie
• Vreemd lichaam: een infectie door puin of vuil dat in de wond achterblijft en niet eerder is verwijderd

Artsenbehandeling voor hechtdraadzorg

• Als de arts cellulitis diagnosticeert, wordt u behandeld met antibiotica.
• Als je een abces hebt, moet de verzameling pus worden leeggemaakt. Dit kan steekverwijdering of een incisie omvatten om een ​​baan te maken zodat pus eruit kan stromen of naar het oppervlak kan stromen. Je hebt waarschijnlijk ook antibiotica nodig. Verdere thuiszorg omvat het drie tot vier keer per dag weken van het besmette gebied met schone warme handdoeken om het genezingsproces te ondersteunen.
• Als de randen van je wond scheiden, moet de wond mogelijk open worden gelaten om zelfstandig te genezen. Uw behandeling omvat waarschijnlijk ook antibiotica.
• Wanneer er iets in de wond is (een vreemd lichaam genoemd dat een stuk vuil of splinter of een gebroken naald of metalen weerhaak kan zijn) dat de infectie veroorzaakt. Dit materiaal moet door een arts worden verwijderd.

Hechtprognose

Alle snijwonden genezen meestal, zelfs als ze alleen worden gelaten en niet worden gehecht. Door hechting kan een snee eenvoudig sneller en met een beter cosmetisch resultaat genezen; het kan ook de kans op post-wondinfecties verminderen.

• Alle wonden laten een litteken achter als ze genezen. Veel factoren bepalen hoe merkbaar een litteken zal verschijnen. Sommige van deze factoren zijn hoe de snee zich langs spanningslijnen bevindt, als een infectie optreedt of als de hechtingen niet worden verwijderd binnen de door uw arts opgegeven tijd. Sommige patiënten hebben de neiging om keloïden te vormen (roodachtige, verhoogde vorming van vezelachtig littekenweefsel veroorzaakt door overmatig weefselherstel als reactie op een wond of chirurgische incisie).
• Blootstelling aan zonlicht binnen de eerste 6 maanden kan permanente verkleuring van de wond veroorzaken. Dit kan worden voorkomen door gedurende deze tijd zonnebrandcrème (SPF 15 of hoger) op het gebied te gebruiken.
• Voor mensen die geen primaire reeks tetanusschoten hebben voltooid, moeten alle aanbevelingen voor aanvullende tetanus-immunisatie worden gevolgd. Wondbesmetting is nog steeds de meest voorkomende bron voor de ontwikkeling van tetanus, die de dood kan veroorzaken.
• Mensen met andere medische problemen (bijvoorbeeld diabetes) kunnen langer dan gemiddeld nodig hebben om te genezen.
• Nieuwere hechtingsmaterialen zijn in ontwikkeling; sommige kunnen antimicrobiële stoffen bevatten en andere kunnen wondgenezende verbindingen bevatten.